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丙戊酸钠治疗儿童癫痫的血药浓度监测及其临床意义
丙戊酸钠(sodium valproate,VPA)为儿童常用抗癫痫药物之一,是一种不含芳香环又不含氮原子广谱抗癫痫药.丙戊酸钠对各型癫痫发作均有效,特别对失神小发作、强直一阵挛发作和肌阵挛发作疗效显著,常作为儿童治疗失神小发作的首选药物,患者需长期服药,VPA的有效血药浓度范围是50～100 mg/L,癫痫患者口服后吸收及代谢存在较大个体差异,疗效和不良反应与服药剂量相关性较差,但与血药浓度相关性较高[1].
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丙戊酸钠治疗儿童癫痫的药代动力学影响因素
丙戊酸钠(Valproic acid,VPA)是治疗小儿癫痫的常药用物之一,因其抗癫痫谱广、临床效果好、起效快、单药治疗即可很好控制病情、复发率低等优点而被临床广泛应用.
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癫痫儿童丙戊酸钠剂量与血药浓度相关性分析
丙戊酸钠(Valproic acid,VPA)是治疗小儿癫痫的常用药物之一,因其抗癫痫谱广、临床效果好、起效快、复发率低等优点而被临床广泛应用.由于机体的药代动力学受多种因素的影响,血药浓度与剂量并非完全呈正相关.为确定二者的相关性,我们对使用不同剂量的三组患儿及其测得的血药浓度进行对照研究.
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丙戊酸钠对癫痫患儿内分泌影响的临床疗效研究
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)在治疗癫痫患儿时对其体重、激素水平和血脂方面的影响.方法:将我院于2010年6月至2011年6月收治的癫痫患儿27例进行口服丙戊酸钠治疗,并将其设为对照组,经丙戊酸钠治疗3个月后的此组癫痫患儿设为实验组Ⅰ,经丙戊酸钠治疗6个月后的同期癫痫患儿设为实验组Ⅱ.并分别对胰岛素(INS)、血糖(Glu)、T3、T4、促甲状腺激素(TSH)以及血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)进行检测,各组对比试验结果.结果:服药3个月后,患儿体重、体重指数(BMI)、相对体重指数(RWI)、INS、TC、TG、LDL-C较对照组均有显著性升高(P<0.05),Glu出现下降(P<0.05);TSH、T3、T4、HDL-C较对照组无明显变化(P>0.05);服药6个月后,患儿TG水平持续升高,LDL-C基本恢复至正常水平,其余指标的变化同实验组Ⅰ.结论:经本实验证实,丙戊酸钠能够引起癫痫患儿的肥胖,一般服用丙戊酸钠3个月内即会发生,且与单纯性肥胖类似,但又有诸多不同点.
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左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的安全性分析与疗效
目的 :本研究主要观察左乙拉西坦与丙戊酸钠两药联合用于癫痫持续状态患者的安全性及其疗效.方法 :从本院的2016年5月-2018年1月这一期间神经内科住院部所有符合本研究要求的病例中随机挑选出98例,根据临床上在治疗方案上选取的差别,可分成A组与B组,49例/组,A组所实施的治疗方案是丙戊酸钠注射液与临床上的对症治疗;B组所实施的治疗方案则是在A组之上,多加了左乙拉西坦,同时在治疗的过程中应对两组患者出现不良反应的几率以及总有效率两项指标进行观察.结果 :两组实施不同的治疗方案后,A组不良反应率32.65％(16/49)是明显高于B组10.20％(5/49)的;而A组的总有效率61.22％(30/49)则是明显低于B组87.76％(43/49)的.结论 :对于癫痫持续状态的患者,将左乙拉西坦与丙戊酸钠两药联合运用,不仅可使不良反应所发生的几率降低、安全性较好,而且总的有效率也得到了提升、疗效尚可,在临床应用中有一定的价值.
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丙戊酸钠缓释片在老年癫痫患者治疗中的效果
目的 观察老年癫痫患者采用丙戊酸钠缓释片治疗的临床价值及安全性.方法将我院收治的180例老年癫痫患者随机分为观察组(n=90,予以丙戊酸钠缓释片治疗)和对照组(n=90,予以托吡酯片治疗),对比两组临床疗效药物副作用发生情况,治疗前、后MMSE、SAS、SDS评分、癫痫发作次数及持续时间.结果观察组临床总有效率、药物副作用发生率均优于对照组(P<0.05);治疗后5、9周,两组患者MMSE评分、SAS、SDS评分、癫痫发作次数及癫痫持续时间均优于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05).结论丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫的疗效显著,有效减轻了疾病症状.
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪应用于各型癫痫病治疗中的临床效果
目的 探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗各型癫痫病的疗效及安全性.方法 选取我院2013年4月至2016年1月诊治的各型癫痫病患者84例为研究对象,按照随机抽签方法分组,治疗组(n=42)应用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗,对照组(n=42)单纯采取丙戊酸钠治疗,比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率.结果 治疗组的治疗总有效率是97.62％,不良反应发生率是7.14％;对照组的治疗总有效率是80.95％,不良反应发生率是14.29％;两组患者治疗总有效率与不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗各型癫痫病的疗效确切,且患者用药安全性较高,有推广意义.
