现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病患者高尿酸血症与糖尿病肾病关系研究
目的 探讨2型糖尿病( T2DM)患者中高尿酸血症与T2DM及2型糖尿病肾病(T2DKD)的关系. 方法 选取T2DM患者217 例,根据男性和绝经后女性血尿酸≥420μmol/L、绝经前女性血尿酸≥360μmol/L,将其分成正常尿酸( NUA)组135例及高尿酸血症( HUA)组82例;根据尿白蛋白/肌酐比( ACR)及血肌酐( SCr)值分为ACR<30μg/mg正常蛋白尿(DKD0)组82例,ACR≥30~300μg/mg微量白蛋白尿(DKD1)组56例,ACR≥300μg/mg大量蛋白尿(DKD2)组32例,ACR≥300μg/mg且SCr > 115μmol/L肾衰竭(DKD3)组45例. 比较NUA组和HUA组临床资料及血尿酸、ALB、肌酐清除率( Ccr)、HUA患病率在DKD各组中的差异. 结果 217例T2DM患者中HUA患病率为37.79%,133例T2DKD患者中HUA患病率为50.38%. HUA组患者年龄、体质量、空腹C肽、三酰甘油、ACR、血尿酸水平高于NUA组( P均<0. 05),而DBP、空腹血糖、白蛋白、糖化血红蛋白、Ccr、HDL-C水平低于NUA组(P均<0.05). 血尿酸及HUA患病率在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递增(P均<0.05);ALB、Ccr在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递减( P均<0.05). 多因素线性回归分析结果显示T2DM患者Ccr与ACR、年龄、尿素氮、Cr、尿酸呈负相关,与体质量正相关( P<0.01). 结论 T2DM及T2DKD患者中HUA患病率均较高. HUA可能参与和加速了T2DM患者肾功能的下降和DKD的发生、发展.
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补益宗气联合艾灸法治疗慢性心力衰竭患者的临床研究
目的 观察补益宗气联合艾灸法治疗宗气亏虚兼心肾阳虚慢性心力衰竭患者的临床疗效. 方法 将60例符合诊断标准的慢性心力衰竭患者随机分为2组:对照组30例给予常规治疗,治疗组30例在对照组基础上加用补益宗气之益气升降方并联合艾灸治疗.观察2组治疗后不同时间体质量、尿量情况,治疗前后心功能指标、脑钠肽、尿酸变化情况,统计临床心功能分级疗效. 结果 治疗组治疗后临床心功能分级疗效明显优于对照组(P<0.05),且尿量、体质量、脑钠肽、尿酸水平及心脏收缩、舒张功能均明显改善(P均<0.05),且各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05). 结论 补益宗气联合艾灸法可有效改善慢性心力衰竭患者心功能,增加尿量,减轻体质量,提高患者生活质量,临床疗效显著.
