现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
中西医结合治疗扁平疣51例疗效观察
扁平疣是一种人类乳头瘤病毒所引起的好发于青少年的皮肤病.2006年3月-2007年3月笔者采用中西医结合方法治疗扁平疣患者41例,取得较满意的疗效,现报道如下.
-
成人腹股沟疝326例诊治体会
腹股沟疝是外科常见病,传统的疝修补术复发率较高.20世纪80年代首先提出"无张力疝修补术"的概念[1].该术式消除了传统术式对正常解剖结构的干扰,复发率低于1%[2].我院2001年1月-2007年6月行无张力疝修补术326例,现分析报道如下.
-
胃管注气法在胃十二指肠穿孔诊断中的应用
胃十二指肠穿孔属于外科急腹症中常见疾病,多数是由于溃疡引起的严重并发症,也有癌性穿孔、外伤性穿孔等.急性穿孔病例70%有溃疡病史,15%在穿孔前数周有短暂的上腹部不适.除少数患者保守治疗外都需急诊手术,所以术前明确诊断是非常必要的,可以减少不必要的剖腹探查,给患者予及时的治疗.右膈下游离气体可以证实有消化道穿孔的存在,但膈下游离气体的阳性率在80%左右,提高术前的诊断率是非常必要的.笔者采用胃管注气法形成人工气腹在提高术前诊断率方面取得了良好的临床效果,现报道如下.
-
左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎64例
近年我院采用左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎64例,疗效满意,现报道如下.
-
中西医结合治疗老年淋巴结结核100例
淋巴结结核是临床的常见病、多发病.中医多归之于"瘰疬"的范畴.随着社会的老龄化,结核病的重新流行,老年结核已成为结核病诊断、治疗、预防的主要内容之一.我院瘰疬专科通过不断探索,采用中西医结合的方法治疗老年淋巴结结核患者取得满意疗效,现将我院1995-2000年以来资料完整的病例总结如下.
-
宫腔镜电切割治疗子宫肌瘤的临床应用
目的 评价宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 经宫颈子宫肌瘤切除术者48例,黏膜下子宫肌瘤中0型25例,Ⅰ型18例,Ⅱ型5例.根据术后月经改善情况、剩余肌瘤有无增长、是否再次手术等将疗效分为满意和不满意.结果 应用宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤,术后满意率为92%,0型、Ⅰ型术后满意率达100%.Ⅱ型子宫肌瘤中切除范围≥80%者3例,术后随访残余肌瘤不再增长.除1例发生水中毒外,其余无并发症发生.结论 治疗黏膜下子宫肌瘤,宫腔镜手术是佳选择.正确选择手术适应证,严格B超监测是提高手术疗效和安全性的保障.
-
鼻内镜下微波治疗鼻出血的疗效观察
目的 探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的应用价值及适应证.方法 回顾分析80例鼻出血患者鼻内镜下微波治疗的临床资料.结果 随访O.5-2 a,治愈76例,有效2例,无效2例,总有效率95%.结论 鼻内镜下微波治疗鼻出血方法简单、有效,患者痛苦小,无并发症,值得临床推广.
-
对维持性血透患者脂质代谢异常的认识
长期血透患者,因心功能不全和脑血管疾病死亡的人数约占透析总死亡人数的40%.其发生心脑血管疾病的主要原因是动脉粥样硬化,而脂肪代谢异常是导致动脉粥样硬化的原因.据统计长期血透患者约有50%患有高血脂症.
-
临床消化道缝合器使用常见失败原因分析及对策
消化道吻合器具有创伤小、伤口恢复快、闭合吻合效果好等特点,从80年代开始越来越广泛地被应用于临床,使外科手术实现机械化,使手工吻合难度大和不可能手工完成的手术顺利完成,推动了现代外科手术的发展.但对缝合器性能不熟悉,使用不当也会造成吻合失败.
-
双胎一胎宫内死亡6例临床分析
2001年1月-2006年5月我院共收治6例双胎妊娠一胎宫内死亡病例,现将其诊断、死亡原因、对存活儿和母体的影响及处理原则等分析探讨如下.
-
红花熏洗液配合康复训练治疗中风偏瘫165例
2001年3月-2003年10月,笔者运用红花熏洗液配合康复训练治疗中风偏瘫165例,康复效果显著,现报道如下.
-
三痹汤治疗膝关节退行性变66例
2000年3月-2006年3月笔者以三痹汤为主治疗膝关节退行性变66例,取得较好疗效,现报道如下.
-
中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折28例
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面,易于引起膝关节活动障碍.随着高速交通工具的增多和建筑业的发展,胫骨平台骨折有明显增加的趋势,其中双髁骨折及骨折劈裂塌陷严重者(Ⅳ-Ⅵ型)为复杂性胫骨平台骨折.2002年7月-2005年7月笔者采用中西医结合方法治疗复杂性胫骨平台骨折28例,疗效满意,现报道如下.
