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甲状腺激素对老年心力衰竭患者评估的临床意义
心力衰竭是器质性心脏病的主要并发症,由于充血性心力衰竭时心脏泵功能的下降及心排血量的减少,常引起广泛神经内分泌激素的改变,其中包括甲状腺激素.为探讨甲状腺激素对老年心力衰竭的影响,并评估其临床预后,本文对88例老年心力衰竭患者甲状腺激素水平进行了相关性研究,现报告如下.
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乳腺癌术后放疗过程心理状况及应对方式的相关性研究
乳腺癌术后放射治疗(下称放疗)是治疗乳腺癌的手段之一,每年约99%的乳腺癌术后患者需要放疗.作为一种特殊而又不可缺的治疗方法,在放疗过程由于患者对放疗的认识不足及躯体疾病的影响,很多患者会产生对治疗不利的焦虑、恐惧、彷徨等心理.本研究旨在探讨乳腺癌术后患者放疗过程的心理干预应对方式对其心理状况及血液免疫、甲状腺激素水平的影响,以期对今后的放疗过程中协同心理疏导提供理论依据.
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2型糖尿病患者血糖波动对甲状腺激素水平的影响观察
目的:分析2型糖尿病患者血糖波动对甲状腺激素水平的影响.方法:将2016年12月至2017年12月期间收治的58例2型糖尿病患者纳入观察组,另选取同时期收治的58例血糖正常患者作为对照组.分析两组研究对象血糖波动指标及甲状腺激素水平.结果:观察组LAGE、MAGE、MODD水平均较对照组高,T3、FT3水平均较对照组低,rT3较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者的FT3、T3水平较低,rT3水平较高,同时与血糖波动指标相关.
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妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与甲状腺激素水平的临床研究
目的:探析妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与甲状腺激素水平.方法:将本院2016年1月-2018年5月接收的62例妊娠糖尿病孕妇纳入至研究组中,将同期进行产检检查的62例正常孕妇纳入至对照组中,两组均接受糖化血红蛋白检测和甲状腺激素水平检测,对比两组检测结果.结果:研究组HbAlc、TSH水平较对照组更高,而FT3、FT4、T3及T4较对照组更低,差异统计学意义成立(P<0.05).结论:妊娠糖尿病孕妇病情监测的主要指标包括糖化血红蛋白和甲状腺激素水平,其有助于及早诊断和治疗妊娠糖尿病,值得进一步采纳和推广.
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女性更年期格氏病及糖尿病Ⅱ型患者激素替代治疗的临床观察
甲状腺功能亢进症是内分泌疾病中常见病,以女性多见,男女患病之比为1:4,该病是由于甲状腺分泌甲状腺激素水平过高引起,累及多系统的高代谢症候群.多数患者起病缓慢,少数患者起病骤急,出现各系统诸多症状(心悸、潮热、出汗、烦躁、多虑、失眠、乏力、血压波动、消化功能紊乱等).糖尿病是以持续高血糖为生化特征的综合征,各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏以及胰岛素抵抗导致体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,随病程延长累及多系统可出现广泛微血管及大血管病变,导致高血压、心梗、肾衰并发失明及糖尿病神经病变,临床上出现血压波动、心悸、血脂升高、烦躁、易怒、皮肤异常感、外阴骚痒、骨质疏松等,使生活质量下降,如果更年期妇女又同时并发格氏病或Ⅱ型糖尿病则症状必然加重,为此提高更年期妇女生活质量尤为重要,既是医疗问题又是社会问题,必须重视.
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慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期甲状腺激素水平的动态变化
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期甲状腺激素水平的动态变化.方法:将65例COPD急性加重期患者作为观察组,65例健康人为对照组.观察组在入院次日及出院前1 d、对照组分别测定血清甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺生成素(TSH)水平,观察急性发作期和缓解期COPD患者及健康对照组血清甲状腺素水平,了解甲状腺功能的动态变化.结果:观察组血清TT3、FT3、TSH水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清TT3、FT3水平均有不同程度的提升(P<0.05).结论:血清甲状腺激素水平的动态变化反映了COPD患者急性加重期病情的严重程度,有助于评估疾病预后.
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警惕无症状性甲亢——亚临床甲亢的诊断与治疗
近20年来,随着甲状腺功能检测技术的发展和对无症状患者甲状腺普查的增多,临床上产生了一个新的诊断名词——亚临床甲状腺功能亢进症,简称亚甲亢.此症的特点是没有甲亢的临床症状或症状不确切不特异,而血清促甲状腺激素水平降低,血清甲状腺素水平正常.亚甲亢在中老年人群中发病比较多,对心脏和骨骼都有一定影响,所以提醒大家对此症多加关注.