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番茄红素对2型糖尿病大鼠降糖调脂和抗氧化作用研究
目的 研究番茄红素对2型糖尿病大鼠的降糖调脂和抗氧化作用. 方法 将60只经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备的2型糖尿病大鼠模型分为模型组、番茄红素低剂量组(5mg/kg)、番茄红素中剂量组(10mg/kg)、番茄红素高剂量(20mg/kg)组和盐酸二甲双胍(25mg/kg)组,每组12只. 另取12只同龄大鼠作为正常对照组. 各药物组分别灌胃相应药物,模型组和正常对照组灌胃生理盐水,均每天1次,疗程4周. 分别于灌胃0 ,2 ,4周测定各组大鼠空腹血糖及胰岛素水平. 灌胃4周后,测量各组大鼠体质量、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA)水平;测定肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)的活性. 结果 与正常对照组相比,模型组胰岛素水平、体质量及HDL-C、T-AOC水平均显著降低(P<0.01或P<0.05),空腹血糖、TC、TG、LDL-C、MDA水平显著升高(P<0.01或P<0畅05);肝组织中SOD、GSH-Px、CAT活性显著降低(P<0.01). 与模型组相比,番茄红素中剂量组和番茄红素高剂量组体质量显著增加(P<0.05或P<0.01),血清TC、TG、LDL-C、MDA含量显著降低(P<0.01或P<0.05);番茄红素高剂量组胰岛素水平、HDL-C、T-AOC水平和肝脏组织中SOD、GSH-Px、CAT活性均显著升高( P<0.05或P<0.01) ,空腹血糖水平显著降低( P<0.05或P<0.01). 番茄红素高剂量组体质量和肝组织中SOD和CAT活性较番茄红素低剂量组和番茄红素中剂量组显著升高(P<0.05或P<0.01),血清MDA含量显著降低(P<0.05或P<0.01);番茄红素高剂量组胰岛素水平及HDL-C、T-AOC水平和肝组织中GSH-Px活性较番茄红素低剂量组显著升高( P均<0.05),血糖水平及TC、TG、LDL-C含量显著降低(P<0.05或P<0.01). 结论 番茄红素对2型糖尿病大鼠具有剂量依赖性的降低血糖、改善血脂并提高机体抗氧化能力的作用.
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右美托咪定对行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者痛觉过敏的影响
目的 探讨右美托咪定对行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者痛觉过敏的影响. 方法 将择期行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者72例随机分为观察组与对照组,每组36例. 麻醉前30 min,观察组持续静脉滴注右美托咪定0.5μg/kg,对照组持续静脉滴注等量的生理盐水. 2组均输注瑞芬太尼及异丙酚进行麻醉诱导及维持,手术后所有患者在麻醉恢复室内观察2 h. 记录并比较2组术后VAS疼痛评分、恢复室内静脉注射吗啡用量及不良反应发生情况. 结果 与对照组比较,观察组麻醉停药后第1次出现VAS疼痛评分≥4分的时间明显延长,注射镇痛剂后VAS评分降至4分以下所需时间明显缩短,恢复室内静脉注射吗啡用量明显减少,差异均有统计学意义( P均<0.05 );2组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P > 0.05). 结论 对行全身麻醉下经腹全子宫切除术患者静注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药的用量,并且能够减轻麻醉药所致的痛觉过敏,值得临床上推广应用.
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中性粒细胞与淋巴细胞比值在结节病中的运用
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR)在结节病诊断及病情评估中的应用价值. 方法 选取41例结节病患者作为研究组,并依据胸部影像学分期分为0~Ⅰ期组( A组)和Ⅱ~Ⅲ期组( B组);另选取健康体检者41例作为对照组. 搜集3组的临床资料及相关实验室检查数据包括中性粒细胞数、淋巴细胞数、NLR、血小板平均体积( MPV)、红细胞分布宽度( RDW)、血沉( ESR)、血清血管紧张素转化酶( SACE)等,比较各组间的差异,并运用统计学软件画立受试者工作特征曲线( ROC曲线) ,以尝试确定NLR值助于诊断结节病的佳截点. 结果 研究组的NLR、ESR水平均高于对照组( P均<0.05);B组NLR水平高于A组(P<0.05);画NLR水平预测结节病的诊断ROC工作曲线,当佳截点NLR=2.25时,其约登指数大(0.629),曲线下面积为0.864,可信区间(78.5,94.3),其诊断结节病的敏感度为82.9%,特异度为80.0%;随着结节病患者分期的增加,其NLR有随之升高的趋势,NLR≥2.25的人数也相应增加,且NLR越高的患者,其咳嗽、呼吸困难、肺外器官的受累也较为常见. 结论 NLR可能是一种与结节病的诊断、病情严重度相关的独立炎症指标,NLR越高预示病情分期越高,临床表现及肺外侵犯越多,为结节病的诊断、病情评估、是否需要治疗提供了一定的理论参考.