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托吡酯和丙戊酸钠预防偏头痛发作的疗效及安全性研究
目的 研究托吡酯和丙戊酸钠预防偏头痛发作的疗效及安全性.方法 本次研究选取我院2015年4月至2016年8月收治的94例偏头痛患者,依据入院治疗顺序将其均分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用托吡酯治疗,对照组采用丙戊酸钠治疗,比较分析两组患者的临床疗效和安全性.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为95.74％,对照组的治疗总有效率为91.49％,组间差异不显著(P＞0.05),两组患者治疗后头痛发作次数和发作天数均减少(P＜0.05),但两组组间治疗前、后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者的头痛程度低于对照组(P＜0.05).结论 偏头痛患者采用托吡酯和丙戊酸钠进行治疗均可减少头痛发作次数及发作天数,但托吡酯能够有效缓解患者的头痛程度.
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不同类型癫痫患儿采取丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的临床疗效对比
目的 观察丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗不同类型癫痫患儿的临床效果.方法 选择我院收治的癫痫患儿127例,根据癫痫的类型分为四组,分别为部分发作型(PS组,52例)、部分发作继发全面发作(SGS组,37例)、全面性发作(GS组,28例)、Lennox Gastaut综合征(LGS组,10例).所有患儿均给予丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗,观察各组患儿的临床治疗效果.结果SGS组患儿的完全控制率及治疗总有效率均高于其他三组(P<0.05);治疗后6、12个月,四组患儿的癫痫发作次数均少于治疗前(P<0.05);治疗期间,在127例患儿中共出现15例药物不良反应,发生率为11.81％(15/127),包括乏力7例、头晕3例、恶心3例、纳差2例.上述患儿未进行特殊干预,均自行缓解.结论 丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗不同类型癫痫患儿均有不同程度的效果,均能够显著减少患儿癫痫的发作次数,其中以 SGS 疗效为明显.
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咪达唑仑联合丙戊酸钠、中药安宫牛黄丸治疗RSE的临床疗效
目的 分析应用咪达唑仑联合丙戊酸钠和安宫牛黄丸治疗难治性癫痫持续状态(RSE)患者的临床效果.方法 纳入2014年6月至2017年6月我院收治的78例RSE患者为研究对象,按年龄将其分为成人组(37例)和儿童组(41例).患者均采用咪达唑仑联合丙戊酸钠及安宫牛黄丸治疗.分析两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 成人组和儿童组治疗2、6、8、12、24 h的临床有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪达唑仑联合丙戊酸钠和中药安宫牛黄丸治疗成人和儿童RSE患者的临床疗效良好,值得应用和推广.
关键词： 难治性癫痫持续状态(RSE) 咪达唑仑 丙戊酸钠 安宫牛黄丸 -
托吡酯和丙戊酸钠预防偏头痛发作的疗效及安全性研究
目的 研究托吡酯和丙戊酸钠预防偏头痛发作的疗效及安全性.方法 本次研究选取我院2015年4月至2016年8月收治的94例偏头痛患者,依据入院治疗顺序将其均分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用托吡酯治疗,对照组采用丙戊酸钠治疗,比较分析两组患者的临床疗效和安全性.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为95.74％,对照组的治疗总有效率为91.49％,组间差异不显著(P>0.05),两组患者治疗后头痛发作次数和发作天数均减少(P<0.05),但两组组间治疗前、后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的头痛程度低于对照组(P<0.05).结论 偏头痛患者采用托吡酯和丙戊酸钠进行治疗均可减少头痛发作次数及发作天数,但托吡酯能够有效缓解患者的头痛程度.
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丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗难治性癫患者的临床效果
目的 探讨丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗难治性癫患者的临床效果.方法 选择2015年7月至2017年7月医院收治的108例难治性癫患者,以随机数字表法分为对照组及试验组,各54例.对照组仅采用苯妥英钠治疗,试验组在对照组治疗基础上加服丙戊酸钠片治疗,对比两组认知功能及血清炎症介质水平.结果 治疗后,试验组语言智商及操作智商评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组IL-1β、IL-6及PGE2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗难治性癫患者,能提升患者认知功能,减轻患者炎症反应.
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齐拉西酮合并丙戊酸钠治疗老年躁狂症的对照研究
目的:探讨齐拉西酮合并丙戊酸钠治疗老年躁狂症的疗效.方法:将78例患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予氯丙嗪合并丙戊酸钠口服;观察组给予齐拉西酮合并丙戊酸钠口服.疗程均为8周,治疗后评价疗效和不良反应.结果:观察组总有效率为94.9%明显高于对照组的79.5%(P<0.05);观察组发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:齐拉西酮合并丙戊酸钠治疗老年躁狂症具有疗效肯定、安全性高等特点,值得推广应用.
