现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的研究
目的 观察五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效.方法 将200例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各100例.2组均给予基础治疗及脱水降颅压治疗,治疗组在此基础上给予五苓逐瘀汤口服或鼻饲,2组均以14 d为1个疗程.2组分别于治疗前及治疗14d采用NIHSS量表及中医证候评分量表对神经功能缺损程度及中医症状进行评估,脑CT检查血肿体积及血肿周围水肿体积,观察2组不良反应发生情况.结果 2组治疗后NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积均较治疗前明显改善(P均＜0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均＜0.05);基于NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积变化的临床疗效,治疗组总有效率均明显高于对照组(P均＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 五苓逐瘀汤可减轻脑出血急性期患者脑水肿,并能加快血肿吸收,促进受压脑组织修复,同时不良反应少,值得推广应用.
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川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察
目的 观察川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果.方法 将确诊为慢性阻塞性肺疾病且合并肺动脉高压的120例患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组在对症治疗基础上口服阿托伐他汀钙片,观察组在对症治疗基础上给予川芎嗪注射液联合红景天注射液静滴,2组疗程均为2周,观察2组临床治疗效果及治疗前后症状积分、肺功能、肺动脉压、6 min步行试验的变化.结果 观察组总显效率显著高于对照组(P＜0.05);2组治疗后症状积分、肺功能、肺动脉压、6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均＜0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均＜0.05).结论 川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效确切,可明显改善患者临床症状,明显提高6 min步行距离,降低肺动脉收缩压,改善肺功能,值得临床推广运用.
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动态CT增强技术在孤立性肺结节中的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值.方法 选取经病理证实的SPN患者153例,按病理分型分为良性组、炎性组和恶性组.采用GE Lightspeed 16排螺旋CT机对患者行平扫+动态增强扫描,应用GE ADW 4.3工作站的后处理技术及Perfusion3-body tumor软件对结节进行分析.比较各组间多期动态CT值,并绘制时间-密度曲线(TDC);比较各组CT增强后的大净增值、各时间点CT净增值,并统计分析不同检查方法对诊断SPN的效能差异.结果 恶性组增强后30 s时病变CT值明显高于良性组(P＜0.05);炎性组增强后30 s、60 s、120 s、180 s、240 s、300 s时的病变CT值均明显高于良性组(P均＜0.05);炎性组增强后60 s、120 s、180s、240 s、300 s时的病变CT值均明显高于恶性组(P均＜0.05).良性组各期相CT净增值与大净增值比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).炎性组增强后15 s、30 s的CT净增值与大CT净增值比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).恶性组增强后15s、30 s和60s的CT净增值与大CT净增值比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 多期动态CT增强扫描在良性、恶性及炎性SPN的鉴别诊断中有较高的应用价值,动态CT增强扫描较单纯CT平扫对SPN的定性诊断效能高.以增强后30 s、60 s及120 s作为扫描时间点较为合理.
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化浊抑溃安肠汤对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜Bcl-2、Bax蛋白表达的影响
目的 探讨化浊抑渍安肠汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法 将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组、化浊抑渍安肠汤组,每组15只.除正常组外,其余各组均采用5％2,4,6三硝基苯磺酸灌肠复制溃疡性结肠炎大鼠模型,造模后,模型组、柳氮磺吡啶组、化浊抑渍安肠汤组分别给予生理盐水、柳氮磺吡啶混悬液、化浊抑溃安肠汤灌胃,1次/d,连续4周.4周后处死大鼠,镜下观察大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡情况,用免疫组织化学染色及TUNEL染色观察大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞Bcl-2及Bax蛋白的表达情况.结果 模型组Bcl-2蛋白表达量明显高于正常组,Bax蛋白表达量明显低于正常组;柳氮磺吡啶组、化浊抑溃安肠汤组Bcl-2蛋白表达量明显低于模型组,Bax蛋白表达量明显高于模型组,且化浊抑溃安肠汤组Bcl-2蛋白表达量明显低于柳氮磺吡啶组,Bax蛋白表达量明显高于柳氮磺吡啶组.结论 化浊抑溃安肠汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜细胞凋亡有一定的调节作用,可上调大鼠Bcl-2水平,下调Bax水平.
