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爱维治对脑梗塞病人智力及记忆恢复的疗效观察
脑梗塞的病人常伴有智能障碍,表现为思维、判断、记忆、分析等综合能力的下降,给病人及其家属带来极大的痛苦,目前治疗脑梗塞的药物种类很多,疗效各不相同,我院近期应用爱维治治疗脑梗塞,采用随机分组方法观察37例,发现爱维治对改善脑梗塞患者的智力和记忆功能有较好效果.
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溶栓治疗:打通堵塞的脑中“生命线”
脑动脉:连接生命的“水管”我们人体的“水管”名曰动脉.动脉承担了运输血液及营养物质的重要功能.尤其在大脑,这个只占身体总重量2% ~3%的器官,所需要的血流量占心输出量的15% ~20%,可见大脑动脉承担着多么重大的任务.一旦脑动脉出现堵塞,脑血流中断,大量脑细胞就会死亡,作为人体司令部的大脑出现功能损伤,导致各种各样的症状,比如口齿不清、偏瘫、智能障碍等,很多病人留下残疾,甚至死亡.这种疾病就是我们常讲的脑梗死.因为脑部血流一旦中断,每分钟将会死亡190万个脑细胞,140亿个神经突触以及7.5英里的有髓神经纤维.
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新生儿黄疸的护理体会
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症.新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%~2%,易出现黄疸,若不及时治疗,未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞,引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症,将对家庭和社会产生严重影响.在采取有效治疗的同时护理工作显得尤为重要,现将护理体会介绍如下.
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脑器质性病变康复期的心理护理
脑器质性病变在神经内外科进行救治后,渡过临床危险期,进入恢复期,多伴有精神障碍和复杂的心理需求,脑器质性精神障碍属于比较特殊的精神障碍,它多由脑组织病变、感染等原因导致.患者常表现为意识障碍、遗忘综合征、痴呆综合征、智能障碍、人格改变等.因此对脑器质性精神障碍的护理应多加注意,根据患者的具体病情分期制定有效的护理措施.家属和患者需要专业知识的指导,此类患者属于跨科病变,一般躯体护理措施重要,心理护理尤其重要.
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精神分裂症自服氯氮中毒1例护理
精神分裂症是一种病因不明的常见精神病.大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍.一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延.本科于2008年5月收治1例自服氯氮平约200粒精神分裂症患者,经洗胃、利尿、补液等对症治疗和护理,患者康复出院,现将护理体会报告如下.
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某些遗憾可以造就天才
天才总是被大家所崇敬和羡慕的,然而许多天才的诞生总是伴随着一些遗憾,甚至是沉重的遗憾。有人说上帝给你关上一扇门就会为你打开另一扇窗户,同样他让你成为一名天才时或许就会拿走你的健康,或者让你患有许多怪癖,甚至患上某种怪病。能够造就天才的疾病包括艾斯伯格综合征、自闭症、威廉斯氏综合征、马凡综合征等。先说说艾斯伯格综合征,艾斯伯格综合征是一种精神上孤僻的疾病,又被称为没有智能障碍的自闭症。它是由奥地利精神病专家汉斯·艾斯伯格于1944年首先发现的。据悉,爱因斯坦、牛顿、梵高、莫扎特都是这种疾病的疑似患者。艾斯伯格综合征患者常常专注于某种或某些特定事物,相反,在社交和沟通上却存在障碍。他们的智力和常人一样,有时甚至会高于常人。但他们无法理解常人语言字面意思以外的表达形式,如表情和目光等,且自我控制情绪的能力较差。目前认为艾斯伯格综合征的致病原因包括遗传基因、生物化学污染、滤过性病毒、妊娠期和分娩期异常等。自闭症是与艾斯伯格综合征相似但又不完全相同的疾病。有人说,自闭症患者是活在自己的世界里,而艾斯伯格综合征则是努力让自己的小世界与外面的大世界融合。自闭症是一种由于神经系统失调影响到大脑功能而导致的终身发展障碍性疾病,多在3岁以前出现症状。患者存在社交和沟通障碍,总是喜欢做某些重复、单调的动作。