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甲状腺激素水平与心力衰竭的功能分级及中医辨证的关系
目的探讨甲状腺激素水平与心力衰竭中医辨证及病变的关系.方法用放射免疫法检测101例心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素(T3、T4、rT3、TSH、FT3、FT4)水平,与正常组比较.结果心力衰竭患者T3、T4、TSH、FT3、FT下降,rT3升高,与正常组比较,T3、TSH、FT3、FT4、rT3经统计学处理有显著性差异.病情越重,T3、T4、TSH、FT3、FT4越低,rT3越高;病情好转,T3、T4、TSH、FT3、FT4回升,rT3下降.痰热壅肺组、心功能1级组T3、T4、TSH、FT3、FT4值高,而rT3值低;阳气虚脱组、心功能4级组T3、T4、TSH、FT3、FT4值低,而rT3值高.心功能1、2级多见于痰热壅肺型,心功能4级多见于阳气虚脱型.结论甲状腺激素水平作为心力衰竭中医辨证、病情变化及治疗和预后判断有临床意义.
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不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值及甲状腺摄131I率变化规律
目的 通过观察不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值和甲状腺摄131I率间变化规律,为进一步探讨Graves病(GD)患者甲状腺CT值与甲状腺摄131I率间关系奠定基础.方法 受检者选自廊坊市人民医院核医学科2007年3月至2009年12月门诊首诊患者及我院正常体检人群,按甲状腺功能不同分为甲亢组、甲减组和正常组,分别测定甲状腺激素水平、甲状腺CT值和摄131I率,其结果分别与甲状腺功能正常组做对照,各组数据以均数±标准差((x)±s)表示,行方差分析.结果 与正常组比较:①甲亢组,甲状腺激素TT36.38±2.34nmol/L、TT4 195±37.25nmol/L、FT3 10.17±2.76pmoL/L、FT438.94±11.23 pmol/L均明显升高,TSH0.11±0.88 μU/mL降低,P均<0.01;甲状腺摄131I率2h 44±9%、4h 58±16%、24h 76±15%,各时间点均明显增高,P均<0.01;甲状腺CT值78±13HU降低,P<0.01.②甲减组,甲状腺激素水平TT30.57±0.14nmol/L、TT426.03±8.55nmol/L、FT3 1.37±0.84pmol/L、FT44.72±1.39pmol/L均明显降低,TSH 15.67±8.95μU/mL增高,P均<0.01;甲状腺摄131Ⅰ率2h5.7±2.3%、4h3.8±1.3%、24h 2.6±1.1%,各时间点均明显降低,P均<0.01;甲状腺CT值53±16HU降低,P<0.01.结论 不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值和甲状腺摄131I率间存在一定变化规律,该规律与甲状腺病理改变和甲状腺滤泡内I-含量变化密切相关.
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川南地区各孕期甲状腺激素变化及参考范围
目的 通过研究本地区正常妊娠妇女早、中、晚期的甲状腺激素水平变化,建立适合于本地区正常妊娠各期的甲状腺激素参考范围.方法 选取2012年1月至2016年4月在本地区单胎妊娠的健康孕妇1113例,健康非妊娠妇女493例作为对照组,采用日本东曹AIA2000电化学发光分析仪测定甲状腺素水平,进行统计学分析.结果 妊娠妇女各期甲状腺激素水平均低于正常非妊娠妇女,妊娠妇女各期甲状腺激素水平均呈偏态分布,以中位数(M)及双侧限值(P2.5~ P97.5)表示甲状腺激素妊娠各期的参考范围.非妊娠妇女与各孕期组比较,FT3、FT4、TSH差异均有统计学意义(P<0.05),不同孕期间,FT3、FT4、TSH两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05),厂家提供的参考范围与不同孕期妇女参考范围差异具有统计学意义(P<0.05)结论 正常妊娠妇女的甲状腺激素水平与非妊娠妇女明显不同,且不同孕期之间存在差异,建立本适合地区正常孕妇妊娠各期甲状腺激素参考范围将有助于妊娠期甲状腺功能紊乱的临床诊疗.
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高血压病患者及其子代甲状腺激素水平检测的意义
高血压病患者存在甲状腺代谢异常[1],而遗传因素在高血压的发病中起着重要作用[2].为了探讨甲状腺激素与高血压发病的关系,本文测定了高血压病患者及其子代血浆甲状腺激素水平,以探讨其价值.
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23位百岁老人与健康老人甲状腺激素水平比较
衰老是人的生命过程中各组织器官退行性改变的综合表现,甲状腺是衰老改变较为突出的器官之一.老年期甲状腺组织发生一定程度的萎缩、纤维化、炎性细胞浸润及滤泡形态上的改变,重量有所减少.人体的新陈代谢几乎无一不与甲状腺激素水平密切相关,我院实地对世界长寿区之一的新疆和田地区百岁老人进行长寿原因调查,检测23名百岁老人血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并与一般健康老人甲状腺激素进行比较.
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甲亢患者骨钙素变化的分析
甲亢患者中甲状腺激素水平明显升高,而甲状腺激素与骨成熟、发育有关,参与人一生骨骼再塑造的全过程.骨钙素(BGP)是由成骨细胞产生并沉积在骨基质.甲亢时,在过量的甲状腺激素的作用下,成骨细胞和破骨细胞的活性和数量发生变化,导致BGP水平的变化.本文通过测定甲状腺激素与BGP水平的变化进行临床分析.
