首页 > 文献资料
-
纤维结肠镜——医生好帮手
纤维结肠镜又名大肠镜或内窥镜,是在纤维胃镜的基础上发展起来的一种内窥镜,镜身长达1.7米左右.近20年来,随着医疗科学事业的迅速发展,纤维结肠镜已在临床上广泛应用,使直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠以及回盲部疾病的诊断有了很大的提高,特别是对于早期肿瘤的诊断帮助更大.
-
莫因害羞拒绝直肠指诊
体检中的直肠指诊实际上是临床常用的一种简便而又重要的检查方法,是诊断疾病极为重要的手段.虽然目前已有了胃镜、肠镜等各种内窥镜及CT、核磁共振等先进检查设备,但都不能代替直肠指诊的作用.
-
影像引导下经皮内窥镜腰椎间盘切除术治疗游离型腰椎间盘突出症
目的 评估影像引导下经皮内窥镜腰椎间盘切除术(PELD)治疗游离型腰椎间盘突出症的安全性及有效性.方法 回顾性分析2010年3月~ 2013年3月我科采用PELD治疗的游离型腰椎间盘突出症患者的临床资料39例,男性25例,女性14例,年龄22~58岁,平均年龄41.00岁,术前腰痛VAS评分(7.71±3.00)分,术前腿痛VAS评分(7.14±2.98)分.其中L3-L4节段突出1例,L4-L5节段突出20例,L5-S1节段突出18例;采用经椎板间孔入路20例,后外侧入路17例,联合入路2例.结果 手术均在镜下完成,无术中转开放手术病例,手术并发症脑脊液漏2例(5.1%).术后12个月腰痛及腿痛VAS评分分别为(0.93±1.38)分和(1.71±2.09)分,术后24个月为(0.63±1.26)分和(1.33±1.78)分,均较术前显著改善(P<0.01).术后回归工作时间为(3.25±3.03)个月.1例术后3d复查核磁共振(MRI)影像显示游离椎间盘残留,因症状缓解没有实施二次手术.结论 随访24个月结果显示,PELD治疗游离型腰椎间盘突出是一种安全有效的微创手术方法.
-
无痛胃肠镜检查在保健工作中的开展及佳麻醉方案的探讨
目的 探讨无痛胃肠镜检查在保健工作中的开展及可采用的佳麻醉方法、麻醉用药.方法 回顾性分析1997~2007年间保健工作中无痛胃肠镜开展情况及检查者所采用的麻醉方法、麻醉用药及不良反应.结果 1997~2007年行消化道无痛胃肠镜检查者共805例,被检查者数量逐年增加,尤以2005年以后增加明显(2005年46人次;2006年196人次;2007年520人次),2005年以前胃肠镜检查分开进行,2005年以后除了复查性检查外,胃肠镜检查多一次完成.麻醉方法及用药:2005年以前神经安定镇痛麻醉(咪唑安定1 mg+芬太尼50μg或可塞风8 mg或凯芬50 mg),2005年以后全静脉麻醉(咪唑安定1 mg+芬太尼50μ或氯诺昔康(可塞风)8 mg或氟比洛芬酯(凯芬)50 mg+丙泊酚(异丙酚)0.8~1.2 mg/kg),所有检查者无1例发生麻醉意外或并发症.结论 在以60岁以上老年人为主的保健对象中,采用神经安定镇痛麻醉和全静脉麻醉方法行无痛胃肠镜检查安全、可行,应强调个体化给药方案.
-
帝视内窥镜引导下气管插管的临床应用
全身麻醉、抢救危重患者及呼吸机支持治疗时常需气管插管.传统的气管插管主要使用喉镜完成的,帝视内窥镜是一种可视化技术,可以清晰显示患者口腔咽喉部的情况,准确找到声门,顺利完成气管插管.我们观察帝视内窥镜引导下气管插管的可行性,效果满意,现报告如下.
-
消化性溃疡的药物治疗
近年来随着内窥镜在临床的广泛应用,消化性溃疡的检出率明显升高,各年龄组均有发病,由于对消化性溃疡的研究取得了突破性的进展,认为消化性溃疡是一种环境因素所致疾病,如果能明确这些因素并加以除去,则可永久性的治愈该病,然而在临床的诊疗中难以做到.
-
鼻内窥镜下鼻窦粘液囊肿切除术19例
目的:探讨鼻内窥镜下鼻窦粘液囊肿切除术.方法 鼻内窥镜下治疗鼻窦粘液囊肿19例.结果 19例中2例(10.5%)术后出现开口封闭,予鼻内窥镜下重新开放.术后随访全部19例术腔上皮化,引流良好,无复发.结论 经鼻内窥镜治疗鼻窦粘液囊肿可避免切口疤痕、损伤小,是一种有效的手术方法.