其发病的原因多为遗传基因、脑部疾病或创伤等。有些自闭症患者在音乐、数学等方面具有很高的天赋。还有威廉斯综合征,这是一种先天性疾病,是由基因排列顺序失常造成的。据说是由于出生时第7号染色体上少了20个基因所致。威廉斯综合征患者多伴有学习障碍,但是却是社交达人。他们独处时反而会感到不安。他们天生就有音乐细胞,因而常常是音乐天才。马凡综合征是一种常染色体显性遗传疾病。马凡综合征患者手指和脚趾较长,两手臂平伸时的长度可以高过身高,估计中国每10万人中会有17人患有此病。患者大的生命威胁来自血管病变,如不能及时治疗,常在30岁之前突然死亡。中国历史上双手过膝的刘备,小手指过长的意大利著名小提琴家帕格尼尼,美国女排著名主攻手海曼,美国游泳健将菲尔普斯都疑似患有此病。据悉美国有个名叫贾森·帕吉特的中年男子,写了一本书,说他自己12年以前遭遇到袭击,脑后被别人打了一闷棍,醒来以后,他就变成了数学达人,眼前到处都是数学公式,核磁共振显像技术扫描结果显示帕吉特的左脑功能非常活跃,帕吉特说自己被袭击以后变成了内向的宅男,不爱见人,白天用毯子遮住窗户。他有洁癖,洗手的时候经常把双手搓的通红,那一闷棍似乎改变了他脑部的结构,使他变成了一名数学天才。中国古语说到,祸兮福所伏,福兮祸所依。
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皮层下动脉硬化性脑病57例的临床特点及诊断依据分析
目的:总结并探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)发病机理、临床表现及诊断依据;方法:收集临床资料完整的SAE病例57例并进行回顾性分析;结果:智能障碍是SAE的主要临床表现,白质缺血及脱髓鞘变是智能障碍的主要病理基础,SAE的诊断应在综合分析患者病史、临床表现及影像学资料的基础上提出;结论:SAE的检出率较以往明显提高,对本病临床表现及影像学特点的正确认识具有重要的现实意义.
关键词: 皮层下动脉硬化性脑病 智能障碍 诊断 -
针刺背俞穴治疗多发性硬化12例
多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是神经内科脱髓鞘疾病之一.临床以反复发作、缓解与复发为特征,中枢神经系统不同部位髓鞘脱失所表现瘫痪、麻木、痛性痉挛、失语、视力障碍、共济失调、精神症状或智能障碍等,临床急性期常用激素治疗为主.笔者近年来对于急性期辅以针灸治疗,缓解期以针灸治疗为主,收到较好的临床疗效,现报告如下.
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脑复益聪胶囊治疗老年性痴呆的临床观察
目的:探讨脑复益聪胶囊治疗老年性痴呆(AD)的疗效与机制.方法:将符合美国精神神经疾病学会(DSM-Ⅳ)标准及WHO的ICD-10诊断标准的AD患者,按随机数字表分为脑复益聪胶囊治疗组28例,脑复康对照组27例,进行对照观察,疗程3个月.观察治疗前后患者的中医证候变化、临床症状,以及简易智力状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)积分值的变化;进行与学习记忆相关的氧自由基、一氧化氮及血脂水平等指标的比较分析.结果:脑复益聪胶囊能改善AD患者的中医症状、MMSE及ADL积分值.治疗组的痴呆总有效率为64.28%,对照组为48.15%,两组间有显著性差异(P<0.01).脑复益聪胶囊可增强红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力,降低体内脂质过氧化物(LP0)含量;降低一氧化氮(NO)含量,减弱一氧化氮合酶(NOS)活性;并有降三酰甘油,提升高密度脂蛋白的作用.结论:脑复益聪胶囊能促进AD患者学习记忆的恢复,改善临床症状,调节氧自由基,减弱体内NO对神经元的毒性,调整脂代谢紊乱等.
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血管性痴呆中医药研究现状
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由一系列脑血管因素致脑组织损害引起的获得性智能障碍综合征的总称.据流行病学调查:VD在亚洲国家发病率占老年期痴呆的68.5%而居首位[1].痴呆会引起许多社会心理问题,据统计,2/3以上的痴呆病人是由家庭成员照料的[2],许多病人明白他们正在衰退并为此困扰,家庭成员也必须面对痴呆病人的行为监护及沉重的经济负担.国外资料报道:VD是迄今为止唯一的一种可以预防的痴呆类型[3],早期积极预防治疗具有可逆性.因此有效地防治本病不仅会产生社会效益和经济效益,而且具有现实意义.
