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  • 丙戊酸钠缓释片在老年癫痫患者治疗中的效果

    作者:闫观茹

    目的 观察老年癫痫患者采用丙戊酸钠缓释片治疗的临床价值及安全性.方法将我院收治的180例老年癫痫患者随机分为观察组(n=90,予以丙戊酸钠缓释片治疗)和对照组(n=90,予以托吡酯片治疗),对比两组临床疗效药物副作用发生情况,治疗前、后MMSE、SAS、SDS评分、癫痫发作次数及持续时间.结果观察组临床总有效率、药物副作用发生率均优于对照组(P<0.05);治疗后5、9周,两组患者MMSE评分、SAS、SDS评分、癫痫发作次数及癫痫持续时间均优于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05).结论丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫的疗效显著,有效减轻了疾病症状.

  • 拉莫三嗪治疗老年癫痫部分性发作或继发全面性发作的临床效果和安全性

    作者:柏雪

    目的:探讨和分析老年癫痫部分性发作或继发全面性发作患者应用拉莫三嗪进行治疗的临床效果和安全性情况.方法:随机抽选2016年02月~2017年02月期间,在我院进行诊治的部分性发作或继发全面性发作的老年癫痫患者68例.抽签法分为对照组和观察组,分别予以口服丙戊酸钠缓释片和拉莫三嗪治疗,回顾性分析两组的临床疗效和不良反应情况.结果:观察组的临床总有效率(97.06%)和不良反应率(11.76%)均明显优于对照组(79.41%,35.29%),比较差异显著(P<0.05),具有一定的统计学意义.结论:拉莫三嗪应用于老年癫痫部分性发作或继发全面性发作的临床治疗,其疗效显著,安全性高,具有较高的临床应用价值.

  • 对老年癫痫患者的临床特点分析及误诊原因分析

    作者:王娜

    目的:探究分析老年癫痫患者的临床特点及误诊原因.方法:收集我院2017年8月-2018年7月收治的初步诊断为癫痫的老年患者,共180例,癫痫诊断标准按照1989年国际抗癫痫联盟对癫痫的诊断标准,所有患者均进行病史的采集、颅脑核磁共振(MRI)检查、血常规、生化检查、脑电图等多项检查,收集患者信息并进行统计分析,比较各项检查数据的情况,分析临床特点.结果:在所有154例老年癫痫患者中,症状性癫痫97例,包括脑血管病、颅脑外伤、脑肿瘤和中枢神经系统感染,特发性癫痫38例,隐源性癫痫19例.而误诊患者中,常见误诊原因为短暂性脑缺血发作.结论:掌握癫痫与非癫痫疾病的临床特点,仔细询问患者病史,进行全面的体格检查,是避免出现老年癫痫误诊的重要方法,结合脑电图综合检查可减少误诊的发生,提高诊断率.

  • 老年癫痫124例临床研究

    作者:赵洪利;李剑

    目的:探讨老年癫痫病的临床特点及治疗方法。方法:2013年1月-2014年8月收治老年癫痫患者124例,作为临床研究对象,根据病因将患者分为原发性癫痫组32例和继发性癫痫组92例。给予两组患者抗癫痫药物单药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:原发性癫痫组治疗总有效率78.13%,继发性癫痫组治疗总有效率89.13%,继发性癫痫组治疗效果明显优于原发性癫痫组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:继发性癫痫是老年癫痫的主要发病类型,同时由于病因明确,因此在给予抗癫痫药物单药治疗时取得的治疗效果更好。

  • 小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪对老年癫痫患者的治疗效果及安全性分析

    作者:田继刚

    目的:探讨小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪在老年癫痫中的治疗效果,并分析其安全性。方法:收治老年癫痫患者84例,分两组,各42例,对照组采用丙戊酸治疗,观察组行小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗,观察临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05);观察组不良反应率11.90%,低于对照组的40.48%(P<0.05)。结论:采用小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗老年癫痫可取得满意临床疗效,能显著改善患者临床症状。