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卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效分析
目的:探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效.方法:选取我院在2010年02月到2013年02月收治的180例脑炎继发癫痫患者随机分为卡马西平组、托吡酯组和丙戊酸钠组.结果:三组治疗方法在临床疗效上无显著差异性(P＞0.05)；三组治疗方法在不良反应发生率上存在显著差异性(P＜0.05).结论:卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠应用于治疗脑炎继发癫痫中取得的临床疗效无显著差异性,托吡酯和卡马西平、丙戊酸钠相比不良反应发生率低.
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卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床分析
目的:研究分析卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法:选取我院在2011年11月至2012年10月收治的66例脑炎继发癫痫患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其分为A组(22例)、B组(22例)和C组(22例),对比三组患者治疗效果及出现不良反应发生率.结果:对比三组患者治疗总有效率,三组患者之间的治疗效果没有显著差异性,无统计学意义(P＞0.05);对比三组患者出现不良反应发生率,B组患者出现不良反应发生率显著低于A组和C组患者的,有统计学意义(P＜0.05).结论:托吡酯在治疗脑炎继发癫痫疾病的临床效果同卡马西平及丙戊酸钠的没有显著差异性,但其出现不良反应发生率显著低于卡马西平和丙戊酸钠的,值得推广应用.
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托吡酯与丙戊酸钠治疗小儿癫痫的有效性及安全性对照研究
目的:探讨托吡酯与丙戊酸钠治疗小儿癫痫的有效性和安全性.方法:选取我院2015年2月～2018年2月收治的122例小儿癫痫患者,随机均分为两组,一组为对照组,一组为治疗组.对照组患者单独使用丙戊酸钠治疗,治疗组患者使用托吡酯与丙戊酸钠联合治疗.观察对照组和治疗组两组患者的临床疗效,用药后副作用情况,依从性.并做表格进行两组间的对比.结果:对照组患者治疗总有效率为85.2％,治疗组患者治疗总有效率为95.1％.对照组患者用药后副作用发生率为29.5％,治疗组用药后副作用发生率为9.8％.在治疗的前十五天内,对照组患者依从性高于治疗组.十五天之后,对照组患者依从性低于治疗组.随治疗时间增长,两组患者依从性均变高,但治疗组变化更大.结论:托吡酯与丙戊酸钠治疗小儿癫痫治疗有效性较高,且用药后不良反应及副作用较少,安全性较高,患者的依从性较好.
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精神分裂症患者应用丙戊酸钠联合阿立哌唑治疗的临床效果研究
目的:探讨丙戊酸钠联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的精神分裂症患者48例为研究对象,随机分为两组,对照组为阿立哌唑,观察组为丙戊酸钠联合阿立哌唑,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的攻击性、活动参与、生活自理、社会关系评分低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:丙戊酸钠联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了各项功能,值得应用.
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托呲酯,丙戊酸钠,卡马西平治疗脑淡后癫痫的有效性分析
目的:研究托呲酯,丙戊酸钠,卡马西平治疗脑炎后癫痫的有效性分析.方法:将123例2014年10月～2017年10月间于我院接受临床治疗的脑炎后癫痫患者作为研究对象.将患者分为托呲酯、丙戊酸钠以及卡马西平三组,观察三组患者经治疗后的临床疗效.结果:经对比,托呲酯组患者在经过治疗后的临床疗效明显高于丙戊酸钠组与卡马西平组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑炎后癫痫患者的临床治疗中 ,患者的首选治疗药物为托呲酯 ,丙戊酸钠以及卡马西平在治疗中需要根据患者的病情使用 ,值得在临床中应用推广.
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丙戊酸钠与咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的效果及安全性分析
目的:分析丙戊酸钠与咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的效果及安全性.方法:选取50例癫痫持续状态的患儿进行研究,分成观察组和对照组各25例,观察2组患者临床疗效及其不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率92.0％,不良反应发生率4.0％,与对照组相比较,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:采用丙戊酸钠治疗小儿癫痫持续状态,与咪达唑仑相比,治疗效果显著且安全性高,故值得推广.
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富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂相临床效果
目的:分析在双相情感障碍躁狂相病人治疗中联用富马酸喹硫平与丙戊酸钠的临床疗效.方法:对照组患者单独应用药物富马酸喹硫平片治疗,观察组患者在此治疗基础上联用丙戊酸钠片治疗.结果:观察组患者的总体治疗有效率是97.67％,对照组患者的总体治疗有效率是86.05％,两组对比有显著差异(P<0.05);观察组患者不良反应率是9.30％,对照组是13.95％(P>0.05).结论:在双相情感障碍躁狂相病患者治疗中联合应用富马酸喹硫平片与丙戊酸钠片治疗可提升治疗效果且安全性较高,该联合药物治疗方案值得应用并推广.