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通脉益智胶囊治疗血管性痴呆的临床观察
目的:观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者认知功能、临床证候及实验室检查的影响。方法:采用口服通脉益智胶囊治疗血管性痴呆患者30例,并设对照组(口服喜德镇片剂)20例,观察患者治疗前后变化。结果:通脉益智胶囊治疗组总有效率为70.67%,对照组为70.00%,两组经统计学分析差异无显著性。结论:通脉益智胶囊和喜德镇均有较好的扩张血管、增加脑血流量、降低机体高凝状态、增强清除自由基能力等功能。
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健脑益智胶囊治疗皮质下动脉硬化性脑病62例
皮层下动脉硬化性脑病(SAE)以进行性智能障碍为主要临床表现.2001年12月~2006年12月我们使用健脑益智胶囊对62例SAE患者进行治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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双氢麦角毒碱对血管性痴呆小鼠海马神经细胞[Ca2+]i的影响
血管性痴呆(vascular dementia,VD)出现学习和记忆智能障碍的确切发病机制尚不十分清楚,但由于生理浓度的Ca2+作为神经细胞内第二信使,参与了学习和记忆过程.本文利用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察了该病小鼠海马神经细胞[Ca2+];变化特征,以及双氢麦角毒大碱的影响.
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老年性痴呆的早期诊断
痴呆(Dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合症,从临床角度可将痴呆定义为:因脑功能障碍而致获得性、持续性智能障碍,并在记忆、认知(概括、计算、判断等)、语言、视空间功能和人格中,至少三项受损.其中Alzheimer病被认为是一种神经退化性改变,约占痴呆的70%.
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帕金森氏病患者的视觉认知障碍的脑机制研究进展
帕金森氏病(PD)以运动减少,肌僵直、震颤和姿势障碍为主要临床表现,早被认为是一个由黑质-纹状体系统的多巴胺缺乏引起的纯运动障碍,没有智能障碍,但是随着认知神经科学的发展,越来越多的研究认为,早期PD即有选择性视觉空间认知功能的损害.
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1例肝糖原积累病患儿肝移植术后的监护
肝糖原积累病是一种罕见的难以治愈的先天性代谢性疾病,为"常染色体隐性遗传病"[1].该病是由于肝、肾及小肠黏膜缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,以致糖原分解发生障碍,过多糖原积累在肝中[2].其主要临床表现为肝脏肿大,空腹低血糖,生长发育迟缓,外表呈"均匀性侏儒样",多无智能障碍.临床多采用对症治疗,无彻底治疗方法.有学者提出对于严重的肝糖原积累病,可以尝试肝脏移植[1].现就1例肝糖原积累病患儿肝移植术后的监护及治疗情况报告如下.
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阿尔茨海默氏病的临床护理
阿尔茨海默氏病(Alzheimer's disease,AD)是老年期疾病中常见的…,主要表现为智能障碍及各种精神行为症状.AD不仅严重损害病人的健康与生命质量,亦会给家庭和社会带来巨大的经济和精神负担以及一系列的社会问题[1].目前对AD尚无有效的治疗手段,亦无法防止病情的发展[3].因此对AD护理特别是重度AD病人的护理,对减少合并症的发生就显得特别重要.
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开展新生儿疾病筛查工作的护理配合体会
新生儿疾病筛查即在新生儿早期,对某些危害严重的先天性、代谢性或内分泌疾病,在其临床症状未表现之前进行筛查.目的是早期诊断,早期治疗,以避免发生不可逆转的体格和智能障碍.我院自1998年5月起率先在深圳市开展新生儿疾病筛查工作,至2000年12月30日筛查10 150例,我科护士主要负责血标本采集工作,现将血样标本采集的护理配合体会汇报如下.
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小儿脑瘫智能评定研究
目的改进脑瘫患儿合并智能障碍的评定,充分发挥患儿的智力水平,防止造成患儿2次精神心理障碍.方法对220例脑瘫患儿进行康复前后的智力测定,作出智障诊断并采用综合手段全面康复治疗1个疗程(3个月).结果220例脑瘫患儿中合并智力障碍164例,占74.5%;重度脑瘫儿合并智障者高达90%,康复显效患儿合并智障的比例低.结论影响脑瘫患儿智力评定的因素很多,应综合判断分析,寻求更合理的评定方法.
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BPRS、HDS、BI测定对高压氧治疗脑外伤后精神、智能障碍的疗效评估
颅脑损伤后精神、智能障碍在临床上并不少见,近年来随着交通事故的增多而呈上升趋势.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对颅脑损伤后精神、智能障碍具有较好的作用.