  • 比较单药托吡酯与卡马西平联合苯妥英钠在老年癫痫发作治疗中的疗效

    作者:徐丽群;魏锋

    目的 分析研究单药托吡酯与卡马西平联合苯妥英钠在老年癫痫发作的临床疗效对比.方法 选取2014年8月-2016年7月在福州中西医结合医院神经内科进行治疗的105例老年癫痫患者,患者年龄61~80岁;男42例,女63例.癫痫病程为1~5年,其中部分性发作患者55例,全身性发作患者有50例.将其按治疗方法的不同分为A、B、C三组,每组35例患者:A组托吡酯4~8mg/ (kg·d)进行治疗;B组卡马西平0.3 g/d联合苯妥英钠250~ 300mg/d进行治疗;C组托吡酯4~8mg/(kg·d)与卡马西平0.3 g/d联合苯妥英钠250 ~ 300mg/d进行治疗.记录并比较各组患者治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后癫痫发作次数,随访6个月.结果 C组患者的治疗总有效率显著优于A、B组,C组患者的不良反应发生率显著低于A、B组;差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前各组患者的癫痫发作次数均无差异(P>0.05);治疗后C组患者的癫痫发作次数显著低于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年癫痫患者使用托吡酯与卡马西平联合苯妥英钠进行治疗,可显著提高治疗的总有效率,保障用药的安全性,降低患者癫痫发作次数,使患者较快恢复正常生活,值得临床推广与使用.

  • 托吡酯单用与卡马西平治疗老年癫痫发作的疗效比较

    作者:宋红

    目的:分析并研究托吡酯单用与卡马西平治疗老年癫痫发作的疗效。方法采用随机数字表法将120例小老年癫痫的患者分为两组,对照组采用卡马西平进行治疗,试验组采用托吡酯进行治疗,对比经过2周治疗后,对患者的临床疗效进行比较。结果对两组的临床疗效发现,试验组采用托吡酯治疗老年癫痫发作的总有效为93.33%。对照组采用卡马西平治疗老年癫痫的总有效为66.67%。对比两组患者经过不同治疗方式后发生的不良反应进行比较,发现对照组采用卡马西平总不良反应43.3%,试验组采用托吡酯的总不良反应为13.3%,两组差异较大,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用托吡酯治疗老年癫痫发作的临床效果较为明显,整体过程安全可靠,减少了患者治疗后的不良反应。患者以及患者家属较为满意,因此这一方式值得我们在临床上进行广泛的应用。

  • 老年癫痫患者的发作型态与急救处置原则

    作者:李桂霞

    近年来,随着我国人口进入老龄化阶段,中枢神经系统疾病如脑血管病,神经系统退行性疾病发病率明显增加,从而使老年人癲痫的发病率明显增高.已成为神经内科老年人排第3位的慢性疾病.老年癫痫绝大多数为继发症状性癫痫.病因以脑血管病占居首位.调查表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血.其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低丘糖、非嗣性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症.但仍有约15%的老年人癫痫找不到明确的病因.

  • 老年癫痫患者常见的病因与临床特点及预后影响

    作者:赵环;陈莉莉

    目的::分析老年癫痫的诱发原因、临床发病特征、预后结局特点,为老年癫痫的防治提供参考。方法:对我院收治的老年癫痫患者40例进行脑电图、颅CT、MRI检查,作观察组,分析老年癫痫的诱发病因;另外,选择同时期我院收治的非老年癫痫患者40例作对照组,对比两组患者的发病症状、持续时间、预后结局。结果:脑血管疾病是老年癫痫的主要诱发因素,且老年癫痫呈现部分性发作、发作时间持续较长的特点,惊厥、精神障碍、抽搐等为发作的主要症状,而在预后方面,老年癫痫患者的死亡率更高、病情更难以控制。结论:在临床中应针对上述特点加强对老年癫痫的预防、治疗和护理工作。

