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喹硫平和奥氮平治疗老年器质性精神障碍的对照分析
目的:比较喹硫平、奥氮平治疗器质性精神障碍的疗效和安全性。方法:将60例器质性精神障碍患者随机分为喹硫平组30例、奥氮平组30例,采用简明精神病量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组在治疗前后 BPRS 总分无显著性差异(P >0.05)。喹硫平组显效率90%,奥氮平组显效率93.33%,两组比较无显著性差异(P >0.05)。结论:喹硫平、奥氮平治疗器质性精神障碍的疗效相当,起效快,副反应较少,且不合并使用苯海索,安全性高,依从性较好。
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脑器质性病变康复期的心理护理
脑器质性病变在神经内外科进行救治后,渡过临床危险期,进入恢复期,多伴有精神障碍和复杂的心理需求,脑器质性精神障碍属于比较特殊的精神障碍,它多由脑组织病变、感染等原因导致.患者常表现为意识障碍、遗忘综合征、痴呆综合征、智能障碍、人格改变等.因此对脑器质性精神障碍的护理应多加注意,根据患者的具体病情分期制定有效的护理措施.家属和患者需要专业知识的指导,此类患者属于跨科病变,一般躯体护理措施重要,心理护理尤其重要.
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家庭抗抑郁——简易艾灸盒灸疗法
抑郁症在中医学中被称为"情志疾病",它一般由社会环境、生活方式以及患有其他疾病引起,抑郁症病人心上总有解不开的结,经常为过去而后悔,为现在而着急,为未来而担忧.有情绪方面和体征方面的两种表现.在情绪上,表现为情绪低沉、情感活动低落、兴趣减少,自我感觉内心痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋;常自责、内疚、无用感、无价值感、无助感.病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔.有些病人还会出现焦虑、易激动、紧张不安.在体征上,则有身体反应迟钝、失眠、体重减少、主动性下降、生活无兴趣,早醒,纳差,食欲不振,性欲减退的表现,一般没有幻觉妄想,不同于器质性精神障碍及精神分裂症.
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不同剂量利培酮治疗老年器质性精神障碍对照研究
目的比较不同剂量利培酮治疗老年器质性精神障碍的疗效和不良反应.方法将84例老年器质性精神障碍患者随机分为3组,分别给予不同剂量利培酮0.5mg、1mg、2mg,疗程6周.于治疗前及治疗第2、4、6周末进行简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果不同剂量利培酮均能有效改善老年器质性精神障碍,但在起效时间和不良反应方面却有显著差异.结论 1mg利培酮是治疗老年器质性精神障碍的理想剂量.
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奎硫平治疗老年器质性精神障碍的对照研究
目的 比较奎硫平与奋乃静治疗老年器质性精神障碍的疗效和安全性.方法 将96例老年器质性精神障碍患者,随机分为奎硫平组和奋乃静组,分别给予奎硫平和奋乃静治疗,疗程6周,于治疗前和治疗第2、4、6周末进行简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 奎硫平与奋乃静的临床疗效相仿,奎硫平不良反应少而轻. 结论 奎硫平对老年器质性精神障碍有较好的疗效和安全性.
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1例器质性精神障碍合并右侧颞顶叶出血昏迷患者的护理
器质性精神障碍(Organic psychosis)是指各种脑器质性精神病、躯体疾病和中毒引起的可逆性或不可逆性脑功能损害时所致的精神障碍.包括脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍(即症状性精神病)和精神活性物质所致精神障碍(即中毒性精神障碍).脑出血指非外伤性脑实质内的出血,为高病死率和高致残率的疾病.
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30例器质性精神障碍病人的护理
器质性精神障碍,又称器质性脑症状群(Organic brain syndrome,OBS),是由严重脑或躯体器质性损害所引起.由于OBS与器质性损害同时存在,并相互影响,使病情更趋复杂.1994年10月-2005年10月我院收治OBS病人30例,未发生任何意外,且疗效满意,护理体会如下.
