现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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包皮内板切除术矫治包皮过长的临床观察
目的 探讨包皮内板切除术矫治包皮过长的临床疗效.方法 选取包皮过长患者132例,随机分为2组,对照组66例采用传统包皮环切术治疗,观察组66例采用包皮内板切除术治疗,比较2组患者的临床指征、并发症情况及患者满意度.结果 观察组手术时间(23.6±7.4)min,术中出血量(5.2±1.8)mL,术后疼痛持续时间(10.7±2.5)h,并发症发生率3.0%;对照组分别为(32.5±8.2)min、(18.1±3.4)mL、(23.9±4.2)h、12%.观察组术后阴茎外形满意度99%,对照组89%.2组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 包皮内板切除术是矫治包皮过长的有效方法,对患者创伤小,术后恢复快,并发症发生率低,患者满意度高,值得临床推广使用.
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2种手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察
目的 分析比较腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效.方法胃十二指肠溃疡穿孔需行修补术的患者106例,将其随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用开腹修补术,观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较2组患者手术时程、术后疼痛程度、并发症、预后等.结果 观察组患者所用手术平均时间、术后疼痛评分均值、使用镇痛药患者的比例、术后恢复肠蠕动平均时间、术后并发症发生率及住院平均时间较之于对照组患者有显著性优势(P均<0.05).结论 腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、患者承受痛苦小、术后恢复快、预后好的优势,具有较高的临床价值.
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补骨片加中药浴推拿治疗Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死
目的 观察口服补骨片加中药浴推拿治疗Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的髋关节生存率及临床疗效.方法 选取Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死94例,随机分为治疗组47例(57髋),对照组47例(59髋).治疗组给予口服补骨片加中药浴推拿治疗,对照组给予口服补骨片治疗.2组病例均以ARCO分期法作为影像学分期标准,以髋关节手术作为观察终点进行生存率分析,用Harris评分系统进行临床疗效评价.结果 治疗组髋关节生存率为88%,对照组髋关节生存率为86%,2组股骨头生存分布差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组和对照组的Harris评分分别为(79.02±8.66)分和(73.17±8.88)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 口服补骨片加中药浴推拿和单纯口服补骨片均可以提高股骨头的生存率,但前者在改善患者的髋关节疼痛、关节活动、行走及生活能力等方面更有效.
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糖尿病性眼肌麻痹患者血液流变学分析
目的 探讨2型糖尿病性眼肌麻痹患者血液流变学改变.方法 本研究共纳入168例对象,分为3组:正常对照(NC)组56例、单纯糖尿病(T2DM)组56例和糖尿病性眼肌麻痹(T2DM+OMP)组56例.进行隔夜空腹12h血HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、血液流变学检测,并对其进行相关性分析.结果 T2DM+OMP组除红细胞变形指数显著低于T2DM组及NC组外(P均<0.01),HbA1c、FBG、2hPG及其他血液流变学指标均显著高于T2DM组及NC组 (P均<0.01).T2DM+OMP组除红细胞变形指数与FBG、HbA1c呈负相关外(P均<0.01),全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、纤维蛋白原与血糖、HbA1c呈正相关(P均<0.05).结论糖尿病眼肌麻痹患者血液流变学异常,血液黏稠度增高、红细胞变形能力减退而聚集性增高、纤维蛋白原增高、血小板凝聚功能增加等,导致微血栓形成和/或微血管闭塞,引起组织细胞缺血、缺氧,导致急性或亚急性血管源性神经病变.
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分期中医康复治疗在中风社区康复中疗效的研究
目的 探讨分期中医康复治疗在中风社区康复中的疗效.方法 将90例社区中风患者分为常规理疗组(对照组)、中医康复组和康复训练组,每组各30例.分别采用常规理疗、分期中医康复治疗和康复训练治疗,治疗前、治疗2个月后分别进行Fugl-Meyer运动评分(FMA)和改良的Barthel指数评定法(MBI)评分.结果 3组治疗方法在改善中风偏瘫患者运动功能方面均有效(P<0.01);中医康复组和康复训练组效果优于对照组(P<0.01);而中医康复组和康复训练组之间效果相比无显著性差异(P＞0.05).结论 分期中医康复治疗在中风社区康复中有与康复训练相当的良好的效果.