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慢性肝病患者血清甲状腺相关激素与β2-微球蛋白水平相关性探讨
近年来,对非甲状腺疾病中的甲状腺功能状态的研究日益增多,有关肝硬化(LC)患者血清甲状腺激素水平的变化亦有报道.我们采用电化学发光免疫分析及免疫散射比浊法对147例慢性肝病患者(其中包括肝硬化患者45例)进行血清甲状腺激素水平测定及β-微球蛋白(β-MG)检测,以探索它们间的相关性,现将结果报道如下.
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慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义
甲状腺激素在人体的含量变化,不仅见于甲状腺疾病,而且见于非甲状腺疾病,这种现象日益引起临床的重视.本文对80例慢性肾功能衰竭患者血清T3,T4.FT3,FT4及TSH含量进行分析,并同时测定了患者的血清肌酐(Cr),旨在探讨慢性肾功能衰竭与甲状腺激素水平变化的关系,现报道如下.
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老年患者患病时与病愈后甲状腺激素水平的变化分析
目的 探讨老年患者患病时与病愈后甲状腺激素水平的变化及临床意义.方法 选择因非甲状腺疾病就诊的老年患者97例,于入院第二天晨起和病愈出院2~3个月后分别抽取空腹静脉血,检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(n3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH),同时检测入院第二天晨起的血糖和血脂水平.结果 97例老年患者,患病时与病愈后T3、T4、FT3、FT4四种激素水平差异有统计学意义,TSH水平差异无统计学意义.结论 本研究表明,老年患者患病时甲状腺激素水平明显低于病愈后的甲状腺激素水平.
关键词: 老年患者 甲状腺激素水平 正常甲状腺功能病态综合征 -
充血性心力衰竭患儿甲状腺激素水平与心衰原发病关系的探讨
甲状腺激素对心脏功能如心收缩力、心率等具有调节作用:若甲状腺激素过度分泌引起的甲状腺功能亢进症可致心率加快、心输出量增加、脉压增大;而甲状腺激素分泌减少则可致甲状腺功能减退症[1].
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老年人甲状腺激素水平与心力衰竭
甲状腺机能减退(简称甲减)及亚临床甲减[无甲减症状,血清游离甲状腺素(FT4)正常或稍低,促甲状腺激素(TSH)明显升高]患者有更高的危险性发生血脂增高、动脉粥样硬化和缺血性心脏病,而甲状腺功能正常人群中,随甲状腺激素水平下降,是否也存在同样趋势,目前尚缺乏有力证据.老年人是心血管事件的高发人群,其甲状腺激素水平尤其是游离三碘甲状腺氨酸(FT3)较其他年龄组有衰减趋势[1].本研究观察甲状腺功能正常的老年人甲状腺激素水平是否与心力衰竭有关,同时探讨其与血脂、C 反应蛋白(CRP)等心血管事件高危因素的关系.
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左旋甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退患者血清叶酸、甲状腺激素水平及妊娠结局的影响
目的 探讨左旋甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退患者血清叶酸(FA)、甲状腺激素水平及妊娠结局的影响.方法 选取2015年2月至2017年4月太原市妇幼保健院收治的82例妊娠期甲状腺功能减退患者,随机数表法分为观察组与对照组,每组41例.对照组予以基础治疗,观察组予以基础治疗+左旋甲状腺素.观察比较两组患者的治疗效果、血清FA水平、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、甲状腺激素水平[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)]及妊娠结局.结果 经秩和检验,观察组治疗有效率为95.1%(39/41),高于对照组75.6%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清FT3、FA、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血脂水平均较治疗前改善,观察组TG、LDL-C、TC水平均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(9.6%)低于对照组(31.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 左旋甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退患者治疗效果显著,可提高血清FA水平,调节甲状腺激素水平及血脂水平,改善妊娠结局.
关键词: 左旋甲状腺素 妊娠期甲状腺功能减退 叶酸 甲状腺激素水平 妊娠结局 -
甲状腺激素水平变化与抑郁症患者发病关联性评价
目的:分析甲状腺激素水平变化与抑郁症患者发病的关联性评价.方法:将80例抑郁症患者设为观察组;80例非抑郁症患者设为对照组.比较两组患者的血液血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果:观察组患者的T3、T4指标明显低于对照组(P<0.05),TSH指标差异无统计学意义.男性女性患者的T3、T4、TSH水平差异不显著,男性和女性的仍、T4水平低于对照组,差异有统计学意义;男女性患者的TSH水平与对照组的差异无统计学意义.不同病程患者的T3、T4、TSH水平差异无统计学意义,不同病程患者的T3水平显著低于对照组,病程2~4年患者的T4水平显著低于对照组.结论:抑郁症患者存在血清甲状腺激素水平异常表现,低T3和T4可作为诊断抑郁症和判断预后质量的生物学指标.应考虑病程对T4的影响,谨慎使用增效剂甲状腺激素治疗抑郁症患者.