现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药内服配合雾化吸入治疗急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是五官科常见病、多发病,一般多采取西医治疗,疗效有时欠佳.笔者采用中药内服配合雾化吸入治疗,取得了显著的疗效,现报道如下.
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146例产后出血的临床分析
产后出血是产科常见的并发症.一旦发生则影响产妇的身体健康甚至危及其生命.我院自1998年4月-2003年3月共发生产后出血146例.笔者通过对涉及病例综合分析,探讨产后出血的防治措施,报道如下.
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上呼吸道感染诱发病毒性心肌炎10例临床分析
2003年1-7月我院共收治10例由上呼吸道感染诱发的病毒性心肌炎,现分析报道如下.
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三叶形钢板治疗胫骨远端新鲜骨折37例
胫骨远端皮肤软组织与骨骼"紧密相连",可变空间小,血运较差,同时由于复位、固定困难,病残率高,属于骨科难治性骨折.我院骨科自1997年起采用三叶形钢板治疗新鲜胫骨远端骨折37例,取得满意的疗效,现报道如下.
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利多卡因和山莨菪碱联用治疗眩晕症43例
我院1997-2001年应用利多卡因、山莨菪碱联合静脉注射治疗眩晕症43例,效果较好,现报道如下.
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低分子右旋糖酐加丹参注射液治疗肾病性水肿34例观察
水肿是肾病综合征的主要临床表现,因低蛋白血症的存在,单纯利尿效果差.但水肿能否消退对患者的预后有着重要意义.本院采用低分子右旋糖酐加丹参注射液静滴治疗肾病综合征高度水肿患者34例,取得了满意的疗效,报道如下.
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多潘立酮治疗迁延性肺炎26例体会
迁延性肺炎是指由不同病原体或其他因素所致肺部炎症,以咳嗽气促、呼吸困难及肺部固定湿音为临床表现,病程达1～3个月.笔者应用多潘立酮(商品名吗丁啉)治疗26例因胃-食管反流致迁延性肺炎患儿,并对其中23例进行1年临床随访观察,报道如下.
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经尿道前列腺电汽切术后继发出血的治疗体会
经尿道前列腺电汽切术(TVP)是近年开展的腔内治疗前列腺增生症(BPH)的新方法,疗效满意[1],由于痛苦小,住院时间短,越来越受到广大前列腺增生症患者的欢迎,但也有不少并发症,而术后继发出血就是其中之一,若不及时治疗,可危及生命.2000年1月-2001年11月我院共收治此类患者6例,进行了适当的治疗,患者全部痊愈出院.笔者通过对6例患者治疗的总结,来探讨TVP术后出血的产生原因及其防治措施.
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X线胸片对比及胃引流量分析判断胃功能的意义
胸内胃代食管是中上段食管癌根治术常用的方法.术后准确判断胸胃功能恢复情况,适时拔除胃管,是防止胃液潴留及因重力牵拉而引起吻合口瘘的一个重要措施.我科采用后前立位X线胸片胃影宽度对比及胃液引流量分析,作为判断胃功能恢复标准,报道如下.
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硬脊膜穿破38例临床分析
硬膜外阻滞是临床常用的麻醉方法,对患者生理干扰小,操作简便,阻滞效果确切且较为经济.但也有可能阻滞不全,镇痛不够理想,甚至穿破硬脊膜,损伤脊髓、神经根,脑脊液流入硬膜外腔,造成术后头痛、头晕、呕吐等颅内低压综合征(PEPH).现将我院近年来硬脊膜穿破38例病例临床资料分析如下.
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细胞生长肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见的中枢神经系统疾病,存活者常遗留神经系统后遗症,目前尚无公认理想的治疗措施.笔者应用细胞生长肽治疗HIE取得一定疗效,现分析如下.
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如意金黄散的临床应用体会
如意金黄散是一种具有清热除湿、散瘀化痰、消肿止痛作用的中药制剂,主要用于治疗疮疡肿痛、丹毒流注、跌打损伤.近年来,笔者使用如意金黄散治疗臀部肌注引起的局部硬、红、肿胀或因静脉输液的液体外渗引起的手腕、脚内外踝、脚面部之红、肿、痛等患者32例,疗效显著,现将治疗中的护理体会报道如下.
