现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅谈中医择时服药
择时服药,在中医护理学中有着丰富的内容.其主要依据昼夜气机之升降、阴阳消长之变化,择时服药,使药与时合,药尽其用,发挥良效.兹概其要,略述如下.
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跟骨骨折微创撬拨复位有限内固定术
跟骨关节内骨折是一种复杂的骨折,随着工业发展和交通伤增多,此类病员日趋增多,目前治疗更趋于积极,更趋于手术治疗为主.以期达到功能大的恢复.跟骨关节内骨折应用微创撬拨复位有限内固定术不仅能取得满意成效,而且更经济、实用.
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烟酸片加吸氧治疗爆震性耳聋的体会
爆震是一种平战时较常见的致聋原因,多见于炮兵部队官兵.笔者采用口服烟酸片加吸氧方法治疗爆震性耳聋患者34例38耳,取得较好疗效,现报道如下.
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艾洛松联合中药治疗慢性鼻前庭炎体会
慢性鼻前庭炎为临床常见疾病,经临床常规抗炎治疗难以治愈,且治愈后易复发.笔者采用艾洛松联合中药治疗慢性前庭炎患者21例,疗效较好,现报道如下.
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急性亚硝酸盐中毒27例临床分析
亚硝酸盐中毒常见于误食或食用某些变质蔬菜及新腌制咸菜等含较多硝酸盐的食品者,其发病急骤,病情凶险,病死率高.2006-2008年本院成功抢救亚硝酸盐中毒患者27例,现报道如下.
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类风湿关节炎的中西医结合治疗
类风湿关节炎(RA)是以慢性进行性、对称性关节炎为主的一种全身性病因未明的自身免疫性疾病.具有反复发作、病程迁延、致残率高的特点.RA属中医学"痹证"范畴,素有"历节风"、"顽痹"、"痹"之称.现将中西医结合治疗RA的方案介绍如下.
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有限切开撬拨复位克氏针固定加植骨治疗跟骨骨折
目的 探讨跟骨骨折手术治疗的方法及技术.方法 对28例34足Ⅱ型以上跟骨骨折患者采用有限切开复位克氏针固定加植骨治疗.结果 28例经3～36个月随访,患者均达到骨性愈合.根据Maryland评价标准,优22例,良6例,可4例,差2例,优良率82%.结论 有限切开撬拨复位克氏针固定加植骨治疗跟骨骨折可直视下准确复位,创伤小,并发症少,有利于足部功能恢复.
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疏肝活血汤治疗原发性痛经68例
原发性痛经是妇女常见、多发、难治性疾病.近年来,笔者采用疏肝活血汤治疗原发性痛经患者68例,疗效满意,现报道如下.
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开窗减压术在颌骨囊性病变治疗中的应用
目的 通过开窗减压术治疗颌骨囊性病变,并与传统手术治疗、单纯负压引流等治疗方法相比较,探讨颌骨囊肿治疗中保存颌骨功能及面形的较佳治疗方法.方法 回顾以开窗减压术治疗的36例颌骨囊肿病例,通过摄X线片观察术后病灶变化情况,评价其临床治疗效果.结果 术后病检结果:囊肿29例,壁性成釉细胞瘤7例;36例术后囊腔有明显缩小.结论 开窗减压术是治疗颌骨囊性病变的有效方法, 适应证的选择是治疗成功的关键.
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中西医结合治疗扁平疣30例
扁平疣是皮肤科常见病,多发于颜面及手背处,尤其多发于额头、双面颊、下颌、眼周处.目前扁平疣治疗方法虽多但疗效不一,治愈率较低.2006年10月-2008年10月,笔者用干扰素加自拟排毒去疣汤治疗扁平疣患者30例,疗效较好,现报道如下.
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健康体检人群代谢综合征多因素分析
目的 分析健康体检人群代谢综合征(MS)及其影响因素.方法 根据827例年度体检结果,按照不同年龄段对血压、血脂、血糖、腰围等进行分析研究.结果 827例受检人员中血脂异常315例(38.1%),血压偏高317例(38.3%),肥胖260例(31.4%),血糖异常82例(9.9%),符合MS诊断171例(20.7%).结论 人群MS随着年龄增加发病率增高,应针对MS相关危险因素及时进行干预治疗.