-
中西医结合治疗高血压病54例
随着社会老龄化的加剧,心脑血管病已成为老年人致残、致死的主要原因之一,而高血压病是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,其影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭.所以,预防和治疗高血压病是当前科研与临床研究的一项重要课题.2006年1-12月笔者采用中西医结合方法治疗高血压病54例,效果满意,现报道如下.
-
经下腹横切口治疗良性前列腺增生合并腹股沟斜疝58例
目的 评价经下腹横切口治疗良性前列腺增生合并腹股沟斜疝的疗效.方法 回顾性分析1996年10月-2007年2月58例采用经下腹横切口行前列腺切除加斜疝修补术治疗良性前列腺增生合并腹股沟斜疝患者的临床资料.结果 58例手术全部成功,无一例切口感染,随访4-48个月,未发现疝复发和切口疝等并发症.结论 经下腹横切口行前列腺切除加斜疝修补术,方法简单,同期手术安全性高,术中暴露良好,手术时间短,术中出血少,术口切口愈合好,值得临床推广应用.
-
综合治疗腰椎间盘突出症120例
目的 观察针灸、推拿、中药熏蒸、超短波、药物等综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 对120例腰椎间盘突出症患者行常规综合治疗,包括针灸、推拿、中药熏蒸、超短波、药物等,并指导腰背肌功能训练,20 d后进行疗效评定.结果 临床治愈88例,显效20例,好转6例,无效6例,总有效率95%.结论 腰椎间盘突出症患者采用针灸、推拿、中药熏蒸、超短波、药物等综合治疗能有效地消除炎症,解除痛苦,恢复正常.
-
腹部交通伤121例诊治体会
腹部是交通伤常见的部位之一,占交通事故死亡原因的第3位[1].笔者1998-2004年收治交通伤患者121例,现将其资料分析报道如下.
-
脑震宁等治疗脑外伤后综合征疗效观察
颅脑外伤在当今现代化交通及生产过程中有很高的发生率,并呈逐年上升趋势.脑外伤后综合征是颅脑外伤后常见并发症,目前临床上治疗方法较多,但疗效并不十分理想,近年来笔者应用脑震宁、胞二磷胆碱等中西药结合方法并施以心理辅导治疗脑外伤后综合征,疗效较为满意,现报道如下.
-
碘仿替硝唑液用于根管消毒的临床观察
目的 探讨碘仿替硝唑液用于感染根管的治疗效果.方法 100例患者120颗患牙随机分为2组,治疗组60例用碘仿替硝唑棉捻消毒,对照组60例用甲醛甲酚棉捻消毒.7-10 d后第1次复诊评定治疗效果.结果 治疗组在消除根尖感染方面临床疗效(93%)明显高于对照组(80%),两者比较有统计学差异(P<0.05).结论 碘仿替硝唑液用于根管消毒效果明显,疗效较好.
-
蜈蚣在治疗颈肩腰腿痛中的应用
蜈蚣性辛温,有毒,具有熄风止痉、攻毒散结、通络止痛作用.颈性头痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨关节炎属中医"痛痹"范畴,笔者运用蜈蚣善于通络止痛的特点,在临床组方治疗中加用蜈蚣治疗颈肩腰腿痛中的各种痛证,疗效显著,现报道如下.
-
聋哑产妇手术的非语言交流护理
聋哑人不能用语言表达自己的生理需求、心理感受,听不到别人的安慰语,导致语言沟通障碍.采用非语言交流方式作为载体进行无声信息传递,是与聋哑人沟通的唯一方式,可改善护患关系,稳定患者情绪,减轻心理负担,提高手术成功率,降低手术风险.现将护理体会介绍如下.
-
电视胸腔镜辅助食管癌切除术的护理
目的 探讨电视胸腔镜辅助食管癌切除术围手术期患者的护理.方法 对实施胸腔镜辅助下食管癌切除术患者128例术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施,术后给予心理支持、呼吸道护理、止痛泵护理、饮食指导、早期活动及出院指导.结果 128例患者均治愈出院,顺利康复.结论 加强经胸腔镜辅助行食管癌切除术患者的围术期护理,术后并发症少,恢复快,平均住院时间缩短.
-
股骨粗隆间骨折围手术期的护理
粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症;其主要后遗症为髋内翻畸形[1].因此,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用.现将我院2002年1月-2004年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报道如下.
-
老年急腹症的护理
急腹症是腹部急性疾病之总称,是临床上发病急、变化快、需要紧急处理或手术的急性腹部脏器疾病.老年患者由于各器官功能减退,反应及活动能力降低,重要脏器功能代偿能力减弱,且相当一部分老年患者存在各系统慢性疾病,因此,老年急腹症患者术后并发症多,病死率高[1],在治疗护理方面具有特殊性.急腹症治愈率的高低,护理工作起着极其重要的作用,细心观察、及时发现、早期诊断对挽救患者生命有决定性意义,否则患者可因原发病加重或继发感染,致多脏器功能衰竭而迅速死亡.笔者对138例老年急腹症的症状、体征、临床特点进行了护理观察,现报道如下.
