现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
手术配合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦7例
骶尾部藏毛窦是在臀间裂的软组织内形成的一种慢性窦道,内藏毛发是其特征.本病较为少见,多见于白人,青年男性、肥胖、毛发浓密和臀间沟深者好发[1].本病的临床表现为骶尾部反复脓肿形成,破溃后形成慢性窦道,经久不愈.2007年8月-2011年5月本院收治该病患者7例,经手术及辨证分期换药治疗痊愈,现报道如下.
-
异烟肼联合地塞米松胸腔注入治疗结核性胸腔积液60例
基层结核医疗机构在治疗结核性胸腔积液时,经常出现严重胸膜肥厚,病情迁延,少数发展成脓胸、胸壁结核或结核性胸膜瘘,对患者身体造成严重损害.2005-2009年本院采用异烟肼联合地塞米松胸腔注入治疗结核性胸腔积液患者60例,疗效较好,现报道如下.
-
折刀位在腹腔镜下直肠癌Miles术中的应用体会
目的 探讨折刀位在腹腔镜下直肠癌Miles根治术治疗低位直肠癌中的应用价值.方法 对20例低位直肠癌患者采用折刀位后路直视下肿瘤切除+腹腔镜下乙状结肠、直肠系膜完整切除.结果 20例患者均顺利完成手术,术后1~3d恢复胃肠功能并下床活动.住院7~9d,平均8d,无手术死亡者.术后发生会阴部切口感染2例.结论 采用折刀位直肠肿瘤切除联合腹腔镜下乙状结肠、直肠系膜完整切除行低位直肠癌Miles术,不仅可达到开腹根治术的目的,而且有方便、安全、并发症少、出血少、肠功能恢复快及住院时间短等优点.
-
鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术98例分析
目的 探讨鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术的可行性及其特点.方法 对98例儿童腺样体肥大(CAH)患儿行鼻内镜下经口鼻联合径路电动切割器儿童腺样体切除术.结果 98例患儿术后随访12个月,睡眠打鼾、憋醒、鼻塞、黏涕、听力下降症状均有不同程度消失或明显改善,无软腭损伤及咽鼓管咽口损伤等并发症发生,无腺样体残留及复发.有效率100%.结论 经鼻内镜下口鼻联合径路电动切割器行CAH切除术适合任何年龄和各种腺样体肥大程度的患儿.
-
舒适护理在鼻内镜手术后的应用
目的 总结舒适护理在鼻内镜手术后的应用效果.方法 回顾性分析鼻内镜手术后接受舒适护理的125例患者的临床资料.结果 舒适护理后的125例患者抑郁、焦虑、恐惧、疼痛等不适症状显著降低.结论 舒适护理明显减轻鼻内镜手术后患者的不适症状,是提高护理质量的重要环节.
-
显微手术治疗侧脑室肿瘤的护理
目的 探讨显微手术治疗侧脑室肿瘤围手术期护理要点.方法 总结显微手术治疗15例侧脑室肿瘤患者的护理经验.结果 15例患者无一例死亡,症状明显改善12例,肢体不全偏瘫2例,象限盲1例.结论 术前有针对性的心理护理可保证手术的顺利实施;术后严密观察病情变化,及时发现并处理并发症、妥善管理好管道、早期实施功能锻炼是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.
-
口腔颌面部肿瘤根治术39例护理干预
目的 探讨口腔颌面部肿瘤根治术后的护理.方法 对39例口腔颌面部肿瘤患者做好术前护理,重视心理护理及术后生命体征监测等一系列护理.结果 39例患者手术顺利,术后无窒息等并发症发生,皮瓣均成活.结论 对口腔颌面部肿瘤根治术后患者采取细致有效的观察及护理,对保证手术成功和患者康复至关重要,可提高患者的生活质量.
-
糖尿病坏疽46例辨证施护
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病常见的严重并发症之一.糖尿病足并发感染是导致糖尿病患者致残、致死的重要原因.糖尿病足属于中医"消渴"、"脱疽"范畴,发病多与湿、热、毒、气血凝滞、阴虚、阳虚、气虚有关,其病变趋势为脉→皮→肌→筋→骨损害的慢性进行性病变.我院2009年8月-2010年4月收治46例糖尿病足患者,通过中西医结合治疗及对症护理,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.
