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糖尿病:决胜之役开头关键
2012年4月初,58岁的沈阿姨在某三甲医院内分泌科进行了糖耐量实验检查,其空腹血糖、餐后2小时的血糖值分别是7.1和12.2mmol/L,被确诊为糖尿病.对此,沈阿姨早有心理准备,因为自己的母亲就是一位糖尿病患者.在长期照顾母亲的过程中,她积累了相当的护理经验,对糖尿病有着比较深入的认识.因此,在医生确诊时,她马上在脑海中对自己目前的状况做了一个判断,竟然与大夫的处方相差无几.医生建议:暂时不需用药,进行生活方式调节,减轻体重;每3个月查一次糖化血红蛋白,在必要时,进行药物治疗.
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糖友手术减肥:可行亦审慎
人们常听说,不能长得太胖,太胖了容易得糖尿病.那么,肥胖与糖尿病之间究竟有什么联系呢?肥胖和2型糖尿病的确存在联系,两者的患病人群存在交叉,但非完全重叠,即并非所有肥胖患者都会发展成2型糖尿病,反之亦然.对于肥胖的2型糖尿病者而言,减轻体重是降低血糖的重要方式之一,2型糖尿病患者的体重应该控制在正常范围.
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适量运动减重更多
大多数希望通过健身来减轻体重的人都以失望而告终,这种苦恼对于锻炼者和科学家来说都不陌生.通常情况下,锻炼顶多能减去有限的重量,而且,有很大一部分锻炼者体重并没有下降,有的人甚至还增重了.
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二甲双胍,没有传的那么神
二甲双胍减肥,只对肥胖型糖尿病有效降糖“神药”二甲双胍是否可以用来减肥呢?事实上,该药在“减肥”方面的效果要视不同人群而言.临床上,把肥胖人群分为糖尿病肥胖人群和正常无糖尿病人群.根据美国糖尿病预防计划研究小组(DPP),针对2型糖尿病人群进行的大样本、长期研究显示,二甲双胍适用于肥胖型糖尿病患者,不仅能降低血糖,还有减轻体重的作用;但对糖耐量未受损且无明显糖尿病体征的人群,却不会改变其体脂比例,无明显的减肥效果.
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餐前喝果醋降糖又减肥
近有研究表明,果醋有利于控制血糖、减轻体重、增强胰岛素的敏感性,因此,糖尿病患者不妨尝试一下"醋疗".这项研究来自美国营养协会年会.会上,亚利桑那州立大学营养系的科研人员说,他们发现,吃饭时喝20克果醋的人比不喝的人餐后血糖要低35%,饥饿感也会下降.同时,<欧洲临床营养杂志>也刊登了瑞典伦德大学所做的相关研究.
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用时间控制脂肪
有无这样的经历?为了减轻体重,除了运动,还要忌口,痛苦不堪.其实享受美味的食物原本是件快乐的事情,关键就在于饮食习惯.进食时心不在焉、处于压力之下就大吃一顿、快速地将桌上的食物一扫而光等等可能是你经常的进食习惯.
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肥胖治疗的三大手段
肥胖已成为全球爆发的流行性疾病,2016年一系列针对肥胖的重磅研究和指南出台,提示肥胖的干预和治疗迫在眉睫.2016年5月24日,国际糖尿病联合会发布了主要针对肥胖患者的2型糖尿病代谢手术指南,强调了代谢手术可以作为治疗2型糖尿病的有效手段.2016年5月27日,美国临床内分泌医师学会发布了肥胖治疗的指南,正式提出了肥胖干预从以减重为目的治疗转变为以干预伴发疾病为中心的分期(度)治疗.2016年年6月14日,美国医学会杂志发表了5种减肥药物的临床疗效观察,证明这些药物可以很好地减轻体重,但不良反应仍不容轻视,临床上应酌情选用.与此同时,美国食品药品监督管理局又批准了负压胃内容物吸出泵作为减重措施进入临床,这种创伤性的治疗方法出台,也反映了当前对肥胖治疗的迫切和无奈之举.
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防治心脑血管病这样吃
心脑血管疾病是心脏血管和脑血管的疾病统称,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多的“四高一多”特点.一、防治高血压的合理膳食1.高血压的膳食营养防治(1)控制能量摄入,维持理想体重.减轻体重对各型高血压患者均有效.超过理想体重15%以上的高血压患者都应控制能量摄入,维持理想体重.
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抗老强身的开心果
开心果,世界四大坚果之一,学名阿月浑子,又名必思答、绿仁果等,是一种历史悠久、营养素密度高的坚果.临床试验显示,开心果有改善血脂水平、促进心血管健康、控制血糖、减轻体重等作用,还可调节肠道益生菌生长.
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“佳药物”的处方
它有助于减轻体重;降低血压、胆固醇和血糖;减轻压力.别着急,还有更多:它也可降低心脏病发作或其他心血管事件的几率,甚至可延长生命.这个灵丹妙“药”其实并不是药物,而是运动.但是,只有约一半的成人进行足够的体力活动来促进身体健康.对于有心脏疾病风险或已有心脏疾病的人,运动尤其有用.
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是减点体重,还是破罐子破摔?
《美国医学会杂志》于2017年3月刊发的一项观察研究表明,越来越多的肥胖或超重的成年人根本就没有尝试减轻体重.差不多有3万多名年龄在20到59岁之间的成年人,在1988至2014年之间接受了一项健康调查,科学家对这项调查进行了分析研究.