-
内镜下逆行胆管造影及乳头括约肌切开术治疗胆总管结石全程护理干预
随着胆总管结石微创治疗技术的发展,内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)同时行乳头括约肌切开术(EST)诊治胆总管结石可以直接显示胆总管,具有创伤小、恢复快、安全有效、并发症少、可重复性、取石成功率高和费用少等优点,已成为诊治胆总管结石患者的重要手段之一.笔者对2002年以来的148例胆总管结石患者行EST治疗,取得良好效果,现报道如下.
-
介入治疗Cockett综合征10例护理
目的 探讨介入治疗Coekett综合征的护理,预防并发症的发生.方法 对10例Cockett综合征行介入治疗的患者术前做好心理护理及健康宣教,消除患者的紧张情绪.术后严密观察病情,注意有无出血、急性血栓等并发症出现.结果 随访6个月,8例行球囊扩张联合支架植入术,术后恢复良好,2例行单纯球囊扩张,术后症状改善不明显.结论 介入治疗Cockett综合征是一种微创技术的新方法,具有创伤小,操作简便,术后近期疗效明显等优点.但手术也存在一定的并发症,加强术前心理护理和术后并发症的观察是保障患者痊愈的重要环节.
-
嗜铬细胞瘤围手术期的护理
嗜铬细胞瘤较少见,是一种能分泌大量儿茶酚胺的肾上腺髓质肿瘤[1].可发生于任何年龄,20-40岁多见,男女无明显差异,可有家族史.多数病例发生于肾上腺髓质,单侧,单发.约有10%为双侧,10%为多发性,10%为肾上腺髓质之外.绝大多数位于腹腔之内,除肾上腺髓质之外,多见于腹膜后脊柱两侧,特别是腹主动脉分叉处的巨型副神经节.其他如膀胱、子宫、心肌、颅内等任何有交感神经节的器官均有发生可能.手术切除是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但麻醉和手术期间有很大危险性,手术前进行充分准备和妥善的手术期护理非常重要.我院1994年5月-2007年2月共收治35例嗜铬细胞瘤患者.现将护理经验总结如下.
-
剖宫产术后腹胀的原因分析及护理
随着<母婴保健法>的实施,孕产妇及家庭不愿胎儿、新生儿承受丝毫风险,也不愿孕妇忍受分娩的疼痛;医生也怕在分娩过程中发生意外,引起纠纷而受到惩罚;孕妇及家属认为剖宫产是唯一安全的分娩方式[1],使剖宫产率在当前仍居高不下,所以剖宫产术后产妇的恢复护理仍显得尤为重要.而剖宫产术后早日肛门排气有利于产妇机体的恢复,更有利于支持母乳喂养成功.
-
胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期护理
重症肌无力是一种神经肌肉间传导功能发生障碍的自身免疫性疾病[1].研究表明,胸腺异常在重症肌无力的发病中有重要的作用,胸腺切除治疗重症肌无力有明确的效果[2].我院1997年1月-2006年12月共手术治疗胸腺瘤患者28例,其中合并重症肌无力13例,经精心护理,均好转出院.现将围手术期的护理体会报道如下.
-
急性心肌梗死溶栓治疗的护理干预
目的 探讨提高急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓成功率的护理方法.方法 对43例发病在6 h内的患者,将尿激酶150万IU加入生理盐水100mL中,进行溶栓治疗,并进行相应的临床护理.结果 本组溶栓距发病时间<3 h 20例,再通成功19例(95%);溶栓距发病时间3-6 h23例,再通成功21例(91%),总有效率93%.结论 对急性心肌梗死溶栓治疗的患者进行有效护理,可促进疾病康复,减少并发症,提高其生活质量.
-
108例高血压脑出血围手术期护理
目的 总结高血压脑出血围手术期护理经验.方法 对108例脑出血患者围手术期的护理进行回顾性分析.结果 死亡5例,存活103例,随诊l-12个月,日常生活能力评价:Ⅰ级33例,Ⅱ级40例,Ⅲ16例,Ⅳ级10例,Ⅴ级4例.结论 采取手术治疗的同时做好围手术期的护理,能协助患者建立良好的心理适应,提高手术耐受力,改善预后,提高生存质量.
-
小儿克隆病1例的护理
克隆病是一种原因不明的肠道炎症性疾病.全胃肠道均可患病,但好发于末端回肠和右半结肠,临床上以腹痛、腹泻、贫血为主要症状,且有发热、营养障碍、关节炎等其他表现.本病预后差,病因不明,目前认为与感染、免疫、遗传因素有关.本病是一种少见病,临床缺乏护理经验,近日我院收治1例,现将护理体会总结如下.
-
外伤性脾破裂38例的观察与护理
外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病,约占腹腔脏器损伤的30%[1],无论何种原因引起的脾破裂、根据其损伤病史、腹腔内出血的表现和临床体征的严重程度而选择手术或者非手术治疗.我院外科2001-2006年收治了38例外伤性脾破裂患者,现总结报道如下.