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情志护理联合补肾中药对SD大鼠PTSD胎损的母子两代行为遗传学研究
目的 研究中医调护干预创伤后压力心理障碍症(PTSD)孕鼠对子鼠生长发育、行为的宏观表征影响. 方法 按照随机数字表法将12只受孕SD母鼠分为空白对照组、PTSD组、情志中药组. 采用单一长期应激(SPS)法造成PTSD模型;情志中药组造模后给予金匮肾气丸混合饲料补肾,同时放在优裕环境鼠笼构造情志护理;重复观测各组存活子鼠的体质量、身长、尾长、旷场试验(OFT)表现及糖水消耗情况. 结果 PTSD组子鼠体质量增长慢,而中药情志组体质量增长较快,且优于空白对照组(P<0.05).PTSD 组旷场试验得分低于空白对照组和情志中药组(P均<0.05), 而空白对照组与中药情志组相比差异无统计学意义. PTSD组糖水消耗量小于空白对照组和情志中药组(P均<0.05),而空白对照组与中药情志组相比差异无统计学意义. 结论 母鼠孕期PTSD可以遗传到子代,延缓子代的生长发育;金匮肾气丸联合优裕环境情志护理可纠正母鼠PTSD导致的子鼠发育迟缓,且可促进生长发育,为进一步揭示PTSD胎损的遗传和调护机制奠定了基础.
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缬沙坦联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血清炎症因子与糖脂代谢的影响
目的 观察缬沙坦联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血压、血清炎症因子与糖脂代谢的影响. 方法 将137例高血压合并代谢综合征患者随机分为2组,治疗组68例采用缬沙坦联合二甲双胍治疗,对照组69例采用缬沙坦治疗,2组均治疗12周. 观察2组治疗前后血压、血清超敏C反应蛋白( hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血脂、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白( HbA1c)、胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR)的变化情况. 结果 治疗后,治疗组收缩压、舒张压、hs-CRP、TNF-α、FBG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、HDL-C、LDL-C、TC、TG均较治疗前显著改善(P均<0.05),且改善程度优于对照组(P均<0.05).结论 缬沙坦联合二甲双胍能明显降低或改善高血压合并代谢综合征患者的血压与糖脂代谢,抑制机体炎性反应,缓解胰岛素抵抗状态,临床疗效良好.
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妊娠期肥胖患者血清脂肪因子水平变化的研究
目的 探讨妊娠期肥胖患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素. 方法 将84例孕前体质量指数( BMI)≥28 kg/m2、孕期体质量增加<20 kg、无任何妊娠并发症的孕妇作为孕前肥胖组,72例孕前BMI 18.5~23.9 kg/m2、孕期体质量增加 > 20 kg、无任何妊娠并发症的孕妇作为孕期肥胖组,94例孕前BMI 18.5~23.9 kg/m2、孕期体质量增加<20 kg的健康孕妇作为正常对照组,测定并比较各组孕妇血清总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、血清空腹胰岛素( FINS)等生化指标以及血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内脂素(VF)等水平的差异. 结果 孕期肥胖组TG、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α和VF水平均高于孕前肥胖组和正常对照组(P均<0.05),而HDL-C、LDL-C和APN水平均低于孕前肥胖组和正常对照组(P均<0.05);孕前肥胖组TG、FINS和HOMA-IR水平均高于正常对照组(P均<0.05),而HDL-C水平与正常对照组比较差异无统计学意义;孕前肥胖组和孕期肥胖组RBP-4水平均高于正常对照组( P均<0.05).血清TNF-α水平与孕前BMI、TG、FINS和HOMA-IR呈正相关,APN水平与FINS、HOMA-IR和HDL-C呈负相关,RBP-4水平与BMI、FINS和HOMA-IR呈正相关,VF水平与BMI、FINS和HOMA-IR呈正相关. 结论 妊娠期肥胖与TNF-α、RBP-4、VF、APN等脂肪因子存在重要联系,妊娠期肥胖妇女TNF-α、RBP-4和VF水平上升,APN水平下降,这些因子参与肥胖的发生.