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计算机辅助设计骨替代材料在骨创伤修复中的应用
目的 研究计算机辅助设计骨替代材料在骨科创伤修复中的临床应用效果.方法 采用骨替代材料,利用计算机辅助设计制造出个性化的骨骼替代品,选取我院创伤骨科76例创伤患者进行不同程度的修复手术,并随访观察2a以上.结果 术后发生骨关节轻度塌陷2例,皮下积液3例,骨替代材料被吸收1例,局部发热2例,其余术后治疗效果满意,均无排异和感染现象.结论 采用骨替代材料,术前应用计算机辅助设计出具有良好匹配性的骨骼材料,植入到创伤修复部位,不仅术中创伤小、节省时间,而且随访表现出人工骨材料相容性较好,安全性高,应用于创伤修复手术疗效显著,值得临床推广应用.
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护理干预对下腔静脉滤器植入术联合溶栓抗凝治疗下肢深静脉血栓的影响
目的 探讨护理干预对腔静脉滤器植入术联合溶栓抗凝治疗下肢深静脉血栓效果的影响.方法 将采用下腔静脉滤器植入术联合溶栓治疗的56例下肢深静脉血栓患者,随机分为2组并分别给予干预护理和常规护理,对比2组术前的心理状态、术后康复效果及术后1a的生活质量评价.结果 护理干预组患者术前的心理状态、术后康复效果及术后1a的生活质量评价明显好于常规护理组(P均<0.05).结论 对下腔静脉滤器植入术联合溶栓抗凝治疗下肢深静脉血栓患者进行护理干预,对治疗效果有较好促进作用.
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预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析
目的 探讨预防性护理对老年呼吸内科感染控制的效果.方法 回顾性分析600例老年呼吸内科患者的临床资料,总结其感染的危险因素,并提出针对性的预防护理措施,比较措施实施前后的感染控制情况.结果 年龄、住院时间、气管插管、切开、留置导尿管、机械通气及抗生素的使用都是老年呼吸内科感染的高危因素(P均<0.05).预防性措施实施后,患者的感染率、护理质量评分、护理质量满意度显著高于实施前(P均<0.05).结论 预防性护理措施可大限度地控制老年呼吸内科感染的危险因素,确保患者的住院安全.
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无痛内窥镜逆行胰胆管造影术的临床观察与护理分析
目的 对无痛内窥镜逆行胰胆管造影术进行临床观察与护理分析.方法 将66例胰胆系统疾病患者分为实验组和对照组,分别行无痛内窥镜逆行胰胆管造影术和普通内窥镜逆行胰胆管造影术并进行观察、护理分析、比较.结果 实验组镇静作用明显,同组不同时间段比较,对照组心率、血压、呼吸比实验组快,有统计学差异(P均<0.05);2组同期比较,对照组血压、呼吸比实验组快,有显著性差异(P均<0.01);对照组心率比实验组快,有显著性差异(P<0.05),实验组不良反应低,插管成功率高,愿意再次接治疗率高(P均<0.05).结论 无痛内窥镜逆行胰胆管造影术及有效护理能提高患者对手术的耐受性,患者满意度高.