-
老年股骨粗隆间骨折DHS内固定术的护理
老年股骨粗隆间骨折治疗不当常引起畸形愈合,导致残疾.而老年人常合并许多内科疾病,牵引等非手术治疗因长期卧床容易导致褥疮、肺炎、泌尿系统感染等并发症,甚至危及生命.因此,老年股骨粗隆间骨折越来越倾向于手术治疗.我院2001年6月-2005年8月采用早期对112例老年股骨粗隆间骨折进行动力髋螺钉(DHS)内固定术,近期随访疗效满意,现将护理体会介绍如下.
-
皮肌炎与多发性肌炎的临床观察与护理
皮肌炎(Deymatomyositis,DM)与多发性肌炎(Polymysi-tis,PM)均为特发性炎症性肌病,主要累及横纹肌,表现为肌无力、肌痛和肌萎缩,有皮肤损害者称皮肌炎,无皮肤损害者称多发性肌炎[1].病理特征为不规则的肌肉坏死、再生和表皮细胞浸润,实验室检查特点为血清肌酸激酶、乳酸脱氢及多种转氨酶增高,肌电图显示或多或少的特征性表现.DM与PM的确切发病机制不明,是自身免疫性结缔组织病中少见的一种,年发病率约为5/1 000 000.发病年龄多为5-15岁和45-60岁,男女之比为1:2[2].护士在护理工作中接触患者密切,可为医生提供病情的动态变化,对诊断和治疗起重要作用.我院2002年2月-2006年12月收治13例DM与PM患者.现将临床观察与护理报道如下.
-
COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理
目的 探讨无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭的观察和护理.方法 收集2004-2006年我院收治的COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者共40例的临床资料,分为对照组(常规治疗)与治疗组(无创机械通气)各20例,观察治疗后动脉血气、生命体征变化及有效率.结果 治疗组有效率75%,对照组有效率40%.治疗后治疗组p(CO2)降低、p(O2)回升,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,护理关键是保持呼吸道通畅,及时引流痰液,严密观察血气、生命体征及呼吸机的工作状况.
-
硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的临床观察及护理
新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是新生儿期的一种危重急症,病死率高.我院新生儿重症监护室2001年6月-2006年6月使用硫酸镁及呼吸机治疗PPHN 19例,取得一定疗效,现将护理体会报道如下.
-
无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理
无创通气不但可以减少气管插管和气管切开带来的并发症,还可缩短有创机械通气的时间,节省了大量的人力、物力和财力,目前正成为Ⅱ型呼吸衰竭的一线治疗手段,广泛应用于临床,收到了良好的疗效.我院使用BIPAP呼吸机经鼻/口鼻面罩行无创通气治疗167例Ⅱ型呼吸衰竭患者,现将常见问题及护理体会介绍如下.
-
肠粘连松解术后并发下肢深静脉血栓的护理
2003年5月-2006年12月我院共收治25例腹腔手术后肠梗阻患者,因梗阻症状长期不能缓解,行剖腹探查肠粘连松懈术,其中6例术后并发下肢深静脉血栓,经医护人员的精心治疗和护理,均康复出院.现将护理体会报道如下.
-
乌头碱急性中毒的急救和护理
目的 探讨鸟头碱中毒的急救和护理要点.方法 对我院收治22例鸟头碱急性中毒患者(轻度9例,重度13例)进行彻底的洗胃、静脉补液、纠正心律失常、血液灌流等急救治疗,并同时给予建立静脉通路、动态心电图监测、保持呼吸道通畅、做好病情监测记录和相关心理护理及健康宣教等综合护理措施.结果 轻度中毒9例入院20-24 h后心电图恢复正常,症状消失,2-7d康复出院.重度中毒13例中4例进行对症支持治疗后24-48 h心电图恢复窦性,症状好转,7-10 d康复出院;9例立即行急诊床旁血液灌流治疗,13 h内症状消失,其中1例因反复室颤除颤不能复律死亡.结论 彻底地洗胃减少胃肠毒物的吸收,并促进毒物的排泄是抢救成功的前提;做好病情观察反综合护理是保证抢救成功的基础.
-
肛肠病术后尿潴留的原因分析及护理对策
尿潴留是肛肠病术后常见的并发症,发病率为10%～15%,多发生于手术当日,亦有持续几日者,它是肛肠病术后护理的重要内容.引起术后尿潴留的原因很多,如因手术刺激和局部麻醉引起的肛门括约肌痉挛,局部切口疼痛,肛管填塞敷料过多等,应根据不同原因引起的尿潴留给予适当的护理,使其尽早地恢复自主排尿功能.我院2007年1-6月共收治640例肛肠病患者,术后发生尿潴留患者96例,现将其原因及护理对策总结如下.
