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为什么城市孩子易患哮喘
众所周知,过敏性鼻炎和哮喘是由IgE介导的一种变态反应性疾病,目前已经成为全球健康问题,发病率高,影响患者生活质量.儿童不能幸免于过敏性疾病的困扰,现在的过敏性疾病专科门诊,因为过敏性鼻炎或者哮喘而就诊的患儿越来越多,家长和孩子都很痛苦,严重影响了家长以及孩子的正常工作和生活.那么,为什么越来越多的儿童患上过敏性鼻炎和哮喘?
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"催"出来的儿童性早熟
性早熟儿童近20年来在我国逐年增多,至上世纪90年代中期达到高峰,有的专科门诊甚至常常爆满."究竟给孩子吃什么好?"所有的家长都焦虑地问着同一个问题,而这恰恰是医生们难回答的问题.因为它超出了临床医学的范围,牵涉到营养、食品安全等其他领域,乃至食物链监管体制和诸多的社会问题.
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匹维溴铵:当肠道闹情绪
肠易激综合征(IBS)是一种常见病,占消化专科门诊肠道疾病的20%~50%.曾用名有"结肠痉挛"、"神经性结肠炎"、 "结肠过敏"、"黏液性结肠炎"等,现在统一被命名为IBS.IBS是一种慢性病,病情可以反复或迁延不愈,但肠道并没有明显器质性病变,只是功能紊乱.就像一台精密机器,零部件完好无损,但运转起来好像闹情绪似的,时快时慢,很不正常.
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大医院小手术多花冤枉钱
人到中年的张副局长,供职于区政府发改委.近两周,他的痔疮病又发作了,每天疼痛难忍,并伴有大便出血.因工作繁忙,他都是下班后到附近医院门诊打针服药,治疗数天,疗效欠佳.上周末,在妻子陪同下,他来到市内一家三级医院看专科门诊,医生建议住院治疗.张副局长想,反正参加了城镇职工医保,于是办理了住院手续.经手术治疗,一周后他拆线出院.病是治好了,到区医保经办机构报帐,共花医药费5780元,只报销了42%的医药费,其他都是自己掏腰包,很有被“医院宰了一刀”的感受.像他这种常见病如在市内二级医院住院治疗,大约个人自付40%的医药费.
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妊娠管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响
妊娠管理是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇病死率和围产儿病死率,而且还要减少病残儿出生率,提高人口的健康水平和素质。我科开设了妊娠期糖尿病(GDM )专科门诊,对GDM 的孕妇根据孕妇不同的情况,实行营养科、内分泌科会诊制度,提供个性化膳食指导,以期改善 GDM患者的病情,降低母婴患病率及病死率。GDM 的临床过程复杂,可引起巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等,孕妇易并发妊娠期高血压、胎膜早破、早产,剖宫产的发生率明显增加,对GDM 孕妇实施妊娠管理及全程干预,能有效地减少母婴并发症的发生。
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普米克联合酮替芬防治支气管哮喘疗效观察
支气管哮喘是儿科常见的呼吸道过敏性疾病,近年来发病率有所提高,并且发病年龄也有提前趋势,防治小儿支气管哮喘的反复发作,一直是儿科的一个难题.近几年,我院儿科开设了支气管哮喘专科门诊,重点开展支气管哮喘的发作缓解期治疗,对于防治哮喘的反复发作取得了一定的疗效.现将其中90例报告如下.
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香港医管局是如何管理公立医院的
上世纪80年代,香港政府面对市民对医疗技术期望高,医疗服务管理不善,政府医院环境恶劣,医院聘用条件较差,资源使用效率低下,医务人员流失率高,士气低落等问题,于1990年12月通过立法成立了医院管理局,2002年按地区和人口的需要在香港地区划分了七个区,将各级公立医疗机构联成网络,集中管理.目前,医管局共管理了40家公立医院,有病床27,700张,46间专科门诊及74间普通科门诊.使各医院的定位更加清晰,联网医院间透过整合,将人力资源和财务等合并,产生协同的效应.医管局通过总办事处与七大医院联网的统一管制架构,统一资讯,信息直达七个地区网络,网络间人员和服务可以调配,后勤服务集中,衣物、仪器、药物统一采购、供应,有效提高了成本效益.
