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女性更年期格氏病及糖尿病Ⅱ型患者激素替代治疗的临床观察
甲状腺功能亢进症是内分泌疾病中常见病,以女性多见,男女患病之比为1:4,该病是由于甲状腺分泌甲状腺激素水平过高引起,累及多系统的高代谢症候群.多数患者起病缓慢,少数患者起病骤急,出现各系统诸多症状(心悸、潮热、出汗、烦躁、多虑、失眠、乏力、血压波动、消化功能紊乱等).糖尿病是以持续高血糖为生化特征的综合征,各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏以及胰岛素抵抗导致体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,随病程延长累及多系统可出现广泛微血管及大血管病变,导致高血压、心梗、肾衰并发失明及糖尿病神经病变,临床上出现血压波动、心悸、血脂升高、烦躁、易怒、皮肤异常感、外阴骚痒、骨质疏松等,使生活质量下降,如果更年期妇女又同时并发格氏病或Ⅱ型糖尿病则症状必然加重,为此提高更年期妇女生活质量尤为重要,既是医疗问题又是社会问题,必须重视.
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糖尿病足的护理及预防
糖尿病足是由于糖、脂肪代谢紊乱所致.糖尿病足的症状和体征,因病程和病变严重程度而不同.轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽.糖尿病足是糖尿病常见且严重的并发症之一,也是糖尿病患者截肢致残甚至死亡的主要原因,因此做好糖尿病足的护理及预防显得极为重要.
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糖尿病酮症酸中毒的护理体会
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一.是由于体内胰岛素严重不足所致当患者胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,这时机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪功能而脂肪燃烧不完全,因而出现继发性脂肪代谢紊乱.多发生年轻患者,其有糖尿病合并感染、创伤、手术、胰岛素治疗中断或突然减量、暴饮暴食等.初发时可无明显症状或表现乏力,头痛,头晕,食欲减退,恶心呕吐,口渴,有的呼气有烂苹果气味.如不及时治疗可引起昏迷、休克、甚至死亡.立即应用胰岛素和给予静脉补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的主要措施,良好的护理观察是治疗糖尿病酮症酸中毒的一个重要环节.
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2型糖尿病口服降糖药列奈类的应用
糖尿病已经成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.糖尿病是由多种原因引起的慢性高血糖为特征的代谢紊乱.由于胰岛素分泌绝对不足或相对不足,引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的疾病.临床主要分为1型和2型糖尿病.1型糖尿病是因内源性的胰岛素分泌不足,需用胰岛素进行治疗,口服降糖药无效.
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加味瓜蒌薤白半夏汤重用清半夏治疗高脂血症100例
高脂血症是中老年人常见病、多发病,是引起动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病的主要危险因素之一,是冠心病、脑血管病发生发展的病理基础,研究有效纠正脂肪代谢紊乱的疗法,对防治心脑血管疾病有重要的临床意义,我们以燥湿化痰为大法,以瓜蒌薤白半夏汤重用清半夏治疗高脂血症疗效满意,现报道如下.
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糖尿病伴发抑郁研究进展
概况糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或者胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作用而引起的糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的一种综合病症.其基本特征是长期的高血糖.随着病程延长,体内糖、蛋白质及脂肪代谢的紊乱可导致眼、肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性进行性病变;若得不到及时的、恰当的治疗,则会发生双目失明、下肢坏疽、尿毒症、脑血管病变或心脏病变,以致危及生命.
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糖尿病与营养支持
糖尿病是一种碳水化合物、蛋白、脂肪代谢紊乱的疾病,不良的血糖控制与糖尿病并发症显著相关,并严重影响病人的生命质量而成为致残、致死的主要原因.很多病人在糖尿病治疗中需要进行营养支持,本文对糖尿病病人营养支持的时机、原则、支持方式的选择以及营养过渡中需要注意的问题进行总结,加强血糖及生化指标的监控,防止血糖过高或过低而引起糖尿病急性并发症,利于病人早日康复.