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一次性根充加搔刮术治疗瘘管型慢性根尖周围炎体会
2005-2008年笔者收治瘘管型慢性根尖周围炎患者126例,均行一次性根充加搔刮术治疗,效果满意,现报道如下.
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人工晶体睫状沟植入术24例临床分析
目的 观察人工晶体睫状沟植入术在白内障手术中后囊膜破裂情况下的临床应用效果.方法 24例白内障患者超声乳化术中因后囊膜破裂而行睫状沟人工晶体植入术,观察患者术后视力、眼压、并发症等情况.结果 所有患者无严重并发症发生,均获得较为满意的视力.结论 睫状沟人工晶体植入对于后囊膜破裂患者提供了一个安全有效的植入方法.
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保守治疗髁状突骨折52例临床分析
目的 总结分析髁状突骨折保守治疗的临床效果.方法 对保守治疗的52例髁状突骨折患者临床资料进行回顾分析.结果 髁状突骨折保守治疗总体上疗效满意.结论 髁状突骨折应根据骨折部位、移位程度、患者年龄进行综合分析,选择保守治疗的适应证.早期功能训练及间歇性弹性颌间牵引是保守治疗取得良好效果的关键与保证.
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肺癌术后化疗时音乐辅助的效果分析
大部分化疗药可引起不同程度的恶心呕吐,除了抗癌药物直接刺激局部胃肠道引起恶心呕吐外,血液中的化疗药物也可作用于延脑呕吐中枢而引起呕吐,或刺激第四脑室的化学感受器触发带而引起恶心呕吐,给患者带来很大痛苦.2004年1月-2008年1月,本院用音乐辅助化疗减轻化疗后恶心呕吐,取得较好效果,现报道如下.
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中药治疗低年龄慢性乙型肝炎18例
中药是治疗儿童及青少年慢性乙型肝炎的一种具有较好临床效果的方法,并具有给药方便、安全性好、耐受性好等优点,但是亦有疗程长、治疗中可能不能坚持的缺点.运用中药辨证施治于儿童和青少年慢性乙型肝炎患者的相关资料报道较少,缺少长期临床观察和随访.1999年1月-2001年1月,笔者对18岁以下的慢性乙型肝炎患者应用中药进行了治疗,并随访观察至2002年1月,现将结果报道如下.
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针灸治疗肛肠病术后尿潴留47例
尿潴留是肛肠病术后常见的并发症,以小便困难,甚或闭塞不通,小腹胀急为主症,既给患者带来痛苦,又是造成泌尿系统感染的重要因素,影响患者的康复.笔者采用针灸疗法治疗肛肠病术后尿潴留患者47例,疗效满意,现报道如下.
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针药合用治疗慢性泄泻52例
慢性泄泻是临床常见病、多发病,病程较长,多因饮食寒凉或腹部受寒而加重,经久难愈.笔者采用针刺加中药外敷神阙穴方法治疗本病患者52例,取得满意疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗急性湿疹20例
2000年1月-2006年12月,笔者采用中西医结合疗法治疗急性湿疹患者20例,疗效满意,现报道如下.
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慢性支气管炎痰热不清的中医药治疗
慢性支气管炎属中医"咳嗽"的范畴.其病理改变是支气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1],主要症状有咳嗽、咳痰、喘息,早期无气急现象.慢性支气管炎是临床常见病、多发病,病程较长,病情因反复急性发作而加重.伴有细菌感染时,痰变为黏液脓性,咳嗽和痰量也随之增加.用抗生素等综合治疗后,症状可好转.但是湿邪黏腻重浊,缠绵难愈,仍会有邪恋正伤、痰热不清的情况.笔者运用中医药治疗本病取得了较好疗效,现介绍如下.