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优质护理服务在贫困地区脑卒中后抑郁患者中的应用及效果观察
目的 探讨优质护理服务在贫困山区脑卒中后抑郁患者中的应用及效果.方法 组织护理人员进行优质护理服务及人文关怀知识培训,对108例贫困山区脑卒中后抑郁患者实施优质护理服务.结果 实施优质护理服务后脑卒中后抑郁患者的抑郁指数得分是(0.52±0.06)分,对护理工作满意度得分是(71.10±2.00)分,对疾病知识认知水平得分是(75.31±17.24)分,与开展实施优质护理服务前相比较数据有显著改善.结论 在边远农村开展实施优质护理服务,不仅能降低该区患者的抑郁指数,而且还能提高患者对疾病知识认知水平和护理工作满意度.
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预防老年腹部手术后下肢静脉血栓形成的循证护理
目的 探讨循证护理在防止老年腹部手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成中的应用.方法 将行腹部手术的100例老年患者随机分为实验组和常规组各50例.常规组采用常规护理,即随机指导;实验组在常规护理基础上采用循证护理.术后第6天比较2组DVT发生的情况.结果 实验组术后并发DVT形成2例,常规组术后并发DVT形成16例,实验组术后DVT形成发生率低于常规组(P<0.05).结论 老年腹部手术后应用循证护理能有效预防DVT形成,提高护理质量,促进患者快速康复.
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距骨骨折的中西医治疗进展
距骨由于它的独特位置和形状,在临床上较其他部位的骨折少见.距骨骨折多为高能量创伤所致,常合并有关节脱位和周围组织严重损伤,随着社会各行各业不断进步发展,各种高能量创伤也日渐增多,目前距骨骨折在临床上的病例有逐渐增多趋势.现将距骨骨折的临床治疗研究进展综述如下.
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早期大肠癌及癌前病变中西医治疗概况
大肠癌是指癌组织局限于黏膜及黏膜下层,而不论其大小及是否有淋巴结转移.大肠癌癌前病变包括腺瘤、腺瘤病(家族性腺瘤性息肉病及非家族性腺瘤性息肉病)、炎症性肠病相关异型增生、畸变隐窝灶(ACF)伴异型增生者,目前认为腺瘤-腺癌序列(正常大肠上皮-腺瘤-腺癌)是经典的大肠癌发病过程.
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转化生长因子1与食管癌的研究进展
食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有20万人死于食管癌,目前其发病原因和机制仍未完全阐明,近年来细胞因子在其中起到的作用日益受到重视.转化生长因子1(TGF-1)被认为是一类具有激素样活性的多肽,目前发现其与肿瘤的发生密切相关[1].现就TGF-1在食管癌发生、发展及防治中的作用的研究进展综述如下.
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铜对大鼠学习记忆和海马区p-ERK表达的影响
目的 观察铜负荷饮食对大鼠空间学习记忆行为和海马区神经元p-ERK1/2表达的影响.方法 40只雄性大鼠适应性喂养1周后,随机分为模型组和空白对照组各20只,模型组予含硫酸铜1g/kg的粉状饲料和含量为0.185%硫酸铜的去离子水喂养,正常对照组喂食普通饲料,8周后采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,采用原子吸收法检测肝、脑组织Cu元素含量,免疫组化方法检测海马区细胞外信号调节激酶磷酸化p-ERK1/2阳性细胞表达.结果 Morris水迷宫实验中模型组大鼠在定位航行试验中平均逃避潜伏期较正常对照组显著延长,空间探索试验中穿越平台次数较正常组明显减少(P<0.01),与正常对照组比较,模型组大鼠肝、脑组织Cu元素含量明显增加(P均<0.01),海马组织内p-ERK1/2阳性细胞数明显减少(P<0.01).结论铜过量负荷可能通过ERK信号通路损伤海马神经元引起大鼠学习记忆功能障碍.
