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术前应用大剂量甘露醇改善急性硬膜下血肿的临床观察
我们进行的这项随机对比研究显示,术前紧急快速输入大剂量甘露醇可以明显改善急性、创伤性硬膜下血肿患者的临床预后,现报告如下.
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幽门螺杆菌感染与不同胃炎类型及病理学的关系研究
慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎以及胃黏膜肠上皮化生等均为胃上皮黏膜的一组连续性病变,临床上慢性胃炎的发生率较高,5.7%的年龄≥50岁的患者可出现不同类型的慢性萎缩性或者非萎缩性胃炎[1],不仅导致患者出现长期反复的胃痛、消化不良、食欲减退等,疾病长期的发展可导致胃黏膜原位癌的发生,临床预后不佳。
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甲状腺激素对老年心力衰竭患者评估的临床意义
心力衰竭是器质性心脏病的主要并发症,由于充血性心力衰竭时心脏泵功能的下降及心排血量的减少,常引起广泛神经内分泌激素的改变,其中包括甲状腺激素.为探讨甲状腺激素对老年心力衰竭的影响,并评估其临床预后,本文对88例老年心力衰竭患者甲状腺激素水平进行了相关性研究,现报告如下.
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不同牛津郡社区卒中项目分型的急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9动态变化及与预后的关系
本研究通过对急性期脑梗死不同类型牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型患者发病后不同时间血清基质金属蛋白酶(MMP)-9的测定和比较,从临床上探讨急性期脑梗死不同OCSP分型的MMP-9表达水平与病情变化及临床预后的关系,现报告如下.
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三七总皂苷联合替罗非班对急性心肌梗死患者心肌再灌注及预后的影响研究
急性心肌梗死(AMI)是冠心病患者主要的死亡原因之一,治疗的原则是尽快开通梗死的相关血管,恢复冠状动脉血流,挽救濒死心肌,缩小梗死心肌范围。目前,紧急经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为AMI的首选治疗方式[1]。但即使梗死相关动脉被成功开通,心肌梗死区域仍可能存在微循环缺血状态,对患者心脏功能恢复和临床预后产生不良影响。AMI患者多处于高凝、高血栓负荷状态,联合应用抗凝、抗血小板药物对AMI患者进行治疗,对保持血管开通后血流的持续畅通并减少冠状动脉介入操作引起的血栓脱落和血栓形成发挥重要作用。替罗非班是一种血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂,抑制血栓的形成,被应用于PCI围介入术期血栓的处理,但增加出血和血小板减少等风险[2]。三七总皂苷(resveratrol)是一种三七提取的有效活性成分,具有抗氧化、抗炎、抗癌及抑菌等作用[3]。本研究评估三七总皂苷联合替罗非班对AMI患者早期PCI术后心肌再灌注及预后的影响,为临床用药提供参考。
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无创监测脑灌注压对急性脑梗死患者的临床效果观察
脑血流灌注压(CPP)在脑血管病的发生、发展过程中有重要作用[1]。连续脑梗灌注压监测对指导治疗和判断预后,提高疗效等均有重要作用。2013年1月至2015年8月,我院对68例急性期脑梗死患者进行经颅多普勒超声(T CD )及无创血压监测,并根据监测结果调整治疗方案,观察临床预后。现报告如下。
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不同牛津郡社区卒中项目分型的急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9动态变化及与预后的关系
本研究通过对急性期脑梗死不同类型牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型患者发病后不同时间血清基质金属蛋白酶(MMP)-9的测定和比较,从临床上探讨急性期脑梗死不同OCSP分型的MMP-9表达水平与病情变化及临床预后的关系,现报告如下.
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心脏康复综合治疗对PCI术后患者临床预后的影响
目的 研究心脏康复综合治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者临床预后的影响.方法 选择2013年1月至2016年12月在我院进行康复治疗的冠心病PCI术后患者100例,随机将其分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用常规内科药物治疗,观察组采用心脏康复综合治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗后的生活质量及治疗前、后的心功能.结果 观察组的治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的78.00%(P﹤0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分均显著高于对照组(P﹤0.05);治疗后,两组患者的心功能均较治疗前显著改善,且观察组患者的心功能均显著优于对照组(P﹤0.05).结论 心脏康复综合治疗可以有效改善PCI术后患者的临床预后情况,提高患者的生活质量,改善其心功能,值得应用推广.