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茵栀黄内服配合中药熏洗及捏脊疗法治疗黄疸疗效观察
目的 观察茵栀黄内服联合中药熏洗及捏脊疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效. 方法 将83例湿热郁蒸型新生儿黄疸患儿随机分为2组,实验组41例给予茵栀黄颗粒口服并配合退黄中药熏洗及捏脊疗法,对照组42例仅给予茵栀黄颗粒口服. 观察记录2组患儿每日经皮测胆红素值及排便情况. 结果 实验组治疗后24,48,72,96 h经皮胆红素值均明显低于对照组(P<0.05),治疗后48,72,96 h大便次数均多于对照组(P均<0.05). 结论茵栀黄内服配合中药熏洗及捏脊疗法可促进新生儿黄疸快速消退,且无明显不良反应,值得临床推广及深入研究.
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水突穴体表电刺激联合穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果随机对照观察
目的 观察水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛的临床效果. 方法 将确诊的月经性偏头痛患者68例随机分为2组. 观察组34例给予水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗,穴位注射于月经前8d开始,选取脑户、率谷、百会、头维4个头部穴位分别注射稀释后的甲氧氯普胺1 mL(2.5 mg),隔日注射1次,4次为1个疗程,共3个疗程;水突穴体表电刺激于月经前7d开始,与穴位注射交替进行,隔日1次,4次为1个疗程,共3个疗程. 对照组34例口服氟桂利嗪2.5 mg,每晚1次,疗程3个月.2组均于治疗后3,6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间. 结果 治疗后2组VAS评分均低于治疗前;发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后观察组VAS评分、头痛发作频率及时间改善情况均优于对照组(P均<0.05). 结论 水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果确切,且无药物治疗的不良反应,值得研究应用.
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中西医结合康复护理应用于中风患者肢体功能恢复的效果分析
目的 探讨中西医结合康复护理应用于中风患者肢体功能恢复的临床疗效. 方法 将中风患者120例分为试验组与对照组,每组60例. 对照组采用单纯西医康复护理,试验组采用中西医结合康复护理,对2组护理前后的肢体功能恢复情况进行分析对比. 结果 试验组效果优良率为87%,对照组为70%,试验组效果优良率明显优于对照组(P<0.05);2 组患者护理后神经功能缺损评分、Baethel 指数、症状积分、FMA评分均明显改善(P均<0.05),且试验组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);试验组患者对护理满意率明显高于对照组(P<0.05). 结论 中西医结合康复护理应用于中风患者肢体功能恢复中具有良好效果,值得在临床推广.
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护理干预对小儿病毒性脑炎疗效及预后的影响
目的 研究小儿病毒性脑炎的临床护理干预方法,为改善小儿病毒性脑炎疗效和预后提供参考. 方法将小儿病毒性脑炎84例随机分为2组,均接受相同的对症治疗、支持治疗和防治并发症. 对照组给予常规护理,实验组给予优质护理干预,对比观察2组患儿预后. 结果 实验组头晕头痛、恶心呕吐、发热、意识障碍等症状缓解时间均显著短于对照组(P均<0.05). 实验组运动功能康复总有效率显著高于对照组(P<0.05),运动后FMA值显著高于对照组(P<0.05);患儿家属对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05). 结论 优质护理干预可以有效促进病毒性脑炎患儿症状的早期缓解,并改善患儿的运动功能,提高患儿家属对护理的满意度,是一种有效的护理措施.
