现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关节微调术结合针刺治疗骶髂关节紊乱症
目的 观察关节微调术结合针刺治疗骶髂关节紊乱症的疗效.方法 将80例骶髂关节紊乱症患者按临床症状分为屈曲型和伸展型,并行相应关节微调术配合针刺治疗.结果 治愈74例,好转5例,无效1例,总有效率99%.屈曲型与伸展型的疗效比较无显著性差异.结论 关节微调术配合针刺治疗骶髂关节紊乱疗效好.
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腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治
目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的发生机制及诊治措施.方法 回顾分析56例腹部手术后功能性胃排空障碍患者的临床资料.结果 93%(52/56)的患者通过非手术方法治愈,短7 d,长61 d;4例行空肠造瘘术维持营养,其中1例死亡.结论 导致腹部手术后胃排腔障碍的原因是多方面的,胃的完整性受到破坏、迷走神经损伤是发生腹部手术后功能性胃排空障碍的主要因素,但体液因素、基础疾病及精神因素也不能忽视.诊断主要依据临床表现、胃肠道造影及内镜检查.耐心的非手术治疗可治愈本病,应尽量避免再次手术.
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骨块中心钻孔利用屈肌弹性牵拉撬拨复位治疗肱骨内上髁骨折
肱骨内上髁骨折是临床上较常见的骨折,多发于青少年和儿童,这个年龄段肱骨内上髁系属骨骺,尚未与肱骨下端融合,故易于撕脱[1].骨折根据内上髁移位的程度分为Ⅰ～Ⅳ度,对于Ⅱ～Ⅳ度骨折需要进行切开复位内固定.2005-2010年本院共收治肱骨内上髁骨折32例,均采用切开复位内固定,术中先对骨块中心钻孔利用屈肌的弹性牵拉实现撬拨复位,骨折对位良好,明显缩短了手术时间,现报道如下.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死并快速心律失常38例
目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并快速心律失常的疗效.方法 选择快速心律失常患者38例,给予胺碘酮150 mg加入5%葡萄糖液或生理盐水20 mL中10 min静脉注射完毕,然后以1～2 mg/min静脉维持滴注,转为窦性心律后,胺碘酮减量至0.5～1.0 mg/min持续静脉滴注维持24 h.结果 治疗总有效率86%.结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死并快速心律失常有效、安全、不良反应少.
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折36例
目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果.方法 回顾性分析采用带锁髓内钉治疗的36例股骨干骨折患者的临床资料.结果 36例患者平均随访11个月,全部临床愈合,肢体、关节功能恢复优良率92%.结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折应常规扩髓,静力固定,少剥离骨膜,是治疗股骨干骨折的首选方法.
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盲穿法腋静脉穿刺置管的临床应用体会
目的 探讨应用胸前区体表标志定位盲穿法行腋静脉穿刺置管的安全性.方法 102例准备接受化疗的肿瘤患者应用胸前区体表标志定位,采用盲穿法行腋静脉穿刺行中心静脉导管.结果 102例患者均成功行中心静脉置管术,其中97例经左侧腋静脉途径成功,经腋静脉途径失败者4例行左锁骨下静脉置入,1例经右股静脉置入.术中2例出现穿刺部位小血肿,1例误穿左锁骨下动脉,术后1例并发气胸,经胸腔穿刺引流后治愈.结论 熟练掌握胸前区解剖结构,应用盲穿法经腋静脉途径行中心静脉置管术是安全可行的.
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封闭负压引流技术治疗四肢感染性皮肤缺损的观察与护理
目的 探讨封闭负压引流技术(VSD)治疗四肢感染性皮肤缺损的观察及护理要点.方法 对18例四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面进行清创及VSD治疗,术后加强对封闭负压引流装置的管理,观察患者预后.结果 16例患者经过1次VSD治疗后创面肉芽生长新鲜,2例患者经过再次VSD治疗后创面肉芽生长新鲜,经过游离植皮,创面完全闭合.结论 对于四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面使用VSD治疗,能缩短病程,减轻患者痛苦,促进创面愈合,而围手术期的精心护理,尤其是术后加强对封闭负压引流装置的管理,是创面早期愈合的关键.