-
单腔中心静脉导管用于胸腔积液的护理
胸腔穿刺是胸腔积液患者常用的诊断和治疗方法,是用特制的胸腔穿刺针经皮刺人胸膜腔抽取胸腔积液和积气的方法.若胸水反复发生可注射硬化剂,使潜在的胸膜腔闭塞[1].反复的胸腔穿刺可引起多种并发症,因此采用胸腔置管的方法应用于胸腔积液的患者,可减轻患者很多痛苦.我院2002年6月-2006年10月,利用中心静脉导管对52例胸腔积液患者进行胸腔引流,取得较好效果,现将护理体会介绍如下.
-
介入治疗小儿动脉导管未闭的护理
先天性心脏病中,动脉导管未闭(PDA)为小儿常见病,单纯性PDA占全部先天性心脏病的9%-12%或更高.由于PDA引起一系列并发症,因此需早期、及时治疗[1].传统的治疗方法为外科手术治疗,但外科手术存在需开胸和/或体外心肺转流,损伤大,住院时间长,手术本身及输血后的并发症,较高的手术病死率及外科手术带来的美容问题,促使PDA介入治疗的迅速发展.国内的PDA介入治疗始于1995年.近10 a来,随着经导管关闭PDA材料研究及方法学改进,PDA介入治疗获突破性进展.我院2005年10月-2006年9月开展用介入法经导管关闭动脉导管未闭共11例,现将护理要点介绍如下.
-
心脏手术中手术室护理与麻醉工作的配合体会
心脏手术的成败直接关系到患者的生命,因此只有在充分了解麻醉的基本方法和术前对患者的病情评估基础上,才能在手术中配合好麻醉师完成麻醉工作,使手术顺利进行.现将与麻醉工作的配合体会介绍如下.
-
187例严重多发性创伤患者的急救与护理
严重多发性创伤是指在同一患者身上,同时或相继遭受外力,如车祸、高处坠落、挤压撞击、爆炸、打架、刀刺等,引发多处解剖部位或脏器的严重损伤,如颅脑损伤合并胸部伤、下肢骨折,胸腹部联合伤、血气胸合并肝破裂、颅脑损伤合并全身多处严重挫裂伤等.严重多发性创伤的特点是伤情重、变化快、重要器官生理功能紊乱,病死率高,在临床上有突变、多变、易变的特点,稍一延误即可造成患者的死亡.因此,在急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者赢得生命的关键,主动、及时有效的护理配合对急救的成功与否起到至关重要的作用.
-
氩离子凝固术在治疗中老年鼻出血中的应用及护理
目的 探讨电子鼻咽镜下氩离子凝固术对中老年鼻腔中后段出血的治疗及护理.方法 对32例反复鼻出血的中老年患者采用氩离子凝固术止血,并术中护理配合.结果 32例反复鼻出血患者经治疗后30例在随访期间未发生鼻出血,2例治疗后1周内再出血1次和3次,出血量和频率明显减少.结论 鼻腔中后段出血尽早行电子鼻咽镜检查和氩离子凝固术的治疗及护理意义重大.
-
流行性出血热并发心脏损害的观察与护理
流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒感染引起,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.发病机制与各型变态反应有关,可出现多脏器、多器官损害[1].我院1997-2006年共收住EHF患者282例,其中168例不同程度出现心电图异常情况,现将其心脏损害的观察与护理情况总结如下.
-
125I粒子植入治疗肺癌的护理体会
近年来开展的放射性粒子植入技术提供了一种新的肺癌治疗手段[1-2].它具有创伤小、靶区精确、不增加肺组织损伤等优点,尤其适用于不能或不愿手术的肺癌患者.现将2003年12月-2007年12月我院应用125I粒子治疗72例肺癌患者的有关护理体会报道如下.
-
烧伤后患者的心理演变及干预
烧伤是一种突发性的、不可预测的意外事件,患者事先毫无思想准备,烧伤不仅是躯体上的创伤,也是一种强烈的心理冲击和精神创伤[1-2],各种烧伤残酷而令人恐惧的现场、创面频繁换药的剧痛、多次植皮手术等,在这种反复而又痛苦的处境下,必然导致患者身心处于持续的应激状态下,造成心理社会功能低下[3],只有适时、有效的心理干预才能使患者的心理伤害减少到小.我院2006-2007年对58例烧伤病人分阶段进行心理干预取得了良好的效果,现报道如下.
-
50例重型肝炎的观察与护理
重型肝炎是病毒性肝炎临床类型中病情严重的一种,由于肝细胞大量坏死导致明显的肝实质损害,肝功能代偿不全,造成机体各方面严重代谢紊乱,可迅速出现肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合征及其他并发症,病死率高.因此,加强护理工作,及时发现病情早期变化并采取对症处理是预防并发症、改善预后、降低病死率的关键.我院2005年3月-2006年12月共收治50例重型肝炎患者,现将护理体会总结如下.
-
院前急救的护理
120急救中心是近年来成立的一门新兴的急诊医学机构,其往往代表一个国家或地区医学科学的水平.虽然我国急诊医学起步较晚,但发展迅速,目前全国各大中城市医院不仅纷纷成立急诊科,并且都先后加入了当地的120急救中心,因此展开对急诊医学的研究有着重要的现实和学术意义.而院前急救又是急诊医学的重要组成部分,有效做好院前急救工作可大大提高抢救成功率.现结合我院急诊科实际情况,浅谈一下院前急救的护理.