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间歇性禁食,赞成还是反对?
间歇性禁食真的可以保证更健康、更长寿吗?越来越多的肥胖催生出了一系列的减肥产业.目前流行的是间歇性禁食,即正常饮食之外,采用禁食来限制卡路里的摄人.这种疗法的支持者声称与传统饮食相比,它可以更快地减轻体重,同时减轻炎症和其他心脏病风险.
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服用降压药注意事项
高血压是一种多发病和常见病,特别是中老年人,患高血压或高风险的比例很大.而高血压的治疗,除了改善生活方式如戒烟限酒、减少盐的摄入、加强锻炼、减轻体重等非药物手段以外,药物治疗是不可或缺的重要方法.目前临床上用于治疗高血压的药物有很多种,主要分成五大类,每类药物降压程度和侧重点各有不同,终目的都是使血压降至合适的水平.成年人血压值一般收缩压(高压)不超过140毫米汞柱,舒张压(低压)不超过90毫米汞柱为正常,而大多数高血压患者用药的目标就是达到这个标准.
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糖尿病患者的运动疗法
运动疗法是目前治疗糖尿病的基本方法之一,通过适当的运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏感性,改善血糖和脂质代谢紊乱,还可以减轻患者的压力和紧张情绪,使人心情舒畅.糖尿病患者除并发酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症外,不必过多休息,尤其对2型肥胖患者应鼓励运动和适当体力劳动.但须避免过度疲劳和精神紧张的体育比赛,以免兴奋交感神经及胰岛A细胞,导致血糖升高.
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心脏康复/二级预防的现代内涵
在1964年WHO定义的基础上,美国公共健康服务中心、加拿大心脏康复协会和ACC/AHA相继定义,使心脏康复的内涵和外延得以不断丰富和完善.加拿大心脏康复协会的定义:康复的目标是减轻症状、改善心血管系统的功能和生活质量.康复的策略应包括减轻体重、戒烟、控制血压和脂质代谢异常等各项服务;帮助解除精神紧张和争取社会支持;制定运动处方,帮助增强运动耐量.
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糖尿病专科护士在糖尿病患者健康管理中的作用
健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程[1].糖尿病是继心脑血管病和恶性肿瘤之后的人类第三大杀手.多项大型临床实验研究结果显示饮食控制、运动和减轻体重等生活方式改善措施可以延缓或预防糖尿病的发生.自2005年始,我院开展了以糖尿病专科护士为主体的糖尿病患者的健康管理,取得良好效果,现报告如下.
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糖尿病患病风险随看电视时间增多而升高
一项预防糖尿病的研究发现,每天看电视的时间每增加1 h使糖尿病患病风险升高3.4%。Diabetologia杂志发表的这项研究跟踪了年龄>25岁的超重者3232例,平均每天看电视140 min[1]。研究中,将这些受试者随机分为生活方式干预组、二甲双胍或安慰剂组。生活方式干预包括健康饮食(目的是使减轻体重7%),且每周进行150 min中等强度活动。观察这些措施对预防或减缓发生2型糖尿病的效果。采用修订的活动情况问卷,在研究开始时和每年随访时调查所有参与者的活动和不活动(包括看电视或坐着工作)时间。对生活方式干预组中的695例采用传感器跟踪每天的活动情况。
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冠心病及支架术后的运动康复
有氧运动,能够减轻体重预防肥胖,影响糖脂代谢,缓解紧张等,对心血管疾病初级预防及二级预防具有重要的意义.冠心病支架植入术后的患者大可不必紧张运动对支架的影响.因为介入支架一般采用的都是不锈钢合金材料,具有很强的支撑力、耐腐蚀和塑形功能,一般不会生锈和塌陷.术中,扩张支架时所给予的高压力会使其紧紧地镶嵌于冠状动脉壁上,因此一般也不会移位和脱落.患者在支架植入术后进行运动康复,能减少术后再通血管的狭窄,增加自信心,消除紧张情绪,加快疾病的康复.同时,能减少血小板聚集,增加纤溶性,预防再次心梗,还能改善心脏功能,增强体质,提高生活质量.
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多囊卵巢综合征有真有假
近,很多月经不调且在一些医院诊断为多囊卵巢综合征的女孩子纷纷打电话到医院,但专家发现,这些女孩子很多是被草率戴上多囊卵巢综合征帽子的.她们在治疗中长期使用雌激素,还接受了促排卵等治疗,但治疗效果并不好.一位体形较胖的高中生月经有半年都没有来,她被一家医院诊断为多囊卵巢综合征,医生还让她服用避孕药.可是她一吃药月经就来,一停药月经就不来.经详细检查后发现,这位女生患的并不是多囊卵巢综合征,经过调整她的生活方式,减轻体重,增加运动量,并使用了一些常规的安全药物.随后,患者的月经就正常了.
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轻身朵尔胶囊对肥胖女性患者体重及瘦素水平的影响
肥胖及肥胖相关疾病的高患病率使得寻求有效的减肥方法成为迫切的需要.有许多有力的证据提示减轻体重能减少肥胖的危害(1).然而,在大部分通过饮食、锻炼或行为治疗成功减轻体重的个体中,约1/3~2/3在1年后体重会反弹,而在5年以后几乎所有的人都会恢复到原来的体重(2).