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大肚子不见了
患者故事庞洁,26岁,山西临汾人,会计.20岁时,庞洁就患上了尿毒症.那是在2002年底,她因"肺结核"在外地抗结核治疗,治疗过程中出现了肾损害,肾功能减退,伴肾性贫血与高血压,用中药治疗无效后到北京某大医院接受血液透析治疗,一直是每周3次,每次4小时.
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中心静脉导管置管引流治疗肺结核合并多浆膜腔积液48例治疗体会
收集我院2010年1月至2012年4月肺结核合并渗出性胸膜炎和渗出性腹膜炎病例48例,采用联合抗结核治疗、中心静脉导管置管引流浆膜腔积液、应用糖皮质激素治疗取得了良好的疗效,现报告如下.
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中心静脉导管微创置人引流治疗结核性胸腔积液疗效观察
对于中到大量胸腔积液的结核性胸膜炎患者,除予正规抗结核治疗以外,应及时行胸腔穿刺抽液,以减轻肺及血管受压、改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤,并可以取胸腔积液送检,以明确病因.我科于2008-2010年使用中心静脉导管胸腔置入治疗结核性胸腔积液42例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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结核性胸膜炎126例临床分析
结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液,多数患者经过及时规范的抗结核治疗,及早胸腔穿刺抽液而治愈,部分患者由于抽液不及时、病程长等原因并发胸膜粘连、肥厚、包裹性积液,进而影响肺功能.我院对2005年1月至2009年6月收治的126例结核性胸膜炎患者进行分析.
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腹腔置管引流治疗结核性渗出型腹膜炎68例治疗体会
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染,渗出型为常见,收集我院2010年1月至2015年12月结核性渗出型腹膜炎伴有中至大量腹腔积液病例68例,采用联合抗结核治疗、腹腔置管引流腹腔积液、应用糖皮质激素治疗,能降低复发,减少并发症,取得了良好的疗效,现报告如下。
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210例浸润型肺结核病患者并用草分支杆菌f.u.36治疗疗效的观察
该产品为灭活的草分支杆菌菌液,进入人体后,T淋巴细胞受到刺激,释放出多种淋巴因子,如MAF.MIF.MCF.MMF等.这些因子作用于单核巨细胞系统,使之向病灶部位聚集活化,对病原菌进行吞噬,杀伤和清除;同时自然杀伤(NK)细胞,B淋巴细胞也活化,增多;lgM.lgG趋正常,持久地介入人体的免疫功能,增加人体的免疫功能.依据这个原理,我院对部分活动性结核病人在抗结核治疗时加用草分支杆菌菌液注射收到了满意的效果,观察结果如下:
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利奈唑胺对肺结核合并重症肺炎患者的临床应用效果
目的:观察分析利奈唑胺对肺结核合并重症肺炎患者的临床治疗效果.方法:选取我院2014年1月-2018年3月收治的肺结核合并重症肺炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组患者应用常规抗结核治疗措施,治疗组患者在上述基础上加用利奈唑胺治疗.比较两组患者的临床疗效以及细菌清除率.结果:治疗组患者的临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的细菌清除率为92.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利奈唑胺辅助抗结核药物治疗肺结核合并重症肺炎患者可以取得理想的疗效,细菌清除率高,值得临床进行广泛的推广应用.
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老年患者抗结核治疗不良反应的临床分析
目的:对老年患者抗结核治疗引起的不良反应进行分析与探讨。方法选取2013年2月至2014年12月收治的老年结核病患者中出现抗结核药物不良反应的40例以及100例青壮年结核病患者中出现抗结核药物不良反应的20例为研究对象,分别作为试验组与对照组。两组患者均口服相同的抗结核药物,并观察两组患者出现的不良反应情况。结果试验组患者中不良反应率为40%;对照组患者中不良反应率为20%,试验组患者出现不良反应的项数更多,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论老年结核病中出现抗结核药物不良反应的例数明显多于青壮年,所以应提高老年人的免疫力以及肝功能,降低不良反应发生率。
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TB/HIV双重感染患者抗结核治疗的药物不良反应研究
目的:针对于出现TB/HIV双重感染患者采取抗结核进行治疗,对其治疗过程中存在的药物不良反应进行研究.方法:本研究主要在我院选取60例存在TB/HIV双重感染的患者进行分析,主要观察这些研究对象在进行抗结核治疗中的不良反应.结果:结果数据表明,①出现的不良反应主要包括胃肠道、肝脏、皮肤过敏、血液系统、神经系统,其对应例数为27例、8例、7例、15例、11例;②HIV感染因素主要包括静脉吸毒感染、性传播、母婴传播、其他,对静脉吸毒感染与性传播感染所出现的不良反应分析,静脉吸毒感染不良反应发生率更高,存在明显差别P<0.05.结论:针对TB/HIV双重感染患者进行抗结核治疗,存在较多的不良反应,并且持续的时间比较长,对其类型及严重情况进行分析十分重要,有利于避免不良反应对于治疗的影响.
关键词: TB/HIV双重感染 抗结核治疗 不良反应 -
桂平市结核分枝杆菌/HIV联合感染患者抗结核疗效影响因素分析
目的 分析桂平市结核分枝杆菌与HIV病毒双重感染患者的抗结核治疗效果的影响因素.方法 选择2011年1月至2015年10月桂平市疾病预防控制中心、桂平市人民医院收治的48例结核分枝杆菌与HIV病毒双重感染的患者,分析其临床资料及抗结核治疗效果,总结影响其抗结核治疗效果的因素.结果 48例患者中6例初治涂阳性肺结核、38例初治涂阴性肺结核,4例单纯肺外结核.39例治疗成功、9例丢失.在治疗成功率方面,非农民职业、初中及以上文化程度、已婚、治疗方案正确及完成规定治疗疗程的患者均明显高于农民职业、初中以下文化程度、未婚、治疗方案不正确、未完成规定疗程的患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者的性别及年龄并非影响结核分枝杆菌与HIV双重感染患者抗结核治疗效果的相关因素,而职业类别、文化程度、婚姻状况、治疗方案正确与否、规定疗程完成与否等是其影响因素,临床诊治过程中要针对这些相关因素进行预后评估.
