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Livin和Smac在银屑病皮损中的表达研究
银屑病是一种常见的慢性炎症性疾病,易复发,难治愈,患病率为0.1%左右.其发病机制尚不明确,大量实验表明细胞凋亡在银屑病的发生、发展过程中起到重要的作用[1].本研究采用免疫组织化学SP法检测60例寻常型银屑病患者皮损中凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡因子Smac的表达,并探讨两者在银屑病发展中的可能作用,为银屑病的病期分析、判断预后、探索新的治疗途径提供理论依据.
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原发性轻型桥脑出血10例临床分析
桥脑出血占颅内出血的5%~10%[1]。以往均认为桥脑出血病情凶险,临床特点为昏迷,呼吸节律改变,针尖样瞳孔,四肢瘫[2]。自CT运用于临床脑血管病诊断以来,使一些早期临床表现为局灶脑干体征的轻型桥脑出血得以正确诊断[3]。通过CT分析能较好地判断预后,指导治疗。1 临床资料 1990年9月至2000年1月我院收治的经头颅CT证实的10例小量桥脑出血病人共10例,男7例,女3例,年龄53~73岁,平均年龄为65岁。①有高血压史者7例,其中2例合并有糖尿病,1例有冠心病、心房纤颤、室性早搏;②10例均为急性起病,其中活动中起病者8例,静态下起病者2例;③起病时血压明显增高4例(22~24)/(12.5~16)kPa;④起病时头痛7例,呕吐5例,眩晕6例,嗜睡4例;⑤瞳孔改变8例,双侧缩小2例,一侧缩小6例;⑥双侧水平凝视麻痹3例,7例为同侧凝视麻痹,核间性眼肌麻痹3例;⑦一侧面瘫8例,其中周围性面瘫7例,中枢性面瘫1例;⑧耳鸣、听力下降1例,构音障碍2例;⑨2例有双侧小脑症状;1010例均有不同程度的肢体瘫痪和感觉障碍。
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无创监测脑灌注压对急性脑梗死患者的临床效果观察
脑血流灌注压(CPP)在脑血管病的发生、发展过程中有重要作用[1]。连续脑梗灌注压监测对指导治疗和判断预后,提高疗效等均有重要作用。2013年1月至2015年8月,我院对68例急性期脑梗死患者进行经颅多普勒超声(T CD )及无创血压监测,并根据监测结果调整治疗方案,观察临床预后。现报告如下。
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内皮素与一氧化氮联合检测对微血管性心绞痛诊治价值的探讨
微血管性心绞痛由Likoff 等[1]1967年首次报道。目前,对于此病的发病机制、诊断治疗的认识还存在相当的困难。近的研究表明,内皮功能障碍可能是各种不同原因引起微血管性心绞痛患者发生胸痛的共同因素[2],其中一个重要的因素是血管活性物质合成释放的失衡,内皮素(ET )和一氧化氮(NO )都属于血管活性物质,为探讨二者在微血管性心绞痛诊治及判断预后中重要的临床价值,本研究收集336例微血管性心绞痛患者,观察治疗前后 ET 和 NO 浓度变化;同时选取健康对照组296名,对所得数据进行分析,现将结果报告如下。
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小儿肾穿刺活检术护理体会
肾穿刺活组织检查术(肾穿刺活检术)简称肾穿,是应用穿刺针刺入活体肾组织,取出少量的组织进行病理分型,目前广泛运用于临床的是经皮肾活检.肾穿有利于明确诊断和鉴别诊断,从而指导治疗和判断预后.我科于2003年开展该技术,积累了一定经验,现报道如下.
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575例无精子症病因分析及治疗
无精子症病(OA)因复杂,愈后较差,其在男性不育中发生率为15%~20%[1].OA的病因诊断对于判断预后、确定治疗途径意义重大.本中心2006~2010年接诊各类男性不育患者4850例,其中OA575例(11.86%).本文通过对其临床资料进行回顾性分析,探讨无创诊断其病因的可能性.
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高血压的用药及联合用药指导原则
中国高血压防治指南修订委员会于2005年发表了新的<中国高血压防治指南>,指南再次强调对高血压患者应进行全面评估与危险分层,全面评估的目的是为综合治疗每一位高血压患者提供依据,并判断预后.
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急性脑梗死血清S100B变化
脑梗死是严重危害身体健康的常见的脑血管病,占到全部脑卒中的70%,在疾病早期及时发现并得到即时有效的干预治疗,是降低脑梗死恶化、致残、死亡的关键.目前,对缺血性中风的诊断依然停留在通过影像学获得确诊依据的临床阶段,而早期缺血性变化在CT扫描上很微弱或缺如,功能磁共振DWI(磁共振扩散加权成像)据报道可在缺血发生后90分钟显示病灶,与PWI(灌注加权成像)相结合可确定缺血半暗带,但磁共振设备昂贵,且有诸多检查禁忌证,临床难以普及.诸多研究已转向寻找对脑梗死进行早期诊断、指导治疗、判断预后的血清标记物.本研究采用ELISA法对急性脑梗死患者血清中S100B的变化作了动态观察,并分析了其与临床神经功能缺失症状的关系.
