现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效及对患者血清神经递质的影响
目的 观察安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效及对患者血清神经递质的影响.方法 将66例广泛性焦虑症患者随机分为观察组和对照组.2组均给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,观察组加用自拟安神益气补心汤治疗,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察比较2组临床症状、焦虑状况及血清神经递质的改善状况,并评估临床疗效.结果 治疗后,2组恐惧惊剔、心烦易怒、心悸及失眠多梦症状积分均显著降低(P均＜0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);治疗后,2组HAMA和SAS评分均显著降低(P均＜0.05),且观察组上述评分改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);治疗后,2组血清5-HT、NE及DA含量均显著降低(P均＜0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效确切,能够调节中枢神经递质紊乱,有效改善患者焦虑症状.
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康复新液辅助治疗肺结核合并糖尿病的疗效及对糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群的影响
目的 观察康复新液辅助治疗肺结核合并糖尿病的疗效及对糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群的影响.方法 将128例肺结核合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在此基础上辅以康复新液辅助治疗,统计2组治疗6个月后临床疗效,观察2组治疗前及治疗6个月后糖化血红蛋白、T淋巴细胞亚群水平变化情况及用药安全性.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗后HbA1c水平均明显降低(P均＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组CD4+水平及CD4+/CD8+值均显著高于治疗前及对照组(P均＜0.05),CD8+水平显著低于治疗前及对照组(P均＜0.05).观察组药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 康复新液辅治肺结核合并糖尿病临床疗效确切,可明显降低血糖水平,调节T淋巴细胞亚群水平,且可降低化疗药物毒性作用.
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补肾活血固齿方对MC3T3-E1细胞矿化结节形成影响的研究
目的 观察补肾活血固齿方对小鼠颅顶前成骨细胞(MC3T3-E1细胞)矿化结节形成的影响,探讨该方剂促进成骨的作用机制.方法 依照体表面积折算成等效剂量的补肾活血固齿方灌胃大鼠,制备含药血清(含药血清组);同等剂量的蒸馏水灌胃大鼠,制备无药血清(无药血清组);胎牛血清作为空白对照(胎牛血清组).MC3T3-E1细胞分别于补肾活血固齿方含药血清、无药血清、胎牛血清中培养14 d,利用茜素红染色法观察各组矿化结节的形成情况并计数.结果 3组细胞在14 d时均形成矿化结节,含药血清组矿化结节形成数量明显多于无药血清组及胎牛血清组(P均＜0.05),无药血清与胎牛血清组矿化结节形成数量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾活血固齿方可促进MC3T3-E1细胞向成骨细胞分化成熟,通过促进牙周骨组织的再生而发挥其药理作用.
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温通散眼部热熨对早期糖尿病视网膜病变患者眼部血流的影响
目的 观察温通散眼部热熨对早期糖尿病视网膜病变患者眼部血流的影响.方法 将90例轻中度非增殖型糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组、水熨组和药熨组.3组均给予常规控制血糖联合口服复方血栓通胶囊治疗,在此基础上,药熨组予以自拟温通散眼部热熨,水熨组予以蒸馏水热熨,均每天1次,治疗3个月.采用彩色多普勒血流显像(CD-FI)检测3组治疗前后眼动脉和视网膜中央动脉收缩期大血流速度、舒张末期大血流速度、阻力指数以及视网膜中央静脉血流速度,统计3组眼底疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后3组眼动脉舒张末期大血流速度均明显高于治疗前(P均＜0.05),药熨组眼动脉阻力指数明显低于治疗前(P＜0.05),水熨组和药熨组视网膜中央动脉阻力指数明显低于治疗前而视网膜中央静脉血流速度均明显高于治疗前(P均＜0.05),3组治疗后各指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),但药熨组眼动脉阻力指数和视网膜中央静脉血流速度变化差值与其他2组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);3组眼底疗效比较差异无统计学意义(P均＞0.05),且均未出现不良反应.结论 温通散眼部热熨可明显改善轻中度非增殖型糖尿病视网膜病变患者眼部血管阻力指数及视网膜中央静脉流速.
