首页 > 文献资料
-
丹赤饮治疗子宫内膜异位症相关不孕症随机平行对照研究
[目的]观察丹赤饮治疗子宫内膜异位症相关不孕症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组60例醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,3.6mg/次,1月/d,第一次月经来潮1~5d内肌注,无月经周期可每隔28d肌注1次,3次为一个疗程.治疗组60例丹赤饮,柴胡10g,皂刺、制香附各15g,莪术10g,丹参25g,赤芍15g;气虚加白术炒25g,云苓20g,黄芪炙30g;痛经加乌药10g,元胡15g;寒凝加制附子、桂枝各10g;腰痛加生杜仲10g,川断20g;肛门坠痛加羌活10g;1剂/d,水煎400mL,术后首次月经来潮时1~5d内早晚口服,连服21d.连续治疗1个月经周期为1疗程.观测临床症状、盆腔包块、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效23例,有效9例,无效6例,总有效率90.00%.对照组痊愈9例,显效11例,有效25例,无效15例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组r-AFS分期妊娠率治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]丹赤饮治疗子宫内膜异住症相关不孕症疗效满意,无副作用,值得推广.
-
辨证分型联合中极、气海中药离子导入治疗反复性盆腔炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合中极、气海中药离子导入治疗反复性盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组38例替硝唑,0.4g/次,1次/d,静滴;头孢呋辛4.0g+250mL5%葡萄糖,静滴,1次/d.治疗组38例辨证分型:气虚(芪藤汤化裁,黄芪、银花藤各20g,党参、生晒参、白术、茯苓、蒲黄各15g,香附10g,鸡内金、赤白芍各12g,丹参20g);血瘀(少腹逐瘀汤加减,延胡索、当归、川芎各20g,桃仁、赤芍、乳香、没药、丹皮、五灵脂各10g,土茯苓、徐长卿、生薏仁、红藤、败酱草各30g);湿盛(川芎、赤芍、香附、黄拍各10g,玄胡20g,黄芪、党参、红藤、败酱草、生薏仁、丹参、土茯苓各30g);1剂/d,水煎750mL/d,3次/d,口服;药渣再行第4次浓煎60min,过滤去渣,浓缩至20mL制成导入液,取纱布垫浸,并置中极、气海,用5~10mA直流电导入,以患者耐受情况为度,25min/次,1次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、盆腔积液、盆腔包块、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型联合中极、气海中药离子导入治疗反复性盆腔炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
腹腔镜手术在急性盆腔炎治疗中的应用
目的 研究腹腔镜手术在急性盆腔炎治疗中的效果.方法 对2012年3月至2016年2月因急性盆腔炎入住我院的124例患者进行研究,采用随机数字表法将124例患者分为对照组和研究组,每组62例.研究组患者进行腹腔镜手术+抗生素治疗,对照组患者采取单纯静脉给药治疗.对比两组患者的腹痛消失时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间,治疗前、后的CRP、WBC、体温以及术后盆腔包块数目、再次手术发生率、盆腔疼痛发生率.结果 研究组患者的腹痛消失时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间分别为(3.34±1.72)、(3.12±0.98)、(3.46±1.62)、(8.21±1.52)d,显著低于对照组的(5.56±1.95)、(6.06±1.45)、(6.37±1.11)、(13.37±2.34)d(P<0.05);治疗后,两组患者的CRP、WBC、体温均下降(P<0.05),研究组的CRP、WBC、体温低于对照组(P<0.05).研究组术后盆腔包块数目、再次手术发生率、盆腔疼痛发生率均低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术诊断和治疗急性盆腔炎具有良好的临床效果,值得在临床上推广使用.
