首页 > 文献资料
-
癌症治疗离不开中医药
减少手术并发症术前配合中医调理,纠正阴阳的失调,可扩大手术适应症,临床常选用补气养血、健脾及滋补肝肾之品.术后配合中医药治疗,可促使术后脾胃功能调整,气血得以恢复,对术后康复、免疫功能的提高有一定疗效,为进一步接受放、化疗打下基础,临床常选用调理脾胃、补养气血、理气行滞化瘀或益胃养阴生津之品,可选择生黄芪、太子参、枸杞子、当归、鸡血藤、白术、茯苓、鸡内金、砂仁、焦三仙等中药.术后配合中医药治疗,还可提高近期生存率,预防肿瘤的复发和转移,临床常依辨证与辨病结合,在扶正基础上加相应的抗癌中药.
-
肝部分切除术治疗肝内胆管结石46例疗效观察
目的 探讨肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效及安全性.方法 对2000年2月~2007年2月就诊于山东大学附属省立医院的46例肝内胆管结石患者应用肝部分切除治疗,其中,左外叶切除23例,左半肝切除9例,右前叶切除5例,右半肝切除1例,左肝和右肝叶(段)切除术8例.结果 46例患者均顺利完成手术,无死亡病例;并发症中,发生切口感染3例,肺部感染2例,胆瘘1例,膈下感染1例,残留结石6例.随访患者中,优30例,良11例,差5例,优良率达89.1%.结论 肝部分切除术是目前治疗肝内胆管结石有效且较为安全的方法.
-
电视辅助胸腔镜手术治疗自发性气胸36例体会
发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠进肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属胸科急诊之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。治疗手段包括保守治疗(胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流)及手术治疗(开胸手术及电视胸腔镜手术)2种。保守治疗(观察、胸穿、引流)复发率为16%~52%(平均30%),复发后再发的概率更高,用保守的方法更难治愈。开胸手术切口长,术后伤口疼痛,愈合慢。电视胸腔镜手术(VAT S )治疗自发性气胸因其创伤小、痛苦少、对心肺功能影响小、恢复快、手术并发症少、住院时间短、符合美容的特点、已成为广大自发性气胸患者的首选。我院自2009年10月至2013年3月采用电视辅助胸腔镜手术(VAT S )治疗自发性气胸36例,疗效满意,现报告如下。
-
容量治疗在嗜铬细胞瘤切除术中的应用
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织.嗜铬细胞瘤切除术中瘤体受到刺激释放大量儿茶酚胺进入血液循环,致血压和心率急升骤降,肿瘤切除后由于儿茶酚胺释放减少而并发低血压,以致休克,故麻醉风险大、病死率高.为了降低病死率,减少手术并发症,对10例患者在切下肿瘤前用硝普钠控制血压的同时快速大量输液,及时补足容量,避免了上述并发症,现报告如下……
-
剖宫产率升高原因的临床分析
近年来,剖宫产率的异常升高已引起社会的广泛关注,有的医院剖宫产率达40%~50%,高的甚至达80%以上.合理掌握剖宫产指征,控制剖宫产率,减少手术并发症,已成为产科医生面临的一个重要课题.本文就我院1998-2008年剖宫产原因及结果进行分析.报告如下.
-
胸段脊髓肿瘤的手术并发症与处置分析
1997年1月至2005年9月我院收诊胸段脊髓肿瘤行手术治疗32例,术后出现并发症8例,对其发生的原因进行回顾性分析总结如下.
-
贲门癌经胸腹联合切口与左胸切口手术方式对比分析
贲门癌是一种常见的恶性肿瘤,大部分患者就诊时已属于中、晚期,贲门癌治疗方案首选手术,因此手术方法的选择至关重要,手术方法的正确与否是提高疗效的关键.若果选择正确的手术径路,不仅能彻底切除病变,而且能减少手术并发症.目前贲门癌手术切口有多种选择,各有其优缺点,但从手术彻底切除和远期生存率的角度评价,哪一种手术切口为佳选择,目前尚没有一致意见.本研究对经左胸切口和胸腹联合切口行贲门癌手术治疗的效果进行比较,现报告如下.