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高龄股骨粗隆间骨折患者非手术治疗的护理
目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折患者非手术治疗的正确护理措施.方法 对41例高龄股骨粗隆间骨折患者的护理体会进行总结.结果 通过特色的专科护理,结合中医护理,取得良好的效果,本组病例未出现褥疮、深静脉血栓等各种严重并发症.结论 正确的护理有利于减少高龄股骨粗隆间骨折患者的并发症,提高生活质量.
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腹膜透析患者的出院指导
目的 探讨对腹膜透析患者在院时实施宣教及出院指导对预防腹膜透析并发症的重要性.方法 对13例腹膜透析患者及其家属进行出院前指导,包括腹透房间的要求、饮食的护理、腹透置管口的护理、并发症的预防及护理,出院前进行换液操作考核,建立健康指导档案,出院后1周内电话随访1次,以后每2周电话随访1次,根据具体情况,随时对患者提出的护理问题进行解答及指导.结果 1例患者在进液和引流结束时感到小腹疼痛,电话指导后腹痛情况改善,其余12例无特殊不适.13例患者均未发生腹膜透析并发症而终止透析,保证了良好的生活质量.结论 对腹膜透析患者实施出院护理指导,能有效提高腹膜透析患者的生存质量.
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2种立体定向置管引流术治疗破入脑室的丘脑出血疗效比较
目的 比较2种立体定向置管引流术治疗破入脑室的丘脑出血的优缺点.方法 将破入脑室的丘脑出血患者分为2组,单管组45例采用经血肿中心到第三脑室单管置管引流;双管组45例分别以血肿中心和侧脑室为靶点,双管置管引流.比较2组手术时间、术中出血量、拔管时间、术后3个月ADL评分.结果 2组手术均顺利完成.双管组手术时间((90±23)min)显著长于单管组((60±15)min)(P<0.01),术中出血量((11±2)mL)显著多于单管组((5±3)mL)(P<0.01),拔管时间((3.0±1.5)d)显著短于单管组((7.5±1.5)d)(P<0.01);术后3个月ADL评分2组无显著性差异.结论 治疗破入脑室的丘脑出血,与双管置管引流手术相比,单管双靶点置管引流手术虽带管时间长,但近期疗效相同,手术时间短,术中出血少,是一种较好的治疗方法.
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糖尿病肾病中医证型及其相关因素的多元分析
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者的中医证型的分布特点及其与实验室检查的关系,为今后中西医结合诊治本病的客观化提供依据.方法 对155例DN患者的人口学、中医证候学及实验室检查的相关资料进行流行病学的统计和分析.结果 155例患者中医证型本证以肝肾阴虚证多(34.2%),其次为气阴两虚证(21.3%),脾肾阳虚证少(13.5%),标证中血瘀证出现频次居首(36.1%);本证证型分布与血清肌酐、尿β2微球蛋白、尿免疫球蛋白(尿IgG)水平均具有相关性.结论 患者肾衰竭的程度与DN的中医证型具有相关性,可作为中医辨证客观化指标之一.
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CVVHDF联合乌司他丁治疗慢性肾脏病并发急性胰腺炎疗效观察
目的 观察连续静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF)联合乌司他丁治疗慢性肾脏病并发急性胰腺炎患者的临床效果.方法 30例慢性肾脏病并发急性胰腺炎患者随机分为3组,每组10例.A组:予以血液透析(HD)+常规治疗;B组:予以CVVHDF+常规治疗;C组:予以CVVHDF+乌司他丁+常规治疗.观察比较3组患者治疗后腹部体征改善情况、血尿淀粉酶、肝功能、白细胞计数、C反应蛋白、APACHE Ⅱ评分、低血压发生次数及心律失常发生次数.结果 治疗后3组患者血尿淀粉酶、白细胞计数、肝功能等指标均有改善.与A组相比,B组、C组患者腹部体征改善时间均明显缩短,低血压及心律失常发生次数明显减少.且B组、C组在第7天APACHE Ⅱ评分及第3天C反应蛋白均明显下降,而C组下降水平较B组更为明显.结论 CVVHDF具有血流动力学稳定及清除溶质更为彻底的优点,在慢性肾脏病合并急性胰腺炎患者的治疗中效果明显优于HD,且联合应用乌司他丁可以进一步改善患者全身炎症状态,进一步提高治疗效果.