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综合医院结核病专科门诊对结核病防治工作的作用
目的 评价综合性医院结核病专科门诊设置对结核病防治工作的作用.方法 分析2003、2005年闵行区疾病预防控制中心报表资料和2005年闽行区各结核病专科门诊登记资料.结果 2004年闵行区在3所综合性医院各增设了1个结核病专科门诊.和2003年相比,2005年闵行区确诊肺结核病例增加118%、其中外来病例增加190%;痰涂片阳性率由31.6%上升到42.4%,治愈率由83.3%到81.7%.结论 综合性医院开设结核病专科门诊提高结核病人的发现率同时,治愈率未见下降,对结核病防治工作起到了明显的促进作用.
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农村肺结核病归口管理探讨
江苏省卫生厅于1992年初选择我市建湖县进行农村肺结核病归口管理试点,现将资料作一分析,以评价不同归口管理模式对肺结核病例发现工作的影响资料与方法(1)资料来源:来自县结核病防治所的原始记录、统计资料、工作年报及盐城市卫生局与结核病防治所的督查评价报告.(2)管理措施:根据<中华人民共和国传染病防治法>和<结核病防治管理办法>,于1992年制定并实施<建湖县结核病归口管理办法>,明确县结防所是全县结核病归口管理的责任单位,把肺结核可疑者就诊及肺结核定诊、治疗、管理、疗效鉴定与抗痨药品供应等纳入结核病防治网统一管理.1992~1996年的主要措施为:县内各医疗机构设立结核病专科门诊,明确兼职防痨医生,可疑肺结核症状者到基层医疗机构结防门诊进行痰检、摄片检查,肺结核可疑病例由首诊医疗机构兼职防痨医生带痰片、胸片、病史资料到县结防所定诊,即分散筛查、集中定诊模式;1997~1999年主要措施为:有可疑肺结核症状者直接到县结防所或由基层医疗机构出具转诊单转结防所检查,明确诊断,同时规定各医疗机构不得拒转或截留病人,即统一筛查、统一定诊模式.
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他莫昔芬加乳癖消治疗乳腺囊性增生症近期疗效观察
乳腺囊性增生症是妇女常见病,可分为乳腺上皮增生、乳腺纤维病、乳腺腺病、乳腺小叶增生等类型,因其组织形态学上表现各不相同,在临床上很难区别,故常统称为乳腺囊性增生症.据统计,乳腺囊性增生症在30~50岁的人群中发病率约占15%,在乳腺病专科门诊中则占50%~70%[1].一般认为,乳腺囊性增生症是一类良性病变,但有恶变的可能.有文献报告,乳腺小叶增生症患者约有2%~4%癌变率,患乳腺癌的机率为一般妇女的2~4倍,有上皮增生伴明显异形者较无此改变者发生癌变的危险性大5倍[2].目前该病虽有不少中西药物治疗,但还没有一种较为理想的方案.笔者对患有乳腺囊性增生症的患者应用他莫昔芬及配合中成药乳癖消治疗2~4个月,并随访观察,现将结果报告如下.
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LEEP手术前后人乳头瘤病毒感染亚型不同2例分析
本院宫颈病变专科门诊发现2例宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者,行宫颈高频电波刀环形切除术(LEEP)后,人乳头瘤病毒(HPV)DNA检查亚型与术前不同,现报告如下.
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健康教育在性病专科门诊中的施教方法
中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病医院从1998年始开展性病规范门诊,工作中并针对性病病人的特点实施健康教育,为正规防治性病开创了良好的医疗环境,取得较好的效果.现将本院的经验介绍如下.
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流程再造在PICC专科门诊中应用效果观察
目的 观察流程再造在PICC专科门诊中应用效果.方法 增设服务流程的指引工具,开辟绿色通道,改善门诊布局,分散患者就诊时间.结果 流程再造后,患者PICC并发症发生率,门诊服务满意率和PICC相关知识达标率与改造前差异有统计学意义(P<0.05).结论 PICC专科门诊流程再造可有效降低PICC并发症发生率,提高健康教育满意率和PICC相关知识达标率.
