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远离“发酵身材”三要诀
在福州某外企上班的女白领顾馨,在公司是公认的"女强人",在家里也是"一把手".近半年来,顾女士一直被心慌、烦躁、睡眠不好等症状困扰着,更让她恼火的是腰腹部渐渐臃肿,随手会捏到一把肥肉.顾女士到医院检查后才知道,自己出现的可能是更年期症状.那么,女性到了更年期体形就容易走样吗?更年期怎么保持好身材?"一般妇女在四十岁左右会出现更年期症状,引起体型变肥、驼背、耸肩等体形‘发酵’,体重平均增长5公斤至30公斤."南京军区福州总医院第一附属医院健康管理中心陈玉辉副主任医师介绍说,更年期女性容易内分泌紊乱,特别是性腺功能减退之后,性激素分泌减少,此时肾上腺皮质功能会代偿性地亢进,使糖皮质激素分泌增加,从而促进脂肪的吸收和储存.这些脂肪倾向于在腰腹部聚集.同时,更年期女性的新陈代谢容易出现障碍,加上运动量减少,基础代谢相应降低,导致脂肪组织在短时间内增加,使得更年期女性的体重、腰围"一路飞涨".
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分子营养学(中)
(接上期)2.3几种营养素对基因表达的调控2.3.1碳水化合物对基因表达的调控碳水化合物对许多基因的表达有调控作用,主要表现在碳水化合物在胃肠道被消化成葡萄糖并吸收入血以后,葡萄糖能够刺激脂肪组织、肝脏和胰岛β细胞中脂肪合成酶系和糖酵解酶基因的转录.下面以葡萄糖对肝细胞中L-丙酮酸激酶(L-pyruvate kinase,L-PK)基因和S14基因的表达调控为例,介绍碳水化合物对基因表达的调控机制及意义.
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湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹部切口脂肪液化25例临床分析
随着人们生活水平的普遍提高,肥胖人群不断增加.随着医疗技术的飞跃发展,高频电刀开始广泛应用,与此同时腹部切口脂肪液化有增多的趋势[1].在切口周围脂肪堆积,尤其是脂肪细胞因电刀热损伤发生变性坏死,同时脂肪组织因血管被离断、挤压与钳夹等原因造成血液循环障碍,使脂肪组织发生无菌性坏死即为脂肪液化.其病理生理机制复杂,目前无统一结论.笔者所在医院7年来通过湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹部切口脂肪液化处理25例术后切口脂肪液化患者疗效满意.实践证明,湿润烧伤膏配合芒硝治疗腹壁切口脂肪液化有一定的临床价值,报告如下.
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脂联素和超敏C反应蛋白与原发性高血压病患者尿微量白蛋白的相关性
有研究表明,在原发性高血压(EH)患者中,尿微量白蛋白不仅是肾脏受损早期敏感的指标[1],也是反映内皮受损和心血管事件危险性的重要指标[2].脂联素是近年新发现的一种由脂肪组织分泌的脂肪因子,具有抗炎、抗动脉硬化的功能与高血压病的发病危险因素密切相关,是人体的保护因子.
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匹莫林治疗小儿单纯性肥胖
肥胖症是指能量摄入大于消耗,致机体脂肪组织绝对量增多或其比例增高造成的疾病.肥胖分单纯性肥胖及继发性肥胖.前者是由于脂肪细胞数目的增加及其肥大引起的. 肥胖症患儿体内各系统的改变如下:
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热景生物:服务人类健康
黄曲霉毒素是人类食品安全的头号天敌,是食品安全问题的高发源头.它主要存在于霉变的花生、谷物、果仁和大米等食物中;在水中的溶解范围为10mg/L~20mg/L,可大量溶解于氯仿、甲醇、二甲基亚砜等中等极性的有机溶剂中,不溶于己烷、石油醚和乙醚;易被碱或强氧化剂破坏;进入人体后主要经消化道吸收,大部分分布在肝脏、肾脏,少部分分布在血液、肌肉、脂肪组织中,目前医学界已经认定,它是肝癌等肝脏疾病的根源性原因.
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动物油脂生产的质量控制
食用动物油脂包括食用猪油、食用牛油和食用羊油等,是利用动物脂肪组织中提炼出固态或半固态脂类经过加工制得的脂类产品.它与一般植物油相比,有不可替代的特殊香味,且动物油脂中含有多种脂肪酸,饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的含量相当,具有一定的营养价值.并能提供极高的热量.
