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电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的疗效分析
目的 观察对比电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床疗效.方法 将我院收治的60例创伤性血气胸患者随机分为VATS组和对照组,每组30例,分别经VATS及开胸手术治疗后,观察两组患者的手术相关指标.结果 治疗后,VATS组手术时间、术中出血量、胸腔引流量、胸管滞留时间、止痛药使用量、住院时间、CRP水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症总发生率为16.67％,明显高于VATS组的6.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);60例患者中无死亡病例.结论 VATS和开胸手术治疗创伤性血气胸均有较好疗效,但VATS的治疗效果更为显著.
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179例微创手术在胸外科的临床应用分析
目的:结合179例微创手术在诊治胸外科疾病的实际经验,分析微创手术在胸外科的临床应用范围和存在的局限.方法:回顾性分析1996年6月-2010年6月采用电视胸腔镜手术(VATS)及电视胸腔镜辅助下小切口手术(vAMT)治疗179例病人的临床资料.结果:临床观察表明179例病人接受VATS和VAMT治疗后创伤小、恢复加快、痛苦减轻、术后并发症较少,且无住院死亡记录,97%以上均治愈出院,有望康复.结论VATS、VAMT(统称为徽创手术)具有相对广泛的应用发展前景,是诊治胸外科疾病的的一种可尝试性新渠道.但是也会有一些目前不能预计的术后并发症,同时它对复杂度较大的手术或需要清扫淋巴的恶性肿瘤治疗还需要突破一定的局限性.
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羟考酮复合右美托咪定麻醉在电视胸腔镜手术中的应用
目的:观察羟考酮复合右美托咪定麻醉在电视胸腔镜手术中的应用效果.方法:在2016年4月至2017年9月,选取我院电视胸腔镜手术患者86例,均分为对照组与观察组,对照组给予相应的生理盐水,观察组给予羟考酮复合右美托咪定麻醉,观察患者自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间及疼痛程度.结果:观察组患者自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间与对照组相比差异较小,P>0.05,拔管后30分钟、拔管后2小时、拔管后4小时的VAS评分比对照组低,P<0.05.结论:羟考酮复合右美托咪定麻醉在电视胸腔镜手术中的应用,能有效减轻患者疼痛感,效果较好,值得借鉴.
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胸腔镜手术微创治疗血气胸87例临床体会
目的:探索电视胸腔镜手术微创治疗血气胸的临床应用.方法:采用电视胸腔镜手术微创治疗血气胸87例.结果:87例患者电视胸腔镜手术均获成功,无术中并发症,无手术死亡.手术平均时间91分钟,住院平均时间7.8天.结论采用电视胸腔镜手术治疗血气胸具有时间短,创伤小,恢复快及并发症少等优点,是一种安全有效、微创的治疗方法.
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电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果评价
目的:研究电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果.方法:选取我院自发性气胸患者56例,实施随机数字表法分实验组、常规组各28例,常规组采用传统开腹手术加以治疗,实验组实施电视胸腔手术治疗,两组患者术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、住院时间及临床疗效对比.结果:与常规组相比,实验组术中出血量与术后引流量均较低,引流管留置时间及住院时间均较短,总有效率较高,P<0.05.结论:对自发性气胸患者采用电视胸腔镜手术治疗能缩短其自身住院时间与引流管留置时间,减少患者术中出血量与术后引流量,显著提高临床治疗效果,安全性较高,值得临床推广应用.
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电视胸腔镜手术在早期结核性包裹性胸膜炎患者治疗中的应用效果
目的 观察电视胸腔镜手术在早期结核性包裹性胸膜炎患者治疗中的应用效果.方法 选取2014年4月至2017年6月行手术治疗的早期结核性包裹性胸膜炎患者82例,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组41例.对照组行开放手术治疗,试验组行电视胸腔镜手术治疗.对比两组手术指标、 肺功能及并发症情况.结果 试验组手术时间、 住院时间均短于对照组,失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组一秒用力呼气容积(FEV1)、 用力肺活量(FVC)、 每分钟大通气量(MVV)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组FEV1、FVC、MVV均高于术前,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 电视胸腔镜手术治疗早期结核性包裹性胸膜炎患者具有创伤小、 失血少、 术后易恢复等优势,且可较好改善患者肺功能.