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肺结核专科门诊实施健康教育的效果评价
目的:评价肺结核专科门诊实施健康教育的临床效果。方法选取肺结核专科门诊收治的168例肺结核患者按随机数字表法分成研究组和对照组各84例。对照组实行常规护理,研究组在对照组的基础上实行专科门诊健康教育。对比两组结核知识知晓优良率、规则治疗率及对护理工作的满意度。结果研究组对肺结核知识知晓优良率、规则治疗率及总满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论在肺结核专科门诊实施健康教育可有效的提高患者对疾病的认识,促进治疗工作的顺利完成,并提升门诊护理工作的质量。
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乳腺增生症与精神压力月经现状激素补充的相关研究
乳腺增生症(HMG)是一种与内分泌紊乱密切相关的疾病.WHO命名为良性乳腺结构不良,发病率为7%[1,2],并呈世界性逐年上升趋势.近年该病在我国育龄妇女的检出率为15%~22.41%[3-9].据报道HMG已占专科门诊的50%~70%[3].同时因为乳腺增生多伴有疼痛,影响工作、生活.约有10%患者需要治疗.随着医学模式的转变,其病因的研究已突破了"内分泌障碍所致乳腺实质增生"纯生物学的定论,更注意其社会、心理的致病性.新近研究表明,该病的发生和发展与情绪不稳、家庭生活事件、性生活满意度和饮食习惯有关[5,6,8].鉴于该病患者发生乳癌的危险是正常人的2~4倍[2,9]及其对妇女生殖健康的危害性和防治的紧迫性,我们就乳腺增生症与精神压力、月经现状及激素补充关系作对照研究,以期为HMG的防治提供依据.
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呼和浩特地区普通人群消化不良流行病学调查
本调查旨在了解呼和浩特地区普通人群消化不良(DP)的流行病学情况,以DP为主诉的病人在普通内科和消化专科门诊的构成比,功能性消化不良(FD)各临床亚型比例,DP与不良情绪的关系,DP与肠易激综合征(IBS)的关系.
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肺结核病人的心理状态对治疗的影响
肺结核病的治疗效果受多种因素的影响,心理因素无疑是重要的因素之一。为了解心理因素对治疗的影响,对15岁以上(含15岁)的肺结核病人的心理活动进行了分析。 1.基本情况:本次调查共收集安陆市、云梦县、汉川县、大悟县卫生防疫站的结核病专科门诊312例病人,其中新发涂阳184例,其他复治涂阳128例。15~29岁年龄组40例,30~49岁年龄组105例,50岁以上年龄组167例。 2.病人的心理状态:根据人们一般的心理活动规律,将病人的心理状态分为四类。由表1显示:当病人得知患有肺结核病时,其恐惧、忧郁的心理随年龄的增加而下降,对病情抱无所谓的则随年龄增加而上升。
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五环养生在80岁老人身上显奇效
1996年的前几年,每逢秋冬季节母亲就犯头疼、头晕病.她是一个要强的人,过一段时间也就忍过去了.于是我们这些做小辈的也未怎么当回事.96年底74岁的老母亲突然重病不起,不但头痛、头晕,而且人感觉像地震摇晃、恶心、想吐,什么东西都吃不进,人起不来,连坐都不行.整天见她双眼紧闭昏昏沉沉地睡,吓得不懂医的我不知该如何是好.不知所措,只能带她到处求医,先看中医眩晕专科门诊,医生开了许多大包大包的中药,和好多包的其它药,每天母亲捧着大碗煎好的中药,就着其它一把一把的药吃,就这样一吃,整整地吃了二个多月,本来就没有胃口的她更不想吃东西了,人瘦了一大圈,钱花了不少,可一点效果都没有,医生说这没有办法,人家吃几年药的还有,你只不过才吃二、三个月,哪有那么快.
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我勤劳我也放松--现在流行轻松随意健身法
紧张:当代人的健康杀手2001年4月3日.北京友谊医院神经内科开设了疲劳专科门诊.自开诊以来,这里的病人便应接不暇.
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我院眼科门诊流量规律分析与疏导对策
门诊是医院的窗口,在门诊的就诊人数可以从一个侧面反映医院整体的管理及医疗服务质量水平.目前医疗体制改革正在深入进行,如何解决群众"看病难"的问题是其中改革的重点.详实且全面的专科门诊量动态数据采集和分析,可为管理者的决策制定和整改提供科学依据.