-
血清CA125测定在盆腔包块中的临床意义
目的 探讨血清CA125测定对盆腔包块的诊断意义.方法 自2007-2012年收集的441例盆腔包块患者测定血清CA125水平.结果 各种盆腔良性包块患者血清CA125水平及CA125阳性率与卵巢上皮性癌相比,差异均有统计学意义(P﹤0.01);卵巢恶性肿瘤例与盆腔脓肿的血清CA125水平明显升高,差异无显著意义(P﹥0.05).结论 CA125是卵巢上皮性癌的重要相关抗原,但血清CA125水平明显升高时,应综合分析,与盆腔良性肿物尤其是盆腔脓肿相鉴别.
-
中药热奄包治疗盆腔包块的疗效及护理
目的:研究中药热奄包治疗盆腔包块的临床疗效,并分析患者的护理满意率.方法:本研究采取回顾性调查方法由结果探查疗效.结果:护理满意率为90.0%,平均得分为9.63分(s=0.72).经过30d的治疗,输卵管积水的有效率为71.4%,卵巢囊肿的有效率为87.5%,慢性盆腔炎的有效率为80.0%.结论:盆腔包块使用中药热奄包治疗的临床效果显著,对患者进行有针对性的临床护理有助于疾病的恢复.
-
以盆腔包块就诊的陈旧性宫外孕36例临床分析
宫外孕是常见的妇科疾病,可发生于生育期任何年龄的妇女.陈旧性宫外孕在临床上往往容易误诊[1,2],2005年12月~2011年12月收治陈旧性宫外孕的患者36例,以盆腔包块就诊,经剖腹手术和病理检查证实.本文就其临床资料探讨诊断上值得注意的问题.
-
二十五味鬼臼丸治疗盆腔炎及盆腔包块的临床观察
目的:探讨治疗女性生殖器炎症及盆腔包块的佳治疗方案,减轻患者的疼痛.方法:对120例患者进行1~3个月的临床实验并观察服用二十五味鬼臼丸疗效.结果:二十五味鬼臼丸治疗盆腔炎30天、60天、90天后疗效观察,研究结果表明,二十五味鬼臼丸对盆腔炎具有较好的治疗效果,总有效率为100%.结论:二十五味鬼臼丸,治疗女性盆腔炎及盆腔包块疗效肯定,值得临床推广应用.
-
止痛化癥胶囊治疗盆腔炎症及盆腔包块的临床观察
笔者在临床工作中观察了90例盆腔炎症及盆腔包块患者用止痛化癥胶囊治疗前后症状和体征以及血液流变学指标的影响,现将结果报告如下.资料与方法病例选择:按<新国内外疾病诊断标准>盆腔炎症及盆腔包块诊断标准,选择2005年12月~2008年6月门诊病例90例,全部为已婚妇女,年龄22~49岁,平均29岁;盆腔炎患者45例,盆腔包块患者45例(其中卵巢囊肿14例,子宫肌瘤31例).
-
子宫脂肪瘤1例
病历资料患者,女,66岁,因"B超发现子宫肌瘤20+年,绝经20年,阴道流血10+天",2011年9月26日入院.查体:下腹部可扪及一直径约10cm大小质中包块,边界清.妇科检查:外阴:发育正常,稍萎缩;阴道:黏膜正常;宫颈:萎缩,光滑,无触血;宫体:增大如4+月孕大小,表面光滑,质中,活动,无压痛;双侧附件:未扪及异常.B超提示:子宫肌瘤.入院诊断:盆腔包块待诊:子宫肌瘤.2011年9月29日在全麻下行剖腹探查术.术中见双侧附件萎缩;子宫增大约4+月孕大小,均匀增大,表面光滑,前壁肌壁间直径约15cm大小肿瘤,边界清楚,内见大量脂肪组织,质脆.行筋膜内子宫切除术.术中快速冰冻病理报告为子宫脂肪瘤.术后病理学诊断:子宫脂肪瘤.
-
卵巢颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤1例报告
患者,女,16岁,因"声音变粗、体毛增多1年多,闭经、下腹胀痛6个月余"就诊,以"盆腔包块性质待查"收入院.患者15岁月经初潮,月经3~4天/15天~4个月,量中,色暗红,轻微痛经.1年前,开始出现声音变粗,如成年男性声音,体毛增多,长胡须.自认为发育阶段,未予重视.