-
注射用双黄连雾化吸入治疗支气管哮喘的观察和护理
支气管哮喘是一种慢性非特异性炎症和气道高反应性疾病,多有反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷及咳嗽等表现[1].目前哮喘的治疗仍以吸入激素治疗为主.我院对支气管哮喘患者加用注射用双黄连雾化吸人治疗,经精心护理,效果满意,现报道如下.
-
42例急性喉阻塞的观察与护理
急性喉阻塞是耳鼻喉科急症之一,是因喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道发生狭窄或阻塞而引起呼吸困难.急性喉阻塞起病急,病情变化快,如抢救不及时常危及生命.我院2003年5月-2006年10月共收治急性喉阻塞患者42例,经及时救治护理,预后满意,现将护理体会介绍如下.
-
糖尿病足坏疽的护理
糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽,是2型糖尿病的严重并发症.糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担,还会导致糖尿病患者生活质量下降,甚至需要截肢.在非创伤性截肢中,糖尿病足坏疽占54%以上[1].2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者,经针对原发病治疗,并加强对糖尿病足坏疽的护理,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.
-
急性心肌梗死患者的院前急救及转运护理
急性心肌梗死是部分心肌血供不能维持细胞的重要功能,导致不可逆性心肌损害,从而引起一系列的临床症状,其心率失常、心源性休克、急性左心衰竭是急性心肌梗死患者死亡的主要原因.若在发病初期做到早发现、早诊断、早治疗,可有效地挽救患者生命,降低急性心肌梗死患者的病死率[1].因此,发病后医疗干预的迟早、正确的急救护理和转运与抢救成功率及其远期预后有直接关系.
-
糖尿病治疗中低血糖反应原因及护理
目的 探讨糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因及护理方法.方法 回顾分析我院2004年1月-2005年12月治疗的44例糖尿病并低血糖反应患者的临床资料.结果 经抢救36例很快恢复,6例于1～2d后恢复正常,2例因基础病多伴多脏器功能衰竭死亡.结论 糖尿病患者发生低血糖反应与年龄、药物、饮食、饮酒、运动、感染等多种因素有关;临床护理过程中通过严密观察及时评估、指导科学用药、合理饮食、适当运动、培养自我监测能力来预防低血糖反应的发生.
-
多器官功能障碍综合征患者血小板的变化与护理
全身炎症反应综合征(SIRS)和脓毒症是并发多器官功能障碍综合征(MODS)的主要病理基础,而这类患者循环血内血小板(Plt)含量常呈进行性下降.
关键词： 多器官功能障碍综合征 血小板变化 -
肠内营养的护理体会
肠内营养是指经胃肠道提供营养支持方式.它不仅能用口服或鼻饲方法提供人体全部营养素,补充自然饮食及肠外营养支持的不足,还能有效地维持肠道黏膜的完整性,并发症少,安全性高,可提高机体免疫功能[1].
-
升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响
目的 观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响.方法 按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组,治疗组加用升阳益胃汤,对照组加用莫沙比利,2组降糖治疗不变,疗程1个月.结果 治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组对患者症状改善率明显优于对照组.结论 升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用,从而改善患者胃肠动力,对DGP的治疗有一定的疗效.
-
冠心病患者低高密度脂蛋白血症与冠脉病变分析
目的 探讨血浆高密度脂蛋白(HDL)水平与冠脉病变的关系.方法 选择经冠状动脉造影确诊为冠心病患者100例,其中50例伴有低HDL,50例血脂正常,对2组患者临床资料进行比较.结果 低HDL组冠状动脉病变累及左主干6例(12%),对照组1例(2%)(P<0.05).病变狭窄95%以上者低HDL组34例(68%),对照组19例(38%)(P<0.05);低HDL组冠状动脉病变累及左前降支和左回旋支分别为36例(72%)和31例(62%),明显高于对照组的26例(52%)和22例(44%)(P均<0.05);TiMi分级为0级者低HDL组10例(20%),对照组4例(8%)(P<0.05).结论 血浆HDL与冠脉病变程度具有负相关关系.
-
白花蛇舌草抗肿瘤药理研究近况
白花蛇舌草是常见的南方草药,多产于长江以南,生长于潮湿的田边、路边、沟边及草地.其性寒、味甘苦,归心肺肝胃大肠经.具有清热解毒、利湿通淋、消痈散结功效.常主治痈疮毒、咽喉肿痛、毒蛇咬伤及热淋等.现代药理表明该药具有抗菌、消炎、抗肿瘤、增强免疫功能.在临床上多用于治疗各类肿瘤,如原发性支气管癌、肺癌、直肠癌、鼻咽癌、肝癌、食道癌、淋巴癌、卵巢子宫内膜样癌、胃癌等[1].现将近年来有关其抗肿瘤作用的实验研究概述如下.