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女性听神经瘤艾森克人格特征及中医"性理疗病法"相关因素分析
目的 研究女性听神经瘤患者的艾森克人格和性理五毒特征,为临床诊治及研究提供参考.方法 对60例女性听神经瘤患者进行艾森克个性问卷(EPQ)(成人版)调查,分析结果,并进行中医性理疗病法的五毒特征汇总.结果 女性听神经瘤患者N量表(神经质)的分值明显高于常模组(P＜0.05).在性理五毒方面,女性听神经瘤患者主要存在"阴木""阴水"和"阴土"的特征.结论 女性听神经瘤患者普遍具有神经质的人格特征,多存在"阴木"好怒、"阴水"好烦、"阴土"好怨,临床诊治及研究时应多关注并加以干预.
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温肾活血方治疗肾阳虚血瘀证血管性痴呆的研究
目的 观察温肾活血方治疗肾阳虚血瘀证血管性痴呆(VaD)的临床疗效.方法 将50例肾阳虚血瘀证VaD患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组予温肾活血方治疗,对照组予奥拉西坦胶囊治疗.比较2组治疗前后MMSE、ADL、NIHSS积分及中医证候的变化.结果 终纳入统计治疗组24例,对照组23例.治疗3个月后,治疗组疾病总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗组MMSE、ADL、NIHSS积分及中医证候积分改善情况均明显优于对照组(P均＜ 0.05).结论 温肾活血方为治疗肾阳虚血瘀证VaD的有效组方,疗效优于奥拉西坦胶囊.
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保留旋前方肌钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折对术后腕关节功能的影响
目的 观察保留旋前方肌钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效及对腕关节功能的影响.方法 90例桡骨远端不稳定骨折患者根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组45例.观察组给予保留旋前方肌的钢板内固定治疗,对照组给予不保留旋前方肌的钢板内固定治疗.观察比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,术前及术后6个月腕关节功能、术后疗效和并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、总有效率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).2组治疗后掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前和旋后功能均较治疗前明显提高(P均＜0.05),且观察组的桡偏、尺偏、旋前和旋后功能改善情况明显优于对照组(P均＜0.05),2组掌屈和背伸功能比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 保留旋前方肌对钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效无影响,但对术后腕关节的功能恢复具有重要作用.
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冠心病合并糖尿病患者载脂蛋白B-48水平与致病因素之间相关性研究
目的 探讨冠心病合并糖尿病患者载脂蛋白B-48(ApoB-48)水平与各致病因素之间的相关性.方法 选择冠心病患者20例作为冠心病组、糖尿病患者20例作为糖尿病组、冠心病合并糖尿病患者20例作为合并组,正常人20例作为正常组.检测4组血ApoB-48、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、空腹胰岛素水平及血脂6项[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)],分析ApoB-48与其他因素之间的相关性.结果 合并组ApoB-48水平明显高于其余3组(P均＜0.05),冠心病组和糖尿病组均明显高于正常组(P均＜0.05),冠心病组和糖尿病组间比较差异无统计学意义.正常组BMI低于其他3组(P均＜0.05),其余3组间比较差异无统计学意义.合并组血压明显高于其他3组(P均＜0.05),其余3组间比较差异无统计学意义.正常组、冠心病组、糖尿病组、合并组空腹血糖、空腹胰岛素且呈递增关系,各组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).4组TC水平比较差异无统计学意义;合并组TG和LDL-C水平明显高于其他3组(P均＜0.05);正常组ApoA1、ApoB水平明显高于其他3组(P均＜0.05),其余3组间比较差异无统计学意义;糖尿病组HDL-C水平明显高于冠心病组和合并组(P均＜0.05),余3组间比较差异无统计学意义.ApoB-48与BMI、收缩压、TC、TG以及ApoB呈正相关性(P均＜0.05).结论 血ApoB-48水平与代谢性疾病,特别是脂类代谢性疾病密切相关,检测该指标水平对该类疾病的诊治具有重要意义.