-
卵巢甲状腺肿合并大量腹水1例
病历资料患者,女,82岁,现闭经36年,因"下腹胀2+个月,发现盆腔包块1+个月"于2009年11月2日入院.患者于入院前2+个月出现下腹部坠胀不适,伴便秘,无恶心、呕吐,无发热、腹泻,曾口服中草药治疗,效差,1+个月前行彩超检查示盆腔内囊实性团块,大量腹水,查肿瘤标志物CA 125示>600U/L.
-
巨大卵巢囊肿并腹腔结核2例分析
病历资料例1:患者,女,40岁,因持续下腹疼痛伴发热、腹胀6天,在外治疗无效于2005年5月17日以"盆腔包块性质待诊,卵巢囊肿蒂扭转并感染可能,卵巢恶性肿瘤待排"收住.患者1994年因腹痛,盆腔包块削腹探查,诊断左输卵管积脓,腹腔结核,行脓肿切开引流,术后抗痨半年.
-
结核性腹膜炎1例误诊分析
病历资料患者,女,21岁,未婚有性生活史,因"发现盆腔包块10个月"入院.患者平素月经规则,按期来潮,13岁7/30,色暗红,量中,无痛经,末次月经2010年6月19.于入院前10个月患者不明原因出现发热(体温不详),辅助检查发现有"盆腔包块",大小不详,于外行抗炎补液治疗,具体用药不详,症状缓解,但盆腔包块仍存在并有陶氏腔积液,15天后曾因腹胀腹痛于外院诊断为"肠梗阻",行保守治疗缓解(具体不详).
-
巨大大网膜海绵状淋巴管瘤误诊为盆腔包块1例
病历资料患者,女,24岁,G3P1.因发现盆腔包块10个+月于2011年11月28日入院.患者平素月经规则,13天,Lmp:2010年10月15日,10个月前孕3个月时产检B超发现左卵巢女拳大蜂窝状囊肿,卵巢肿瘤标志物无异常,4个月前经阴道分娩一足月男婴,产时腹部加压助娩,无突发弥漫性腹痛伴随,无阴道流血及流水,无畏寒、发热、盗汗,未感腹部增大,2011年11月26日在市中心医院B超复查示:盆腔巨大囊肿,2011年11月28日彩超示:子宫形态正常,双侧卵巢可显示,盆腹腔内可见巨大无回声区,大小31 9cm×25 8cm×5 7cm,内见絮状光带呈网络状分布,CDFI:囊肿内及周边未见明显血流信号;肝、肾未见异常,肝肾间隙未见不规则液性暗区;腹腔内及胸腔未见明显液性暗区.提示:盆腹腔巨大囊性肿块(起源、性质待排).病程中患者精神、饮食、睡眠及大小便正常.入院PE:T 36 4℃,P 76次/分,BP 100/60mmHg精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,腹左侧较右侧略膨大,左侧腹部叩诊呈浊音,液波震颤(+),PV:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫大小正常,右附件区未扪及异常,左附件区未扪及明显包块,但触及水样振荡感.入院诊断盆腔包块待查:卵巢黏液性囊肿破裂继发腹膜假性黏液瘤.于2011年12月11日在腰硬联合麻醉下剖腹探查,取下腹正中切口长10cm,打开腹膜即见巨大蜂窝状多房囊肿,覆盖肠管,下缘游离于陶氏腔,两侧游离于腹侧壁内侧,包块右侧可见少量大网膜与之相连,其间有血管交通,因无法探及包块上缘判断来源,遂切除部分送快速冰冻切片,并改全麻、扩大切口至23cm,请外科医生联合手术,探查其上缘附着于胃大弯、脾门及该处后壁腹膜,术中快检回报:良性,来源于大网膜可能,沿上缘切除包块,脾门处残留约3cm×1cm×1cm病变组织,术后常规病检:大网膜良性囊肿样病变,考虑为海绵状淋巴管瘤.