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浅谈老年糖尿病的营养问题
糖尿病是一种碳水化合物、蛋白、脂肪代谢紊乱的疾病,不良的血糖控制与糖尿病并发症显著相关,并严重影响患者的生命质量而成为致残、致死的主要原因.控食别丢了营养饮食误区:“得了糖尿病,甜的要少吃,淀粉要少吃,水果好也别吃多了.”很多糖尿病患者对自己的饮食控制特别严格,这也不敢吃,那也要忌口.然而,糖尿病治疗专家却认为这些做法容易矫枉过正.他们强调,糖尿病患者在饮食控制的同时,也要注意营养合理搭配.
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6岁得糖尿病,怎么来的?
12月25日,本报报道的“6岁男童血糖爆表”见报后,引起许多家长的关注,大家在发问:这么高的血糖是怎么来的?据湖南省人民医院新数据统计显示,在近两年住院患者中,第一诊断为糖尿病的患者共5298人,其中18岁以下的41人,占总数的0.78%;14岁以下的21人,占总数的0.40%,年龄小的仅2岁.小糖人,看来不是个例.小胖墩,是孩子糖尿病高发人群可乐当水喝,汉堡包、薯条当饭吃,还喜欢吃巧克力、冰淇淋等高热量零食……15岁的小颖,是长沙市某中学初三学生,身高1.65米,体重却达95公斤.近日被确诊患上糖尿病,不得不住院治疗.湖南省人民医院内分泌科张弛副主任医师介绍,糖尿病存在多种病因,儿童青少年中发生的糖尿病多为自身免疫1型糖尿病.由于胰岛素分泌不足,引起以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主要特征的内分泌代谢疾病.
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认识糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高,引起糖,蛋白质,脂肪代谢紊乱.以至水、电解质、酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征.严重的酮症是指酮症酸中毒伴有昏迷,甚则可危及生命.
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糖尿病慢性病变
糖尿病慢性并发症可遍及全身各重要器官,不论是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,由于胰岛素、性激素、生长激素、儿茶酚胺等内分泌激素均有异常,就会导致高血糖、脂肪代谢紊乱、血管内皮功能紊乱等一系列改变,并促进动脉粥样硬化的发生和发展.
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糖尿病骨质疏松症相关问题探讨
一、概论糖尿病性骨质疏松是由于糖尿病患者胰岛素绝对或相对缺乏引起机体糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,钙、磷、镁等微量元素代谢障碍导致的骨矿物质含量减少,甚至出现病理性骨折的代谢性骨病.研究认为,胰岛素缺乏或组织对胰岛素敏感性降低是糖尿病性骨质疏松的基本原因[1].1948年Albright[2]首先报告了长期控制不良的糖尿病病人可以发生骨质疏松,1979年,NcNair等发现糖尿病患者在临床起病时骨质疏松即已存在.因此有学者提出,骨量减少可能是糖尿病基础病变的一部分.
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骨、脂肪、神经三者相互作用在激素性股骨头坏死中作用的探讨
糖皮质激素广泛应用于各种免疫性疾病,并且有很好的临床效果,但是它同时会产生很多严重并发症,比如股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH),终引起患者股骨头塌陷,从而需要行全髋关节置换术[1].关于激素性ONFH的发病机制国内外文献进行了很多报道,目前较普遍接受的观点是脂肪代谢紊乱、骨内压升高、成骨抑制、成血管抑制、氧化应激等各种学说.但是这些学说可能是激素导致ONFH坏死的某个中间环节,都不能单独完全解释激素性ONFH的发生,所以对于其发病机制仍存在很多争议.
