首页 > 文献资料
-
母乳喂养儿与维生素K
宝宝出生后的第一次体检,医生都会特别建议年轻的父母尤其是单纯母乳喂养的家庭,给孩子注射维生素K,避免因为缺乏维生素K而导致的颅内出血.有很多年轻的爸爸妈妈都不很理解,甚至觉得这又不是国家规定的预防接种项目,为什么一定要让自己的宝宝挨上这一针呢?
-
医学检查对现代时尚说"不"
当一名发生车祸的时髦女青年不省人事地躺在医生面前时,却给医生出了一道难题:她那描得黑漆漆的眼圈,无法让医生判断是否是颅内出血所引起的"熊猫眼症",无奈,大夫只得开出一张申请单让她去做CT.
-
原发性血小板减少性紫癜应化验啥?
原发性血小板减少性紫癜是一种由于患者体内产生了抵抗自身血小板的抗体,导致自身的血小板被过多破坏,血小板数量减少、寿命缩短的自身免疫性疾病.它可分为急性和慢性两种,在疾病早期很难鉴别,两者的病因及转归迥然不同.儿童80%为急性型.男女患病概率一样,春冬两季易发病.多数患者有病毒感染史,一般认为是急性病毒后的一种天然免疫反应,一旦病原体被清除,疾病可在6~12个月痊愈.成人患者95%以上为慢性型,女性比男性患病概率大,一般认为属自身免疫性疾病的一种.本病病死率约为1%,多数是因颅内出血而死亡.
-
纳洛酮佐治小儿昏迷24例疗效分析
我们于1996年9月至1999年6月应用纳洛酮佐治小儿各种不同病因引起的昏迷24例,取得一定疗效,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:将同期住院的不同病因昏迷患儿随机分两组,治疗组24例,其中男16例,女8例,年龄2个月~12岁,平均(4.2±1.2)岁。浅昏迷18例,深昏迷6例。病因学分类:病毒性脑炎11例,化脓性脑膜炎5例,结核性脑膜炎2例,颅内出血3例,缺氧缺血性脑病1例,中毒2例。对照组24例,其中男18例,女6例,年龄2个月~12岁,平均(3.9±1.4)岁。浅昏迷16例,深昏迷8例。24例中,病毒性脑炎13例,化脓性脑膜炎6例,结核性脑膜炎2例,颅内出血2例,中毒1例。两组患儿性别、年龄、病因、病情轻重差异均无显著性(P>0.05)。1.2 治疗:对照组按病因行常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加纳洛酮0.01~0.03 mg/kg+5%葡萄糖溶液10 mL缓慢静推,每6~8 h静推1次,意识清醒后停药。1.3 转归治疗组治愈16例,好转4例,自动出院2例,死亡2例;对照组治愈12例,好转6例,自动出院2例,死亡4例。两组意识恢复情况见表1。
-
小儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血21例临床分析
晚发性维生紊K缺乏所致的颅内出血是小儿危重疾病之一,病死率高,易误诊.为提高对本病的认识,现将我院2006-2010年收治的21例分析报告如下.
-
颅脑外伤后凝血功能与其预后的临床研究
颅脑外伤后凝血功能障碍是颅脑损伤后常见的并发症之一[1]。近年来,颅脑外伤后凝血与纤溶系统的异常改变越来越受到人们的关注。凝血功能障碍是颅脑损伤较为常见且严重的并发症,其发生率在3%~64%[2]。这种继发于颅脑损伤后的凝血功能障碍常出现短暂的高凝状态,然后继以纤溶亢进,增加了脑梗死和迟发性颅内出血等继发性脑损伤改变,影响了患者的预后,增加了急性颅脑损伤病死率和致残率。本研究收集我科2008年10月至2012年12月急性颅脑外伤病例165例进行回顾性分析,探讨其变化特征及其与颅脑损伤严重程度、预后的关系。
-
孟鲁司特佐治过敏性紫癜临床观察
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期较常见的以微血管变态反应为主要病理改变的全身性血管炎综合征,临床特点为血小板不减少性紫癜,伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等表现,少数病例可合并肠套叠、肠穿孔,极少数出现颅内出血或肺出血导致死亡[1].该病易反复,且病因复杂,近年来发病率逐渐上升,目前尚无特效药.我科给予白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗过敏性紫癜患儿,通过临床观察分析对比其疗效.