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老年人甲亢12例临床分析
老年人患甲状腺功能亢进症,症状多不典型,易误诊.现将笔者治疗的老年人甲亢12例分析如下.
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双黄连治疗疱疹性咽峡炎85例临床分析
目的观察双黄连治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法将165例疱疹性咽峡炎患者分为2组,观察组85例用双黄连静脉滴注,对照组80例用病毒唑静脉滴注,观察两组治疗后的临床症状.结果治疗组有效率明显高于对照组,2=14.58,P<0.01.结论双黄连是一种治疗疱疹性咽峡炎较为理想的抗病毒药物,有一定疗效,应推广使用.
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乳头凹陷产妇的母乳喂养指导
在产科母婴同室中,从2002年3月-2003年5月,笔者碰到了85例乳头凹陷的产妇,通过心理护理、技术指导,特别是应用注射器改装成的简易装置后,在乳头凹陷产妇的母乳喂养指导方面取得了良好的效果.现介绍如下.
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后中路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出适应证的选择与并发症的预防
目的探讨应用后中路椎间盘镜(MED)治疗椎间盘突出症的手术适应证、操作技巧以及并发症的预防和处理.方法应用椎间盘镜手术系统对椎间盘突出症患者行髓核摘除和侧隐窝扩大术.结果本组28例,随访4～12个月,按Nakai分级:优25例,良3例,差0例.结论 MED手术具有手术创伤小、恢复快、效果好等优点,但是要注意手术适应证的选择和并发症的预防.
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失血性休克的护理体会
失血性休克是妇产科常见的急危症,近4年中,我科共收治失血性休克患者23例,经过积极抢救和护理,均取得满意疗效.现将护理体会报道如下.
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人性化护理在手术室中的运用
随着医疗护理技术的不断进步和发展,人性化护理正在全国普遍开展.人性化护理作为一种新型护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道.手术室是一个特殊的治疗环境,是外科患者治疗和抢救的重要场所.手术室护理质量的好坏,体现了医院的服务质量和护理水平的高低,反映着医院的面貌,影响着医院的声誉.但以往手术室护理人员与患者的接触仅限于手术这一有限时间,护理模式仅限于手术配合.为了满足患者的需要,大限度的满足患者的健康需求,我院手术室自2000年以来,开展了人性化服务护理模式,疗效满意,现介绍如下,供同道商讨.
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药物保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会
慢性盆腔炎是妇科常见病,且顽固难愈,当机体抵抗力降低时,又可急性发作,严重影响患者的健康和工作.笔者采用药物保留灌肠,并辅以理疗治疗慢性盆腔炎取得满意效果,现将护理体会报道如下.
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甲亢患者围手术期护理
甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者在基础代谢率高亢的情况下进行手术危险性很大,因此充分而完善的术前准备是确保手术顺利进行和预防术后并发症的关键[1].
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护理干预对促进颅脑损伤术后持续昏迷患者苏醒的探讨分析
该院于2001年8月-2003年6月共收治颅脑外伤术后持续昏迷患者47例,现将护理措施浅谈如下.
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老年高血压100例护理体会
高血压是危害老年人健康的主要疾病之一,不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.我科2001-2002年共收治老年高血压病患者100例,现将护理体会介绍如下.
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新生儿皮下坏疽1例的临床护理
新生儿皮下坏疽是新生儿期常见的一种皮下组织急性化脓性感染,致病菌大多数为金黄色葡萄球菌,其他如表皮葡萄球菌、变形杆菌等.本病起病急、发展快、全身中毒症状较重,好发于身体的受压部位如尾骶部、臀部、背部等,临床上分为坏疽型及脓肿型[1].我科2003年3月2日收治1例坏疽型新生儿,现将护理体会报道如下.
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食管癌术后呼吸衰竭的预防及护理
呼吸衰竭(respiratory failure)是食管癌术后严重并发症,可引起机体多器官、多脏器损害.为此,我院对食管癌手术患者采取了系统的围手术期护理,并取得了良好效果.现报道如下.