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电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸患者的疗效
目的 探讨并分析应用电视胸腔镜手术对外伤性血气胸患者进行临床治疗的过程和疗效.方法 选取医院2014年9月至2017年4月收治的82例外伤性血气胸患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为试验组和对照组,每组41例.对照组选用传统开胸手术进行治疗,试验组选用电视胸腔镜手术进行治疗.观察两组手术过程中以及术后的相关指标和不良反应的发生情况.结果 试验组疼痛程度、出血量、手术时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组不良反应发生率为7.3％,低于对照组的36.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用电视胸腔镜手术对外伤性血气胸患者进行治疗效果明显,可改善患者的相关临床指标,值得在临床医学上进行推广使用.
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电视胸腔镜下同期手术与分期手术治疗双侧肺大泡效果对比
目的 对比电视胸腔镜在同期手术和分期手术在双侧肺大泡手术中的临床疗效.方法回顾性分析2008年1月至2015年9月在本院胸外科进行双侧肺大泡切除的156例患者的临床资料,按照不同手术方法分为试验组和对照组,各78例.试验组患者采取电视胸腔镜下行双侧同期肺大泡手术,对照组患者选择双侧肺大泡分期手术.对比两组患者术中、术后指标和术后并发症发生情况.结果试验组手术用时(109.21±18.72)min、术中出血量(67.00±16.74)mL、手术切口长度为(1.81±0.84)cm,均明显优于对照组的(137.40±23.52)min、(141.00±29.83)mL、(20.33±5.65)cm;术后试验组患者的心率、疼痛时间、止痛用药、首次下床活动时间和住院时间均优于对照组;且试验组术后并发症总发生率为7.69%,明显低于对照组的21.79%(P<0.05).结论在电视胸腔镜下进行同期双侧肺大泡切除手术,较行双侧肺大泡分期手术的临床疗效更好,具有风险小、创伤小、恢复快等特点,适合临床推广应用.
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电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核球及胸膜结核球24例
肺结核球及胸膜结核球胸外科治疗方法各有不同,一般多采用标准的后外侧切口,随着摄像技术,光学技术和内腔镜器械的应用,电视胸腔镜手术作为全新的手术治疗方法,已广泛应用于胸科手术,与传统开胸手术相比较,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,这些优点在肺结核球及胸膜结核球手术中也有明显体现.我院于2001年12月-2005年6月间,应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核球及胸膜结核球24例,治疗效果良好.报告如下.
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肺大泡胸腔镜术后两种引流方法比较研究
目的:探讨单根带侧孔胸管胸膜顶引流对肺大泡胸腔镜术后引流效果的影响.方法:选取行胸腔镜手术的肺大泡患者156例,随机分为观察组87例、对照组69例.术后对照组放置二根胸管引流,观察组将单根带多侧孔胸管置于胸膜顶胸腔前引流.观察两组患者的治愈、有效率,术后肺舒张时间,拔管后残余气体患者人次及残余气体量.结果:观察组与对照组治愈率分别为93.09％、88.41％；拔管后观察组18.39％的患者有气体残余,残余气体量为(10.63±1.26)％；对照组44.00％的患者有气体残余,残余气体量为(19.25±1.87)％,差异均具有统计学意义(P值＜0.05).结论:肺大泡胸腔镜术后单根带侧孔胸管胸膜顶引流具有较好的引流效果和效率,术后患者肺舒张迅速,拔管后有残余气体的比例和残余气体量较少,比较适合于肺大泡胸腔镜术后引流.
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电视胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗中的临床价值
目的:探讨电视胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗中的应用价值.方法:选取来我院行手术治疗的纵隔肿瘤患者100例进行研究,所有患者均经术后病理检查证实患有纵隔肿瘤.将所选患者按照护理方式分为两组,即观察组和对照组,每组各50例.观察组患者均采取电视胸腔镜手术进行治疗,对照组患者采取经胸骨正中切开术进行治疗.结果:观察组患者的手术时间与对照组相当,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的术中出血量与对照组相比明显较少;术后引流时间与对照组相比显著较短;术后止痛剂应用时间与时照组相比显著较短;住院治疗时间与对照组相比显著较短,两组对比存在显著差异,有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的术后疼痛、胸腔粘连、肺炎、肩关节僵硬及肺不张等并发症的发生率与对照组相比均显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤,不仅能显著降低手术给患者带来的创伤,利于患者术后恢复,而且能显著降低患者的各项手术并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
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两孔与三孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果观察
目的:探讨两孔与三孔电视腹腔镜手术治疗自发性气胸的效果.方法:收治自发性气胸患者60例,根据手术实施方法的不同分为观察组(两孔电视胸腔镜手术)及对照组(三孔电视胸腔镜手术),各30例.结果:观察组术中出血量、术后VAS评分、住院时间等均优于对照组(P<0.05).结论:两孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸可减少患者术中出血量,患者术后疼痛感较三孔手术轻微,手术创伤小,患者术后恢复快,较三孔操作更具微创性.