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玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的体会
骨性关节炎(OA)是多发于中年以后的慢性退行性关节疾病,所引起的功能障碍是使老年人致残及生活质量下降的主要原因,而膝关节OA占全身关节发病率的首位.近年来,关节腔注射玻璃酸钠(SH)治疗膝关节OA在临床上已得到广泛应用.我院2004-2007年采用SH关节腔注射治疗膝关节OA患者120例,疗效满意,现报道如下.
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带状疱疹50例的观察与护理
带状疱疹多见于中老年人、体弱及某些可致免疫功能减退的患者,如某些传染病、恶性肿瘤(白血病)、系统性红斑狼疮、外伤、放射性治疗、神经系统障碍等,特别是老年体弱或恶性肿瘤患者,发生带状疱疹时常呈严重播散型,预后不良.皮损多沿单侧神经分布,多见于三叉神经或肋间神经,也可见于其他部位,症状严重者可引起相应部位的剧烈疼痛和损害(簇性粟粒大丘疹、水疱、坏死、结痂),老年患者常于损害消退后遗留顽固性神经痛,持续数月或更长时间,严重影响患者的生活质量.因此应密切观察病情,及时给予合理的治疗和护理,是防止病情加重、预防后遗神经痛的关键.现将我院2001-2008年收治的50例带状疱疹患者的护理体会报道如下.
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重症急性胰腺炎非手术治疗34例护理体会
目的 提高对重症急性胰腺炎的护理认识.方法 回顾性分析34例重症急性胰腺炎的临床资料.结果 34例重症急性胰腺炎患者经个体化综合非手术治疗和精心护理后痊愈24例,好转8例,转手术1例,死亡1例.结论 对重症急性胰腺炎采取积极的个体化综合非手术治疗和精心护理,能有效地降低急性重症胰腺炎的病死率.
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心理护理在老年高血压患者治疗中的应用
目的 探讨老年高血压患者的心理健康问题,为老年高血压患者临床和心理护理提供依据.方法 将我院2007年2月-2008年7月 128例老年高血压患者随机分为单纯治疗组和综合治疗组,对2组患者治疗情况总结分析.结果 综合治疗组疗效明显高于单纯治疗组.结论 心理干预治疗可明显改善老年高血压患者的心理障碍症状及临床症状,心理护理对老年高血压患者来说是一种重要的辅助治疗措施.
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翼状胬肉切除联合羊膜移植术的护理体会
翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,可引起散光及角膜刺激症状,重者可累及瞳孔,造成严重视力障碍.单纯翼状胬肉切除术后复发率较高[1],严重影响患者的身心健康.我院眼科2002-2008年对305例翼状胬肉患者进行了翼状胬肉切除联合羊膜移植术,获得了较好的效果,现将护理体会总结如下.
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肝癌患者的心理特点及护理对策
肝癌是当代威胁人类生命安全的癌症之一.癌症患者无论在精神上还是在肉体上均承受很大的痛苦,同时,对生命也有很大的威胁,所牵涉到自身及家庭的极大冲击和压力尤为严重,可使患者产生许多不利于治疗和康复的负性情绪,往往导致患者生活质量的下降,从而严重影响治疗的效果[1].因此,作为护理人员不仅满足于对癌症患者的躯体护理,更要重视患者的心理护理,如此不但有益于患者的治疗效果,还可以大大提高生活质量[2].现将实施措施报道如下.
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静脉留置针常见并发症预防和护理
近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者输注化疗药物和TPN等方面发挥了重要的作用.然而在应用过程中,往往因护理不到位或预防措施不够而出现了一些不良影响.特别是长期置管的患者常导致某些并发症.因此,在静脉留置期间做好预防及护理工作显得相当重要.现将主要并发症的预防和护理报道如下.
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手术后胃瘫患者的护理
手术后胃瘫是指胃大部分切除、胰十二指肠切除、胆囊切除、胃癌根治等手术后所发生的以无胃流出道梗阻、胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟,经保守治疗可以恢复的一种并发症.我院2002-2008年共收治10例手术后并发胃瘫患者,均取得满意疗效,现报道如下.