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子宫内膜细胞色素P450芳香化酶的表达研究进展
细胞色素P450芳香化酶(aromatase cytochrome P450, P450 arom)能催化C19雄激素转化为雌激素,是雌激素合成的关键酶之一。P450 arom位于细胞内质网,在体内多种雌激素合成部位表达,如卵巢颗粒细胞、脂肪组织、胎盘合体滋养层细胞、脑细胞等。近年的研究发现P450 arom在子宫内膜上也有表达,能促进子宫内膜局部雌激素的转化,现对其在子宫内膜的研究进展综述如下。细胞色素P450芳香化酶的结构特征 P450 arom与其它细胞色素P450异构体的结构类似。C端为血红素结合区,该区含有保守的半胱氨酸残基,可作为含铁血红素的第5个配位配基。该区上游有2个保守区,一个由20个以上氨基酸构成,一个为高度保守的部分I螺旋。N端由疏水氨基酸组成,但在有些情况下,连接N端的是糖基序列[1]。 P450 arom是CYP 19基因的产物,是细胞色素P450产物中唯一由单基因编码的酶。CYP 19是细胞色素P450基因超家族成员之一。随着分子生物学技术的发展,对CYP 19基因的结构及调节有了较深入的了解。人CYP 19基因位于染色体15 q 21.1,该基因的开放阅读框包含9个外显子,II~X,其中翻译起始位点位于外显子II。基因至少长75 kb,在第一个编码外显子II上游有4个未翻译外显子,I.1~4,在后一个编码外显子X上有血红素结合区(heme-binding region,HBR),同时,该外显子还有两个选择性多聚腺苷酸位点,可产生两种长度不等的转录产物,分别为3.4和2.9 kb(图1)。 CYP 19基因的主要特点是其具有组织特异性表达。用聚合酶链反应(PCR)和快速扩增互补DNA末端(rapid amplification cDNA end,RACE)检测发现,CYP 19基因在不同组织的转录产物5’末端不相同[3-4]。在胎盘组织,转录产物5’末端主要为未翻译外显子I.1,I.2<1%;在卵巢,5’末端为外显子II;而在脂肪细胞,不同条件下,有3种不同的5’末端,I.4、I.3和II。这种组织特异性在于该基因的组织特异性启动子调节。在胎盘,转录运用远端启动子I.1;在卵巢为近端启动子II;脂肪组织为启动子I.4、I.3及II。CYP 19基因这种运用选择性启动子调节组织特异性表达的特点,对人体不同部位雌激素的合成调节具有重要意义。
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混合稀土“常乐”染毒对糖尿病大鼠脂肪组织中PPAR-γ和GLUT4影响的实验研究
目的 探讨混合稀土“常乐”染毒对糖尿病大鼠脂肪组织中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)蛋白水平的影响.方法 将40只健康清洁级Wistar雄性大鼠随机分为3组,分别为对照组(10只)、糖尿病组(18只)和混合稀土“常乐”组(12只).糖尿病组和混合稀土“常乐”组腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素制备糖尿病模型;混合稀土“常乐”组采用灌胃方式染毒0.2 mg/kg常乐,对照组及糖尿病组均每日给予等剂量的生理盐水,1次/d,连续染毒1个月,然后处死取脂肪组织.采用流式细胞仪检测大鼠脂肪组织中PPAR-γ和GLUT4基因表达的阳性百分率;采用ELISA法检测大鼠脂肪组织中PPAR-γ和GLUT4蛋白的水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠脂肪组织的病理改变;采用免疫组织化学方法检测大鼠脂肪组织中PPAR-γ和GLUT4蛋白的阳性强度.结果 与对照组比较,糖尿病模型组大鼠脂肪组织中PPAR-γ和GLUT4基因阳性百分率、蛋白水平及蛋白的阳性表达强度均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);混合稀土“常乐”组大鼠脂肪组织中PPAR-γ和GLUT4基因阳性百分率、蛋白水平及蛋白的阳性表达强度均略降低,但差异无统计学意义(P>0.05);与糖尿病组比较,混合稀土“常乐”组大鼠脂肪组织中PPAR-γ和GLUT4基因阳性百分率、蛋白水平及蛋白的阳性表达强度均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 混合稀土“常乐”可上调糖尿病大鼠脂肪组织PPAR-γ和GLUT4的表达水平,从而对糖尿病大鼠机体有一定的保护作用.
