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降糖药:用药时间很重要
磺脲类(包括优降糖、达美康、糖适平等)作用机制是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而起到降糖作用,故这类药物只对胰岛功能尚未完全丧失的Ⅱ型糖尿病人有效.由于它们进入人体后需要一定时间刺激胰岛细胞分泌胰岛素,因而服药时间宜在餐前半小时左右.双胍类(包括降糖灵、二甲双胍等)作用机制是促进外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,抑制肝糖原异生和肠道对葡萄糖的摄取,从而使血糖降低,故该类药物对血糖正常者不起降糖作用,特别适宜于饮食控制效果不佳、体型肥胖的Ⅱ型糖尿病人.这类药物对胃肠道有刺激作用,好在餐后服用.
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聪明降糖药:肠促胰素类降糖药
糖尿病的控制不容乐观.据统计,全球仅三分之一的糖尿病患者能够把血糖控制在良好水平,随着病程进展,糖尿病传统药物治疗带来的体重增加、低血糖、心血管风险等问题会伴随出现.人们希望能够有那么一种药物,在很好的降血糖的同时,又能够避免低血糖、长期治疗的体重增加及保护心血管等.
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谁动了你的维生素B12
事业如日中天,人也富态腆出将军肚的王总,自体检被查出患2型糖尿病以来,一直服用降糖药二甲双胍及缓释型格列齐特,血糖倒是控制得较好.光阴荏苒,四年多光景转瞬即逝.但不知怎的,在吃药降糖的日子里,近半年来渐次出现四肢麻木刺痛,浑身没劲,容易疲劳,时有幻觉、失忆现象;一向机灵聪明过人的他竟也会反应迟钝、应变举棋不定,使他忧心忡忡.到医院看过多位医生,有的说工作操劳过度、神经过敏;有的说伴有糖尿病外周神经病变.
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降糖药,用还是不用?
王大爷今年55岁,发现血糖升高2年多,严格控制饮食、坚持运动,但一直没有用药.目前人越来越瘦(BMI18.5),血糖也不高(空腹6.5、餐后8.2、糖化5.6％),他很纠结到底要不要用药?糖尿病前期(或早期)、通过生活方式控制血糖达标,这样的情况下,降糖药,用还是不用?
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漏服降糖药补救有学问
生活中不可避免地总会出现各种突发事件或现象,漏服降糖药也就在所难免.在漫长的糖尿病治疗过程中,这个问题几乎是每个患者都会面临的.研究证实,漏服降糖药或减少胰岛素注射,很可能会造成血糖升高,轻者因血糖波动致脏器逐渐受损,造成慢性并发症,重者,尤其是1型糖尿病或胰岛功能极差的2型糖尿病患者,甚至会因漏服降糖药或忘记注射胰岛素,出现急性并发症,危及生命.
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糖友感冒巧应对
近天气湿热,70岁的姚大爷不小心感冒了.与以往感冒不同的是,这次姚大爷明显感到食欲下降,但他没太在意.同时,姚大爷是个自律性很强的糖友,感冒期间的降糖药一次不落地服用.孰知,吃完降糖药后,姚大爷就晕过去了,家人赶紧把他送院就医.检查后发现,姚大爷是低血糖引起的晕厥,而姚大爷也不仅仅是小感冒,已经发展为肺炎了.据了解,不少糖友感冒都会遇到像姚大爷一样的惊险遭遇.那么,糖友感冒该如何应对呢?“糖友”更易患感冒
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过量服用“消渴丸”半夜昏迷险丧命
67岁的李大爷前不久体检时被诊断为2型糖尿病.一听说自己患了糖尿病,李大爷着急了.听了医生的话,他开了一些治疗的药物回家服用.俗话说"病急乱投医",李大爷去药店买药的时候,药店销售人员向他推荐降糖药"消渴丸".听说"消渴丸"不仅帮助降糖,而且是中药成分无副作用时,李大爷便心动不已,一下子买了10盒回家.