-
低位直肠癌的术后并发症及防治分析
近年来,随着对直肠癌进展规律的进一步认识和吻合器械的发展,直肠癌的治疗理念和手术方式发生了巨大转变,手术并发症发生率逐年递减[1].我们统计了2005-2012年301例施行手术治疗的低位直肠癌患者,其中19例出现了手术并发症,现就其发生原因及处理进行讨论分析.1 临床资料1.1 一般资料:男性177例,女性124例;年龄<40岁者22例,40~60岁116例,>60岁163例;位置:肿瘤距肛缘<3 cm 69例,3~5 cm 76例,~7 cm156例;病理类型:腺癌174例,黏液腺癌106例,未分化腺癌10例,腺鳞癌6例,印戒细胞癌5例;手术方式:Miles手术57例,Dixon手术201例,Hartman手术11例,Parks手术4例,ISR手术6例,腹腔镜下直肠癌手术22例.
-
改良小梁切除术治疗高眼压下青光眼临床观察
在高眼压状态下行抗青光眼手术,会引起严重的手术并发症。但是,临床上有些急性原发性闭角型青光眼(APACG )患者,联合多种降眼压药物不能将眼压控制正常。这种情况下如不及时采取手术治疗,将对眼组织造成不可逆转的损害。为避免视功能的进一步损害,我们及时采取手术干预治疗,尽早对此类患者行改良小梁切除术,取得了满意的疗效。
-
妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的临床分析
目的:探析妇科腹腔镜手术中出现泌尿系统损伤的原因以及防治措施.方法:对2007年7月~2009年9月入我院治疗的108例因妇科手术而导致泌尿系统损伤的病例进行回顾性分析.结果:在108例腹腔镜手术中导致泌尿系统损伤的有10例,其中膀胱损伤的有4例,输尿管损伤的有2例,尿道损伤的2例子,左侧尿道损伤1例,输尿管合并膀胱损伤1例.结论:妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤是较严重的手术并发症,为了减少该并发症的发生,需要适时中转开腹、熟悉手术的各个步骤、提高手术技巧.
-
浅谈髌骨骨折手术并发症
目的 总结分析髌骨骨折的术后并发症.方法 从我院随即抽取2010年~2012年100例髌骨骨折的术后并发症患者,对其病因、预防方法进行总结.结果 100例患者中骨折块分离移位30例、骨折不愈合或再骨折患者40例、股四头肌萎缩或伸膝无力患者14例、膝关节活动障碍16例.结论 张力带对治疗髌骨骨折的术后并发症是好的方法,术中我们要注意的是止血、捆绑、术后还要注意断粮,防止病情加重.
-
青光眼滤过术后浅前房的临床分析
目的:讨论青光眼术后浅前房的常见原因及处理方法.方法:回顾性总结青岛市城阳第二人民医院2009-01至2012-12期间住院的68例70眼青光眼患者行青光眼滤过性手术后发生浅前房的原因、类型及处理方法.结果:青光眼滤过性手术70眼,其中16眼发生浅前房,,均伴有术后低眼压,发生率为22.85%.浅前房发生时间在术后1– 4天,其中滤过过强8眼( 50% ),结膜瓣渗漏5眼(31.25% ),睫状体脉络膜脱离3眼( 18.75% ).需要手术治疗才能恢复前房4眼,其余12眼通过保守治疗恢复前房.结论:青光眼术后浅前房发生率高,其常见的原因是房水滤过过强、结膜瓣渗漏及睫状体脉络膜脱离.通常发生在术后1-2天.大多数浅前房可通过保守治疗治愈,必要时采取手术干预.
-
3种复杂性视网膜脱离行视网膜切开与切除术的临床对比研究
目的 比较3种不同原因所致的复杂性视网膜脱离通过视网膜切开与切除联合硅油填充治疗的临床疗效及其并发症情况.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月在广西医科大学第一附属医院眼科行玻璃体切割术治疗的复杂性视网膜脱离患者的病例.术中行视网膜切开术+硅油填充术的患者共40例(40眼),按病因分为3组.A组:孔源性视网膜脱离患者15例;B组:眼球穿通伤伴或不伴眼球内异物致视网膜脱离13例;C组:糖尿病视网膜病变伴牵拉性视网膜脱离12例.所有患者在术中均行一定范围的视网膜切开与切除联合硅油填充,比较3组患者术后视网膜解剖复位成功率,术前及术后佳矫正视力(BCVA),术后各种并发症发生率.结果 术后随访6个月至12个月,术后视网膜总解剖复位37例,其中A组14例,B组11例,C组12例.手术前、后的视力比较,3组患者术后视力均较术前提高(P<0.05);3组之间术前与术后视力的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术相关并发症有白内障、低眼压、高眼压、术中眼内出血、重水残留、角膜带状变性,A组分别为11、4、6、3、2、2例;B组分别为8、5、3、5、2、2例;C组分别为10、2、4、6、1、1例,此外,B组、C组各有术后眼内出血1例.结论 在各种原因所致复杂性视网膜脱离的病例中,行视网膜切开与切除术联合硅油填充均可获得较高的解剖复位成功率,提高大部分患者的术后视力,术中及术后可能出现严重的并发症.