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小儿颅内肿瘤围手术期护理
小儿颅内肿瘤是小儿时期常见的肿瘤之一,其病因与胚胎残余组织、遗传因素、化学物质影响、病毒、放射线等有关.小儿处于生长发育阶段,机体各系统发育尚未成熟,解剖生理与成年人有所不同,除了具有成人一般神经外科疾病表现外,有其独特性,各年龄段也有不同的特点.因此,护士应掌握小儿解剖生理知识及护理特点,才能更有效的实施护理.
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中药导入、气流弥散给药法治疗肠道炎性疾病的临床护理
我院自2000年以来共收治287例肠道炎性疾病患者,采用中药导入、气流弥散给药法治疗.不仅对结肠局部病变有直接治疗作用,而且给药准确、迅速,操作简便,避免口服治疗时药物易被胃肠道消化酶破坏的和肝脏分解的不足,纠正常规保留灌肠法药物弥散面积小、保留时间短的缺点,在不影响患者正常的工作与生活的同时,更有效地提高药物佳生物利用度,从而提高治愈率.但是施行该法是否正确,将直接影响治疗效果,笔者现将护理体会总结报道如下.
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妇科肿瘤手术前后并发下肢深静脉血栓的护理体会
静脉血栓形成的三大因素是:血流缓慢、血管壁损伤和血液高凝状态,是妇科肿瘤较少见的并发症.笔者对本科11例子宫肌瘤伴失血性贫血患者术前和恶性肿瘤术后并发深静脉血栓患者进行观察和精心护理,现将护理体会总结如下.
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灯盏细辛对老年肺源性心脏病血液流变学的影响
目的观察灯盏细辛治疗老年肺源性心脏病(肺心病)的疗效及其对血液流变学的影响.方法将70例老年肺心病急性加重期患者随机分为A,B两组.A组(36例)在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液,连用2周;B组(34例)仅予常规治疗.结果 A组血液流变学示低切与高切变率下全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率及纤维蛋白原量均有显著性下降(P＜0.05),与B组比较亦有显著性差异(P均＜0.05).临床总有效率及显效率A组分别为91.7%和50.0%;B组为70.6%及26.2%.A组疗效明显优于B组(P＜0.05).治疗期间未见灯盏细辛不良反应.结论灯盏细辛能显著改善慢性肺心病急性加重期患者的血液流变性,是辅助治疗肺心病的一种有效而安全的药物.
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经皮腔内冠状动脉血管成形术对糖尿病并急性心肌梗死的心功能保护作用
目的研究急诊经皮腔内冠状动脉血管成形术(PTCA)对糖尿病并急性心肌梗死患者心功能的保护作用.方法对45例2型糖尿病并急性心肌梗死患者施行急诊PTCA(PCTA 组),并与同期48例2型糖尿病并急性心肌梗死而未行PTCA者(非PTCA 组) 进行比较,分别观察入院时、住院24 h及发病3个月的心功能分级(Killip分级)和发病3个月的心脏左室射血指数(LVEF).结果两组患者入院时的心功能分级无显著性差异;住院24 h和发病3个月的心功能分级,及发病3个月的LVEF PTCA组均明显优于非PTCA组.结论急诊PTCA能较好保护糖尿病并急性心肌梗死患者的心功能.
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前列地尔脂微球制剂治疗急性脑梗死的研究
目的观察前列地尔脂微球制剂(凯时)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将82例急性脑梗死患者随机分为2组:其中凯时组42例,应用凯时10 μg静注每日1次,疗程15 d.丹参组40例,应用丹参20 mL静滴1次/d,疗程15 d.结果治疗后临床神经功能缺损评分:凯时组(8±7)分,丹参组(11±6)分;总有效率:凯时组为93%,丹参组为73%.两组治疗前后比较有非常显著意义(P＜0.01),组间比较P＜0.05有显著意义.结论凯时治疗急性脑血管病具有较好的疗效.
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鼻咽癌颅内转移相关临床病理因素的研究
目的研究与鼻咽癌颅内转移有关的临床、病理因素,探讨有助于预测鼻咽癌颅内转移的危险因素.方法对湖南省肿瘤医院1995年1月-2000年12月的200例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据首发转移部位分组,研究20例颅内转移的临床资料,并与淋巴结、骨、内脏转移患者的情况作比较.结果颅内转移与患者年龄轻、临床体检颈淋巴结肿大、淋巴结转移数目、疾病分期及组织学类型相关.局部复发与否、颈淋巴结转移数与颅内转移相关.局部复发和/或淋巴结转移组与局部复发伴远处转移组中浸润癌所占比例明显高于颅内转移组,颅内转移和内脏转移及淋巴结转移的时间分布无差别,局部复发组复发时间较颅内转移组早.结论年轻的局部复发或临床体检颈淋巴结肿大者及浸润性癌的鼻咽癌患者应定期做MRI或CT,以便早诊断早治疗颅内转移癌.