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三清降糖方对代谢综合征大鼠糖脂代谢、血清瘦素及游离脂肪酸的影响
目的 观察三清降糖方对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗、血脂、血清瘦素及游离脂肪酸的影响.方法 采用高脂高糖高盐饮食喂养方法制备大鼠代谢综合征模型,并随机分为正常组、模型组、罗格列酮组和三清降糖方低、中、高组.灌胃给药4周,采用生化法测血糖血脂,放免法测胰岛素及血清瘦素水平,比色法测游离脂肪酸水平,计算胰岛素抵抗指数.结果 三清降糖方各组及罗格列酮组血脂、血糖、血清胰岛素、瘦素及游离脂肪酸等指标与模型组相比均显著降低(P均＜0.05),三清降糖方各组与罗格列酮组比较无显著性差异.结论 三清降糖方可以改善代谢综合征大鼠胰岛素抵抗,调节血脂,可能与降低血清瘦素及游离脂肪酸水平有关.
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不同产地草乌的红外光谱鉴别研究
目的 寻找能够鉴别不同产地草乌成分差异的新方法.方法利用傅里叶变换红外光谱仪测定不同产地的草乌样品,对所获得的指纹图谱进行特征峰指认和对比分析.结果 不同产地草乌样品的红外吸收频率、吸收峰的相对强度都存在比较大的差异.结论 首次运用傅里叶变换红外光谱技术对不同产地草乌根部的混合化学体系进行了全组分快速分析,为草乌的鉴别及质量控制提供了可靠的依据.
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EZSCAN在糖尿病早期筛查中的应用报告
目的 探讨EZSCAN以通过汗腺离子密度的测定来分析自主神经病变程度的原理,从而达到预测糖尿病发病风险的能力.方法 对2880健康体检者分别进行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖耐量(OGTT)、EZSCAN检测.结果 800人中110人被诊断出有DM,450人筛查出有IGT,2240人结果正常.结论 本组报告研究说明FPG、HbA1c只是对糖尿病起到诊断作用,在空腹血糖临界值状态时,检测的结果敏感性较低,而EZSCAN对DM、IGT均有较好的敏感性,它是早期预测糖尿病患病风险的一种有效的新技术.
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糖化血红蛋白及血栓前体蛋白检测对急性缺血性脑血管病患者的临床价值探讨
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和血栓前体蛋白(TpP)检测与急性缺血性脑血管病之间的关系.方法 选择急性缺血性脑血管病患者167名,其中短暂性脑缺血发作患者51例(TIA组),缺血性卒中116例(IS组),并取同期健康人员50例设立健康对照组.同时检测HbA1c和TpP浓度;依照全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准对缺血性卒中组患者进行神经缺损程度评分,分析HbA1c 和TpP浓度对急性脑卒中患者入院时神经功能缺损评分、病灶大小和预后的影响.结果 缺血性卒中组的HbA1c浓度和TpP浓度较短暂性脑缺血发作组高(P均＜0.01).结论 HbA1c 和TpP浓度与急性缺血性脑血管病密切相关,不仅影响急性缺血性脑血管病的治疗及预后,还可作为判断病情、估计预后的指标,对临床治疗有指导意义.
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TCT筛查和HC2-HPVDNA检测在宫颈癌前病变诊治中的临床应用
目的 探讨液基薄层细胞学(TCT)筛查和杂交捕获2代技术(HC2-HPVDNA)检测高危人乳头瘤病毒在诊治宫颈癌前病变中的应用价值.方法 回顾性分析行TCT和HC2筛查的360例患者临床资料,采取TBS报告方式,对非典型鳞状上皮细胞(ASC)以上的患者和/或人乳头瘤病毒检测阳性的100例患者行宫颈活检,将其病理结果与TCT、HC2结果进行对照分析.结果 TCT诊断结果与组织病理学诊断比较有显著性差异(P<0.01);高危型HC2-HPV-DNA检测对诊断≥CINI宫颈病变的敏感性72.22%,特异度58.54%,阳性预测值0.8515,阴性预测值0.3902;高危型HC2-HPV-DNA检测敏感性比较TCT检查方法高,但特异性没有TCT好;两者比较均有显著性差异(P<0.05).结论 TCT联合HC2检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,是该病筛查的一种高效、便捷方法.