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芪桂生肌膏湿敷联合西药干预糖尿病足血管介入术后恢复随机平行对照研究
[目的]观察芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法分为两组.对照组40例降糖药控制血糖至正常范围,控制血压,使用抗生素,血管介入干预.治疗组40例芪桂生肌膏(黄芪、桂枝各30g,川芍、当归、牛膝各20g,红花、参三七、鸡血藤各10g),研成颗粒,麻油调糊,创面清创消毒,将调好的药糊滩涂在无菌纱条上,厚约2mm,湿敷在患肢溃疡部,包扎固定,1次/2d换药;下次换药时先清洗残余药渣,重新清创消毒,敷药原则先远后近,先软后韧,先易后难,若创面渗液过多,用纱条引流;西医干预同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡创面、踝肱指数、不良反应.连续干预4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00％.对照组显效21例,有效8例,无效11例,总有效率72.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).溃疡创面愈合及踝肱指数治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复效果显著,值得推广.
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胰岛素联合磺脲类治疗非胰岛素依赖型糖尿病
通过对13例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人给予胰岛素联合磺脲类药物(SU)的治疗观察,结果发现其不仅能避免单独应用时失效、低血糖、肥胖及对心血管系统的不良反应,且具有安全及良好控制血糖等优点.非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)在我国平均发病率约为人群的0.6%～1.0%.对NIDDM患者的治疗,原则上先予以饮食调节和运动疗法,如不能达到要求,再加用以SU药物为主的口服腭降糖药,然而约有30%的患者对SU药物的原发效应甚差,在有效患者中,每年约有50%左右变成继发失效,对SU药物无效或继发失效的患者,即使应用胰岛素,亦未获得良好效果,因此采用磺脲类药物联合胰岛素疗法以扬长避短.
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中药降糖药非法添加化学药物的快速筛选方法
目的:建立中药降糖药非法添加化学药物的检测方法,并对中药降糖药中非法添加常用化药成分进行鉴定.方法:采用显微鉴别法和薄层色谱相结合的实验方法.结果:本法快速、准确、灵敏.结论:可用于降糖药非法加入化学药的检测.
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快速筛查中药降糖药非法添加化学药物的方法
目的：建立中药降糖药非法添加化学药物的检测方法，并对中药降糖药中非法添加常用化药成分进行鉴定。方法：采用显微鉴别法和薄层色谱相结合的实验方法。结果：本法快速、准确、灵敏。结论：可用于降糖药非法加入化学药的检测。
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长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性
目的 探讨口服降糖药联合长效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性.方法 选择2013年1月至2016年1月于本院就诊的80例2型糖尿病患者,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组使用长效胰岛素,试验组在对照组基础上加服降糖药二甲双胍,对比两组间疗效及安全性差异.结果 试验组的血糖改善效果及不良反应率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者加服降糖药可以提高长效胰岛素的治疗效果.
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口服降糖药与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床效果
目的 探讨口服降糖药与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取我院收治的2型糖尿病患者100例为研究对象,分为治疗组和对照组,各50例.对照组患者给予口服降糖药,治疗组患者应用甘精胰岛素联合降糖药.比较两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者餐后2h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P﹤0.05);治疗组患者总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%(P﹤0.05);治疗组患者并发症总发生率为2.00%,显著低于对照组的14.00%(P﹤0.05).结论 口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病,临床效果显著,可降低患者血糖,并发症发生率低,值得临床应用推广.
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降糖药二甲双胍的临床应用优势
目的 糖尿病是一种内分泌-代谢综合症,治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药,作用机制各异,而二甲双胍降糖药独树一帜,本文总结其优势.结果 与结论二甲双胍降糖药并非刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,受累与胰岛功能与细胞作用,可降低糖和血红蛋白,降低血脂,减少诱发心肌梗塞的风险,可作为肥胖和超重的2型糖尿病者的一线用药.