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止眩灵治疗椎动脉型颈椎病的研究
目的评价中药止眩灵治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及血液流变学、患侧椎动脉血流量、血流管径和平均血流速度的变化.方法分组采用析因设计,把120例椎动脉型颈椎病患者随机分为4组:止眩灵+川芎嗪+颈牵组,止眩灵+颈牵组,川芎嗪+颈牵组,颈牵组.利用HP-1000型彩色多普勒超声诊断仪和LING-100血液比黏度计分别观察其治疗前后血液流变学8项指标、患侧椎动脉血流量、血流管径和平均血流速度的变化.结果交互作用组和止眩灵组能有效降低血液黏度,改善患侧椎动脉血流量(P<0.05).结论止眩灵能有效降低血液黏度,舒张动脉血管和改善患侧椎动脉血流量,是治疗椎动脉颈椎病的有效方药.
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川芎嗪合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的研究
目的探讨川芎嗪合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的疗效,并通过观察胎盘结构的变化探讨其疗效机制.方法 66例病例随机分为对照组34例,用25%硫酸镁肌肉注射或/和静脉滴注;治疗组32例,加用盐酸川芎嗪静脉滴注.治疗后采集胎盘组织,进行病理学检查及透射电镜观察超微结构的变化.结果治疗组较对照组能显著降低妊高征评分指数及平均动脉压(P均＜0.001),能提高降压及降蛋白尿疗效(P＜0.05),妊高征患者的胎盘合体细胞结节增多、合体滋养细胞退变.治疗组合体滋养细胞胞浆空泡减少、表面微绒毛增加,毛细血管内皮细胞细胞器基本恢复正常.结论川芎嗪合硫酸镁治疗妊高征能使胎盘血供在一定程度上有所改善,为有效、安全的治疗方法.
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过氧乙酸消毒剂致全身皮肤严重过敏性紫癜1例
1 病历介绍患者,女,36岁,医生.2003年4月15日为防SARS,医院开始用过氧乙酸(天津市凯通化学试剂有限公司生产,批号2003.2.16)进行常规的空气消毒,每日2次,浓度为0.2%,喷雾20～30 mL/m3,关闭门窗30 min后打开门窗通风15 min.
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肢体缺血再灌注后肺损伤变化及牛磺酸对其的影响
目的观察大鼠肢体缺血再灌注(LIR)后肺的损伤性变化及牛磺酸(Tau)对其的影响.方法实验采用大鼠LIR损伤模型,将Wistar大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组(IR组)、Tau+IR组,分别测定p(O2)和p(CO2)、肺系数(LI)和肺通透指数(LPI),光镜和透射电镜观察肺组织形态学变化.结果 Tau+IR组在改善肺呼吸功能、减轻组织水肿及中性粒细胞的聚集方面均显著优于其他两组.结论 Tau对大鼠止血带休克后继发的肺损伤具有保护作用.
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雷公藤甲素对球后成纤维细胞的影响
目的研究雷公藤甲素(TL)对γ-干扰素(IFN-γ)刺激后人眼球后成纤维细胞(RFs)透明质酸(HA)、I型胶原蛋白合成的影响.方法体外培养的RFs分别与IFN-γ,TL孵育后,放免法检测TL对RFs分泌HA和I型胶原蛋白的影响.结果 INF-γ(100 U/L)能强烈刺激RFs分泌HA和I型胶原蛋白(P均＜0.05),分别是对照组的1.64倍(P＜0.05)和1.72倍(P＜0.01);而TL能明显抑制IFN-γ的这种刺激作用,且随着剂量的增加,抑制作用更加明显.结论 TL能通过抑制HA、I型胶原蛋白的合成来减少Graves'眼病的免疫损伤.