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Braden评估极度危险的重症患者压疮高危因素及护理对策
目的 探讨具有压疮极度危险的重症患者的压疮相关危险因素及护理对策. 方法 应用Braden量表对重症患者实施压疮风险评估,筛选出40例Braden评分≤9分压疮极度危险患者为研究对象,同期应用自行设计的资料收集表,采集21项相关客观数据,将压疮极度危险患者Braden评分与各项客观指标进行相关性研究. 结果 40例重症患者Braden评分(7.32 ±1.27)分. 单因素直线相关分析显示,平均动脉压、动脉血pH值、凝血酶原时间为影响Braden评分的主要因素(r=0.626,0.377,0.376);线性相关性分析显示,平均动脉压低是影响动脉血pH值(P<0.01)和凝血酶原时间(P<0.05)的主要因素;多元线性回归分析显示,Barden评分与各主要因素之间的线性关系式为y=6.38-0.019x1 +0.025x2 -0.025x3,其中动脉压起主导作用(P<0.01). 结论 ICU护士应将休克患者视为ICU压疮防控的重点关注对象,并且应将低血压做为重点关注的高危因素. 要树立休克抢救同时防控压疮的意识,积极配合医生尽快恢复有效循环血量,作好休克早期积极的液体复苏,并且在抢救的同时采取多种减压防控措施,提高危重患者的防控压疮的护理质量.
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综合护理对慢性胃溃疡患者遵医行为及生活质量的影响
目的 观察综合护理对慢性胃溃疡患者各项遵医行为及生活质量的影响. 方法 将150例慢性胃溃疡患者随机分为实验组和对照组各75例,实验组给予综合护理干预措施,主要包括健康知识宣教、药物知识讲授及自我保健指导,并定期随访;对照组给予常规指导,不进行随访. 6个月后统计2组患者遵医行为及SF-36生活质量评定问卷评分及WHO QOL评定量表简表评分改善情况. 结果 实验组总遵医率及完全遵医率均明显高于对照组( P均<0.05). 6个月后,2组患者SF-36及QOL的各项目评分均有升高(P均<0.05),且实验组除环境外各项评分改善程度明显优于对照组( P均<0.05). 结论 对慢性胃溃疡患者施行综合护理干预,能明显提高患者遵医率,改善患者生活质量.
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浅析月经病的中医治疗方法
月经病是以月经的周期、经期、经量异常为主症,或伴随月经周期,或于经断前后出现明显症状为特征的疾病. 常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、月经前后诸证、绝经前后诸证、经断复来、绝经妇女骨质疏松症等.月经病是妇科临床的常见病、多发病,被列为妇科病之首.
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压力调节容量控制通气模式在新生儿机械通气中的应用
压力调节容量控制通气模式是综合压力控制模式和容量控制模式的优点而开发出来的一种新的智能通气模式,具有定时、限压、容量控制和持续气流的特点,在临床的应用日渐广泛,本文就其在新生儿机械通气中的应用作一综述.
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帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后疼痛综合征的影响研究
目的 评价帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后疼痛综合征的影响. 方法 选取择期行开胸手术治疗的患者96例,随机分为试验组和对照组,每组48例,均采取全麻复合硬膜外麻醉,切皮前20min,试验组采用40mg帕瑞昔布钠进行静脉注射,术后每12h追加40mg,共进行6次;对照组采用同样容量的生理盐水进行静脉注射. 记录2组患者术中瑞芬太尼用量及术后72h阿片类药物使用量,记录2组患者不良反应发生情况,比较2组患者术后6个月内疼痛发生情况及持续时间. 结果 对照组患者术后72h内吗啡用量(21.4±4.7)mg,而试验组为0mg,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组胃肠道反应和皮肤瘙痒发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组患者术后6个月疼痛发生率和疼痛持续时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05). 结论 帕瑞昔布钠应用于开胸手术可以有效降低术后并发症发生率,减少术后疼痛综合征的发生及持续时间.