-
胆色素结石形成因素的研究进展
胆石症目前在世界上仍然是常见病、多发病之一。在我国各胆石的发病率中,虽然由于饮食结构的改变,胆固醇结石的发病率明显上升,胆色素结石的发病率逐渐下降,但因胆色素结石好发于肝胆管系统,疗效尚不满意,表现为外科手术难以取净,保守治疗难以溶净、排净,且手术并发症发生率和再手术率较高。因此,研究其病因及发病学规律,对于有效的治疗和预防本病具有重要的意义。因为色素石中绝大部分是胆红素钙结石,本文讨论色素石成因时主要以胆红素钙结石为重点。
-
跟骨闭合关节内骨折内固定手术100例无手术并发症分析探讨
目的:探讨跟骨闭合关节内骨折内固定手术后手术并发症的发生原因,预防和对策.方法:统计我科自2009年6月至2010年6月,采用切开复位解剖钛板内固定,必要时自体骨植骨治疗的SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨闭合骨折100例共108足.Sanders分型:Ⅱ型42足,Ⅲ型38足,Ⅳ型28足.采用跟骨外侧延长"L"形切口入路,尽量采用全厚皮瓣进行锐性解剖和暴露,应用无牵拉技术敞开切口,骨折复位内固定,视骨质缺损情况自体骨植骨,应用无创技术关闭切口,皮下采取内翻缝合,常规放置引流管.术前30分钟及术后3~7天使用抗生素,术后24~48小时拔除引流管,2~3周拆线.结果:100例108足手术并发症为0.手术并发症包括:伤口裂开,感染,皮瓣坏死,神经血管损伤,内固定问题.结论:跟骨闭合关节内骨折手术并发症可通过以下措施降低发生率:充分的软组织条件准备,充分的手术方案设计,充分的手术中软组织保护,充分的术后伤口观察与处理,合理的抗生素应用.
-
妇产科手术损伤泌尿器官的临床分析
目的:探究妇产科手术过程中造成泌尿器官损伤的原因及治疗方法.方法:选择2008年1月~2013年1月68例来我院进行妇产科手术的患者作为研究对象,所有患者经妇产科手术后均发生不同程度的泌尿器官损伤.回顾分析其临床资料,探究其泌尿器官损伤的发生原因及治疗方法.结果:68例患者中输尿管损伤42例,膀胱损伤26例,经膀胱修补术后痊愈出院.腹腔镜子宫全切术、剖宫产术、输卵管绝育手术患者的输尿管损伤发生率显著高于膀胱损伤发生率(P<0.05),子宫次全切术患者膀胱损伤发生率显著高于输尿管损伤发生率(P<0.05).结论:泌尿系统损伤在妇产科手术过程中发生率很高,重点在于预防,应做到及时发现并给予相应治疗措施,患者通常预后良好.
-
浅析耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素
病人在耳鼻喉科手术完毕后往往易引发一些其他症状,文章针对这些诱发危险的因素进行了分析,采用抽样调查法、举例分析法进行研究.分析发现患有耳鼻喉病的患者在术后的并发症的危险因素主要和手术的时间、患者的住院时间以及抗生素的使用情况等有关.该结论对耳鼻喉病患者在术后并发症的防范具有一定指导意义.
-
B超监测在高危人工流产中的应用
为避免人工流产手术并发症的发生,提高手术质量,我院1996年1月~1998年12月对22例高危人工流产者采用B超监测下进行手术,现报告如下.
-
重庆市男性绝育术后并发症鉴定情况分析
2011年重庆市根据国家人口和计划生育委员会发布的计划生育手术并发症鉴定管理办法(试行)和计划生育手术并发症鉴定分级标准(试行),对部分区(县)进行了计划生育手术并发症鉴定,现将男性绝育术后并发症鉴定情况总结如下.
-
宫腔镜诊治176例节育手术并发症的临床分析
人工流产、放置宫内节育器(IUD)是常见的计划生育手术,由于诸多因素影响导致发生手术并发症,如人工流产不全、IUD嵌顿、宫腔粘连及继发不孕等.为避免常规宫腔内手术操作的盲目性,提高计划生育手术并发症的确诊率及治愈率,本站对176例计划生育手术并发症妇女行宫腔镜手术诊治,取得了良好的效果,现报告如下.