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胃肠功能障碍和衰竭对老年危重病患者临床预后的影响
目的 观察胃肠功能障碍与衰竭(GIDF)对老年危重病患者临床预后的影响.方法 将105例危重病患者分为胃肠功能障碍组和非胃肠功能障碍组,观察2组患者30 d内多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率、APACHEⅡ评分和病死率,胃肠功能障碍组存活患者和死亡患者GIDF评分.结果 胃肠功能障碍组30 d内MODS发生率、病死率、APACHEⅡ评分均明显高于非胃肠功能障碍组.63例胃肠功能障碍者,存活30例,死亡33例,存活组GIDF评分为(1.77±0.90)分,死亡组GIDF评分为(2.85±0.87)分,存活组GIDF评分低于死亡组.结论 胃肠功能障碍老年危重病患者MODS发生率、APACHEⅡ评分、病死率高于非胃肠功能障碍患者.GIDF评分对老年危重病患者临床预后的评估有一定的临床意义,且GIDF评分越高,临床预后越差.
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瘀毒清治疗真性红细胞增多症疗效观察
目的 观察活血化瘀方药瘀毒清治疗真性红细胞增多症(PV)的临床疗效.方法 对20例被确诊为PV的患者均予瘀毒清9 g口服,3次/d,连服3个月,观察治疗前后症状体征积分、血瘀证积分、血常规、骨髓涂片、骨髓活检、肝脾肿大以及心肝肾功能变化情况.结果 患者的临床症状和体征均得到改善,症状、体征积分由(14.00±1.33)分降至(5.05±1.30)分,贫血和肝脾肿大的变化不明显;血瘀证积分由(56.60±4.50)分降至(30.40±4.12)分;红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数和血小板降至正常(P均<0.05);骨髓涂片显示,骨髓增生明显活跃或极度活跃的病例减少(P<0.01);PV有效率为80%.结论 瘀毒清治疗PV可以改善患者血瘀证候,改善骨髓增生情况,减轻临床症状,提高生活质量,疗效确切,但对肝脾肿大变化的影响不明显.
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尿足细胞标志蛋白、血清胱抑素和高敏C反应蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病的价值
目的 探讨糖尿病患者尿足细胞标志蛋白(PCX)、血清胱抑素C(CysC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 对糖尿病患者(110例)和正常人(45例)尿PCX、血清CysC、hs-CRP和肌酐(Cr)水平进行联合检测,观察上述指标与病程和病情的关系.结果 糖尿病患者尿PCX、血清CysC和hs-CRP水平显著高于正常人,而血Cr水平与正常人比较无显著性差异.随着糖尿病病程的延长和肾脏病变的加重,上述各项指标增加更为明显.结论 联合检测糖尿病患者尿PCX、血清CysC和hs-CRP有助于糖尿病肾病的早期诊断.
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呼伦贝尔市牧业四旗高血压发病率及相关危险因素的调查
目的 调查呼伦贝尔牧业四旗高血压及相关危险因素的情况.方法 采用分层随机整群抽样方法,对2 004名呼伦贝尔牧业四旗20～70岁常住居民进行高血压流行病学调查,并检测胆固醇、三酰甘油、血尿酸及半胱氨酸等指标.结果 呼伦贝尔牧业四旗牧民应答率99.60%,高血压的患病标化率为33.22%,男、女患病率分别为37.06%和31.17%.50岁之前男性患病率显著高于女性.牧业四旗总患病率及女性患病率无显著性差异.不论男女,高血压患病率均随年龄增长而增高,60岁以上人群患病率>60%.高血压家族史、超重和肥胖、饮酒、半胱氨酸、尿酸、血脂与高血压密切相关.结论 呼伦贝尔市牧业四旗高血压患病率较高,以男性患病率高、发病早.加强高血压防治工作十分必要.