-
第16届世界妇产科大会在华盛顿召开
第16届世界妇产科大会于2000年9月3~8日在美国首都华盛顿召开。本世纪后一次世界性妇产科学术会有来自世界各国代表1万余人参加,收到并汇编论文及摘要2 500多篇。会议内容广泛,涉及妇科、产科、生殖医学、妇产科的特殊检查如超声学、内窥镜等,还讨论了妇产科领域中的伦理问题。会议分若干分会场,就各学科的许多专题,进行广泛和深入的讨论。会议期间同时展出了医疗仪器,各种诊断和治疗的设备、药物剂型的改变等,为妇产科医生提供了更多可供选择的诊治手段。许多新颖的器械,开扩了眼界,得到了很大的启发。
-
超声波与戊二醛的协同杀菌及其在临床消毒中的应用探索
目的研究超声波对戊二醛的协同杀菌作用,以探讨在临床上推广超声波与戊二醛联用对各种内窥镜及医疗器械进行灭菌处理的可行性.方法采用悬液定量杀菌试验和模拟现场试验,研究戊二醛和超声波单独及协同对枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢的杀灭率.结果悬液定量杀菌试验结果表明,作用时间(4h)相同时,在超声波的协同下,戊二醛灭菌(杀灭率100%)有效浓度从20mg/ml降低至5mg/ml,作用浓度(20mg/ml)不变时,其灭菌(杀灭率100%)作用时间从4h缩短为1h,5mg/ml戊二醛作用2h其杀灭率即达100%;模拟现场试验结果表明,超声波协同使用戊二醛达100%杀灭率的有效浓度从20mg/ml降低至5mg/ml,作用时间从4h缩短至1h.结论临床采用超声波与戊二醛协同灭菌具有较好的可行性和可推广性.
-
避免内窥镜冷光源灯泡烧毁的一种方法
内窥镜用冷光源灯泡一般为低电压大功率卤素灯泡,灯丝电流较大,尤其在开机瞬间灯丝在冷态下电阻较小电流更大,因此冷光源用灯泡往往在开机时烧断灯丝 (内窥镜灯泡百分之八十在此时烧毁 ).内窥镜灯泡价格较贵,每只数百元而平均使用寿命只有 50小时.基于以上原因,本人设计了一个小电路,先对灯丝进行预加热然后点亮灯泡,减少了此类情况发生.
-
霉菌性食管炎118例分析
目的探讨霉菌性食管炎相关病因并讨论其防治方法.方法回顾分析从1993年10月~1999年10月我院内镜室118例霉菌性食管炎的临床表现、内镜下病理表现、治疗经过及其他相关因素.结果所检病例占同期所有食管炎病人的1.07%.平均年龄44.5岁,男女之比2.1:1,职业情况:78例农民,占66.1%,17例工人,占14.4%,13例干部,占11.0%,其他10例,占8.5%.临床表现有吞咽困难、吞咽痛、胃灼热等.伴随消化性溃疡13例(17.8%),胃癌3例(5.9%),且多数为慢性胃炎.全部病例霉菌检查阳性.病理类型包括颗粒型(65例,55.1%),斑片型(40例,33.9%),糜烂溃疡型(13例,11%).用大蒜素类制剂,制霉菌素和伊曲康唑等治疗,43例复查内镜,结果显示29例显效(67.4%),12例有效(21.9%),2例无效(4.7%).结论霉菌性食管炎近年来呈逐年上升趋势,其相关因素较多,特别应预防医源性因素所致的感染,应根据患者不同情况选用不同药物治疗.
-
基于Web的鼻腔虚拟内窥镜
在广泛研究虚拟内窥镜技术的基础上,我们开发了一个小型的、能够实现网上浏览的、基于面绘制的鼻部虚拟内窥镜系统,在虚拟内窥镜技术的实现上做了有益的尝试.
-
氙灯在医用冷光源中的应用
医用内窥镜的光源部分是内窥镜中非常重要的配套装置,光源性能的优劣直接影响内窥镜使用者的观察效果以及手术操作质量.本文就医学领域中常用的卤钨灯、氙灯等光源的原理、应用作了详细的对比分析.
-
胶囊内窥镜的研究进展
论述了胶囊内窥镜的优点、基本组成和国内外的新研究进展.胶囊内窥镜由无线胶囊、便携式图像接收记录装置、电池组和计算机工作站组成.代表产品国外主要有以色列研制的" M2A",日本研制的" Norika3"和韩国研制的" MIRO".我国也研制成功了自己的"胶囊内窥镜".
-
NBI内镜系统的成像原理与特点
早期消化道病变的诊断一直是医学领域关注的重点,利用窄带成像技术的 NBI内镜有助于早期消化道疾病的诊断.本文简要阐述 NBI系统的成像原理与特点及应用.
-
整体手术室简介
为了更好的实现手术室空间效率的有序化,更好的集成、优化相关微创设备的性能,整体手术室的概念逐渐得到关注.本文对整体手术室的特点做简要介绍.
-
内窥镜保养、清洗和消毒
介绍医院常用软式内窥镜与硬式内窥镜的结构,医护人员使用中的维护以及注意事项,清洗与消毒步骤.
-
螺旋 CT三维图像在实际中的应用
螺旋 CT扫描图像可以通过图像处理工作站,再作图像处理的重建,可重建人体某部位的三维图像,对病变可从多角度、多方位观察到其形状、大小、几何位置的空间关系,给诊断病变有一个直观的三维图像.
-
内窥镜配套手术器械的使用后处理
内窥镜配套手术器械使用后安全有效的清洗、消毒和运送保管等处理是现代医院手术室工作中一个不可忽视的问题.
-
多层螺旋CT虚拟内窥镜的临床应用
多层螺旋CT虚拟内窥镜是一种新的非侵入性诊断方法,它使用计算机处理 CT产生的三维医学图像,生成人体内部特定解剖结构的三维动态视图,以模拟标准内窥镜的检查过程和视觉效果.它具有非侵入性、重复使用、动态病理分析、无检查死区等独特优点,因此很快在临床中得到了应用.