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血管内低温治疗重型颅脑损伤的综合护理研究
目的 评价综合护理在血管内低温治疗重型颅脑损伤中的应用效果.方法 将90例重型颅脑损伤患者随机分为综合护理组(45例)和常规护理组(45例),2组均接受神经外科治疗,常规护理组给予常规护理,综合护理组采用整体护理方法对患者进行护理.记录2组患者的病死率、GOS综合评分、患者护理满意度、护理工作量、住院时间、ICU时间及治疗费用.结果 治疗期间,综合护理组无低血压、心律失常、凝血障碍、血电解质紊乱等低温并发症出现.常规组出现低血压1例,血电解质紊乱1例,经治疗后好转.护理干预后综合护理组GOS评分明显高于常规护理组,病死率明显低于常规护理组,护理工作量明显少于常规护理组,ICU时间和住院时间短于常规护理组(P均＜0.05).2组住院费用比较差异无统计学意义.结论 综合护理可有效降低病死率,治疗时并未出现严重低温并发症,安全有效可靠,可有效减少护理工作量、住院时间,住院费用与常规护理方法相当.
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人工假体置入治疗股骨头坏死术后中西医结合护理的疗效分析
目的 探讨中西医结合护理在人工假体置入治疗股骨头坏死患者中的应用效果.方法 将行人工假体置入治疗的股骨头坏死患者100例随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组在常规的西医护理,观察组给予西医常规护理基础上给予中医护理措施,观察2组术后早期并发症发生率、术前和术后3个月时Harris评分、SF-12评分以及护理满意度.结果 观察组术后早期并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),术后3个月时观察组Harris评分和SF-12评分均显著优于术前(P均＜0.05),且观察组Harris评分和SF-12评分显著优于对照组(P均＜0.05),观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P均＜0.05).结论 中西医结合护理在人工假体置入治疗股骨头坏死患者中应用效果显著,能够有效降低术后早期并发症的发生率,改善患者的临床功能和生存质量,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
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循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果研究
目的 探讨循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果.方法 将123例接受手术治疗的患者分为2组,对照组61例给予常规护理,观察组62例在对照组基础上给予循证医学模式干预.对2组患者的手术室感染率及护理质量等情况进行比较.结果 护理后,观察组患者医院感染率明显低于对照组(P=0.05);观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组(P均＜0.05);观察组总体满意度明显高于对照组(P=0.05).结论 通过实施循证医学模式,规范了手术室流程控制,提高了手术室的护理质量,增加了患者的满意度.
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不同病程2型糖尿病患者甲状腺功能状态及相关因素分析
糖尿病(Diabetes)是以血糖增高为特征的全身代谢免疫综合征,其病因源于机体胰岛素分泌绝对或相对不足以及胰岛素作用缺陷.除某些特殊类型糖尿病外,国际上通用1999年WHO糖尿病专家委员会提出的病因学分类标准,将糖尿病主要分为两型:1型糖尿病及2型糖尿病.
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针刺治疗中风病研究概况
中风的记载始见于《黄帝内经》,篇中有"阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥"之说,张仲景《金匮要略·中风历节篇》专篇讨论中风,此中风已包括现代的脑血管疾病.针刺治疗中风病在我国已有数千年的历史,近年来针灸医家根据对中风病因病机的研究,制定了针刺治疗中风病行之有效的方法.
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中西医结合诊治糖尿病的研究进展
糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或其他生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病.近30年来,我国糖尿病患人数明显增加,据中华医学会糖尿病学分会(CDS)分析估计,我国20岁以上成年人的患病率为9.7％,成人总数可达9 240万[1],主要以2型糖尿病为主,占糖尿病总人数的90％以上.