  • 老年癫痫首次发作病因和临床特征分析

    作者:冯芹;何妮;张萍;范真;张标;易兴阳;王淳

    目的 分析老年癫痫患者首次癫痫发作的病因、临床发作类型、共病情况及预后.方法 对127例老年癫痫患者临床资料进行回顾性分析.结果 老年癫痫患者常见病因为脑血管病71例(55.9%),脑外伤11例(8.7%),脑肿瘤9例(7.1%),其他16例(12.6%),未明病因20例(15.7%).发作类型以全面强直-阵挛发作常见,共76例(59.8%),其次为局灶性发作37例(29.1%).常见的共病分别为高血压病54例(42.5%),糖尿病28例(22.0%),高脂血症21例(16.5%).脑电图特点:97例(76.4%)未见明显异常,19例(15.0%)可见局灶性棘波、尖波、阵发性局灶性慢波,11例(8.7%)可见低波幅慢波.单药治疗81例(63.8%),联合用药21例(16.5%),中药治疗7例(5.5%),未接受药物治疗者18例(14.2%).127例患者平均随访时间为46个月,其中死亡38例(29.9%),失访12例(9.4%).结论 脑血管病为老年癫痫的主要原因,且以全面性发作形式为主.老年癫痫患者共病较多,死亡率高,治疗应谨慎选药,并需密切关注药物相互之间的作用.目前治疗主要以抗癫痫药物单药治疗为主.

  • 丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床效果研究

    作者:郭朝艳

    目的:观察应用丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床效果。方法选取2014年1月~2016年1月在我院治疗癫痫的72例老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=34)和治疗组(n=38),对照组患者口服托吡酯治疗,治疗组患者口服丙戊酸钠缓释片治疗。结果对照组患者总有效率为76.5%,治疗组患者总有效率为94.7%,两组患者的临床疗效比较差异有统计学意义(χ2=5.006,P<0.05),对照组患者不良反应发生率为17.6%,治疗组患者不良反应发生率为2.6%,两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.610, P<0.05)。结论应用丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫,疗效较好,不良反应少。

  • 老年癫痫41例临床特点分析

    作者:赵翠玲;宋凡

    目的 研究老年癫痫的临床特点.方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院癫痫门诊41例老年癫痫患者的临床资料.结果 41例患者70.7%为部分性发作,29.3%为全面性强直阵挛发作.病因分析:63.4%为脑血管病,9.8%为脑肿瘤,7.3%为代谢性疾病,14.6%病因不明.41例均为单药治疗,其中61.0%发作完全控制,有效率87.9%.结论 老年癫痫多为继发性癫痫,病因明确,发作类型以部分性发作为主,抗癫痫药物单药治疗效果好.

  • 探讨丙戊酸钠缓释片对老年癫痫患者临床疗效与认知功能的影响

    作者:庞瑞

    目的:探讨丙戊酸钠缓释片对老年癫痫患者临床疗效与认知功能的影响.方法:采取双色球抽签的方法将我院治疗的74例老年癫痫患者分为两组,对照组37例使用托吡酯片进行治疗,实验组37例使用丙戊酸钠缓释片进行治疗,分别对两种治疗药物的临床应用效果进行分析与对比.结果:实验组的总有效率(97.30%)与对照组(86.49%)相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组的MMSE评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年癫痫,采取丙戊酸钠缓释片进行治疗能有效改善临床疗效,提升认知功能,值得临床推广.

  • 系统性整体护理在老年癫痫患者康复中的应用效果评价

    作者:李璐

    目的:探究系统性整体护理在老年癫痫患者康复治疗中的应用效果并进行评价。方法:抽取2013年12月至2015年12月在该院就诊的60例老年癫痫患者进行临床研究,随机分为观察组与对照组,观察组患者则接受系统性整体护理模式,对照组患者接受常规护理模式,观察比对两组患者的临床护理效果进行评价。结果:经护理治疗,两组患者均取得不同程度的改善,观察组患者生活质量评分高于对照组(P <0.05);比较两组患者的满意程度,观察组患者优于对照组(P <0.05)。结论:针对老年癫痫患者的康复治疗中,采取系统性整体护理具有显著的临床疗效,可显著提高患者的生活质量,可在临床中广泛推广使用。

  • 24h动态脑电图在老年癫痫诊断中的应用

    作者:吕高萍;苏涵;蒋丽丽

    目的:探讨24 h脑电图(AEEG)的监测在老年癫痫患者诊断的应用,根据脑电图的变化情况分析老年癫痫患者睡眠中脑电图的异常改变.方法:选择老年癫痫患者62例,对其进行24 h脑电图(AEEG)监测,比较患者在自然睡眠状态下与觉醒状态下脑电图痫样放电的检出率,分析患者在睡眠状态下脑电图的异常改变.结果:患者在自然睡眠状态下24 h脑电图的痫样放电检出率大于觉醒状态,两者检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论:24 h动态脑电图对老年癫痫患者疾病的诊断具有重要的意义,尤其是患者睡眠状态下的脑电图异常,可提高疾病的检出率,值得临床推广应用.