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依折麦布对高脂饮食ApoE-/-小鼠骨微结构的影响
目的 观察依折麦布对高脂饲料喂养的ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠骨微结构的影响.方法 选取8只野生型C57 BL6小鼠为野生正常组,将24只ApoE-/-小鼠随机分为ApoE-/-正常组、ApoE-/-高脂组、ApoE-/-高脂加依折麦布组(依折麦布组).其中依折麦布组小鼠给予依折麦布10 mg/(kg·d)灌胃,其他各组小鼠给予等量去离子水灌胃.6周后取各组小鼠的股骨,分别利用HE染色和番红O/固绿染色观察骨微结构,利用质构仪测定骨生物力学,用免疫组化法测定Cathepsin K蛋白表达情况.结果 依折麦布组小鼠骨微结构均明显改善,股骨的第一循环硬度和峰值压力均明显高于ApoE-/-高脂组(P均＜0.05),股骨Cathepsin K蛋白表达量均明显低于ApoE-/-正常组和ApoE--高脂组(P均＜0.05).结论 依折麦布能明显改善高脂饲料喂养的ApoE-/-小鼠骨微结构,提高骨强度,其作用机制与降低Cathep-sin K表达量有关.
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高血压诱导心肌组织内质网应激反应对大鼠心肌细胞凋亡的影响
目的 探讨高血压诱导心肌组织内质网应激反应对大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 选择20只自发性高血压大鼠作为观察组,20只普通Wistar-Kyoto大鼠作为对照组,检测2组大鼠血压,并进行超声心动图检测.收集2组大鼠心脏组织标本,检测心肌细胞凋亡率和心肌细胞中活性氧(ROS)含量、GPR78蛋白表达量.结果 观察组大鼠血压、室间隔厚度、左心室后壁厚度、二尖瓣E峰大速度/A峰大速度比值、心肌细胞凋亡率、ROS荧光强度及心肌细胞GPR78蛋白表达量均明显高于对照组(P均＜0.05).TUNEL凋亡染色观察到观察组心肌组织中存在大量呈棕黄色致密颗粒的凋亡细胞,对照组存在少量浅黄色颗粒;免疫组化染色显示观察组心肌细胞中存在大量浓密深棕色颗粒,对照组中仅存在少量稀疏分布的浅棕色颗粒.结论 高血压会导致大鼠出现心肌组织内质网应激反应,并参与心肌细胞凋亡过程,导致心肌内质网应激状态失衡.
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集束化护理干预对耐多药肺结核患者的影响
目的 探讨集束化护理干预方案在耐多药肺结核患者治疗中的作用.方法 根据护理方案不同将96例住院治疗的耐多药肺结核患者分为2组,观察组患者给予集束化护理干预,包括用药指导、心理护理、营养指导、家属护理指导以及按时复诊护理;对照组患者给予常规护理,统计2组患者入院时以及护理结束后的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)以及社会支持量表(SSRS)评分,保持随访并记录2组患者治疗1年后的临床疗效.结果 护理结束后,2组患者SAS、SDS、SSRS评分均明显提高(P均＜0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(P均＜0.05);治疗1年后,观察组治疗有效率明显高于对照组(P均＜0.05).结论 集束化护理干预方式能够有效提高耐多药肺结核患者的抗结核治疗有效性,同时改善患者的焦虑以及抑郁情绪,有效提高患者治疗中的社会支持程度,在临床中具有较高的应用价值.
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患者版图文式临床护理路径在胸腔镜肺结节切除术患者中的应用
目的 探讨患者版图文式临床护理路径在胸腔镜肺结节切除术患者中的应用效果.方法 选择在全麻下接受胸腔镜肺结节切除手术治疗的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规护理,按优质护理要求由责任护士对其进行入院介绍、检查、治疗及出院前健康指导.观察组在此基础上,由责任护士按患者版图文式临床护理路径时间和内容要求实施护理.比较2组患者胸腔引流管留置时间、对疾病认知及服务满意度的差异.结果 观察组患者胸腔引流管留置时间、对疾病认知及服务的满意度均优于对照组(P均＜0.05).结论 患者版图文式临床护理路径的应用,进一步完善并丰富了临床路径的内容和形式,达到佳护理效果,可缩短患者胸腔引流管留置时间,增加对疾病的认知程度,提高患者的满意度.