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注射降糖药配合饮食治疗糖尿病血糖波动临床观察
目的 :注射降糖药配合饮食治疗糖尿病血糖波动临床观察.方法 :选取我院2016年12月-2017年12月收治的108例糖尿病患者作为对象,随机分为观察组和对照组,每组54例.观察组行注射降糖药配合饮食治疗,对照组行注射降糖药治疗,对比两组患者的血糖指标和治疗效果.结果 :观察组患者的空腹血糖 、 糖化血红蛋白情况以及治疗有效率均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :注射降糖药配合饮食治疗糖尿病血糖波动的临床效果更理想,能够提升治疗效果,稳定患者血糖指标,后续工作中可予以推广.
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甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果观察
目的:分析观察甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的临床效果.方法:选取我院2017年1月-2017年12月期间收治的2型糖尿病患者28例为研究对象,随机分为两组,对照组应用口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊,观察组在对照组的基础上应用甘精胰岛素,对比两组治疗情况.结果:两组的总有效率为96.43%和78.57%,观察组的总有效率高于对照组,治疗后,两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化红蛋白低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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口服降糖药临床应用新认识新进展
糖尿病(DM)尤其是2型糖尿病(T2DM)的治疗和控制目标随着对其病因和发病机制的深入研究,大规模临床试验如糖尿病控制及并发症试验(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的研究结果,以及新型降糖药物的不断研制,其治疗方法从60年代的三驾马车(饮食、运动、药物)到迄今的五驾马车(饮食、运动、药物、教育、自我监测血糖),治疗从一般控制血糖到强化血糖控制,从单一药物治疗到早期就主张联合用药,从动物胰岛素到人胰岛素,从一般抽取到使用胰岛素笔和胰岛素泵,从单一控制糖代谢到兼顾降压、调脂、减肥、抗凝等综合全方位治疗,从而对DM治疗观点和策略有了崭新的认识和改变.
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超重或肥胖的2型糖尿病患者口服降糖药联合地特胰岛素的临床研究
目的:分析研究超重或肥胖的2型糖尿病患者口服降糖药联合地特胰岛素的临床效果.方法:选取2013年2月至2014年2月期间使用口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病超重或肥胖患者56例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例),对照组给予口服降糖药物治疗,观察组给予地特胰岛素治疗,均治疗12周,治疗前后测量患者的FBG(血糖)、HbAlc (糖化血红蛋白)、BMI(身体质量指数)等,并统计对比两组患者低血糖发生事件.结果:两组患者治疗后的FBG、HbAlc指标比较差异不显著(P>0.05);观察组治疗后的BMI指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率为7.14%,对照组低血糖发生率为10.71%,但差异不显著(P>0.05).结论:2型糖尿病超重或肥胖患者在口服降糖药治疗基础上联合地特胰岛素治疗的临床效果显著,且减少低血糖事件的发生,值得临床推广.
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甘精胰岛素与降糖药口服治疗2型糖尿病的效果与价值分析
目的:分析在2型糖尿病患者治疗中,采用甘精胰岛素与降糖药物治疗的临床疗效.方法:收治2型糖尿病患者100例,分两组.对比组患者单用降糖药物口服治疗,观察组患者采用甘精胰岛素与降糖药物治疗,将两组患者血糖指标作为临床疗效的对比依据.结果:将两组患者的血糖指标与低血糖发生率作为临床治疗效果的对比依据,根据研究数据分析,观察组治疗效果显著优异,并与对比组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对2型糖尿病患者采用降糖药口服联合甘精胰岛素治疗,对其血糖指标的控制有积极作用,为有效治疗方案.
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不同胰岛素联合口服降糖药治疗离退休糖尿病患者的疗效对比分析
目的:分析不同胰岛素联合口服降糖药治疗离退休糖尿病患者的疗效及安全性.方法:选择2015年4月至2016年10月我干休所离退休糖尿病患者88例,根据治疗方案不同分为对照组44例和研究组44例.对照组应用诺和灵与瑞格列奈进行治疗,研究组则应用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗.观察两组治疗效果.结果:治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组低血压及心脑血管事件发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在离退休糖尿病患者应用甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗疗效显著,安全性高.