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肾移植术后重症肺部感染的临床研究
目的 探讨同种异体肾移植术后重症肺部感染的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析24例肾移植术后发生肺部感染患者的临床资料.结果 肺部感染发生在肾移植术后3个月以内6例,术后4～6个月15例,术后6个月以上3例.细菌感染9例,真菌感染5例,细菌合并真菌感染4例,6例未检出病原体.治愈率75%,病死率25%.结论 肾移植术后肺部感染患者应积极进行病原学检测,早期联合抗感染、调整免疫抑制剂、应用激素、呼吸支持和营养补充等综合治疗能提高其治愈率.
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清营方中药熏洗结合疮面缠缚治疗臁疮疗效观察
目的 观察清营方熏洗疮面结合疮面缠缚治疗臁疮的临床疗效.方法 将60例臁疮患者分为2组,治疗组30例采用疮面敷药加缠缚治疗,同时予以自拟清营方熏洗溃疡疮面,对照组30例采用疮面敷药加缠缚治疗.治疗3个月后观察2组临床疗效、溃疡疮面愈合时间及溃疡复发率.结果 治疗组临床治愈率90%,溃疡愈合时间为12～112 d,溃疡复发率8%;对照组临床治愈率77%,溃疡愈合时间为16～149 d,溃疡复发率29%.治疗组的临床治愈率、溃疡愈合时间均优于对照组,溃疡复发率低于对照组.结论 清营方中药熏洗结合疮面缠缚治疗臁疮效果更好.
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硝化应激与高血压
多年来,在高血压的发病机制中氧化应激是国内外学者的研究热点.氧化应激时机体内可产生大量的活性氧(ROS)、过量的NO及其衍生的活性氮(RNS),通过蛋白质中的酪氨酸产生硝化作用,这种由NO或由NO衍生的活性氮族与活性氧族共同联合发生的生物化学反应称为硝化应激.硝化应激可使细胞内蛋白质中的酪氨酸硝化成硝基酪氨酸(NT),可对细胞产生多种病理损害.硝化应激与多种心血管疾病的发生发展密切相关[1].现将硝化应激与自由基和抗氧化防御系统及高血压的关系综述如下.
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多排螺旋CT检查对甲状腺良、恶性肿瘤鉴别诊断的研究进展
正常甲状腺位于颈前三角,有两叶组成,分别位于喉与气管的前外侧,两叶之间有峡部相连.在CT横断面上呈倒三角形,境界清楚,密度较高且均匀,无钙化及结节影存在,左右叶宽径1.85～2.00 cm,前后径2.05～2.25 cm,纵径4.00～5.00 cm[1].甲状腺肿瘤是内分泌系统常见的肿瘤之一,近几年来发病率逐年增加,但迄今为止尚无明确的预防措施和控制手段.外科手术是目前佳的治疗方法,但良、恶性的不同直接关系到肿物切除的范围及预后的进一步治疗,进而导致不同的并发症、复发率、生存率和死亡率,因此及早诊断出良、恶性非常重要.现在介入治疗也逐渐应用到甲状腺恶性肿瘤的治疗中,所以了解瘤内及甲状腺的供血动脉也成为新的研究热点.笔者总结了过去CT平扫、增强及CTA等检查方法对甲状腺肿瘤良、恶性诊断的临床应用价值及甲状腺肿瘤血供的初步探索的研究,为提高CT的诊断率及外科手术和介入治疗提供可靠的参考依据.