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神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术后并发症的观察及护理
垂体瘤是一种颅内较常见的良性肿瘤,生长缓慢,青年女性较为多见.随着现代影像诊断技术及内分泌检查手段的发展,多数患者可得到早期确诊,并随着显微神经外科技术的不断发展,而使其治疗水平明显提高.神经内镜控制下经鼻经蝶手术入路切除垂体腺瘤较传统手术方法具有微创、照明良好、视野开阔、并发症少等优点,是垂体瘤及其他鞍区、颅底肿瘤手术治疗的一个发展趋势[1].我院神经外科自2006年至今开展了神经内镜控制下单鼻经蝶手术入路切除垂体瘤9例,术后通过严密观察病情变化、积极防治并发症,进一步提高了手术成功率,效果较好.现将护理体会报道如下.
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胃癌术后腹腔出血救治过程中的护理观察
胃癌一经确诊首选的治疗方法是手术,在手术治疗过程中并发出血也是常见并发症,手术的成败不仅取决于手术本身还取决术后管理.护理观察能为诊断治疗提供可靠的依据,俗话说"三分治疗七分护理",护士与患者接近,了解情况多,易发现病情变化.护士凭借丰富的临床经验、敏锐的观察力、丰富的想像力,能及早发现情况并作出反应,及时果断采取有效的救治手段,它直接影响到疾病的转归,因此护理观察在救治胃癌术后出血过程中的作用不容忽视.
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磁共振增强扫描的护理配合
磁共振成像(MRI)技术是上个世纪80年代初期发展起来的一门新的影像技术,它所提供的信息量远远超过以往其他的医学影像技术.它对软组织分辨率甚佳,不用造影剂时已能显示不少CT不能显示的病变. 随着磁共振成像技术的发展,人们对增强扫描临床应用价值的认识不断提高.使用MRI造影剂可提供更多的诊断信息,显示微小病灶、明显分辨病灶的性质及范围,进一步明确诊断和鉴别诊断[1],故增强扫描常常用于MRI增强检查之中.做好MRI增强扫描的护理,对保证受检者的安全及增强效果至关重要.现将笔者近年来参与MRI增强扫描的护理配合及体会介绍如下.
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手术患者的心理护理
随着现代医学模式的转变、整体护理的开展,对患者的护理不只是以患者为中心,而是以人为中心,实行整体护理.心理护理是整体护理的重要组成部分,手术患者的心理护理是手术顺利完成的重要保证.
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中西医结合治疗慢性前列腺炎的研究
目的 探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性.方法 采用给予抗生素、哈乐、双氯酚酸钠栓、前列舒通胶囊等药物,局部热疗和心理行为的健康指导等综合方法,治疗慢性前列腺炎综合征120例.观察相关临床症状的改善情况、前列腺按摩液镜检情况及慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分.结果 随访3～18个月,痊愈52例(43.3%),显效39例(32.5%),有效20例(16.7%),无效9例(7.5%),总有效率为92.5%.治疗前、后患者NIH-CPSI评分比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用综合疗法治疗慢性前列腺炎临床效果满意,且安全性可靠.
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连续性肾替代治疗救治危重患者的临床研究
目的 评价连续性肾替代治疗(CRRT)救治危重患者临床效果.方法 选择57例危重患者,其中急性肾功能衰竭(ARF)21例,慢性肾功能衰竭(CRF)8例,难治性心力衰竭3例,电解质紊乱2例,急性中毒9例,多脏器功能障碍综合征(MODS)8例,各种手术后6例,均予CRRT治疗.治疗期间监测患者的血压和心率;治疗前后采血查肝肾功、电解质、血气分析; 治疗前、治疗12h 、治疗24h 、治疗结束分别查C反应蛋白(CRP).结果 所有患者治疗期间血压和心率保持稳定,治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)均较前下降明显(P均＜0.05);其余生化指标均在正常范围内. 57例患者中10例死亡,1例放弃治疗,病死率为19%.结论 CRRT对危重患者是一种有效的治疗手段,具有广泛的应用前景.