-
晚发性维生素K缺乏致颅内出血52例临床分析及其预防
晚发性维生素K缺乏症是指生后2周~6个月(2周~2个月居多),婴儿因维生素K依赖因子缺乏而致颅内出血,发病急骤病情凶险,病死率和致残率较高,故已引起临床医生高度重视.我科自1993-2003年10年间共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血52例,现总结报告如下.
-
疏血通 奥扎格雷钠联合治疗后循环脑梗死78例疗效观察
我科2006年9月至2009年5月对78例后循环脑梗死患者,采用疏血通联合奥扎格雷钠治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例入选标准:①发病在48 h内的椎-基底动脉系统脑梗死.②头颅 CT扫描排除颅内出血.③首次发病或过去发病未遗留肢体瘫痪等后遗症的再次发病者.④诊断标准符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的标准[1].⑤全部患者均行头颅磁共振成像(MRI)弥散加权像上发现与临床相匹配的病灶.⑥2组患者在发病年龄、性别、病变部位、并发症、既往史、就诊时神经功能缺损,全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原差异均无统计学意义.⑦在治疗前后检验血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平.
-
原发性轻型桥脑出血10例临床分析
桥脑出血占颅内出血的5%~10%[1]。以往均认为桥脑出血病情凶险,临床特点为昏迷,呼吸节律改变,针尖样瞳孔,四肢瘫[2]。自CT运用于临床脑血管病诊断以来,使一些早期临床表现为局灶脑干体征的轻型桥脑出血得以正确诊断[3]。通过CT分析能较好地判断预后,指导治疗。1 临床资料 1990年9月至2000年1月我院收治的经头颅CT证实的10例小量桥脑出血病人共10例,男7例,女3例,年龄53~73岁,平均年龄为65岁。①有高血压史者7例,其中2例合并有糖尿病,1例有冠心病、心房纤颤、室性早搏;②10例均为急性起病,其中活动中起病者8例,静态下起病者2例;③起病时血压明显增高4例(22~24)/(12.5~16)kPa;④起病时头痛7例,呕吐5例,眩晕6例,嗜睡4例;⑤瞳孔改变8例,双侧缩小2例,一侧缩小6例;⑥双侧水平凝视麻痹3例,7例为同侧凝视麻痹,核间性眼肌麻痹3例;⑦一侧面瘫8例,其中周围性面瘫7例,中枢性面瘫1例;⑧耳鸣、听力下降1例,构音障碍2例;⑨2例有双侧小脑症状;1010例均有不同程度的肢体瘫痪和感觉障碍。
-
压肠板在新式剖宫产娩头困难中的临床分析
我院自2008年起开展新式剖宫产,即采取腹部横切口,钝锐分离腹壁各层,取得了良好效果。与纵切口相比,切口愈合好,出血少,手术时间短,创伤小,并且美观,无明显瘢痕,但胎头娩出困难明显增多,尤其胎头高浮。如处理不当,极易发生娩头困难引起新生儿窒息,颅内出血,甚至死亡,或母体并发症。为了寻求新式剖宫产中娩出头困难的新方法,我院自2009年开始使用压肠板协助娩头困难的临床效果可靠,现分析如下。
-
新生儿围产期脑损伤168例临床分析
围产期的脑损伤主要指窒息所致的新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE)和颅内出血(ICH),是新生儿死亡和伤残的主要原因之一,而早期诊断并及时给以相应的治疗措施,对降低新生儿病死率及致残率极其重要,现将我院收治的168例窒息后脑损伤的CT诊断及临床分析报告如下.