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蝎毒纤溶活性肽对血管内皮细胞分泌纤溶因子的影响
目的研究蝎毒纤溶活性肽(SVFAP)对血管内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)的影响.方法将不同浓度SVFAP与脐静脉内皮细胞共同孵育10 min及4 h后,分别收集培养液,以发色底物法测定培养液中t-PA和PAI-1的活性.结果 SVFAP在用药后10 min及4 h各浓度大多使t-PA活性增强,PAI-1活性降低, t-PA/PAI-1比值升高.结论 SVFAP的纤溶作用与抑制内皮细胞分泌PAI-1和促进t-PA释放有关.
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旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜一氧化氮的影响
目的观察旋覆代赭汤对反流性食管炎的疗效并探讨其作用机制.方法采用不全幽门缝扎+食管下括约肌切开术,造成大鼠酸性反流性食管炎动物模型.54只大鼠随机分为5组,予以不同治疗后,观察大鼠食管黏膜一氧化氮(NO)浓度等指标.结果①中药组、西药组体质量增加值分别与安慰剂组比较显著增加(P均＜0.001).②中药组、西药组肉眼观察积分分别与安慰剂组比较有非常显著性差异(P均＜0.001).③中药组、西药组病理形态学光镜检查积分与安慰剂组比较有非常显著性差异(P均＜0.001).④中药组、西药组食管黏膜NO浓度与安慰剂组比较显著降低(P＜0.05).结论旋覆代赭汤能改善模型大鼠食管黏膜的病理状况,其作用机制可能为:降低模型大鼠食管黏膜NO浓度,减轻炎症反应,减少下食管括约肌松弛.
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中西医结合治疗肝炎后肝硬化临床观察
2000年1月-2002年12月笔者采用中西医结合治疗肝炎后肝硬化36例,取得了较好的效果,现报道如下.
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肝硬化腹水并低钠血症117例诱因分析
长期以来,肝硬化腹水的治疗要求必须限钠、限水,给无盐或低盐饮食[1],且限钠比限水更为重要[2],致使肝硬化腹水并发低钠血症的发生率明显上升,导致脑、肝、肺、肾等重要生命器官功能障碍,形成恶性循环,病情进一步恶化[3].为此,笔者对我院1998-2003年收治的117例肝硬化腹水合并低钠血症患者的诱因进行了总结,发现与血清钠、病情及预后有密切的关系,现报道如下.
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肝硬化并上消化道出血68例分析
肝硬化并发上消化道出血,临床上常见的原因是由食管、胃底静脉曲张破裂出血引起的,但部分病例应用三腔两囊管止血效果不佳.随着急诊胃镜在基层医院的广泛开展,笔者发现许多肝硬化患者并发上消化道出血是因急性胃黏膜病变及消化性溃疡所致.我院1999-2002年对68例肝硬化合并上消化道出血患者做急诊胃镜检查,结果发现非食管、胃底静脉曲张破裂导致的出血共28例(占41%).现报道如下.
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老年肺癌35例误诊分析
众所周知,肺癌5年生存率及早期诊断率均仅15%左右,80%的患者在诊断后1年内死亡[1].主要原因为目前缺乏有效的肺癌早期诊断手段,大多数患者发现时已属中晚期,老年肺癌更因其原发病多易被误诊,现对我院1997年8月-2003年8月收治的60岁以上老年肺癌患者中误诊的35例进行回顾性分析,以提高老年性肺癌的诊断率.
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肾综合征出血热2例误诊分析
1 病历介绍例1:男,49岁,因发热、头痛、腰痛7 d,少尿2 d入院.入院前28 d患病毒性肝炎乙/戊型重叠感染已愈.近1周出现发热、头痛、腰痛、少尿症状.查体:T 38.3 ℃,P 100次/min,BP 13.3/8 kPa(100/60 mmHg),全身皮肤巩膜轻度黄染,面颈部皮肤潮红,注射部位可见瘀斑,球结膜充血、水肿,左球结膜出血,软腭未见出血点,咽赤,扁桃体Ⅱ度大,全腹按压不适,双肾区叩痛,腹水征可疑,双下肢凹陷性水肿.血常规:WBC 11.35×109 L-1,L 0.23,N 0.66,单核0.04,异淋0.07,Hb 131 g/L,Plt 27.7×109 L-1.