  • 托吡酯与卡马西平治疗老年癫痫的疗效比较

    作者:梁守芳;袁锋

    目的:观察比较托吡酯与卡马西平治疗老年癫痫的临床效果.方法:将2014年2月~2015年2月我院纳入的80例老年癫痫患者分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予卡马西平口服治疗,观察组则采用托吡酯口服治疗.比较两组疗效,统计用药结束后3、6个月时癫痫发作次数.结果:观察组治疗总有效率95.0%,较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,用药结束后3、6个月观察组患者的癫痫发作次数更少(P<0.05).对照组中不良反应发生率27.5%,明显高于观察组的10.0%(P<0.05).结论:在老年癫痫患者临床用药中,托吡酯疗效确切,可有效控制患者癫瘸发作次数,安全性高,值得推广应用.

  • 老年癫痫患者常见病因与临床特征分析

    作者:马宇

    目的:分析老年癫痫患者常见的病因与临床特点、脑电图特点及预后。方法156例患者根据年龄分为对照组(72例)和老年组(84例),2组患者均行脑部C T、M RI和脑电图检查,比较病因、癫痫发作特点、脑电图检查结果及预后。结果对照组病因以脑动静脉畸形、外伤和遗传因素为主;老年组病因以脑血管疾病为主。对照组61例患者脑电图检查结果异常,老年组73例患者脑电图检查结果异常,差异无统计学意义( P>0.05)。老年组以部分发作为主,患者的伴随症状发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者预后优于老年组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年癫痫患者以部分性发作的脑血管疾病为主。

  • 系统性整体护理在老年癫痫患者中的应用及对其康复有效率影响观察

    作者:李赛玉;林秀孟

    目的:探讨系统性整体护理在老年癫痫患者中的应用及对其康复有效率影响.方法:选取2015年5月~2018年5月本院收治的老年癫痫患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组制定常规护理干预方案,观察组在此基础上实施系统性整体护理,对两组患者预后进行观察对比两组患者康复有效率和护理满意度.结果:观察组康复总有效率、护理满意度均较对照组高(P<0.05).结论:在老年癫痫患者护理中,系统性整体护理效果理想,利于患者病情康复,且患者满意度较高,推荐探索性推广.

  • 老年癫痫7 8例病因分析与辅用西比灵的疗效观察

    作者:谢克亮

    目的探讨老年癫痫的病因以及辅助应用西比灵在抗癫痫治疗中的效果.方法选择7 8例老年癫痫的患者一方面分析其病因:另一方面将其随机分为两组,对照组35例给予常规的抗癫痫药物,治疗组43例在对照组的基础上加西比灵,随访1年观察疗效.结果(1)78例病人中有明确病因的为55例(70.5%),脑血管病多,占27例,病因不明确者23例(19.5%);(2)脑肿瘤、外伤,脑萎缩,代谢、电解质紊乱,中毒等也可导致老年癫痫;(3)辅助应用西比灵可明显增加效率(48.8%)和总有效率(88.4%),与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论老年癫痫大多病因明确且以脑血管病多.西比灵是一种比较理想的治疗癫痫的辅助药物.

  • 丙戊酸钠对老年癫痫的疗效和认知功能影响分析

    作者:杨来

    目的 分析丙戊酸钠治疗老年癫痫的临床效果和对认知功能的影响.方法 选取我院2011年1月至2016年2月收治的老年癫痫患者134例,随机分为两组各67例,观察组采取丙戊酸钠治疗,对照组采取托吡酯治疗,比较两组患者的临床疗效及认知功能.结果 观察组的总有效率为85.07%,对照组的总有效率为77.61%,两组的总有效率比较差异无统计学意义(P 00.05).观察组患者治疗后的瞬间记忆-数字、 短期记忆-理解水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P约0.05);对照组患者治疗后的长期记忆-定向、 顺序(1-100)及顺序(100-1),以及短期记忆、 商数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P约0.05);观察组患者治疗后的瞬间记忆-数字,长期记忆-经历、 顺序(1-100)及顺序(100-1),短期记忆,商数均优于对照组,差异均有统计学意义(P约0.05).结论 丙戊酸钠治疗老年癫痫的临床效果显著,且对认知功能的影响小,是有效的癫痫治疗药物之一.

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