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一起狙击结核病
根据世界卫生组织报告,目前全球感染结核杆菌的人达20亿,约占总人口的1/3,现有活动性肺结核病人约2000万.
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即刻早期和晚期基因的转录产物在巨细胞病毒感染中的诊断作用
近年来对于巨细胞病毒(CMV)的即刻早期(IE)基因和晚期(L)基因的结构和功能有了较为深入的研究.应用核酸杂交技术和聚合酶链反应等先进技术检测IE-mRNA和L-mRNA能在早期特异性地诊断CMV活动性感染,对于临床治疗和预后监测有重要的指导意义.
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庆元县0-15岁儿童结核病调查分析
目前结核病的流行在全球已有明显回升,世界卫生组织估计全球每年有900万新发肺结核病人出现,每年有约300多万人死于结核病.而我国据有关资料统计有3.3亿人感染了结核菌,有活动性肺结核病人约600万,我县活动性肺结核病患病率222/10万,而中、青年约占3/4以上,儿童的感染率也很严重.因此,庆元县于2000年8月份列入了结核病项目县管理,我站为进一步摸清结核病疫情,2000年10月份对城镇及部分农村共12个点进行了0-15岁儿童结核病调查,现分析如下.
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甘南县实施结核病控制项目前后结核病发现情况调查报告
大量发现活动性肺结核痰涂片阳性病人,是控制结核病流行的关键.我们对"世界银行贷款中国结核病控制项目"在我县实施前后六年肺结核涂阳病人的登记情况进行比较分析,现将结果报告如下.
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全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200511期)
肺结核全国:2005年11月,全国结核机构共登记活动性肺结核病人76 727例,其中涂阳病人46 605例(其中新发涂阳39 367例),涂阴病人28 851例,未痰检病人1271例,分别占总登记病例数的60.74%、37.60%和1.66%.2005年11月,全国涂阳病人登记率为3.61/10万,其中新涂阳病人登记率为3.05/10万.
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HCMV-IgM捕获酶联法的建立及其诊断中的应用
人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)活动性感染在临床上具有重要意义.通常以血清中抗HCMV-IgG动态变化和检出特异性IgM作为活动性感染指标.
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高龄患者前列腺特异抗原水平与活动性季节性关系研究
目的 探讨高龄患者前列腺特异抗原(PSA)水平与活动性、季节性关系的改变.方法 选择门诊或住院患者283例分为4组,将年龄31~40岁的20例为青年组;年龄>80岁的263例,根据活动情况分为卧床组28例,活动弱组86例,活动强组149例.另选择高龄患者52例查四季PSA水平.结果 与青年组PSA水平(2.03±0.88)ng/ml比较,高龄患者血清中PSA水平(4.03±2.61)ng/ml显著升高(P<0.01),并且卧床组为(6.14±.36)ng/ml、活动弱组为(4.85±2.41) ng/ml、活动强组为(4.25±2.35) ng/ml,各组间的血清中PSA水平随活动程度的增加而降低,差异有统计学意义(P<0.05).高龄患者PSA水平在春季(4.86±2.20) ng/ml和秋季(4.97±2.21)ng/ml较夏冬两季[(3.91±1.51) ng/ml,(3.96±1.64)ng/ml]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 由于老年人随年龄的增长,前列腺功能的减退,血清PSA水平具有上升的趋势.检测高龄活动性及季节性PSA水平对临床诊断具有较好的应用价值.
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13C-尿素呼气试验检测方法述评
幽门螺杆菌(Helicobacter Pyloyi,Hp)是活动性胃炎的重要病因,是消化性溃疡、粘膜相关组织淋巴瘤(MALT)的致病因子,与胃癌的发生有密切相关性.随着Hp研究的不断深入,寻求准确可靠的非侵入性检测方法已成为目前临床及研究工作的迫切需要.13C-尿素呼气试验(13C-Urea Breath Test,13C-UBT)因其高敏感性、高特异性及具有无创、无痛、无放射性等优势,已被广泛认为是判断Hp感染有无及抗Hp治疗后随访的一项重要方法.
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氨甲喋呤和米非司酮治疗异位妊娠的疗效
一、材料与方法1.研究对象2011年至2012年间我院收治的未破裂异位妊娠60例随机分为2组进行前瞻性研究,临床资料见表1.根据病史、查体、血β-HCG、B超检查及后穹窿穿刺结果确诊,并符合下列条件:①血β-H C G<4000m I U/ml;②生命体征平稳,无明显活动性内出血征象;③B超附件区包块≤4.0,未见胎心搏动,宫内无妊娠囊;④肝功、肾功正常,外周血白细胞≥4.0×109/L,血小板≥100×109/L;⑤患者要求保守治疗;⑥无氨甲喋呤和米非司酮药物禁忌症.
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拉米夫定治疗肝炎肝硬化的疗效观察
为探讨拉米夫定对活动性肝炎肝硬化的治疗效果,现将我院2003-2008年应用拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化患者47例的疗效情况报告如下.