-
HLA-DR与类风湿性关节炎相关性研究进展
类风湿性关节炎(RheumatoidArthrits,RA)是以关节滑膜慢性炎症为主的自身免疫性疾病,引起关节肿痛,继而导致软骨破坏,关节间隙变窄,晚期关节畸形,终出现不同程度的残疾.
-
脓毒症中西医结合治疗进展
脓毒症(Sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征,证实有细菌存在或有高度可疑感染灶.一般认为,无论是全身性感染还是局灶性感染均可引起脓毒症,它是由于机体的过度炎症反应或炎症失控所致.脓毒症是内外科危重病患者常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS).已成为危重病患者的主要死亡原因之一,系进一步提高危重症救治成功率的大障碍.
-
Na+,K+-ATP酶和Ca2+,Mg2+-ATP酶活性影响因素的研究进展
Na+,K+-ATP酶和Ca2+,Mg2+-ATP酶是广泛分布在机体内的生物膜酶系统,它们对维持细胞的正常生理功能起着极其重要的作用.Na+,K+-ATP酶是镶嵌在细胞质膜脂质双分子层中的一种蛋白质,具有载体和酶的活性,它们催化ATP水解供能,驱动Na+和K+于细胞膜两侧的对向运输,维持着细胞膜两侧的膜电位、调节细胞渗透压,为营养物质的吸收提供动力,并在神经和肌肉细胞的冲动传导等方面起着重要作用[1].
-
老年性哮喘的诊断及中西医治疗
长期以来人们认为哮喘的发作多开始于儿童及青少年,对老年性哮喘没有引起足够的重视.
-
温肾养血汤对去势雌性大鼠ET和NO的影响
目的 研究温肾养血激发对去势雌性大鼠血中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响.方法 将3月龄雌性SD大鼠100只,随机分成A、B、C、D、E 5组,每组20只.A、B、C组均切除两侧卵巢,D组切除两侧卵巢下方的部分脂肪.待去势成功后,A组予OVX+胆固醇饮食+温肾养血汤,B组予OVX+胆固醇饮食+苯甲酸雌二醇,C组予OVX+胆固醇饮食,D组予假手术+胆固醇饮食,E组不予处理.饲养6周断头取血,测定ET及NO的含量.结果 A组、B组、D组3组间EF与NO比较无显著性差异(P均>0.05).c组与E组比较ET升高,而NO降低,均有显著性差异(P均<0.05).A组、B组、E组与c组比较,ET降低,而NO升高,均有显著性差异(P均<0.05).结论 温肾养血汤能降低去势雌性大鼠的ET水平,提高NO水平,使去势雌性大鼠的ET和NO代谢紊乱状态得到纠正,具有类雌激素样作用.
-
浅刺针法合通窍活血汤对脑梗死大鼠血浆TXB2和6-酮-PGF1α水平的影响
目的 研究浅刺针法合通窍活血汤对脑梗死大鼠血浆TXB2和6-酮-PGFlα水平的影响.方法 将150只SD大鼠随机分为5组.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均予脑梗死造模,Ⅴ组行假手术,之后Ⅰ组浅刺针法合通窍活血汤治疗,Ⅱ组予常规针法合通窍活血汤,Ⅲ组仅予通窍活血汤,Ⅳ组和Ⅴ组不予处理.各组于造模后2,7,14 d随机取10只大鼠采用放射免疫法测定大鼠血浆TXB2和6-酮-PGF1α的含量,并进行统计学处理.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组造模后血浆TXB2水平明显高于Ⅴ组(P均<0.01);与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅰ组TXB2水平下降更快(P均<0.01).Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组6-酮-PGF1a显著低于Ⅴ组(P均<0.01);与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅰ组6-酮-PGF1α,水平升高更快(P<0.01).结论 浅刺针法合通窍活血汤能更有效地降低TXB2水平,升高6-酮-PGF1α水平,使TXB2/6-酮-PGF1α比值趋向平衡,从而达到治疗脑梗死的目的 .
-
板蓝根提取物抗甲1型流感病毒鼠肺适应株作用的研究
目的 研究板蓝根提取液的抗甲1型流感病毒鼠肺适应株作用.方法 以病毒滴鼻感染小鼠,建立病毒感染小鼠模型,观察小鼠病死率、肺指数及肺病理改变;用鸡胚培养法观察板蓝根提取物灭活甲1型流感病毒鼠肺适应株的作用.结果 药物组小鼠病死率及肺指数明显低于模型组,有显著性差异.肺病理显示病变较模型组轻且炎性细胞渗出少.鸡胚实验结果显示板蓝根提取液能明显灭活病毒.结论 板蓝根提取液具有一定的抗甲1型流感病毒鼠肺适应株和增强机体免疫力的作用.