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糖尿病下肢血管病治疗方法的概述与选择
糖尿病下肢血管病是糖尿病的常见并发症,可导致下肢供血不足,引起局部皮肤发绀或缺血性溃疡,严重的供血不足可导致肢体坏疽,具有很强的致残性和致死性,严重威胁着糖尿病患者的生存质量和生存时间.本文现对糖尿病下肢血管病的主要治疗方法进行分析和探讨,就目前糖尿病下肢血管病的治疗状况和治疗方法综述如下.
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慢传输型便秘发病机制研究
慢传输型便秘(STC)是以结肠传输减慢为主要特点的一类功能性便秘,主要表现为排便困难或排便时间延长、粪质干结等.STC于1986被正式命名,早是用来描述一些结肠口径正常表现出全结肠慢传输且无其他系统疾病的女性[1].近年来的研究表明其发病与胃肠动力障碍、内脏高敏感、肠外神经系统、肠内神经系统、肠间质细胞等因素有关.STC作为生物-心理-社会医学模式的典型疾病,因其影响因素众多、发病机制复杂,目前尚缺乏有效的治疗手段,研究其发病机制可拓展临床治疗思路,笔者对其主要的发病机制从以下方面进行归纳总结,以期有助于临床治疗.
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结肠癌肝转移动物模型研究进展
结肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,在美国其发病率和病死率分别占恶性肿瘤的第3位和第2位[1],近年来在我国普通人群中的发病率也有逐渐增高的趋势,达到年均4%[2].虽然随着诊断技术的发展,越来越多患者得以在早期发现并进行相应治疗,然而即使在早期切除原发肿瘤后,仍然有许多患者在日后会局部复发并发生全身转移尤其是肝转移,终导致患者死亡.肝脏是结肠癌常见、易发生的转移器官,约有50%的患者会发生术前或术后肝脏转移,10%～20%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的隐匿性肝转移[3].因此,只有早期发现结肠癌肝转移情况,才可能尽早地采取必要的干预措施,从而提高患者的生存率,改善预后.目前结肠癌肝转移相关机制尚未完全查明,因此无论对结肠癌肝转移过程和转移相关机制的研究,还是对结肠癌肝转移的防治研究,结肠癌肝转移动物模型都占有极其重要的地位.现将近年来结肠癌肝转移动物模型的研究进展综述如下.
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支气管扩张治疗进展
支气管扩张是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆性扩张.在欧美国家,一般将支气管扩张划分为囊性纤维化与非囊性纤维化性支气管扩张两大类.我国多为非囊性纤维化性支气管扩张(以下简称支扩).随着高分辨率CT(HRCT)成为诊断支扩的主要手段,使支扩的诊断更为容易且敏感,一部分被漏诊的支扩得以确诊,发现一些常见病如慢性阻塞性肺疾病常伴发支扩[1].意大利学者根据MEDLINE资料分析,支扩总的发病率不明,但随年龄而增长,治疗的目的在于抑制感染与炎症的恶性循环,减少急性发作频率,提高生活质量[2].美国学者抽取了12个州1993-2006年与支扩有关的经过年龄矫正的住院率,呈现上升趋势[3].同时有人发现一部分HRCT下的支扩是可逆的[4],某些轻度支扩可能取得影像学上的逆转[5].这些发现更新了人们对支扩的认识.支扩是以反复气道感染为主要特征的,由许多不同的发病机制引起的共同结果,与其说它是一种单独的疾病,不如称其为一种综合征.支扩在临床上仍然常见[6].目前对于支扩的处理很大程度上是经验性的,较少临床对照试验的依据[7].现将近年来国内外治疗支扩的进展情况综述如下.
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乳腺超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值
目的 探讨乳腺超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值.方法 收集经乳腺超声检查并行手术活检的320例女性患者资料,比较其超声影像与病理检查结果.评价乳腺超声检查对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值.结果 乳腺超声检查对乳腺良恶性肿瘤诊断符合率均在80%以上.结论 乳腺超声检查简便、价廉,诊断符合率较高,是诊断乳腺良恶性肿瘤的重要方法.