-
非典型平滑肌瘤致经量过多1例
临床资料患者女,37岁,因"原发性经量增多20+年,加重2年"于2012年9月13日人院.患者于20年前月经来潮时即出现月经量较多,以月经的第2~3d较多,伴血块,月经周期及经期均正常,无经期腹痛,近2年来无明原因的出现经量增多,约为以前经量的2倍左右,伴大量血块,偶有头晕、乏力、胸闷、心慌症状,无腹痛、腹胀,1年前曾晕倒1次,检查为贫血,输血治疗,半月前当地计生办妇女查体发现盆腔包块,特来本院就诊,查血色素:55 g/L,行彩超检查示:子宫增大,形态失常,宫底部探及一低回声团块,约3.7 cm ×3.4 cm×2.7 cm大小,宫腔内探及一不规则暗区,范围约3.0 cm ×2.2 cm× 1.2 cm,子宫内膜增厚约1.8 cm,节育器下移,子宫肌瘤,门诊以"子宫内膜病变、子宫肌瘤、重度贫血"收入院,患者饮食睡眠好,大小便正常,无明显体重减轻,无手术史.
-
输血感染艾滋病的法律分析
1995年10月,安徽省萧县人许岚因盆腔包块和子宫肌瘤,到当地某医院妇产科住院治疗。当年10月14日,该医院为许岚输血400ml,第二天手术时又给许岚输血400ml,两次所输血液均未进行艾滋病病毒抗体检测。
-
陈旧性包块型异位妊娠的临床治疗研究进展
异位妊娠(ectopic pregnancy)是危及育龄妇女生命和健康的常见病、多发病.在国内外发病率呈急剧增长趋势.其中输卵管妊娠占异位妊娠的97%[1],陈旧性包块型异位妊娠(陈旧性异位妊娠)的发病率约占异位妊娠的60%[2].包块型异位妊娠一般指输卵管妊娠流产后,胚胎死亡,内出血停止,但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿可机化变硬并与周围组织粘连,形成包块[3].笔者检索了近年来陈旧性包块型异位妊娠的临床研究的相关报道,现综述如下.
-
中药口服加保留灌肠治疗盆腔包块的临床观察
目的:观察自拟中药方剂消癥汤治疗盆腔包块的临床疗效.方法:将83例确诊的非肿瘤性盆腔包块患者随机分为2组,治疗组51例采用自拟方剂消癥汤随证加减采用一煎口服,二煎保留灌肠治疗,对照组32例给予桂枝茯苓丸治疗,3~4个疗程后评价疗效.结果:治疗组治愈26例,有效17例,无效8例,对照组治愈8例,有效12例,无效12例,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟消癥汤治疗盆腔包块具有安全,确切的疗效.
-
隔药饼灸治疗慢性盆腔炎
笔者于2008年10月-2010年11月采用隔药饼灸治疗慢性盆腔炎63例,现报道如下.1 临床资料 63例均来自我院门诊就诊患者,其中年龄小21岁,大49岁;病程短1年,长9年.根据病史、妇科检查、B超确诊为慢性盆腔炎者.以反复下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多等为主要临床表现,常伴有月经失调、低热、盆腔包块、性交痛等症状.
-
输卵管囊肿合并原发性卵巢类癌一例
患者,女,49岁.查体发现盆腔包块6天入院.患者既往月经规律、量中等,无发热、咳嗽,无心悸、胸闷、消瘦及腹痛等不适,大小便正常.妇科检查:子宫正常大小,左后方附件区触及一包块,活动欠佳.辅助检查:彩超示左附件区囊实性占位,大小约12×6×5cm.术中见左输卵管处巨大肿物约9×5×5cm肿物,表面光滑.左卵巢增大为4.8×3.5×3cm,质硬.快速冰冻示左侧输卵管囊肿;左侧卵巢类癌.遂行子宫全切及双附件切除.