-
儿童哮喘的变异症状临床资料分析
目的 分析哮喘肺外症状的临床表现及其意义.方法 对298例哮喘患者的肺外表现进行收集、分类并加以归纳分析.结果 298例哮喘中变应性鼻炎发生率高,为33.2%.此外还有皮疹、腹痛腹泻、心律失常以及自主神经症状和精神症状等.结论 应该重视哮喘的肺外症状,观察和分析哮喘的肺外症状有利于对该病的诊断和治疗.
-
腺样体切除术治疗小儿支气管哮喘疗效观察
小儿支气管哮喘是常见疾病,一般认为与各种吸人性变应原、化学物质、烟雾、呼吸道感染等因素有关.内科保守治疗多采用肾上素能β2激动剂与氨茶碱、糖皮原激素等治疗.鼻炎、鼻窦炎合并哮喘早已为人们所了解,但在近年来才被人们所重视.笔者2001年3月-2002年3月对12例顽固性哮喘伴有腺样体肥大患儿施行腺样体手术,治疗效果满意,现报道如下.
-
扶脾理肺汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例
小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型.临床表现以咳嗽为主,甚至是唯一的症状,由于缺乏典型体征,造成诊断困难,常得不到有效治疗.笔者2004年6月-2006年9月用扶脾理肺汤治疗小儿CVA取得了较好疗效,现报道如下.
-
金水六君饮加味预防小儿支气管哮喘季节性发作
目的 探讨传统中药金水六君饮加味预防小儿支气管哮喘季节性发作的临床效果.方法 对38例季节性发作支气管哮喘患儿予金水六君饮加味预防,并与30例酮替芬口服患儿作对照,连续观察3 a.结果 治疗组38例中显效24例(63%),有效8例(21%),无效6例(16%),总有效率84%;对照组30例中显效12例(40%),有效8例(27%),无效10例(33%),总有效率67%.治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论 应用金水六君饮加味预防小儿支气管哮喘季节性发作有良好的疗效.
-
小儿哮喘106例分析
支气管哮喘是常见的呼吸道疾病,近年来其患病率和病死率有上升趋势,尤其是儿童患病率明显增高,引起世界性的广泛重视,其诊断及治疗日趋规范.现将我院2002年1月-2004年12月诊治的106例小儿哮喘病患者临床资料分析如下.
-
舒利迭治疗儿童哮喘临床疗效分析
目的观察舒利迭治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 选用中度支气管哮喘患儿58例,分别使用舒利迭吸入剂和必可酮气雾剂治疗12周,观察患儿日夜症状改善情况,并进行评分.结果 治疗后2组日间症状评分及夜间症状评分均有显著性差异(P<0.01和0.05).结论 舒利迭吸入剂可有效控制儿童支气管哮喘,疗效优于必可酮.
-
我院3 a内护士规范化培训效果分析及对策
我院是一家二级甲等的县级综合性医院,随着医院专业学科的不断扩展,对护士的数量及质量均提出了更高的要求[1].为培养能适应医院发展的护理人才,我院对3 a内的护士进行了规范化培训,从中发现一些问题,2006年以后通过一系列的改进措施,取得了较好的成效,现总结如下.
-
基层医院病区备用药品效期管理方法改进与效果
目的 探讨病区备用药品效期管理中存在问题与改进方法.方法 成立病区药品管理专项质控小组,针对病区药品效期管理存在问题进行分析,制定并实施针对性措施,有效进行备用药品效期监控管理.结果 经过1a的规范管理,使病区药品存放合理,标识清晰,无过期、失效、变质药品,护士取药方便、快捷,有效防范不安全用药事件的发生.结论 加强病区备用药品效期管理,确保临床用药安全,提高医疗护理质量.
-
针刺与时辰关系浅析
中医治病三原则早有三因制宜:"因时、因地、因人",充分体现出中医辨证论治之特色.因时制宜在中医治疗疾病的过程中占有重要地位,无论是内服中药还是外用针灸,对于根据时间而确定不同治疗方法的原则起着不可或缺的作用,本文从针刺选穴的理论基础及针刺时间的具体选择、实验及临床研究方面进行简要的理论分析.
-
中医理论指导临床实践的重新定位
任何一个生命都应该是由生命中的空间结构、时间结构、生物场、生物信息及它们所维持的生命系统整体功能等五大要素所构成.时间结构与空间结构统称为时空结构;生物信息与生物场构成生命机体的衍生结构.生命机体的实际健康值,应等于该生命机体所处年龄段的标准健康值,减去该生命机体所生存年龄内时空结构与衍生结构无序度积分之和.这就是生命定律.
-
试从文化体系探讨中医的发展
中医在近代受到强烈冲击,至今余波未平.如何看待前人传下的这门学问,在当今"接轨"、"现代化"的社会背景下,是如何发展它的关键问题.
-
疏肝解郁法在妇科中的应用
疏肝解郁是调治妇科病证时的基本原则,是应用疏肝理气解郁药使肝气调达以调理全身之气机的方法,适用于肝郁气滞证,治疗上取"木郁达之"之义.常用方剂有:四逆汤、逍遥散、柴胡疏肝散、解郁汤等.