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睾丸扭转14例误诊分析
睾丸扭转和急性附睾炎在小儿并不少见,临床上二者不易区别.1989年11月-2003年9月我院收治14例阴囊急症.现报道如下.
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误诊为急性阑尾炎手术50例分析
将其他疾病误诊为急性阑尾炎手术,不仅给患者带来痛苦,同时延误了原发疾病的治疗.为了吸取这方面的教训,笔者将本院1997年1月-2002年12月误诊手术的50例报道如下.
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不典型心绞痛引发牙痛误诊为牙髓炎1例
1 病历介绍患者,男,71岁,主因持续性牙痛6 h到口腔科就诊.患者6 h前夜间睡眠时自觉左上后牙区持续性疼痛,自服止痛药无效,而于次日早到我院口腔科就诊.
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健康咨询--联接医院与社会的信息高速路
为适应时代发展,我院根据自身特色创造了新的适合社区人群的就医模式--建立医疗客户服务系统,该系统对医院在开拓新的服务领域起着不可估量的作用.通过本系统人们直接通过电话即可联系相关专家预约就诊,并可享受到免费信息咨询.咨询内容包括:就医指南、常见病咨询、保健常识、心理咨询等.通过建立医疗客户档案,医院可随时了解客户对医院的各种就医需求,同时也扩大了医院的服务范围,开拓了医院的服务领域.
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医院如何实现药品规范化管理
药剂科作为重要的临床科室之一,担负着全院的临床用药采购、供应、保管、调配及质检等任务.因此,如何实现药剂科的规范化管理,与整个医疗工作息息相关,并直接影响到医院整体效能的发挥.药品是用于预防、治疗的特殊商品,它关系着人民的生命健康、预防保健,是医院医疗质量的物质基础.因此,为保障患者用药安全、合理、经济,必须采取强有力的措施,不断强化药品采购、销售和价值管理[1].笔者现结合我院以患者为中心,强化药品管理的具体做法,谈些粗浅体会,以供参考.
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加强电脑收费结账管理,推进医院财务网络化
当今世界经济知识化、网络化、信息化、数字化、全球化趋势清晰可辨,随着知识经济、网络经济的迅猛发展,现代信息技术,尤其是网络技术正在越来越多地改变着人们的生活与工作方式,网络财务已扑面而来[1].随着计算机网络的日益普及应用和医疗卫生体制改革的日渐深入,医院计算机联网收费结账在推动医院信息化、数字化、网络化建设,提升医院管理水平和市场竞争力,提高医院经济效益中的重要作用也日益彰显,也给医院财务管理提出了新的课题.
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急诊室应用"五常法"的体会
目的探讨"五常法" 在提高急诊室护理管理服务质量中的成效.方法成立"五常法"活动小组,根据"五常法"标准建立审核表.结果开展"五常法"活动后,护理人员的工作效率明显提高,团队精神提升,抢救技能提高,综合满意度为90%～98%.结论急诊室应用"五常法"可以提供急救安全服务,减少医疗护理纠纷发生,改变就医环境,增加患者满意度,可为医院两个效益直接增值.
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"耳者乃肾之体而肺之用"的理论探讨及临床应用
李东垣在其所著的<脾胃论>中提出"耳者上通天气,肾之窍也,乃肾之体而肺之用".此言表明耳与肺、肾在生理上有着密切联系,病理上亦紧密相关.这就为临床上治疗耳部疾病提出了较有意义的治疗思路.现探讨如下.
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中医对哮喘病因病机及发作期冷热分型认识初探
哮喘是中西医疑难疾病之一,虽然近年来对其发生机制研究较多,但哮喘反复发作的"夙根"以及哮喘发病的内在规律仍未完全阐明.因此,临床亦难以提出哮喘的根治方药.本文试图从中医角度分析哮喘病因病机及其发作期冷热分型的内在机制.中医学中哮喘属哮证范畴.古代医家认为哮有宿根,病理因素以痰为主,常由外邪诱发.