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抗突变型瓜氨酸波形蛋白与类风湿关节炎活动性相关分析
类风湿关节炎(RA )是一种累及多关节、甚至内脏器官的一种慢性自身免疫病,其发病率为0.5%~1%[1]。在过去对R A的研究中,临床表现和类风湿因子(RF )始终是诊断 RA必不可少的条件,但随着对RA和RF研究的深入,发现RF虽然敏感性高,但特异性差[2],且相当部分 RA 临床表现不典型,给广大风湿科医师诊断带来了不小麻烦。因此,2009年美国风湿病学会(ACR )联合欧洲抗风湿病联盟(EULAR)不仅提出了RA新的诊断标准,并要求重视抗环瓜氨酸肽蛋白抗体(A C‐PA )在RA 诊断中的作用[3]。作为 ACPA 的典型代表,抗突变型瓜氨酸波形蛋白(M C V )和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在RA诊断中(尤其早期RA )特异性相当[4],但前者敏感性更高,与 RF相当。可能原因是 CCP 为人工合成,其相对分子质量比MCV小20倍,仅有1~2个抗原决定簇,而MCV具有45个可被瓜氨酸化的潜在抗原凹位。不仅如此,已有研究显示RF、抗CCP抗体与 RA 病情活动性指标DAS28[5][根据触痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率(ES R )、患者自我症状等评分评价RA活动性的有效指标]具有一定相关性[6],但很少有研究显示MCV与RA活跃性的关系。因此本研究旨在通过 M C V 与28个关节疾病活动指数(DAS28)关系的研究,探讨MCV 在 RA活跃性中的作用,为广大专科医师判断RA活跃性方面提供一条可行的途径。
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宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产术中出血的疗效观察
我院2008年1月至2009年12月期间因前置胎盘行剖宫产术,术中对应用宫缩剂、按摩子宫等处理胎盘剥离面仍有活动性出血者,采用宫腔填纱止血取得满意疗效.现报告如下.
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210例浸润型肺结核病患者并用草分支杆菌f.u.36治疗疗效的观察
该产品为灭活的草分支杆菌菌液,进入人体后,T淋巴细胞受到刺激,释放出多种淋巴因子,如MAF.MIF.MCF.MMF等.这些因子作用于单核巨细胞系统,使之向病灶部位聚集活化,对病原菌进行吞噬,杀伤和清除;同时自然杀伤(NK)细胞,B淋巴细胞也活化,增多;lgM.lgG趋正常,持久地介入人体的免疫功能,增加人体的免疫功能.依据这个原理,我院对部分活动性结核病人在抗结核治疗时加用草分支杆菌菌液注射收到了满意的效果,观察结果如下:
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结核病防治背景知识
一、关于结核病结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个脏器.其中,肺部是感染结核菌的主要脏器,称为肺结核.个体一旦感染结核菌后,将终身携带病菌,约有10%-15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病,成为新患者并继续传染给其他人.结核病是呼吸道传染病,主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫传播.相关研究显示,每个肺结核患者一生可以传染10-15人.
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细胞因子TNF-α、IFN-γ、IP-10对结核性胸腔积液诊断价值的研究
良、恶性胸腔积液的鉴别一直是困惑临床医师的重要问题,在我国这两类疾病的代表为结核性胸膜炎与肿瘤性胸膜炎(主要为肺癌),上述两类疾病除有明确肺结核(特别是具活动性)或有明显原发肿瘤对胸腔积液的病因有提示作用外,确诊的标准仍然是胸腔积液中检出Mtb、找到癌细胞[1],这些证据有时难以获得.
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江苏省泰州市结核病防治规划(2001-2010年)实施效果评价
江苏省泰州市是结核病流行较为严重的地区之一.2000年泰州市结核病流行病学调查结果显示,泰州市活动性肺结核发病率为482/10万,传染性肺结核患病率为241/10万[1].笔者旨在评价我市《结核病防治规划(2001-2010)》(简称《规划》)的执行情况和终期目标的实现程度,总结《规划》实施过程中的成功经验,分析存在问题,提出改进意见,更好地促进我市结核病防治(简称"结防")工作的开展.
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18例单纯性支气管结核肺功能改变及其特点
支气管结核又称支气管内膜结核(EBTB),常伴活动性肺结核,在临床上较常见.但X线胸片或CT无肺内结核病灶的EBTB,即单纯性EBTB[1],临床上比较少见,常被误诊或漏诊,其肺功能改变报道较少.我们分析了2000年到2005年收治的18例单纯性EBTB患者的肺功能及其流量-容积(V-V)曲线改变特点,现报道如下.
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周口市结核病人HIV感染监测结果分析
HIV感染严重影响结核病疫情下降,已成为全世界公认的事实,HIV感染者的增多被认为是结核病疫情回升的主要原因之一.对结核病人进行HIV感染监测是了解HIV对结核病疫情影响程度的重要手段.本文采用WHO推荐的结核病人中HIV/AIDS监测方案,对所辖的6个县2007年9月1日~2007年12月31日登记的活动性结核病人进行了HIV感染监测,结果报告如下.
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宁波市2007年结核分枝杆菌耐药性监测情况分析
耐药结核病,尤其是耐多药结核病对结核病控制产生了严重的威胁[1].宁波市从20世纪90年代开始实施了"卫生部加强与促进结核病控制项目".项目实施的10多年,取得了一定的效果[2].宁波市2007年新登记活动性肺结核1664例(包括宁波市本地人口和外来流动人口),进行痰培养的为980例,培养阳性的为930例.市结防所参比实验室对308株培养阳性菌株进行了药敏实验和菌型鉴定并对结果进行分析,为进一步完善宁波市的结核病控制策略提供科学依据.
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纤维支气管镜治疗支气管结核合并肺不张疗效观察
支气管结核(EBTB)临床上并不少见,在活动性肺结核中约10%~40%伴有EBTB[1].单纯用抗结核药物化疗效果欠佳,尤其是对溃疡坏死型和肉芽增殖型支气管结核引起的肺不张.笔者在化疗的基础上应用纤支镜局部治疗,取得了很好的疗效,报告如下.