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电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的效果
目的 :研究电视胸腔镜手术(VATS)和开胸手术在创伤性血气胸临床治疗中的效果.方法 :收治创伤性血气胸患者80例,分为A组和B组各40例.A组给予VATS治疗,B组给予开胸手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 :两组患者术中及术后相关指标差异有统计学意义(P<0.05);且两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :VATS治疗创伤性血气胸的临床疗效显著优于开胸手术.
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电视胸腔镜手术治疗周围型肺癌的临床研究进展
周围型肺癌属于临床好发病,目前常实施手术治疗,包括小切口手术、传统开胸手术、胸腔镜钳闭术、电视胸腔镜手术,且各具有优势,但对于周围型肺癌患者,实施电视胸腔镜手术效果更为显著,其能够发挥微创性、安全性、疗效性、合理性、科学性等特点,改善预后,加快病情恢复时间,降低术后并发症发生率.
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电视胸腔镜手术在普胸外科中的应用
目的：探讨、分析电视胸腔镜手术在普胸外科中的应用。方法：选取我院2013年6月至2014年6月收治的64例接受普胸外科手术治疗患者，以随机方式将其分成两个小组，每组32例患者，并命名为实验组和对照组。对照组患者给予常规开胸手术治疗，实验组患者则给予电视胸腔镜手术进行治疗，并将两组患者的临床疗效进行比较。结果：两组患者在经过治疗后，均取得相应的疗效，但实验组患者取得的疗效更为显著，其中包括疼痛评分、引流量、住院时间、胸管留置时间以及卧床时间，其改善程度均优于对照组患者，统计学差异有意义。结论：对于接受普胸外科手术的患者应用电视胸腔镜手术，可以取得显著的治疗效果，减少对患者的创伤，且安全有效，因此值得在临床中推广应用。
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电视胸腔镜手术患者的护理配合23例
目的:探讨电视胸腔镜手术患者的护理配合要点.方法:对23例电视胸腔镜手术患者进行回顾性分析.结果:患者住院时间短、恢复快.结论:提出术前对患者及家属做好心理护理,正确摆放手术体位,术中正确使用器械及术中、术后高质量的护理配合是提高手术成功的关键[1].
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胸疗腔镜下治疗自发性气胸的护理体会
自发性气胸一般是由肺大疱破裂所致[1],容易复发,是肺科的常见病、多发病[2].开胸手术治疗,对患者损伤较大,医疗费用也高,近年来,多采用胸腔镜治疗,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.资料与方法2004年2月～2011年2月收治自发性气胸患者62例,实行电视胸腔镜手术,所有患者均为男性,年龄16～60岁,平均32.5岁.原发性气胸52例,继发性气胸10例.术后有2例肺泡漏气外,平均住院6天,均全部出院,术后对患者长期随访,未发现1例复发.
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电视胸腔镜切除肺大泡54例围术期护理
自发性气胸多由肺大泡破裂引起,传统的开胸手术创伤大,患者常不愿接受,而电视胸腔镜手术可以获得同开胸手术同样的治疗效果,具有创伤小、痛苦轻、患者恢复快、对肺功能影响小、住院时间短等优点.我院自开展胸腔镜下肺大泡切除手术以来,共完成54例手术,效果较好,现将围手术期护理体会总结如下.
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电视胸腔镜手术对创伤性血气胸患者围手术期指标的影响
目的:探讨电视胸腔镜手术在治疗创伤性血气胸患者中的价值.方法:选择2016年8月～2017年8月本院收治的创伤性血气胸患者150例作为研究对象,将所有患者随机分为2组,各75例.给予对照组患者传统开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜手术治疗,比较两组手术围术期指标及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间及术后引流量均少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与传统开胸手术治疗相比,电视胸腔镜手术可有效缩短手术时间,减少术中出血量等,且术后并发症较少,有利于促进疾病恢复.
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电视胸腔镜术后持续性肺漏气的护理措施
目的 探讨预防和治疗电视胸腔镜术后肺持续漏气的护理.方法 回顾2004年9月至2011年2月我院施行VATS肺相关手术350例患者的相关病历资料,并发术后肺持续漏气24例(≥7d),总的术后肺持续漏气发生率为6.857%,全组无死亡.结果 24例持续性肺漏气患者经相应的对症治疗后,在系统规范的护理措施下均康复,无死亡.结论 我院实行的系统规范的护理措施对预防和治疗电视胸腔镜术后肺持续漏气有明显效果.
