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巧辨溢奶与吐奶
广东省妇幼保健院新生儿外科朱小春主任说,很多小婴儿都有出现溢奶或吐奶的现象,其实溢奶和吐奶是两种不同的概念,但许多年轻的父母却把孩子的吐奶和溢奶当作一回事,不了解两者之间的不同意义,甚至把某些病理现象当作是正常的生理现象,以致于后延误了病情,造成了严重的后果.我们应该如何去辨别小婴儿的溢奶与吐奶呢?
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别不把外科体检当回事
外科体检的内容一般观察:主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察.如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌,精神状态差.脊柱及四肢疾病可能表现为步态或姿态改变、跛行等.皮肤、体表及浅表淋巴结检查:检查皮肤颜色、弹性、光泽,以及是否存在瘢痕及其他改变.颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大.颈部检查:淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察.
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氟哌酸并非止泻“万能药”
腹泻吃片氟哌酸,几乎大多数人都知道.氟哌酸又叫诺氟沙星,是一个抗菌谱广、抗菌作用强的第三代喹诺酮类药物.由于它在肾脏、膀胱和前列腺中的浓度远高于血药浓度,所以经常用于泌尿道、肠道、妇科、外科和皮肤科等感染性疾病,用途广泛且疗效确切.但专家提醒,氟哌酸并非治疗腹泻的万能药,在选用的过程中还应注意以下几个方面:
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瑜伽不专业伤你没商量
目前全世界风靡瑜伽运动,用以锻炼和放松身心.犹如外科和药物对骨骼的治疗一样,它可以缓解关节与肌肉的疼痛,有人认为瑜伽是保持青春的灵丹妙药,表面上无损害的瑜伽是不会造成运动损伤的一种项目,事实上由于训练不当,它仍旧可以引起肌肉、韧带的撕裂甚至是更加严重的损伤.
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麻醉并不神奇
人食五谷杂粮,谁能保证一辈子不得个病?有些疾病可以采用非手术方法治疗,还有一些疾病,如创伤、肿瘤、畸形、某些炎症(急性胆囊炎、急性阑尾炎)等,需要采用外科手术措施才能根治.手术的实施,离不开良好的麻醉.麻醉便是用药物使病人整体或局部暂时失去知觉,以达到无痛的目的进行手术治疗.
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冠脉支架不是万能的
外科搭桥术疗效确切外科搭桥手术突出的优点是能够彻底根治包括闭塞性病变在内的解剖学复杂的冠脉病变,疗效确切.但是,搭桥手术需要在全麻下开胸才能进行,有的患者需要在体外循环下进行,手术创面大,住院周期和恢复时间长.而且,能否进行搭桥术和术后效果往往取决于患者自身周围血管的好坏和心、肝、肾等重要脏器的功能状况.如果术前心、肝、肾等重要脏器存在功能不全,自身血管曲张、钙化或硬化,用作桥血管效果就不好,或者根本就不适合做搭桥手术.
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“囊肿”带来的混乱
起因——两个月前,东北来了一位妇女,带着病理资料来会诊.她满腹牢骚,一万个抱怨,不停地说着她的经历:200 3年,单位查体,做B超时发现,她左肾有个花生米大的"囊肿".医生告诉她,不用担心,囊肿很常见.单位里是有不少人查出肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等等,都好好的,没什么事儿.近,她总感觉左腰部不适,到医院查了个彩超,结果报告说:左肾囊性占位,10×7×5厘米,呈多房性.她被收住到外科病房,医生为她开刀后,病理报告竟为"肾细胞癌"!
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别让自行车"咬"了小儿脚
快下班的时候,一位年轻爸爸抱着一个大约3岁的男孩急匆匆地闯进外科急诊室,嘴里喊着:"快,快!大夫,我的孩子脚坏了,快给瞧瞧!"
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胃切除后需防残胃癌
一天,一位年近古稀的老学者住进了外科病房.这位病人几年前因十二指肠溃疡反复出血做了胃大部切除、胃肠吻合手术,术后情况一直良好,半年前出现乏力、下腹部隐痛、大便不规则等表现,近一个月病情有所加重.
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『朋友妻』
我和晓禾是大学同学,毕业后在同一家医院工作,我干外科,晓禾钻研内科.我们情同手足,工作上是好搭档,生活上是好朋友,晓禾的"红娘"还是我和我爱人当的呢.