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冠脉造影结果与中医舌诊脉诊关系研究
目的 通过观察冠心病患者舌象、脉象特点,并与冠脉造影(CAG)结果进行对比分析,探讨冠心场患者中医舌象、脉象与冠状动脉病变的相关性.方法 观察来自北京阜外心血管病医院的300例冠心病患者中医证候、舌象、脉象、冠脉造影检查,并将结果进行对比.结果 冠心病组与冠脉正常组相比,血瘀症的舌象、脉象明显增多,且比例随病变支数增加而增加,介入治疗后再狭窄比例也增高.结论 冠心病患者证候以瘀血证为多,其舌象、脉象改变与冠脉病变程度具有相关性.
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血管内皮生长因子在妊娠期糖尿病产妇所分娩新生儿脐血中的表达
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩的新生儿(IDM)脐静脉、脐动脉血中的表达及其意义.方法 采用放射免疫分析法检测31例妊娠期糖尿病患者分娩的新生儿(IDM组)与30例健康产妇所分娩的新生儿(对照组)脐静脉、脐动脉血VEGF水平,IDM组新生儿按其出生后血糖水平分为IDM血糖正常组(18例)和IDM低血糖组(13例),对照组30例新生儿血糖均正常.结果 IDM组脐静脉血和脐动脉血VEGF水平均显著高于对照组(P均＜0.01).对照组脐动脉血VEGF水平显著高于脐静脉血水平(P＜0.05).IDM低血糖组脐动脉血VEGF水平显著高于对照组和IDM血糖正常组(P＜0.01和P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病产妇新生儿脐静脉和脐动脉血VEGF水平均较健康产妇新生儿明显升高,脐动脉血VEGF水平可反映妊娠期糖尿病对新生儿的宫内损伤程度.
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超声乳化术对单纯老年性白内障与老年糖尿病性白内障泪膜影响的比较
目的 观察白内障超声乳化术对单纯老年性白内障患者与合并糖尿病患者泪膜的影响.方法 将超声乳化白内障术患者80例(80只眼)分成2组:A组为单纯患老年性白内障组42例(42只眼);B组为合并患糖尿病组38例(38只眼).分别于术前和术后3,7,30,60 d观察患者干眼症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色及下睑中央泪河高度.结果 与术前相比,干眼症状在术后3,7d增加,泪膜破裂时间在术后3,7,30 d明显缩短,角膜荧光素染色在术后3,7d明显增高(P均＜0.05).2组术后干眼发病率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 超声乳化白内障吸出术可影响泪膜的稳定性,尤其是合并糖尿病患者泪膜功能较差,术后恢复也缓慢.
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胺碘酮静脉滴注致肝损害1例
患者,男,69岁,主因间断胸闷、心悸10个月,加重2h入院.患者缘于10个月前活动后出现胸闷、心悸、气短,经休息后逐渐缓解.查心电图:窦性心律,V4-V6 ST段压低0.1 mV.
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微循环障碍的中医认识及治疗现状
自上世纪20年代以来,人们就开始了对微循环的研究,"微循环"一词在1954年第一届美国微循环会议上正式确定和使用.微循环障碍是指在致病因素作用下,出现全身或局部性的微循环灌流与组织需要不相适应,导致组织缺血、缺氧与代谢障碍,进一步引起组织变性坏死、功能衰竭等一系列变化[1].中医"久病入络"理论的病理基础是血瘀证,而病理实质就是微循环障碍.微循环障碍实质上是中医血瘀理论一个重要的、具体的客观指标,血瘀证则是中医学对微循环障碍一类疾病的病理概括.
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心房颤动临床治疗现状与进展
心房颤动(房颤)以心房活动完全打乱而无有效的收缩为特点[1].房颤是临床常见的心律失常之一,严重危害人类健康.近年来,房颤的临床治疗取得了长足的发展[2].心力衰竭和房颤由于有共同的危险因素和复杂的内在关系,所以2种疾病过程常同时存在并相互促进.房颤偶尔引起心动过速性心肌病,大多发生于心功能障碍和心室率持续性增快的患者.