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药源性糖尿病
胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的降血糖激素,在机体糖的代谢中起着极其重要的作用.药源性糖尿病是药物或化学物质引起胰岛β细胞分泌胰岛素的功能异常,导致胰岛素分泌绝对、相对不足或靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,进而出现血中葡萄糖升高及尿糖阳性,达到糖尿病诊断标准的一种继发的糖尿病(diabetes mellitus,DM).典型的临床表现为"三多一少",即多饮、多尿、多食和消瘦.
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糖尿病体检项目
糖尿病是一种多病因以慢性高血糖为主要特征,并伴有糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的代谢性疾病.本病如不能早期诊断和防治,常发生致残、致命的大血管及微血管并发症.早检查、早发现、早诊断、早治疗是糖尿病防治的四早原则.
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活血化瘀法对治疗酒精性股骨头坏死中的脂肪代谢紊乱作用研究进展
股骨头缺血性坏死是临床多发病和常见病,终导致股骨头塌陷、变形,髋关节功能障碍。非创伤性股骨头缺血性坏死中酒精性股骨头坏死的发病率占很高的比重,而脂肪代谢紊乱是本疾病发病机制中的重要环节,在中医理论中这一环节主要归结为气滞血瘀,而中医的活血化瘀疗法对此环节有一定的效果。本文将就活血化瘀法对酒精性股骨头坏死治疗作用的研究进展进行论述。
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肝宝胶囊的制备及临床疗效观察
脂肪代谢异常是诱发脂肪性肝炎的因素之一.来源于膳食和肝内合成脂肪酸增多也是诱发脂肪肝的重要因素.除遗传因素外,酒精、肥胖或营养不良等因素也可引起慢性脂肪性肝炎,而酗酒者常致肝脏脂肪代谢紊乱.我院以青果为主药、虎杖为辅制成的肝宝胶囊,治疗脂肪性肝炎56例和慢性乙型肝炎合并脂肪性肝炎53例,取得较好疗效,现报告如下:
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中医分证论治治疗糖尿病的84例疗效观察
糖尿病是由胰岛素缺乏和(或)胰岛素作用障碍引发糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱导致酸碱平衡失常的一种慢性进行性疾病,以高血糖为共同特点,是一种非常常见的代谢性疾病,其心、脑、肾、眼、神经及周围血管并发症严重影响着患者的生活质量和生命。早期诊断、治疗、预防各种并发症的产生对于保证患者的生活质量尤为重要。糖尿病属中医“消渴”病的范畴,中医学防治糖尿病有着丰富的临床经验[1],作者在辨证论治理论指导下进行分证论治治疗糖尿病的84例,取得较好的疗效,现报告如下。
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多模式磁共振成像评估活体脂肪代谢的研究进展
日趋普遍的肥胖、2型糖尿病、过度饮酒、心血管疾病等都可引起体内脂肪代谢紊乱。非脂肪组织的异常脂肪堆积,可造成脂肪肝,并可引起一系列疾病如脂肪性肝炎、肝纤维化以及肝硬化、肝癌[1];肌细胞内脂肪含量的异常增高,可导致多种代谢性疾病,并与线粒体功能下降有密切联系。组织活检是诊断脂肪变及判断程度的“金标准”,但因有创及疼痛性而不被接受以及存在取样小及取样误差等缺点,限制了其在临床上的广泛应用。目前,可用的无创性检查方法如超声、CT在肝脏及肌肉脂肪变诊断方面有着重要的实用价值,但仍存在假阴性率较高、敏感度较低、放射损伤等局限性。
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影响社区糖尿病患者饮食治疗依从性的因素分析及对策
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,由于其合并症及药物不良反应的影响,病死率很高.对于糖尿病患者来说,合理的饮食有利于减轻体重,控制高血糖和防止低血糖,改善脂肪代谢紊乱和高血压.饮食治疗在糖尿病治疗中是基本和重要的.患者对饮食治疗的依从性直接决定糖尿病治疗的效果.下面将本院社区服务中心在档的108例糖尿病患者饮食治疗的依从性分析、影响因素及对策报告如下.1 资料