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门诊老年干部人群糖尿病及代谢异常控制状况调查
目的 调查门诊老年干部人群2型糖尿病及相关代谢异常的临床控制状况.方法 随机调查2个月内在解放军总医院干部内分泌科门诊就诊的老年男性糖尿病患者95例,分析糖尿病及代谢异常治疗、控制指标.按糖尿病病程分3组,病程≤10年组、病程11-20年组、病程>20年组.比较组间各相关指标的差异.结果 ①糖尿病患者平均年龄(77.9±8.8)岁,平均病程(13.91+10.90)年;②所有患者均有饮食、运动治疗.单纯以饮食、运动治疗控制血糖者占10.53%.加用口服药物治疗者占57.89%,单纯胰岛素治疗者占3.16%.口服药物联合胰岛素治疗者占28.42%.2种药物联合治疗方案占13.68%;③平均糖化血红蛋白(HbAlc)水平6.56%±0.91%.控制达标率52.63%;④近期低血糖发生率为33.68%.其中使用胰岛素的患者低血糖的发生率为70.37%,单用口服降糖药的患者为21.82%.差异有统计学意义(P 0.05);⑤伴有高血脂、高血压、高尿酸血症及肥胖的患病率分别达到57.89%,70.53%、30.53%和48.42%,糖尿病伴全部4项代谢指标异常的患者占10.53%,而仅有糖尿病不伴其他代谢异常者仅占5.26%.血脂、血压、尿酸各指标的控制达标率约50%,血糖及上述代谢指标控制均达标者只有2.38%;⑥按糖尿病病程分3组比较,在病程>20年组,患者年龄、HbAlc水平、胰岛素使用率、低血糖发生率、并发症(糖尿病周围血管病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变)发生率均高于其他两组(P<0.05).HhAlc达标率低于其他两组(P<0.05).心脑血管病变及代谢异常比率各组间差异无统计学意义.结论 该人群各种相关代谢异常伴发率高,相对而言血糖控制达标率较高,但各代谢异常指标综合控制达标比率低;分层分析显示,病程长的患者(>20年组)血糖控制达标率降低,低血糖风险增加.
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85例糖耐量减低代谢异常分析
糖耐量异常(IGT)往往是2型糖尿病初发阶段,若不经有效治疗许多患者可发展成为2型糖尿病.本文对照比较糖耐量异常和正常人群的糖、脂肪代谢、胰岛功能、体脂分布等参数的差异,分析胰岛素抵抗(IR)的相关因素来探讨在糖耐量异常的高危人群中进行干预治疗的可能性,从而降低糖尿病的发病率.
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青少年治青春痘,忌用激素药
一、激素药应用存在误区——治青春痘:青春期青春痘(痤疮)的成因,与体内性激素的代谢异常为密切,且与饮食因素、精神情绪因素和机体因素等也有相当关系.
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肝病患者血清脂蛋白及载脂蛋白的变化及意义
肝脏是脂蛋白和脂质代谢的重要器官,许多原因引起的肝脏损伤都伴有脂蛋白合成及代谢异常.我们对150例肝病患者进行了血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白(apo)A1和apoB的检测,以探讨血清脂蛋白及载脂蛋白测定在肝病中的价值.
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高尿酸血症与代谢综合征的临床分析
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些异常包括:糖尿病或糖代谢凋节受损、高血压、血脂紊乱、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗(insulin restance,IR)、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物等.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝124例体会
腹股沟疝是外科常见病,发生原因复杂,主要是由于腹壁薄弱、解剖缺陷、腹横筋膜胶原纤维代谢异常、腹股沟生理性内环关闭机制和内环括约肌机制障碍,导致腹壁强度降低,加上腹内压增高使腹壁抵御腹压失衡而产生。2003年3月至2013年3月,我院采用国产聚丙烯单丝编织而成的锥形填充物及成型补片,对124例各类腹股沟疝进行无张力修补治疗,结果如下。
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新生儿缺氧缺血性脑病早期血糖分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期缺氧窒息,导致脑的缺氧缺血性损害.同时患儿也可以出现代谢异常,其中之一是造成糖代谢紊乱,直接影响患儿的预后.现将我院53例HIE患儿的血糖监测结果报告如下.
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维生素D缺乏性佝偻病与微量元素关系的研究
维生素D缺乏性佝偻病是由于缺乏维生素D引起钙磷代谢异常,钙盐不能沉着在骨骼生长部分,骨骼钙化不良,产生以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病,是我国儿科重点防治的疾病之一。维生素D具有广泛的生理作用,维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫病、肿瘤等密切相关[1]。维生素D、佝偻病、感染性疾病、锌、铁、钙、铜、镁、铅相互联系和互相制约。为了探讨它们的关系我们进行了以下的临床研究。
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高尿酸血症与代谢综合征的临床分析
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些异常包括:糖尿病或糖代谢凋节受损、高血压、血脂紊乱、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗(insulin restance,IR)、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物等.
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新生儿缺氧缺血性脑病早期血糖分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期缺氧窒息,导致脑的缺氧缺血性损害.同时患儿也可以出现代谢异常,其中之一是造成糖代谢紊乱,直接影响患儿的预后.现将我院53例HIE患儿的血糖监测结果报告如下.