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中重度急性一氧化碳中毒心肌损害心电图分析
急性一氧化碳(CO)中毒是我国北方寒冷季节的常见病,如能及早诊断、恰当治疗,患者可以很快康复,否则后果严重.CO中毒造成急性死亡的主要原因是大脑缺氧和心肌损害.近年来临床常见CO中毒患者,尤其中、重度中毒患者出现明显的心肌损害,并以心肌酶升高、心电图异常为主要表现.笔者就本院2008-2010年收治的110例CO中毒患者的心电图改变作一总结,旨在提示临床对CO中毒引起心脏损害的重视,使急性CO中毒患者得到更全面的治疗.
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超声心动图技术评价肝硬化患者左心功能的研究
肝硬化以肝脏病变为基础,逐渐影响全身各个系统的功能,其主要原因在于动力循环异常,其中以门静脉血流异常及心脏功能变化表现为突出.多普勒超声检查能够实时、动态、全面地观察各系统血流变化,能比较准确地反映出心血管等系统的血流动力学变化.本研究旨在探讨超声评价肝硬化患者左室收缩及舒张功能的变化及其与Child-Pugh分级的关系,以指导临床的治疗及判断预后.
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肝结核的CT表现及鉴别诊断
目的 分析肝结核的CT 表现及讨论结节型肝结核的鉴别诊断.方法 分析8例经肝穿病理活检或手术证实的肝结核CT表现.结果 粟粒型3例,2例CT表现为弥漫性肝大伴肝实质密度降低,1例无明显异常发现;结核性肝脓肿1例,CT表现为病灶中心低密度区,周边轻度环状强化及灶周环状低密度影;结节型4例,CT表现为局灶性低密度区,增强扫描3例为周边性强化,1例病灶中心强化.结论 各种类型的肝结核均有其不同的CT表现,结合结核病史可提示该病的诊断,CT能反映结节型肝结核的病理改变,在诊断和鉴别中具有重要价值.
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下腹部准备在女性盆腔CT检查中的应用价值
目的 探讨充分的下腹部准备在女性盆腔CT检查中的应用价值.方法 选择78例行盆腔CT检查的女性患者,59例检查前做了充分的下腹部准备工作(A组),19例未做准备(B组),观察2组CT图像特点.结果 A组中盆腔内肠腔、肛管、阴道、膀胱及周围组织结构显示清晰者53例,一般者5例,不清者1例.B组中显示清晰者0例,一般者5例,不清者14例.A组CT影像显示质量明显优于B组.结论 女性行盆腔CT检查前做好肠道准备、阴道填塞及膀胱充盈这些下腹部的准备工作,可明显提高影像显示质量及诊断的准确率.
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肾盂移行上皮细胞癌的超声声像图分析
目的 探讨肾盂移行上皮细胞癌(TCC)的声像图特征,提高诊断水平.方法 分析16例经手术和病理证实的TCC患者超声声像图特点.结果 16例患者中,经超声定性诊断为肾盂癌11例(69%),漏诊4例,诊断为肾实质肿瘤1例.结论 直径大于1 cm的TCC,根据其形态、边界、有无积水情况,超声诊断比较容易;但直径小于1 cm的TCC,容易出现漏诊情况,应结合有无间歇性血尿及肾盂积水现象,进行静脉肾盂造影、CT等其他检查综合分析.
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抗风止痛宁对类风湿关节炎大鼠血清中炎症因子的影响
目的 研究抗风止痛宁搽剂对类风湿关节炎大鼠血清中炎症因子的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、对照组和治疗组,每组10只.除空白组外,各组均采用胶原诱导性关节炎模型制造方法造模,24 h后对照组给予地塞米松磷酸钠灌胃治疗,治疗组给予抗风止痛宁搽剂外用治疗,观察各组右足肿胀出现时间及全部肿胀的时间并进行对比,第28天采血后检测血清中IL-1β和TNF-α含量并进行对比分析.结果 模型组大鼠右后足第10天出现肿胀,14 d全部肿胀;对照组第16天出现肿胀,21 d全部肿胀;治疗组第16天出现肿胀,22 d全部肿胀.模型组与空白组相比,血清IL-1β和TNF-α水平均明显升高;治疗组及对照组与模型组相比,血清IL-1β和TNF-α的水平均明显降低;治疗组与对照组相比,血清IL-1β和TNF-α的水平无明显差异.结论 抗风止痛宁搽剂对类风湿关节炎具有一定的治疗作用,其作用途径可能与干预血清中IL-1β和TNF-α的水平有关.