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肾穿刺患者排尿困难的原因分析与护理对策
肾穿刺活检术又称经皮肾活检术,使肾脏活体组织检查的一种方法,被广泛应用于临床,作为病情诊断、判断预后,指导用药的重要依据.肾活检患者由于心理,环境,疼痛及体位改变,术后饮水量减少等因素,术后常会发生排尿困难或无尿液排出,从而增加患者的痛苦和焦虑,为减少排尿困难的发生,便于观察术后出血情况,2009~2010年肾穿刺术后发生排尿困难79例患者,病因及护理措施分析汇报如下.
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检测C反应蛋白的重要性
外科作为感染和术后并发症的诊断指标,也可以判断预后.一般情况下,患者行中、大手术后血清中CRP浓度在术后3-5小时开始上升,24~48小时达到高峰,而后渐渐下降,在第5~7天恢复正常.建议外科医生们对进行中、大手术的患者,在术前和术后3~7天各作常规检测1次,凡术后5~7天CRP仍持续高水平者,理应怀疑合并感染,并配合治疗作随访监测.
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血尿患儿25例肾活检病理与临床分析
目的:探讨无症状肾小球性血尿患儿病理与临床特点.方法:对无症状肾小球性血尿患儿25例进行肾活检病理检查,同时行24小时尿蛋白、尿微量白蛋白临床指标检测并分析.结果:在无症状肾小球血尿患儿中MSPGN,IgA肾病,遗传性肾小球基底膜病多见,其次为轻微病变和正常肾组织.本组中IgA肾病24小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白较MSPGN多有统计学差异.结论:对无症状血尿应积极诊治,同时动态检测尿中微量白蛋白,肾活检是有必要的,对无症状血尿的病因、指导治疗和判断预后有重要意义.
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60例丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒RNA的基因分析
丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)全基因或片段基因克隆的序列分析,据国内外报道证实至少存在12种基因型,不同国家地区核苷酸有很大差异.目前日本和美国已分离出4种基因型,美国以Ⅰ型为主,日本以Ⅱ型为主,中国是Ⅱ、Ⅲ型,其次是Ⅱ/Ⅲ混合型.不同基因型的HCV致病性及对干扰素治疗反应不同.我们对克拉玛依地区慢性丙肝患者血清HCV RNA进行基因分型的检测,了解该地区HCV基因型分布情况,指导治疗及判断预后.
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急性期脑梗死脑电图检查
脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中(CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死.研究脑梗死患者不同时期脑电图(EEG)的特征性变化,及时了解脑组织结构和功能的不同转变,以便指导临床用药,预测病情转归,判断预后情况.
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早期肾损伤与高血压病患者血压变化的相关性分析
原发性高血压病是以原因不明的体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,且其损伤的靶器官为心、脑、肾.动态血压均值、昼夜节律、血压变异性和血压负荷值较偶测血压能更好地预测高血压病的靶器官损害及判断预后.本组资料将探讨血压昼夜节律变异与高血压病患者肾功能的相关性.
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急性胰腺炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α和CRP含量的观察
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,在急性炎症期CRP能与T细胞特异结合,影响这些细胞的功能.当炎症存在或组织损伤时,CRP浓度变化幅度大,可高达千倍,所以CRP较血沉测定是更为可靠和灵敏的急性期反应指标.白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)介导炎症的发生,造成组织损伤,是机体炎症、免疫反应重要的调节因子.本文对27例急性胰腺炎患者进行了CRP、II-6、II-8、TNF-α水平的动态变化观察,为临床判断预后、考核疗效提供实验室指标.
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口腔癌患者血清中细胞因子水平的变化
癌症患者的细胞因子变化除反映出患者的细胞免疫功能外, 还对分析肿瘤的发展, 判断预后治疗效果, 以及制定治疗措施有参考价值.为此,本文检测了95例口腔癌患者血清中肿瘤坏死因子α(ΤNFα)、白介素1β(IL-1β)、白介素2(IL-2)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)与转化生长因子α(TGFα)水平的变化并探讨其临床意义.
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DNA图像定量分析对星形胶质细胞瘤的预后判定
星形细胞瘤的病理形态表现复杂,仅从形态学角度判断预后较困难.本研究采用定量图像分析和流式细胞光度术,对80例星形细胞瘤的保留标本进行了DNA定量分析,辅以对患者临床资料的随访调查,以探讨星形细胞瘤的DNA含量与其预后的相关性.
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描记实验动物急性心肌梗塞的新方法
描记规范而全面的实验动物心电图,对研究心脏疾病的病因、病理、用药及判断预后有重要意义.猪是常用的实验动物,其心脏可用于实验性急性心肌梗塞的研究.但通过体表描记全面的心肌梗塞心电图很困难.
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68例子宫内膜样腺癌中p53、c-erbB-2和雌、孕激素受体的表达
子宫内膜癌是妇科常见肿瘤,近年来发病有上升趋势,为给临床制定治疗方案及判断预后提供依据,我们将所遇68例子宫内膜样腺癌进行了p53、c-erbB-2及ER、PR标记.
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病理诊断失误之我见
众所周知,病理诊断准确与否,直接关系到临床医师对患者实施治疗及判断预后.在以往的大量临床实践中,不论医院大小均会发生病理诊断的失误,给患者造成不良后果.本文从病理技术角度查找可能造成诊断失误的原因.