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分析压力导致代谢异常所引起的高中生肥胖
高中生群体由于升学的压力和繁重的课业,长时间伏案学习,久坐又缺乏必要的体育运动,生活作息的紊乱直接导致内分泌异常,从而引起肥胖症状.本文将对压力导致的代谢异常所引起高中生肥胖现象进行简要地分析.
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高血压前期的血压水平与多代谢异常的关系
本文的写作目的是为了能够观察高血压前期者代谢异常的情况.主要采用的是实例型分析方法,对200例高血压前期体检报告进行分析以及回顾性的总结.完成一系列工作之后,我们会发现一个结果,高血压前期者会有超重、脂代谢异常、唐调节异常等等状况.经过仔细分析得出结论,前期阶段的高血压患者,都在一定程度上有代谢异常的表现.
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血清抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征排卵障碍
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌和代谢异常所致的病理状态,以偶发排卵或持续无排卵、临床和(或)生化高雄激素血症、胰岛素抵抗和卵巢多囊性改变为主要的临床特征.目前PCOS患者排卵障碍主要是卵泡发育停滞,成熟障碍,其机制尚不明确.
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中医减肥治疗方法概况
肥胖症是指人体内脂肪尤其是三酰甘油积聚过多的一种状态,多由食物摄入过多或机体代谢异常导致,可造成体重过度增加,从而导致人体病理生理的改变[1].随着现代文明不断进步,人们的生活水平也相应不断提高,肥胖也已经成为普遍的社会现象,肥胖患者除了体态臃肿之外,还会严重影响人们的健康.中医学认为肥胖患者脾胃失调,故减肥治疗方法应以调理脾胃为根本,通过刺激体表穴位,调节全身经络,调理脾胃功能,调节气血和脏腑功能,从而达到减肥的效果,下面将各种中医减肥方法概况做一综述.
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替米沙坦联合二甲双胍治疗男性代谢异常高血压患者100例临床观察
目的:观察替米沙坦联合二甲双胍治疗代谢异常高血压病的临床疗效。方法:将100例代谢异常高血压病患者随机分为两组:A组:替米沙坦、二甲双胍联合应用组50例;B组:单独应用替米沙坦治疗组50例,于治疗前及治疗12周分别测量体重、身高、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等,观察降压效果以及对心率、血脂、血糖的影响。结果:A组显效42例,有效7例,无效1例,总有效率98.0%;B组显效33例,有效9例,无效8例,总有效率84.0%。A组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低(P﹤0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增高而B组无明显变化(P﹥0.05)。结论:替米沙坦联合二甲双胍对代谢异常高血压治疗疗效理想,对心率、血糖无明显影响且有明显降脂和减轻体重作用,是治疗代谢异常高血压病较理想的治疗方案。
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降糖药用法有讲究
糖尿病是以高血糖为特征,因胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的代谢紊乱性疾病.糖尿病可导致三大营养物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪)的代谢异常,病情控制不佳时可引起血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等并发症,严重影响患者的生活质量,并增加社会及家庭的经济负担.糖尿病是一种慢性病,对于慢性病的治疗患者的依从性十分重要.本文就常用降糖药的相关知识进行汇总,帮助糖尿病患者加深对降糖药的认识,从而更科学地使用降糖药,提高患者的依从性.
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新生儿黄疸的护理体会
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症.新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%~2%,易出现黄疸,若不及时治疗,未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞,引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症,将对家庭和社会产生严重影响.在采取有效治疗的同时护理工作显得尤为重要,现将护理体会介绍如下.
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急性胰腺炎严重并发症的防范护理对策
胰腺炎是常见急腹症之一,其发病率占急腹症的第3~5位,有起病急、发展快、病情严重、并发症多等特点,病因比较复杂,常见为胆道疾病、酒精中毒、饮食不当、代谢异常以及某些药物和毒性物质、手术损伤胰腺等原因导致胆汁、胰液逆流,胰酶损害胰腺组织.病理形态有水肿、出血、坏死3种类型,临床上易发生各种严重并发症,因此护理上要高度重视,恰当的护理措施对预防急性胰腺炎的严重并发症发生有着重要的作用.
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超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的护理体会
白内障(Cataract)是因老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等多种原因引起晶状体代谢紊乱,晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊.临床主要表现为视物模糊,可伴有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状.超声乳化联合人工晶体植入术以其切口小、用时短、愈合快、疗效好等优点被广泛应用于临床治疗白内障[1],而良好的围手术期护理关系到手术的成败.本研究采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的患者67例,实施个体化的整体护理,取得较为满意的疗效.现总结报告如下.
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门诊高血压患者糖代谢异常情况调查分析
目的:探讨门诊高血压糖代谢异常患者血胰岛素、血糖水平以及相关的影响因素.方法:分析门诊的136例高血压患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、测定血中胰岛素、血糖水平.结果:糖代谢异常86例(63.24%),其中糖耐量异常58例(42.96%),新诊2型糖尿病32例(23.52%).结论:在高血压患者中,存在与冠心病患者相似的糖代谢异常,高血压患者同样是糖代谢异常的高发人群.