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二苯乙烯苷对实验性糖尿病大鼠心脏血流动力学和氧化应激的影响
目的 探讨二苯乙烯苷(TSG)对糖尿病大鼠血流动力学和氧化应激反应的影响.方法 将Wister大鼠分为正常对照组、糖尿病高脂饮食组、糖尿病高脂饮食+TSG小剂量(10 mg/kg)干预组、糖尿病高脂饮食+TSG大剂量(20 mg/kg)干预组.实验末测定血流动力学参数(LVSP、LVEDP、dp/dtmax、- dp/dtmax),检测血清和心脏组织中总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)、巯基(SH)、一氧化氮(NO)水平.结果 TSG可改善糖尿病大鼠血流动力学,明显降低DM大鼠血清和心脏MDA,提高TAC、SH、NO含量.结论 TSG能够明显改善糖尿病大鼠血流动力学参数,降低其氧化应激水平.
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部分性水泡状胎块33例临床病理特征分析
目的 探讨部分性水泡状胎块的临床病理特征.方法 回顾性分析33例确诊为部分性水泡状胎块患者的临床病理资料.结果 30例经过吸宫、二次刮宫后,随访2～4 a均健在,HCG测定正常;3例经预防性化疗、宫切、化疗等治疗,无一例死亡.临床治愈率100%.结论 尽管大多数部分性水泡状胎块是一种良性过程,但早诊断,早治疗,密切随访仍然非常重要.且近年葡萄胎出现临床新特点,易误诊,应引起临床重视.
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肝病患者RBP与m-AST的检测与临床意义
目的 探讨检测线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST)及视黄醇结合蛋白(RBP)在肝病中的应用价值.方法 使用OLYMPUS5400全自动生化分析仪测定147例肝病患者血清RBP与m-AST的水平.结果 在肝病诊断中,RBP与m-AST的灵敏度优于其他肝功能指标.结论 检测并动态观察肝脏疾病患者的RBP与m-AST,对于了解肝脏疾病的病理生理变化,鉴别急慢性肝炎、评价疗效、判断肝病预后有重要的临床意义.
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高胆红素新生儿肾功能损伤的实验室指标分析
目的 评价高胆红素血症对新生儿肾功能损害的指标.方法选择高胆红素血症患儿45例,同时选择20例生理性黄疸足月儿作为对照组,分别测定血胆红素(Tbil)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿微量白蛋白(mALB)含量.结果 2组新生儿血BUN、Cr均在正常范围内.与对照组比较,高胆红素组血β2-MG、尿β2-MG水平显著升高(P均<0.01).重度及早产重度高胆红素组的mALB亦显著升高(P均<0.01).结论 血、尿β2-MG及mALB是反映高胆红素对新生儿肾功能损害的比较灵敏的指标.
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脂蛋白(a)检测在冠心病诊断中的应用价值
目的 探讨脂蛋白(a)(Lp(a))检测在冠心病(CHD)诊断中的应用价值.方法 采用胶乳浊度法测定116例CHD 患者和95例正常对照组血清Lp(a)水平并进行比较.结果 CHD组患者的Lp(a)水平高于正常对照组(P<0.05).结论 血清Lp(a)与CHD有密切关系,可作为CHD一个有益的诊断和监测指标.