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中医药治疗脑卒中的研究进展
脑卒中中医称之为中风.《内经》谓其:“风性善行而数变”,与脑卒中因病灶部位不同而出现多种症状相似.流行病学调查结果显示,近20年来我国脑卒中发病率、患病率均呈上升趋势,常见发病年龄增高,地理分布上仍呈“北高南低”的规律,但是南北差距逐步缩小[1].虽然卫生医疗条件提高以及社区开展高血压预防控制使发病年龄延后,病死率降低,但脑卒中仍是威胁我国老年人健康与生命的重大疾病.中医对脑卒中的认识由来已久,《内经》《难经》均有论述,至汉末华元化言五脏之风,且有吐沫、身直、口噤、筋急、舌强不能言、手足不遂之记载,自隋唐至宋元诸家,所列风证日益详细,至明清王清任《医林改错》更是对中风病机进一步拓展.随着理论日臻完善,中医药治疗脑卒中方法也日益丰富.中药、针灸及其他中医疗法对于脑卒中的治疗具有独特优势,且疗效显著.笔者总结了近年来中医药治疗脑卒中的研究概况,详述如下.
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高效液相色谱法比较怀牛膝与川牛膝中三萜皂苷含量
目的 利用高效液相色谱法比较怀牛膝与川牛膝中三萜皂苷含量,探讨不同品种的牛膝中有效成分之一——三萜皂苷的含量差异.方法 采用高效液相色谱仪,色谱柱为Agilent ZORBAX StableBond-C18 HPLC柱(80h,180 m2/g,150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A相)-0.1％甲酸水(B相)(比例37∶63),流速为0.8 mL/min,柱温为25℃,检测波长为205 nm,按照梯度洗脱程序进行.结果 牛膝皂苷C、D和川牛膝皂苷A、B分别在1.0～18.0μg、1.0 ～ 19.9μg、1.1～19.8μg、0.9～16.5μg范围内,且线性关系良好.四种化合物回收率均在95％～105％范围内,RSD分别为1.69％,1.09％,1.49％,0.93％,表明加样回收率良好.结论 怀牛膝与川牛膝中三萜皂苷类化合物种类有所不同,是导致其功效差异的原因之一.
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冀南太行柴胡HPLC特征图谱研究
目的 建立冀南道地药材北柴胡的HPLC特征图谱,并与其他产地柴胡药材特征相比较,为科学评价与控制冀南道地药材柴胡质量提供新方法.方法 采用HPLC法测定了冀南柴胡及其他不同来源的柴胡样品,得到HPLC色谱图,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统分析处理,构建冀南柴胡的HPLC特征图谱.其他产地柴胡与冀南柴胡进行相似度比较.结果 建立了冀南柴胡HPLC-特征图谱,并以其为对照图谱对不同产地柴胡药材进行了相似度比较.冀南柴胡与山西平顺县、黎城县所产柴胡相似度较接近,相似度为0.915 ～0.946;与甘肃产柴胡差别较大,相似度仅为0.727.结论 冀南柴胡作为河北道地药材,与其他产地柴胡有一定的区别.冀南柴胡特征图谱的建立为全面控制冀南柴胡药材的质量提供了一种可靠的方法.
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伐地那非、阿昔莫司联合中药治疗糖尿病性勃起功能障碍疗效观察
目的 观察伐地那非、阿昔莫司联合中药治疗糖尿病性勃起功能障碍的效果.方法 将180例肾虚血瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组予以伐地那非、阿昔莫司治疗,观察组在此基础上联合自拟温肾活血通络汤中药治疗,2组均连续治疗12周,观察2组临床疗效、治疗前后IIEF-5评分及用药安全性.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的IIEF-5评分明显高于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伐地那非、阿昔莫司联合自拟温肾活血通络汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性勃起功能障碍疗效显著,可改善阴茎勃起功能,且用药安全性较高.