关键词: 心脏康复综合治疗 经皮冠状动脉介入治疗术 冠心病 临床预后 -
急性心肌梗死患者外周血红细胞分布宽度与临床预后的相关性
目的 探讨急性心肌梗死患者外周血红细胞分布宽度变化与临床预后的相关性.方法 收集2014年1月至2016年6月医院收治的急性心肌梗死患者84例为试验组,选择同期85名健康体检者为对照组,比较两组RBC,Hb,RDW,WBC等血常规指标.根据RDW值将84例急性心肌梗死患者分为RDW增高组和RDW正常组,比较两组住院期间心力衰竭、恶性心律失常、再发心肌梗死等心血管事件及死亡情况.结果 试验组RDW高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RDW增高组住院期间心力衰竭、恶性心律失常、再发心肌梗死等心血管事件发生率及病死率高于RDW正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者RDW增高,且与其临床预后具有一定相关性,可用于其预后的判断.
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丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察
目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年3月至2015年2月收治的急性脑梗死患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液,对比观察两组患者在入院时、治疗14d 后及治疗1个月后的神经功能缺损程度评分(NIHSS)和1个月后 mRS 评分来评价治疗效果。结果两组治疗后均有恢复,治疗14d、1个月后,两组患者 NIHSS 评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者的改善程度更为明显,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。而且丁苯酞组预后更好,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在脑梗死患者发病早期应用丁苯酞氯化钠注射液进行治疗可显著改善临床预后,值得临床中应用。
关键词: 急性脑梗死 丁苯酞氯化钠注射液 临床预后 神经功能缺损程度评分 mRS 评分 -
术前血清CA19-9、CA125及CEA水平与胆囊癌手术预后的相关性研究
目的 探讨术前三种血清肿瘤标志物(CA19-9、CA125及CEA)水平与胆囊癌患者手术预后的相关性.方法 选择我院2005年1月至2013年12月接受胆囊癌根治术患者42例,所有患者术前均未经过放疗及化疗,术前检测其血清中CA19-9、CA125及CEA水平,术后对患者进行随访,分析这三肿瘤标志物血清水平与胆囊癌患者术后总体生存时间的相关性.结果与0~Ⅱ期比较,Ⅲ期胆囊癌患者的术前血清CEA、CA125及CA19-9平均水平均升高近2倍,但差异尚未达到统计学意义(P>0.05).术前血清CEA、CA125及CA19-9水平在有无合并胆囊结石以及病理分化程度中比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术前血清CA125高水平中位生存时间明显短于低水平组(P=0.002);术前血清CA19-9高水平中位生存时间短于低水平组(P=0.031);然而,术前血清CEA水平与总体生存时间不相关(P=0.175).联合监测结果显示,高水平组(CA125或CA19-9升高)的中位生存时间明显低于低水平组(CA125及CA19-9均降低)(P=0.002).结论 胆囊癌患者术前血清CA19-9及CA125水平有望成为判断手术预后的重要指标.
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妊娠合并胃癌误诊3例临床分析
妊娠合并胃癌非常少见,因其临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,故临床预后很差.本院自1985年至今,共收治此类患者3例,现报告如下.
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孕早期营养干预对妊娠期糖尿病高危妇女糖脂代谢及胎儿预后的影响
目的:探讨孕早期营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢及胎儿临床预后的影响.方法 选择2017年1月-6月我院早孕建卡的GDM高危妇女264例,102例自愿接受孕早期营养干预者为观察组,另162例未接受孕早期营养干预者为对照组.比较两组GDM及其他妊娠期并发症发生情况、新生儿结局,干预前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果:观察组干预后FBG、2hPG、HbAlc和TG低于对照组(P<0.05),两组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组孕期体重增长(GWG)、新生儿体质量低于对照组,GDM发生率、剖宫产率、巨大儿发生率(14.7%、27.5%、2.9%)低于对照组(25.3%、44.4%、14.2%)(P<0.05);两组母婴并发症、不良结局发生率无差异(P>0.05).结论:孕早期营养干预可有效改善GDM高危孕妇的糖脂代谢,降低GDM发生率并改善妊娠结局,有利于改善胎儿预后.