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质子泵抑制剂——泮托拉唑的临床应用
上消化道出血是消化系统疾病中常见的急症之一,其病因主要有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤等.泮托拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑后的新一代质子泵抑制剂(PPI),属二烷氧基吡啶基苯并咪唑化合物,其作用机制同奥美拉唑.
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中医药治疗甲状腺相关眼病现状
甲状腺相关眼病(TAO)是指伴发于多种自身免疫性甲状腺疾病时引起的眼眶疾病.临床上有甲亢型TAO、甲状腺功能正常型TAO、甲减型TAO[1],其中又以甲亢型TAO居多,40%～70%的甲亢患者可见突眼[2].Graves于1835年描述了其临床表现,因此多数学者又将其称之为Graves眼病[3].祖国医学对其有"目突出眶"、"神目自胀"、"鱼睛不夜"、"状如鱼胞"等称谓,而现代医家将其统称为"鹘眼凝睛",其源于宋元时期,<世医得效方>"轮硬而不能转侧,此为鹘眼凝睛"之说.
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多种针灸疗法联合运用治疗带状疱疹的探讨
带状疱疹是一种病毒感染引起的皮肤病,中医又称缠腰火丹、蛇串疮、蜘蛛疮等.一年四季均可发病,好发于中老年人[1-2].现代医学对于该病的治疗原则为抗病毒、营养神经、消炎止痛、全身支持疗法和对症治疗[3].传统中医对该病的治疗积累了丰富的经验,特别是多种针灸疗法的联合运用可以很好地提高疗效,降低并发症和后遗神经痛的发生,笔者就此综述如下.
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丙戊酸盐在精神科应用的研究进展
丙戊酸盐类药物是治疗各类癫痫的廉价药物,近年来在精神科领域应用较为广阔,可能成为较有潜力的一种精神药品,现对其在精神科临床应用及其机制、不良反应综述如下.
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姜黄胶囊治疗实验性大鼠糖尿病足的研究
目的 观察姜黄胶囊(CC)对糖尿病足(DF)大鼠模型空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FSI)、血流变(CBF)及足部溃疡症状的影响.方法 选用SPF级健康雄性Wistar大鼠 60只,随机抽取10只作为正常对照组,其余50只制作糖尿病足模型,47只造模成功,按随机数字表法分为姜黄胶囊高剂量治疗组(CH组,16只)、中剂量治疗组(CM组,11只)、低剂量治疗组(CL组,10只)和糖尿病足空白对照组(DFB组, 10只);正常对照组大鼠仅建立足溃疡模型.造模后对各组大鼠进行药物干预,于腹主动脉采血,测定FBG、FSI、CBF.结果 CH、CM组FBG水平较CL组明显降低(P均＜0.05);CH、CM组FSI较CL组明显升高(P均＜0.05);血流变中低切变率、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及红细胞变形指数CH、CM组与CL组比较存在显著性差异(P均＜0.05);3组治疗后的体质量、血流变中的高切变率及足部症状评分比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 姜黄胶囊对糖尿病足大鼠具有较好的降低血糖、升高空腹血清胰岛素、改善糖尿病足大鼠的血流变和局部血液循环的作用,姜黄胶囊治疗糖尿病足的作用机制与姜黄胶囊降低血糖、改善血液流变学情况有关.
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细胞外信号调节激酶1/2在谷氨酸引起的星形胶质细胞炎症反应中的作用
目的 观察谷氨酸诱导星形胶质细胞激活炎症细胞因子表达及细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)的表达情况,探讨ERK1/2在星形胶质细胞激活炎症细胞因子中的作用.方法 传代体外培养的大鼠星形胶质细胞,分别用终浓度为20μmol/L 和50μmol/L的谷氨酸作用30min.应用ERK上游激酶MEK特异性阻断剂PD98059(10 μmol/L)阻断ERK信号转导通路,Western blot观察阻断前后星形胶质细胞磷酸化ERK1/2、白细胞介素-1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达水平的改变.结果 谷氨酸使体外培养星形胶质细胞磷酸化ERK1/2蛋白表达明显增加,同时,使iNOS、COX-2、IL-1β表达明显增加;PD98059可完全阻断谷氨酸引起的ERK1/2表达增加,也可抑制谷氨酸引起的iNOS、COX-2、IL-1β蛋白表达增加.结论 ERK1/2信号转导通路参与谷氨酸引起体外培养星形胶质细胞炎症反应的作用.