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浅析脉象产生机制及其解剖生理学基础
脉诊是中医四诊之一.传统中医以肤浅的人体解剖生理结构与精深的中医理论相结合,这一历史的局限性使得中医脉诊"在心易了,指下难明",脉诊准确性难以把握,科学性受到质疑,学习的人望而却步,更别说达到"切而知之谓之圣"的境界了.因此笔者借助现代医学,补上"中医人体结构"这一薄弱环节,以期对脉象产生机制的认识和临床运用提供依据.
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湿热从肺论治
清·石寿棠精于医术,造诣深遂,著有<医原>.对于湿热之证,石寿棠主张从肺论治,笔者师之,取得了较好的效果.
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试论张景岳之"阴中求阳,阳中求阴"
明代医家张景岳根据阴阳互根、水火同源认为补阴必须补阳,补阳必须益阴,"善治精者能使精中生气,善治气者能使气中生精,善治阴者必于阴中求阳,善治阳者亦必于阳中求阴."精辟地阐述了虚损证的治疗,对后世影响甚大,因此积极探索其临床意义,更有利于从古典中医治疗学中发掘和寻求合理、有效的因素.
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乡村医生继续教育需求的调查研究
我国乡村医生自80年代建立以来,有效地解决了农民常见疾病的诊治和农村的基本预防保健问题,为广大农民的健康做出了巨大的贡献.但随着社会的进步,医学的快速发展,农民的健康需求不断提高,对乡村医生的继续教育,提高乡村医生的职业素质已迫在眉睫.2004年1月1日开始实施的<乡村医生从业管理条件>第三十三条明确规定:乡村医生应当按照培训规划的要求至少每2年接受1次培训,更新医学知识,提高业务水平.为了了解乡村医生继续教育需求的现状,笔者对我区的165名乡村医生进行问卷调查,从而为寻求有效的乡村医生继续教育方式和内容提供依据和参考.
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慢性肾功能衰竭患者健康信息需求的调查分析
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)患者由于病程长、身体虚弱、情绪悲观、丧失信心、凡事依赖、焦虑不安并易激怒,除必要的药物治疗外,做好思想工作,消除不良情绪影响,树立治好疾病信心尤为重要.为更好地提高慢性肾衰患者的健康知识,笔者对76例患者进行了问卷调查,了解他们对健康信息的需求,促进整体护理水平向更高层次发展.现报道如下.
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医院深部真菌感染92例调查分析
目的了解医院深部真菌感染情况,为早期诊断治疗提供帮助.方法对我院1998年3月-2002年3月呼吸、循环、泌尿、血液、消化、内分泌、免疫风湿诸科住院病历中经细菌学检查证实的深部真菌感染患者进行调查分析.结果 92例住院期间通过血液、痰液、尿液、大便浆膜腔积液检致病真菌180株,以白色念珠菌为主(69.4%).感染部位以下呼吸道多见(60.9%).严重基础疾病(100%)以慢性阻塞性肺疾病为主(26.2%),其次为尿毒症(19.5%),抗生素不合理使用(36.9%)是导致二重感染的重要因素,病死率高达39.1%.结论预防、尽早发现和治疗是降低深部真菌感染病死率的关键.
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激素软膏致面部皮质类固醇依赖性皮炎的调查及治疗
非处方用药(Over the Counter OTC)已为人们广泛用于治疗疾病,但其引起的问题也日益突出,由于应用皮质类固醇软膏(下称激素软膏)致面部依赖性皮炎的病例越来越多,现将资料完整232例的相关问题做了初步的调查和探讨,并试用中西医结合的综合疗法治疗,取得了满意疗效.
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我院口服降糖药物利用分析
目的分析口服降糖药在我院使用情况.方法采用金额排序法和用药频度排序法分析我院药库计算机数据库中有关数据.结果 2年来我院口服降糖药物消耗金额排序为阿卡波糖、格列齐特、格华止、罗格列酮、吡格列酮、格列吡嗪控释片、瑞格列奈等.结论阿卡波糖和二甲双胍是临床应用广泛、稳定的两种降糖药.