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肺结核化疗中发热原因分析
目的 分析肺结核患者在使用抗结核化学药物治疗过程中出现发热的原因.方法 对2003-2006年在抗结核治疗中出现发热的112例住院病人进行回顾性分析.结果 112例病人共出现发热140例次,总结发热原因可分为6大类,按照所占比例依次为:非结核性感染、结核性发热、药物反应、支气管镜检查术后、合并肺外结核和其他合并症.院内获得性感染占非结核性感染例数的98%.结核性发热与低蛋白血症有一定相关性.结论 以院内获得性感染为主的非结核性感染是所有发热原因中多见者,其次要警惕药物热和合并肺外结核.
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甘利欣治疗抗结核药物所致肝损害的临床疗效观察
抗结核治疗过程中,药物性肝损害是抗结核药物常见的不良反应之一,也是结核病患者中断化疗的常见原因之一,药物性肝损害有时甚至可以发生急性肝衰竭危及患者生命.因此,如何快速恢复肝脏功能、保证抗结核治疗顺利进行成为了临床医生亟需解决的问题.本文就我院2006年1月至2010年6月诊断为抗结核药物(INH(H)、RFP(R)、PZA(Z)、EMB(E))所致肝损害的160例住院肺结核患者分别采用甘利欣及门冬氨酸钾镁治疗抗结核药物致肝损害的疗效进行对比观察,现将结果报告如下.
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含卡提素方案治疗初治涂阳肺结核的疗效观察
卡提素是一种免疫调节剂,能增强机体的细胞免疫功能,促进巨噬细胞增生,促进巨噬细胞吞食与消化异物的活力,并能激活T淋巴细胞,释放各种淋巴因子,调节机体免疫能力.为了观察卡提素在抗结核治疗中的作用,本文对260例初治涂阳肺结核进行疗效观察,现报告如下:
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抗结核固定剂量复合剂治疗初治肺结核的疗效观察
抗结核固定剂量复合剂(FDC)即在一种药物制剂中含有固定剂量的两种或两种以上的抗结核药物制剂形式.目前已有四联抗结核固定剂量复合剂上市供临床使用.FDC将极大简化抗结核治疗,防止结核病患者知情或不知情情况下,单独使用利福平造成的耐药性,方便患者携带和服用,而且根据患者体质量可调整剂量.
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胸腔细管引流并注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效研究
结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液,约占全部胸腔积液的半数.多数患者通过规则抗结核治疗及胸腔穿刺抽液而治愈,部分患者由于抽液不及时、病程长等因素,而使治疗后的并发症--胸膜粘连、肥厚及包裹积液的发生率达30%,进而影响肺功能.自2000年10月-2002年3月我院对住院确诊的32例单纯性结核性胸腔积液患者通过胸腔细管引流并注射尿激酶探讨其疗效.
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环丝氨酸治疗耐多药结核病的血药浓度及不良反应监测
近年来,由于耐多药结核病(MDR TB)患者日趋增多和新抗结核药物的缺乏,为结核病的控制造成了很大的障碍.环丝氨酸(cycloserine,Cs)是在1952年发现并应用于临床抗结核治疗的一种抗生素.但随着抗结核作用强大的吡嗪酰胺、利福平的上市,且Cs导致精神系统不良反应报道的出现,使Cs逐渐淡出临床抗结核病治疗领域.但随着时间的推移,异烟肼、利福平耐药菌株的出现,使得Cs被再次启用,与其他抗结核药物联合用于耐药、耐多药和广泛耐药结核病患者的治疗.
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150例初治肺结核治疗过程中肝功能球蛋白变化及其意义
抗结核药物可引起部分患者肝功能损害,在抗结核治疗中,常常定期检查肝功能,但很少有肝功能球蛋白水平在肺结核治疗过程中变化情况的报告.
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HBV-M阳性肺结核患者抗结核治疗肝功能损害临床分析
我国是结核病发病较高的国家之一,现有结核病人600多万人[1].同时又是乙型肝炎病毒感染的高发地区,人群中慢性乙型肝炎病毒携带者占9.75%,全国约有1.2亿无症状携带者(asympto-maticcarriers)[2].
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渗出性结核性胸膜炎治疗的探讨
在结核性胸膜炎治疗过程中,常发生胸膜增厚、粘连等,有的导致胸廓畸型.本文选择21例有大量或中等量胸腔积液的渗出性结核性胸膜炎病人,在正规抗结核治疗下采用不限量抽液和联合胸腔内注药治疗,取得一定效果,现报告如下.
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胸腔注射白细胞介素-2治疗结核性胸膜炎的效果观察
结核性胸膜炎是一种临床常见病、多发病,通常采用抗结核治疗,配合反复胸腔穿刺抽液及胸腔内注入或不注药治疗方法[1],胸腔内注药一般多采用异烟肼+地塞米松.白细胞介素-2是一种白细胞代谢产物,常用于肿瘤治疗,因其可以提高病人细胞免疫功能增强抗感染力,对肺结核也有一定的治疗作用,为探讨白细胞介素-2在结核性胸膜炎治疗中的作用,我们对诊断为结核性胸膜炎的患者采用抽液后注射异烟肼+地塞米松+白细胞介素-2的治疗效果报道如下.