关键词: 常乐 糖尿病 脂肪组织 过氧化物酶体增殖物激活受体-γ 葡萄糖转运蛋白4 -
不同强度运动对青春期肥胖大鼠血糖、胰岛素敏感及RBP4的影响
目的 探讨不同强度运动对青春期肥胖大鼠血糖、胰岛素敏感及RBP4的影响.方法 110只鼠龄21天SD幼鼠建模7周后,取32只肥胖倾向大鼠随机分为4组,每组8只,分别为对照组和低、中、高强度运动组(动物跑台跑速分别定为15~18、21~25和28 ~ 32 m/min,5次/周,60 min/次,连续8周).运动干预后麻醉采集血液及内脏组织,测血糖、血胰岛素,测血RBP4浓度、肝脏组织RBP4蛋白表达及内脏脂肪组织RBP4 mRNA表达.结果 8周运动干预后,低、中、高强度运动组血糖明显低于对照组,胰岛素敏感性高于对照组(P<0.01),胰岛素低于对照组但没有差异.低、中、高强度运动组内脏脂肪组织RBP4 mRNA表达低于对照组,表达显著下调(P<0.01),中、高强度组较低强度组下调明显(P<0.01).肝脏RBP4蛋白表达为对照组高于运动组,中、高强度运动组表达较少;血浆RBP4浓度为低、中、高强度运动组明显低于对照组(P<0.01),高强度运动组低于中、低强度组(P<0.01).结论 通过不同强度运动干预能降低青春期肥胖大鼠血糖和血RBP4浓度,提高胰岛素敏感性,下调内脏脂肪组织RBP4 mRNA表达水平,肝脏组织RBP4蛋白表达下降,随着运动强度增加效果明显.
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35~50岁女性脂肪组织分布对血脂和体内氧化应激水平的影响
目的 研究女性脂肪组织含量和分布对体内氧化应激水平的影响.方法 双能X线吸收法(DEXA)测定35~50岁女性全身各部位体脂成分分布,测定血脂总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TC)和血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GR)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,分析体脂成分与血脂、抗氧化物质的相关关系.结果 (1)血清TG、TC、TNF-α水平均表现为肥胖组超重组正常体重组,而血清SOD、GR含量则表现为肥胖组<超重组<正常体重组.(2)BMI、腹部脂肪重量均与血清SOD、GR成负相关关系,而与TNF-α含量呈正相关关系;而全身脂肪重量、外周(四肢和头部)脂肪重量与血清SOD、GR、TNF-α水平无相关关系.(3)腹部体脂百分比也与血脂呈正相关关系,与血清SOD、GR呈负相关关系,与TNF-α呈正相关关系;外周脂肪百分比与TG、代呈负相关,而与血清SOD、GR、TNF-α水平无相关.(4)偏相关分析结果发现,腹部脂肪含量与血清SOD、GR呈负相关,与TNF-α正相关.结论 腹部脂肪过度聚集可能引起体内氧化应激状态,同时导致血脂上升.
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浅谈肺部MRI成像新技术
MRI与CT比较的直接优势为可进行多平面成像,由于肺的含气量高,质子密度较小,所以在磁共振成像中被认为不及X-CT.然后纵膈内血管、脂肪组织丰富,在磁共振成像中可获得良好的天然对比,是纵膈病变的首选影像学方法.随着MRI成像技术的不断发展,针对肺脏的MRI成像,解决了肺组织质子密度不足的问题.
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瘦素对生殖系统的作用
瘦素(leptin)是1994年被发现的一种蛋白激素,系16-KDa非糖基化多肽,含有46个氨基酸,是肥胖基因(Ob基因)的激素产物Ob基因主要表达于脂肪组织,在下丘脑、垂体、骨骼肌、乳腺、性腺、胎盘等器官低水平表达.
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外科手术切口脂肪液化的诊断及防治
目的:探讨外科手术切口脂肪液化的原因及预防治疗措施.方法:就2000年7月~2005年4月我科施行的1210例大、中手术病人中,术后发生切口脂肪液化的86例讲行临床分析.结果:全组86例全部治愈,治疗重点在液化的外科手术切口,但同时不能忽视术中皮下脂肪层使用电刀,病人肥胖、年老、体弱、低蛋白血症、营养不良的全身因素.结论:切口脂肪液化病因较多,重视和加强围手术期处理是预防治疗的关键.
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经股A穿刺术后使用两种压迫止血法体会
资料与方法临床资料:经股动脉穿刺行介入术患者150例,年龄45~80岁.分组如下:使用动脉压迫止血器100例,其中男60例,女40例,15%患者体型偏胖.使用传统压迫止血法50例,其中男30例,女20例,10%患者体型稍胖.分别使用两种压迫止血法的患者中,因患者自身较肥胖,脂肪组织较多,有10例止血失败,均为使用动脉压迫止血器止血的病例,使用传统压迫止血法的患者均止血成功.