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高效液相色谱-荧光光谱法测定大鼠血浆中葛根素及其药动学研究
目的 建立高效液相色谱-荧光光谱法测定大鼠血浆中葛根素含量.方法 色谱柱选用Hypersil ODS柱,流动相为甲醇∶水(含50 mmol/L醋酸铵)＝23∶77(V/V),流速为1 mL/min,荧光检测器参数:激发波长250 nm,发射波长480 nm,增益为11,柱温30 ℃.结果 该方法专属性强,在0.16～120 mg/L浓度范围内线性关系良好,低检测限为10 μg/L,准确度介于99%～104%,日间、日内精密度均小于10%.该方法成功应用于大鼠静脉注射葛根素的药动学研究中,葛根素在大鼠体内符合开放二房室模型,主要的药动学参数如下:AUC0→t(41.94±12.90)mg/(L·h),AUC0→∞(44.37±28.90)mg/(L·h),MRT(0.97±0.37)h,T1/2(1.06±0.39)h,Vss(0.09±0.02)L,Vz(0.14±0.03)L,Cl(0.10±0.05)L/h.结论 本方法无需柱后修饰,简单、可靠,适于大鼠血浆中葛根素的检测.
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不同产地黄芩急性抗炎作用的研究
目的 研究不同产地黄芩抗炎作用的差异,探讨十堰地产黄芩质量.方法 采用四个产地(内蒙古赤峰、云南、湖北神农架、湖北郧县)所产黄芩的水煎剂对实验小鼠行腹腔注射,观察其对松节油引起的耳肿胀及醋酸引起的腹膜炎等急性炎症的抗炎作用并比较其差异.结果 内蒙古赤峰、云南、湖北神农架、湖北郧县四地所产黄芩在抗松节油引起的耳肿胀、醋酸引起的腹膜炎等急性炎症的作用没有明显差异.结论 十堰地产黄芩与医家药典规定的正品黄芩的抗炎作用无明显差异,十堰地产黄芩在抗炎作用方面可作为正品黄芩的替代品使用.
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医院药品管理的体会
药品管理是一项对技术、经济和政策要求都很高的系统工程.药品集中招标采购已成为医务工作者和患者关心的热点问题、敏感问题.特别是国家发改委对药品的数次降价,媒体关注,百姓欢迎,而医院的效益却受到影响.所以,抓好医院药品诸多环节的有效管理,强化核心制度的落实考核,真正做到向管理要效益,已刻不容缓.医院药品管理工作能否做好,将直接影响到医院的医疗安全.
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运用激励竞争考核制促进检验科发展
从医院等级标准的设立,到医院管理年活动的开展,再到<医疗机构临床实验室管理办法>实施以及医疗机构临床实验室考核评价标准的执行等一系列管理措施出台之后,检验科管理已有章可循.然而,如何让管理见效益,让管理和效益步入良性循环,一直是管理者时常考虑的问题.就此问题结合我院检验科一些实际情况谈谈个人体会.
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从核心竞争力之"三环理论"谈医院学科建设
学科建设是医院建设的基础工程,是决定医院生存和发展的重要因素,它直接反映医院的医疗质量、技术水平、学术地位及综合竞争能力.因此,打造一个有竞争力的学科对于每一个医院来说都是十分重要的.而建设一个富有生命力的学科,离不开核心竞争力之三环理论.
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临床药师的培养
近年来,随着医院药学工作模式由单纯的药品保障供应向以患者为中心的药学服务转变,药师的工作也由药品调配向提供全方位、高质量的药学服务转变.药学服务的工作任务是深入临床,参与药物治疗,为医护人员和患者及其家属提供药学咨询,制定个体化给药方案,开展处方分析、药物经济学评价和药品不良反应监测等.而要实现这种转变,培养合格的临床药师队伍是当务之急.