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成年人肺炎支原体感染调查分析
目的研究成年人呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)感染情况,为临床诊断及治疗此类疾病提供参考依据.方法 ELISA法检测1 160例患者血液抗MP-IgM.结果 MP感染在性别上无显著性差异.从发病年龄分布上,患者随年龄增大,MP阳性率增高.疾病的分类上,234例患者(20.2%)血清检测MP-IgM阳性,其中肺炎(30.8%)、支气管哮喘(26.1%)和COPD(21.2%)患者MP阳性率较高,其他呼吸道疾病也有相当一部分感染,提示肺炎支原体是成年人呼吸道感染的重要原因.结论肺炎支原体是呼吸道感染的重要致病原,应引起临床医师高度重视.
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医院水龙头细菌污染的调查及对策
目的对医院水龙头细菌污染情况进行调查并寻找对策.方法①将我院临床一线科室所使用的60个水龙头随机分为未消毒组和消毒组,分别采样监测其带菌量.②在两组中随机各抽10个水龙头,未清洁组不做任何处理,连续供水洗手40人次;清洁组每人洗手时用肥皂水及清水清洁水龙头,连续洗手40人次.两组分别在供水洗手10,20,30,40人次时采样监测其带菌数量.结果①未消毒组与消毒组水龙头污染程度差异非常明显(P＜0.001).②未清洁组与清洁组水龙头在连续供水洗手不同人次后其带菌量差异明显(P＜0.001).结论未消毒组水龙头污染严重.每次洗手时用肥皂及清水清洁水龙头,能有效地减少水龙头的带菌量,经40人次洗手后,用2%消佳净消毒灭菌,能将带菌量减少到低程度.
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大黄(庶)虫丸药理作用及临床应用
大黄(庶)虫丸出自汉·张仲景著<金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六>中,具有活血化瘀散结、缓中补虚之功效.近年来,本方在临床应用甚广,对许多疾病起到了很好的疗效.随着临床应用的深入,其药理作用研究也取得了一定的成果.笔者收集了建国以来有关的资料,对大黄(庶)虫丸临床应用及药理作用综述如下.
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复方三生口服液乌头碱的限量检查
目的探讨乌头碱限量的检查方法,以保障复方三生口服液在临床中的用药安全.方法筛选几种展开条件,确定在佳展开条件下乌头碱的灵敏度和复方三生口服液中乌头碱的检出限量.结果氯仿∶甲醇∶水(80∶20∶2)为展开系统;I2显色,在此条件下,乌头碱灵敏度为0.8 μg,点样量在一定范围内,乌头碱检出不受任何影响,并可随点样量增加,色斑相应增大.在复方三生口服液中,乌头碱检出限量实际值在5.3 mg/L以下.结论复方三生口服液临床使用安全.
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生物信息学与中医药现代化研究
在科学技术迅猛发展的今天,以分子生物学和基因工程为先导的现代生命科学也取得了长足进步,大量新的理论和概念不断涌现并相应产生了许多新兴学科,生物信息学(bioinformatics)就是在人类基因组计划研究中面对巨大且具有高度复杂性的生物数据的管理和分析需要而产生和发展起来的一门新兴学科.
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治疗急性湿疹验方3则
验方1:苦参15 g、黄柏9 g、蛇床子30 g、白藓皮30 g、鲜马齿苋30 g,水煎,温洗患处,每日3～4次,一般3～7 d可以治愈.
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芦根贝母汤治疗小儿急性支气管炎
支气管炎属咳嗽范畴[1],急性支气管炎病原为各种病毒或细菌,或为混合感染,能引起上呼吸道感染的病原体都可引起[2],中医辨证多属痰热恋肺,这是由于小儿脏腑娇嫩,感受病邪,每易邪气枭张而壮热[3].
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补中益气汤加味治疗耳鸣
笔者自1995年以来,采用<脾胃论>中补中益气汤加味治疗耳鸣患者35例,取得较好疗效,现报道如下.
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维生素与美容
维生素是人体六大营养要素(糖、脂肪、蛋白质、盐类、维生素和水)之一,大多数必须从食物中获得,仅少数可在体内合成或由肠道细菌产生.不少维生素缺乏症可产生皮肤损害,有碍美观.在化妆品及疗效用化妆品中配入一定量的维生素对防治皮肤粗糙、防治粉刺、消除头屑以及生发、养发的效果已被肯定.维生素按理化特性可分为脂溶性及水溶性两类,前者包括维生素A,D,E,F,K等,后者包括B1,B2,B3,B5,B9,B12,C,H,P等.