-
阿司匹林二级预防对急性脑卒中患者静脉溶栓后颅内出血发生的影响及佳停用时机分析
脑卒中具有急性发作、致残率高、病死率高的特点,是导致老年人群死亡的高危疾病之一[1]。对于急性脑卒中来说其治疗关键在于早期溶栓以再通闭塞血管,阿替普酶作为惟一被批准应用于急性缺血性卒中溶栓药物,能快速再通血管,控制病情。但临床实践发现阿替普酶溶栓后仍有14%~34%患者血管再闭塞,这可能与血小板活化密切相关。为此较多学者认为急性脑卒中患者溶栓后早期给予抗血小板药物干预也许会减少血管再堵塞发生。阿司匹林为脑卒中二级预防重要药物,但阿司匹林长时间使用易出现消化道出血等症状[2],为此关于阿替普酶溶栓后阿司匹林抗血小板干预佳时间目前尚无定论,但多建议溶栓后24 h给予抗血小板药物口服。为了进一步分析阿司匹林二级预防对急性脑卒中患者溶栓后颅内出血的影响,笔者设计单纯阿替普酶溶栓与阿替普酶溶栓后90 min内阿司匹林静脉注射方案,现报告如下。
-
新生儿颅内出血的观察及护理
新生儿颅内出血,是新生儿时期常见的由缺氧或产伤引起的脑损伤,临床上以中枢神经兴奋和抑制症状呼吸障碍为主要特征,预后差、病死率高.其发病原因:新生儿特别是早产儿,出生1周之内凝血功能不健全,加上血管脆性高、易出血;
-
整体护理在新生儿颅内出血患儿的应用
目的:探讨新生儿颅内出血的整体护理程序,以提高患儿的存活率.方法:通过对症治疗,应用整体护理模式,制定有效的护理计划措施,并做出疗效评价.结果:明显提高了患儿的存活率,大可能地减少了并发症和后遗症的发生.结论:整体护理是一种高质量较全面体现护理素质和效果的人性化的护理模式.
-
新生儿颅内出血的护理
目的:提高新生儿颅内出血的护理效果.方法:从四方面进行病情观察,及时发现病情变化,采取相应的护理措施.结果:痊愈16例,死亡6例,随访16例,精神、运动、发育、智力正常12例.结论:保持呼吸道通畅,合理给氧,及时降低颅内压,维持正常体温,营养支持;重视合并症的支持与护理,是提高治愈率、减少后遗症的重要环节.
-
晚发性维生素K缺乏致颅内出血18例病例分析
目的:研究晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床表现、治疗及预防方法.方法:收集我院2010年10月至2012年10月收治18例晚发性维生素K缺乏症确诊病例,对其临床资料分析.结果:本组18例患儿死亡3例,放弃治疗1例,出院后随访(1年-3年)14例,其中9例患儿遗留不同程度神经系统后遗症.结论:晚发性维生素K缺乏致颅内出血病死率高,致残率高,但早期预防、早期治疗可有效改善预后.
-
新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与临床意义
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床意义.方法:对236例HIE的CT表现按分型、程度进行分析.结果:HIE轻度常见,中度多见,重度少见;诊断符合率98.68%.结论:CT检查能显示HIE颅内出血及脑水肿的程度,为临床制定治疗方案提供影像学依据.
-
气道管理在预防重症高血压脑出血患者肺部感染中的应用
目的:就重症高血压脑出血患者肺部感染预防中气道管理的价值进行分析与探讨.方法:72例重症高血压脑出血患者,随机分为对照组和实验组,各36例.对照组给予常规护理,实验组给予气道管理.比较两组肺部感染发生率以及死亡率.结果:实验组患者的肺部感染发生率及死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性.
关键词: 颅内出血 高血压性呼吸道感染护理 -
新生儿颅内出血治疗中甘露醇的应用效果观察
目的 对甘露醇在新生儿颅内出血治疗中的应用可行性进行分析.方法 随机选取在我院2012年10月-2013年10月接收治疗的56例新生儿颅内出血患者,平均分成两组,其中对照组实施常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,加上甘露醇.后对其临床治疗效果对比.结果 观察组患者临床治愈率为75.0%,高于对照组的42.9%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的颅内出血和颅饱胀、紧张指标和对照组相比,差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿颅内出血患者治疗中,加上甘露醇,不但有助于提高其临床治愈率,同时还可以对其颅内出血、颅饱胀、紧张指标进行明显改善,值得推广.