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1例器质性精神障碍合并右侧颞顶叶出血昏迷患者的护理
器质性精神障碍(Organic psychosis)是指各种脑器质性精神病、躯体疾病和中毒引起的可逆性或不可逆性脑功能损害时所致的精神障碍.包括脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍(即症状性精神病)和精神活性物质所致精神障碍(即中毒性精神障碍).脑出血指非外伤性脑实质内的出血,为高病死率和高致残率的疾病.
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30例器质性精神障碍病人的护理
器质性精神障碍,又称器质性脑症状群(Organic brain syndrome,OBS),是由严重脑或躯体器质性损害所引起.由于OBS与器质性损害同时存在,并相互影响,使病情更趋复杂.1994年10月-2005年10月我院收治OBS病人30例,未发生任何意外,且疗效满意,护理体会如下.
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社区精神病患者自杀的防范措施
抑郁症、精神分裂症、脑器质性精神障碍及病态人格等患者易出现自杀观念或行为.监护人应严密观察病情,防止意外发生.
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丙戊酸盐在精神科的使用调查
2008年6月对住我院的352例精神病患者进行调查,其中,使用精神药物338例,联合应用丙戊酸盐类药物118例,占34.91%;其中,精神分裂症61例,占51.69%;情感性精神障碍31例,占26.27%;脑器质性精神障碍6例,占5.08%;癔症、癫痫性精神障碍和兴奋状态各4例,各占3.38%;强迫症、焦虑症、躯体形式障碍和应激障碍各2例,各占1.69%.
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脑器质性精神障碍误诊为精神分裂症3例报道
脑器质性精神障碍患者注意力不集中、思维散漫及行为无目的性等症状很容易与精神分裂症混淆而误诊,现将在我院误诊的3例报道如下: 1 病例介绍
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脑器质性精神障碍误诊为精神分裂症3例报道
脑器质性精神障碍患者注意力不集中、思维散漫及行为无目的性等症状很容易与精神分裂症混淆而误诊,现将在我院误诊的3例报道如下:
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器质性精神障碍误诊31例资料分析
目的:探讨器质性精神障碍常见的误诊因素及对诊疗的影响,以利于提高诊疗水平,降低误诊率.方法:用自行设计的调查表收集造成误诊的可能因素,并通过统计筛查其中主要的误诊因素.结果:误诊资料中临床症状多表现为情感症状、行为障碍及意识障碍;误诊疾病以精神分裂症、情感障碍、癔症为多;误诊原因以病史收集欠祥,临床检查不深入、诊断思路不正确、观察不仔细为突出.结论:器质性精神障碍的主要误诊因素以病史采集不详、临床检查粗浅、对症状认识的不一致,应引起警惕和高度重视.
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器质性精神障碍误诊31例资料分析
目的:探讨器质性精神障碍常见的误诊因素及对诊疗的影响,以利于提高诊疗水平,降低误诊率.方法:用自行设计的调查表收集造成误诊的可能因素,并通过统计筛查其中主要的误诊因素.结果:误诊资料中临床症状多表现为情感症状、行为障碍及意识障碍;误诊疾病以精神分裂症、情感障碍、癔症为多;误诊原因以病史收集欠祥,临床检查不深入、诊断思路不正确、观察不仔细为突出.结论:器质性精神障碍的主要误诊因素以病史采集不详、临床检查粗浅、对症状认识的不一致,应引起警惕和高度重视.