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怀念吴英恺
吴英恺院士走了.他是从北京安贞医院新建的外科大楼中安静地走的.从两年前打下第一根桩子的时候开始,老人就盼着它起来.多少次,人们看到,一个耄耋老人的身影拄着拐杖,站在满是沙石水泥的工地上.
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滴水穿石--一位外科名医的心路历程
引子中国之大,像我们文中这样的医生一定很多,只是相遇的机会很少.一位名叫包淑萍的女患者也有同感:"这样的人特别少有."包是这位医生的第7位接受肝脏移植的病人.1999年6月26日,她有幸在他的那双手下,完成了"背驮式"的肝脏再造工程.包特别强调说:"少有"绝不是因为他赋予我生命之后的谢恩,也不单纯感于一个医生医术的精湛,应该说是对于"人的"珍视和感动.
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退休专家余热暖病人
走进甘肃省免疫学会城关门诊部,首先映入眼帘的是工作大厅内一字摆开的5台口腔综合治疗机.门诊部设有牙科修复、正畸、内科、外科、理疗、中医、针灸、推拿及儿科、妇科等诊室.
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西花厅保健护士的思念
我出生于工人家庭,16岁离开家乡大连到北京医学院护校读书,1959年毕业后分配到北京医院内、外科做护士各一年,1961年调进中南海保健组.1964年春天,保健组派我去给邓颖超打针,这是我第一次见到邓大姐.看来那是一次偶然的机缘,但却带给我一生的荣幸.当时,我只知道邓大姐说"小许打针不疼".其实,那次是大姐为了给周总理挑选护士而对我进行的考察.据说邓大姐对我很满意.这年秋天,组织正式派我到西花厅工作,直至周总理去世.之后,我又断续在邓大姐身边工作8年.在西花厅工作的20年是我一生中有意义的时光,永生难忘.
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467例病人术前HBV、HCV、HIV感染情况检测分析
为了解病人术前HBV、HCV、HIV的感染状况,制订科学的防治对策,降低院内感染率,提高医护人员的自我防范意识,对我院2000年4-9月的外科手术病人分别进行HBsAg、抗-HCV、抗-HⅣ三项检测.结果报告如下.
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外科危重症患者术后血流动力学监测新进展
临床监测的目的是为迅速诊断疾病和了解病情变化,以便及时进行处理,并对治疗的效果进行评价,包括术后病情评估系统,各脏器功能监护和感染监测等等.
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老年外科围手术期综合管理模式探索
随着社会人口老龄化日趋严重,需要外科手术治疗的老年患者亦越来越多.但由于老年人生理变化及基础疾病的特殊性,在手术安全、并发症和术后康复等诸多方面提出了严峻挑战. 围手术期涉及手术操作和围手术期管理两方面,一方面需要精湛的手术技艺,另一方面需要良好的围手术期管理.老年患者外科治疗成功的关键不仅仅取决于手术过程本身,其他重要的临床工作还包括科学和规范的围手术期管理,包括全面谨慎的术前评估,并发症的预见及干预措施的实施,重要脏器功能的保护,已出现并发症的发现和及时处理,术后的功能康复及锻炼等.
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飞行人员颈肩腰腿痛情况调查
1 临床资料2 640例入院健康疗养飞行人员,男性,年龄23~54岁,平均32.8+2.2岁;飞行时间286~3 720h,平均1 833h.采用自拟问卷调查表,包括年龄、性别、驾龄、机种、职务、飞行时间、体育锻炼和患病情况等项目.对患颈肩腰腿痛者,询问颈肩腰腿痛症状和病程,并行外科体检,结合X片、CT片,依据医疗护理技术操作常规中颈肩腰腿痛临床诊断标准进行诊断分析.
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初的岁月
1960年4月3日的中午,我出生在杭州的一家医院里,我的父亲在我一岁的时候,离开杭州来到一个叫海盐的县城,从而实现了大的愿望,成为了一名外科医科.
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腹部局部感染病灶经超声介入穿刺置管引流的治疗
腹部手术、炎症和创伤等常并发腹腔感染,以致形成脓肿,尤其好发于高龄、体质差或合并其他脏器疾病的患者.我科和外科重症监护病房( ICU)将2005-2011年收治的53例患者应用超声介入置管引流及冲洗的微创治疗,效果满意,现总结报告如下.