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RPR、TPPA、TP-ELISA3种检测梅毒方法的比较及评价
目的 探讨快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)3种方法对梅毒辅助诊断的价值.方法 梅毒患者血清标本40份,正常健康体检者血清30份,经风湿免疫科诊断为类风湿关节炎患者血清20份,系统性红斑狼疮(SLE)患者血清12份,分别用RPR、TPPA、TP-ELISA 3种方法进行检测,比较3种方法结果的异同.结果 梅毒患者RPR阳性率为70%,TPPA阳性率为95%,TP-ELISA阳性率为98%;30份正常健康体检者血清RPR、TPPA、TP-ELISA均为阴性.20份类风湿关节炎患者血清5例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均阴性;12份SLE患者血清4例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均为阴性.结论 由于梅毒患者抗体出现有差异,故临床应同时检测梅毒非特异性抗体和特异性抗体,以防止梅毒患者的误诊、漏诊.
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凝血四项标本存放时间对测定结果的影响
目的 研究标本室温下存放时间对凝血四项结果的影响.方法 随机选取100例标本分别在室温下放置1 h、2 h、4 h和8 h时进行凝血四项测定,所得结果与1 h检测结果进行t检验.结果 PT、Fib测定在标本采集1 h时的结果与2 h和4 h时的结果无显著性差异,与8 h时的结果比较有显著性差异.APTT测定在标本采集1 h时的结果与2 h、4 h和8 h时的结果比较均有显著性差异.TT测定在标本采集1 h时结果与2 h时的结果比较无显著性差异,与4 h和8 h时的结果比较均有显著性差异.结论 建议凝血试验的标本应在2 h内检测完毕,否则会对检测结果造成影响.
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弱视明口服液的质量标准研究
目的 建立弱视明口服液的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对方中熟地黄、陈皮、石菖蒲进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定橙皮苷的含量.结果 TLC斑点清晰,阴性对照无干扰;橙皮苷的进样量在0.048～0.96 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性(r=0.999 9),平均回收率100.64%,RSD为0.99%(n=6).结论 本鉴别方法专属性强,定量方法准确可靠,所建标准可用于弱视明口服液的质量控制.
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疏肝降脂颗粒的质量标准研究
目的 建立疏肝降脂颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层层析法鉴别柴胡、栀子、陈皮、丹参,并对制剂的正丁醇提取物含量进行测定.结果 薄层色谱中斑点清晰,阴性对照无干扰;含量限度本品含正丁醇提取物每袋不得少于135 mg.结论 所建立方法快速简便,重现性好,专属性强,可作为疏肝降脂颗粒的质量控制方法.
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牛膝抗衰老、养生与美容作用诠析
随着社会的发展,养生与美容需求的增加,中药养生与美容越来越受到关注.牛膝作为临床上常用的中药,活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行.临床主要用于治疗瘀血阻滞之妇科诸症、跌扑伤痛;腰膝酸痛、下肢痿软;淋证、水肿、小便不利;头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血.牛膝实际上还是一味常用的养生与美容中药,在这方面的记载主要有"久服壮筋骨,驻颜色,黑发,津液自生"、"补中续绝,填骨髓,除脑中痛及腰脊痛,妇人月水不通,血结,益精,利阴气,止发白,久服轻身耐老"、"能治阴痿,补肾填精,逐恶血流结,助十二经脉"(<证类本草·卷第六>),"久服轻身耐老......同苁蓉浸酒服,益肾......"(<本草纲目·草部第十六卷·草之五>).综合这些论述,可以认为,牛膝在养生与美容方面的作用,是与其活血化瘀与补益肝肾分不开的.现将其养生与美容作用机制及其古代相关应用介绍如下.
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中医肾藏象理论传承研究方法(一)
1 "肾主骨藏精","肾其充在骨"的理论研究1.1 立题理论依据中医学认为,"肾主骨藏精",肾精亏虚与骨有着密切的关系.如肾精不足,骨髓空虚则引起骨骼发育不良,小儿囟门迟闭,骨软无力,表现为佝偻病;老年人肾气渐衰,骨失滋养,骨质脆弱,表现为"骨瘘"、"骨枯"、"骨蚀"、"骨痹"、"肾痹"、"骨缩病"等,近似于现代骨质疏松症病名.说明肾与骨的关系,而补肾则是防治佝偻病和骨质疏松的主要法则.