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腰硬联合麻醉前应用右美托咪定或咪达唑仑临床效果对比研究
目的 探讨右美托咪定和咪达唑仑在腰硬联合麻醉前应用的临床效果. 方法 将80例在腰硬联合麻醉下进行腹部手术患者随机分为2组,M组(40例)在麻醉前给予咪达唑仑0.07 mg/kg缓慢静脉泵注,D组(40例)在麻醉前给予给予右美托咪定0.7μg/kg缓慢静脉泵注,比较2组用药前(t0)、用药后10 min(t1)、麻醉后10 min(t2)、切皮后30 min( t3 )及手术结束时( t4 ) MAP、HR及Sp( O2 ) ,并比较各时间点BIS、OAA/S和AVA/SAI评分及术中呼吸抑制发生情况,术后随访并比较2 组遗忘程度. 结果 2 组各时间点Sp ( O2 )、MAP比较差异均无统计学意义( P > 0.05),t1、t2、t3、t4D组HR低于M组差异均有统计学意义(P均<0.05);2组各时间点BIS指数和AVA/SAI评分比较差异均无统计学意义(P均 > 0.05),t1、t2、t3、t4 时D组OAA/S评分均明显低于M组(P均<0.05);2组术中均未出现呼吸抑制,M组遗忘程度显著优于D组(P<0.05). 结论 腰硬联合麻醉前应用右美托咪定或咪达唑仑均可消除患者紧张、焦虑,右美托咪定镇静效果更优,但要密切关注其对心率的影响.
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全麻麻醉深度与老年结肠癌根治术患者应激水平的关系研究
目的 探讨全麻麻醉深度对老年患者进行直肠癌根治术术中及术后应激反应水平的影响. 方法 选取手术治疗的120例老年直肠癌根治术患者作为研究对象,将患者两两配对后随机分配入A组和B组,每组各60例患者. A组患者在Narcotrend D1、B组患者在Narcotrend D2水平的麻醉深度下接受结肠癌根治术治疗. 观察比较2组患者术中血流动力学情况、术后苏醒情况、术后应激水平反应和应激相关不良反应及并发症情况以评价2种麻醉深度下进行手术的优劣. 结果 术中2组平均动脉压、皮质醇、促肾上腺激素、内皮素-1水平四项指标与麻醉深度和测量时间存在交互作用(P均<0.05),B组上述指标较A组更为平稳;2组术后苏醒情况比较差异无统计学意义(Uc=1.10,P > 0.05). A组术后应激相关不良反应发生率高于B组(x2 =3.96,P<0.05). 结论 老年结肠癌患者在Narcotrend D2麻醉深度下行结肠癌根治术时术中血流动力学变化情况更为平稳,术后Cor、ACTH、ET-1水平更稳定,术后应激相关不良反应及并发症发生率更低,且术后苏醒情况较好,证明麻醉深度可以影响患者应激反应水平,Nar-cotrend D2 水平是老年结肠癌患者手术的理想麻醉深度.
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布托啡诺复合托烷司琼预防妇科腔镜术后不良反应的研究
目的 探讨布托啡诺复合托烷司琼预防妇科腔镜术后不良反应的效果. 方法 将拟择期或急诊在全麻醉下实施妇科腹腔镜手术(手术种类包括腔镜下输卵管造口、宫外孕病灶清除、卵巢肿瘤剔除、子宫次全切除术等)治疗的患者150例随机分为3组,每组50例. Ⅰ组全麻诱导后不予注射相关药物,Ⅱ组麻醉诱导后注射盐酸托烷司琼5 mg,Ⅲ组麻醉诱导后注射酒石酸布托啡诺1 mg+盐酸托烷司琼5 mg. 观察比较3组麻醉效果. 结果 与Ⅱ组、Ⅰ组相比,Ⅲ组术后恶心、呕吐发生率明显下降,两两比较差异也有统计学意义( P均<0.05) . 与Ⅲ组、Ⅱ组相比,Ⅰ组咽痛发生率明显升高(P均<0.05) ,Ⅱ组嗜睡的发生率明显高于Ⅲ组和Ⅰ组(P均<0.05) . Ⅰ组呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及停留恢复室时间较Ⅱ组、Ⅲ组明显延长(P均<0.05). 结论 全麻时应用布托啡诺复合托烷司琼,可预防或减轻妇女全麻手术后不良反应症状的发生,减轻手术恐惧心理及减少术后忧郁症,较好地保护患者的心理、生理健康,可推广应用到其他手术患者.