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早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的研究
目的:对重症急性胰腺炎患者行早期肠内营养治疗,观察患者的临床预后.方法:选取本院于2013年12月至2015年12月收治的重症急性胰腺炎患者92例,按照患者的入院时间,分为治疗组与对照组,每组各46例.对照组患者行锁骨下中心静脉置管肠外营养输注,治疗组患者行鼻空肠营养管氨基酸肠内营养输注,对比两组患者的临床预后情况.结果:试验组患者的胰腺感染率、手术率、住院费用以及住院时间均显著优于对照组患者,组间比较(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对重症急性胰腺炎患者行早期肠内营养,可以改善患者临床结局,促进患者恢复,提高患者的生命质量与生活质量.
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舒喘灵联合溴化异丙托品雾化吸入对住院急性哮喘患儿预后的影响
目的探讨重复应用溴化异丙托品和舒喘灵对住院急性哮喘患儿预后的影响.方法住院哮喘患儿80例,随机分为两组:一组应用溴化异丙托品+舒喘灵+二丙酸倍氯米松,二组应用舒喘灵+二丙酸倍氯米松.结果两组在住院时间上无显著差异(P>0.05),在>6岁的儿童中,一组较二组的住院时间明显缩短(P<0.05),而≤6岁的儿童无显著差异.结论溴化异丙托品对总体急性住院哮喘患儿的临床预后无明显改善,但对>6岁的儿童有明显改善.
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关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效及临床预后
目的:探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效及预后.方法:收治膝关节软骨损伤患者80例.对照组采用常规关节清理术治疗,微骨折术组则采用关节镜下微骨折术治疗.结果:微骨折术组膝关节软骨损伤治疗效果高于对照组(P<0.05);微骨折术组手术操作时间长于对照组,住院总时间短于对照组(P<0.05);干预后微骨折术组疼痛程度、膝关节活动幅度、膝关节运动功能优于对照组(P<0.05).结论:关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效确切,可有效改善患者膝关节活动功能,减轻疼痛,缩短住院时间.
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健康教育和康复指导对冠心病患者预后的影响观察
目的:探讨健康教育和康复指导对冠心病患者预后效果的影响.方法:选取我院于2015年1月至2017年1月收治的冠心病患者128例,并随机分为两组,试验组和对照组各64例.对照组患者采用常规临床护理措施,试验组患者在常规临床护理的基础上实施健康教育和康复指导干预,记录并比较两组患者的护理满意度、并发症发生率等临床指标.结果:试验组患者的护理满意度为95.3%,显著优于对照组的84.4%(P<0.05);试验组患者的并发症发生率为10.9%,显著低于对照组的31.3% (P<0.05).结论:在冠心病患者护理中应用健康教育和康复指导具有较好临床效果,可以显著降低冠心病患者的并发症发生率以及死亡率,改善患者的临床预后,而且能够提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
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脑梗死的CT表现分型与临床预后关系
目的:探讨脑梗死的CT表现和分型,评价CT分型对判断临床预后的价值.方法:分析2008年1~4月139例脑梗死病人的CT表现,结合临床进行分型并与临床预后进行对比.结果:将脑梗死分为隐匿型、腔隙型、小脑型、单脑叶型、多脑叶型、出血型6种.其中腔隙型、单脑叶型预后较好,余4种病死及致残率较高.结论:脑梗死CT分型有助于判断临床预后.
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儿童咳嗽变异性哮喘112例临床分析
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽性哮喘、变异性哮喘,是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一.近年来发病率有明显升高趋势,引起了大家的重视.该病以长期顽固性咳嗽为主要临床表现,缺少临床体征,极易误诊.咳嗽变异性哮喘治疗困难,疗效甚微,迁延不愈.
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高血压性脑出血的CT影像学特征与临床预后的相关性研究
目的:研究高血压性脑出血的CT影像学特征与临床预后的相关性.方法:随机选择本院自2016年11月~2017年11月收治的高血压性脑出血患者110例,回顾110例患者CT影像学特征,将患者出血量、出血部位与预后关系进行研究分析.结果:经统计分析,110例患者中出血多的部位为基底节,有56例(50.9%),其次为脑干、脑叶、丘脑、小脑等,经过统计分析发现,死亡率高的患者为脑干出血患者,高达80%.其中48例患者为破入脑室者,其死亡率明显高于未破入脑室患者(P<0.05).出血量越高死亡患者越多,尤其是患者出血量超过50mL时,死亡率达93.3%.结论:高血压性脑出血患者应用CT影像学检查,可判断高血压脑出血患者临床表现,为临床治疗提供有效的参考依据,针对性给予相应的治疗措施,进一步提高预后效果.