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耳内镜下自体脂肪在鼓膜修补术中的应用
目的:探讨耳内镜下自体脂肪在鼓膜修补术中应用的临床疗效.方法:回顾性分析23例(24耳)行自体脂肪鼓膜修补术患者的临床资料,观察鼓膜中、小穿孔的愈合情况.结果:患者随访时间均超过6个月,愈合率为91.7%,平均听力提高(9.6±4.8)dB,23例术耳无发生术后并发症.结论:耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法,尤其适用于中、小型鼓膜穿孔的修补,对中、小型鼓膜穿孔愈合者有较好的疗效.
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滑膜脂肪瘤病影像诊断
滑膜脂肪瘤病又称树状脂肪瘤,较少见.我院收治2例,现报告如下.临床资料患者2例均为男性,分别48岁、55岁,长期站立工作并缓慢加重膝关节肿痛.螺旋CT示右膝关节和骨囊内液性低密度区,其中有与滑膜皱襞和表面脂肪构成的树技状突起,并伴有滑膜囊肿、关节退变,骨性关节面中断、消失,关节间隙变窄,软骨下骨质囊变和关节面边缘骨赘形成.MRI示右膝关节和骨囊积液呈明显长T1、长T2信号,树枝状增生的滑膜组织呈中等T1、中等T2信号,并以宽基息肉状、窄蒂乳头状与滑膜相贴.滑膜表面的脂肪组织呈短T1、长T2信号,与正常皮下脂肪无明显差异.右膝关节冠状位SET1WI:树枝状增生的滑膜和脂肪组织.冠状位脂肪抑制SET2WI:髌上囊内大量高信号积液,内见绒毛状的低信号脂肪组织和伴行的略高信号树枝状增生滑膜.
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中草药在脂肪液化中的应用
目的:探讨腹部手术切口脂肪液化的防治措施.方法:对52例剖宫产术后发生切口脂肪液化时所进行的治疗方法进行回顾性对比分析.对照组32例采用传统方法治疗,试验组20例采用切口敷中药(熟大黄和芒硝)治疗.结果:试验组的平均治疗时间和平均术后切口恢复时间均短于对照组,差异有显著性.结论:适当的处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生.切口脂肪液化时采用切口敷药+加强换药治疗能减轻患者痛苦,缩短治疗时间.
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子宫脂肪瘤1例
病历资料患者,女,66岁,因"B超发现子宫肌瘤20+年,绝经20年,阴道流血10+天",2011年9月26日入院.查体:下腹部可扪及一直径约10cm大小质中包块,边界清.妇科检查:外阴:发育正常,稍萎缩;阴道:黏膜正常;宫颈:萎缩,光滑,无触血;宫体:增大如4+月孕大小,表面光滑,质中,活动,无压痛;双侧附件:未扪及异常.B超提示:子宫肌瘤.入院诊断:盆腔包块待诊:子宫肌瘤.2011年9月29日在全麻下行剖腹探查术.术中见双侧附件萎缩;子宫增大约4+月孕大小,均匀增大,表面光滑,前壁肌壁间直径约15cm大小肿瘤,边界清楚,内见大量脂肪组织,质脆.行筋膜内子宫切除术.术中快速冰冻病理报告为子宫脂肪瘤.术后病理学诊断:子宫脂肪瘤.
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血管瘤样纤维组织细胞瘤1例
病历资料患者,女,40岁.左前臂肿块3年余,近3个月生长速度加快,无肿痛病史.术中见肿瘤位于皮下,与周围组织界清,完整切除送检.病理检查:灰白间灰红色不整形组织一块,周围带一些脂肪组织,体积1.5cm×1.5cm×0.5cm,表面不光滑,切面灰白灰黄色,质中等.镜下观察:肿瘤周围有一层纤维性假包膜,厚薄不均,并纤维化,包膜内侧可见较多的淋巴细胞、浆细胞围绕瘤体形成袖套样结构(图1),多结节状.瘤巢内可见多灶性、不规则性小囊性区(图2),囊性区无内皮细胞内衬,为假血管腔隙(图3),本例报道的AFH中未见充满血液的囊腔,资料报道缺少中央出血囊腔的病例,它们仿佛就是该肿瘤的"实体型"[1].肿瘤细胞呈多边形、梭形、卵圆形组织细胞样或肌样细胞,核轻度异型,核分裂像0~2/HPF,未见病理性核分裂及瘤巨细胞.免疫组化结果:desmin(+)见图4,EMA(+),S-100myogeninCD31、CD68、CD34均为阴性.