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老年期抑郁障碍
老年期抑郁障碍(depressive disorderin the elderly)是老年人群中患病率相当高的精神障碍.临床特征以情绪低落,孤独感、自卑感突出,更多的焦虑、激惹、认知功能障碍、迟滞、妄想观念和繁多的躯体不适症状,躯体疾患伴发率高,自杀率高等为主.在概念上,有人认为,老年期抑郁障碍是指老年期首次发病的原发性抑郁障碍(抑郁症),一般病程较长,具有易反复倾向,部分病例预后不良.也有人将其分为广义与狭义两种.广义的老年期抑郁障碍指见于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁病症,既包括老年期首次发病的抑郁症,也包括老年期前发病持续到老年期或老年期复发的抑郁症,还包括见之于老年期的各种继发性抑郁障碍,又称症状性抑郁.在精神病学分类中,被分别归属于器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、抑郁症、心境恶劣、抑郁性适应障碍、创伤后应激障碍等.狭义的即特指老年期首次发病的抑郁症[1].
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口服奥复星致四肢水肿1例
1例老年上呼吸道感染患者口服奥复星后出现四肢水肿,报告如下.1 病历介绍患者男,80岁,患脑梗死、脑出血致失语、肢体偏瘫10余年,器质性精神障碍,高血压Ⅲ期,胃溃疡,日常服用尼莫地平、金纳多、盐酸氨溴索、利培酮、丙戊酸钠等药物,一般情况尚可,无药物过敏史.
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奥氮平与奋乃静治疗器质性精神障碍的对照研究
目的:探讨奥氮平治疗器质性精神障碍的疗效和安全性。方法:将60例器质性精神障碍患者随机分为2组,分别为奥氮平组和奋乃静组,疗程4周。采用简明精神病量表( BPRS)评定疗效,不良反应量表( TESS)评定药物副作用。结果:2组疗效无显著性差异(P>0.05),奥氮平组不良反应较轻。结论:奥氮平组治疗器质性精神障碍安全、有效,值得临床推广使用。
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利培酮治疗精神分裂症的疗效与性别差异
本文探讨利培酮治疗精神分裂症的疗效,药物剂量等与性别的差异.现报道如下.1 对象与方法:为我中心精神科病房2008年1月~2009年1月间的住院患者,均符合CCMD-3中精神分裂症的诊断标准,排除器质性精神障碍.并从利培酮单独治疗,其中男女各30例.
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两性畸形伴发精神障碍一例
患者女,52岁,未婚,高中文化,超市理货员.患者于1980年出现反复洗手,不允许别人碰自己的衣物,被子要叠成方方整整;1983年首次来我院就诊,诊断为强迫症,给予阿米替林50mg/d、左洛复50 mg/d等治疗.近2年出现记忆力减退,2010年10月因与母亲发生矛盾后,记忆力减退加重,易怒,怀疑母亲偷了自己的钱,于2010年11月19日住我院治疗.既往史:原发性闭经,染色体异常,骨龄延迟;患者母亲在孕初曾接受抗结核治疗;患者个性开朗;父母非近亲婚配,无精神病家族史.体格检查:身高138 cm,外观女性,女性外阴,腋毛及阴毛生长少.心电图:完全性右束支传导阻滞.生化检查:总胆固醇6.47 mmol/L,甘油三酯4.29 mmol/L.头颅核磁共振检查:脑干及双侧放射冠、半卵圆中心、皮质下多发小腔隙灶、老年脑改变.妇科B超检查:幼稚型子宫,双侧卵巢显示不清.染色体核型:mos 47,XYY[34]/45,X[16].精神检查:意识清,定向检查无法完成,认为母亲谋其钱财,情感及行为较为幼稚,远事、近事、即刻记忆均受损,智能全面减退,自知力缺乏,社会功能受损.入院初,患者无法自行找到所属床位,三餐及生活料理需督促下进行.有重复摆放衣服的行为.根据中国精神障碍分类与诊断标准诊断为:强迫症;器质性精神障碍.入院后给予氯米帕明50 mg/d,奎硫平200 mg/d,阿普唑仑0.8 mg/d,茴拉西坦800 mg/d.住院1个月后对母亲的敌对情绪缓解,记忆力改善,但情感及行为表现仍较为幼稚.