-
心理护理在生物共振仪检测过敏原中的应用
过敏原是一种能导致变态反应的抗原,寻找过敏原并采取有效措施,避免与之接触是治疗过敏性疾病的首选方法[1].MORA-Super生物共振仪通过自动识别与人体多次接触的每种物质在体内留下的生物和物理印痕,从人体外检测而明晰致病原.由于许多人对这种技术的检测原理并不熟悉,加之传统过敏原检测方法如点刺、斑贴、抽血等对人体有一定的创伤.
-
骨科顽固创面感染患者行负压封闭式引流技术的临床观察与护理
负压封闭引流技术(VSD)是近年来出现的新的创面处理方法,持续适当的负压可以将组织渗出液引出体外,促进创面愈合.负压封闭引流技术的出现,既减轻了患者创面换药的痛苦,又减少了医务人员的工作量,同时为一些使用传统方法治疗困难、疗效不佳的骨科顽固创面感染疾患,提供了新的治疗方法.2008年10月-2010年6月,我院利用VSD 技术处理了26个顽固创面感染的患者,疗效良好,现报道如下.
-
重度妊娠高血压综合征的临床观察及护理
目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者的观察重点及护理措施.方法 对198例妊高征患者进行密切的观察及详细的护理记录.结果 顺产16例,助产15例,剖宫产167例,剖宫产率84%.结论 妊高征患者应积极做好治疗,重视临床观察.做好心理护理,产前、产时、产后各项监护,注意用药反应,加强基础护理是提高妊高征治愈率、降低围生儿病死率的关键.
-
聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究
目的 评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术(LASIK)术后干眼症的治疗作用.方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组:对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液.观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素(FL)、BUT、Schirmer'sⅠ试验.比较2组间差异.结果 各时点2组间FL染色及Schirmer's I均无显著差异(P均>0.05);术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低(P均<0.05),试验组较对照组更显著(P<0.05).结论 聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状.
-
呼和浩特蒙、汉族正常(牙合)Bolton指数的比较研究
目的 探讨内蒙古呼和浩特市蒙古族、汉族青少年正常Bolton指数与民族及性别之间的关系,为该地区蒙古族人群正畸治疗的临床诊断及设计提供参考依据.方法 选择符合Andrans正常六项标准的青少年300例,蒙古族、汉族男、女各75例.对模型进行测量,计算每组模型的Bolton指数,并进行民族、性别间的比较.结果 蒙古族女性前牙比值为(78.36±3.11)%,全牙比值为(91.77±3.20)%;蒙古族男性前牙比值为(77.96±2.82)%,全牙比值为(90.59±7.02)%.汉族女性前牙比值为(78.12±3.90)%,全牙比值为(91.86±3.00)%;汉族男性前牙比值为(78.66±3.12)%,全牙比为值为(91.94±2.81)%.结论 蒙古族、汉族男性前牙比及全牙比与女性比较都存在差异;蒙古族男性前牙比、全牙比与汉族比较有显著性差异;蒙古族女性前牙比、全牙与汉族比较无显著性差异.
-
竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰作用的临床随机对照研究
目的 比较口服竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰治疗的临床疗效和安全性.方法 238例支气管炎的患者,按照随机数字表分为2组,实验组124例口服竹沥胶囊3粒/次,3次/d;对照组114例口服氨溴索片30mg/次,3次/d.2组疗程均为14d.结果 实验组和对照组的临床控制率分别为54.0%和55.2%,总有效率分别为88.6%和87.5%.实验组痰液性质、痰量、咳痰难易程度的临床控制率分别为75.8%,83.8%和72.5%;总有效率分别为89.5%,93.5%和83.8%.对照组临床控制率分别为75.4%,79.8%和74.5%,临床总有效率分别为88.3%,92.2%和87.6%.2组比较无显著性差异(P均>0.05).实验组与对照组的不良反应发生率分别为0.8%和8.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 口服竹沥胶囊对支气管炎祛痰效果与氨溴索等效,安全性好于氨溴索.
-
卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能改变及其意义
目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者下丘脑-垂体-甲状腺(HPT) 轴功能的改变及其在PSD发病中的意义.方法 轻、中度急性脑卒中患者43例,观察入院0,1,7,14,21d及3个月后血T3、T4、FT3、FT4和TSH变化,第7天清晨给予促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验检测,观察30 min后TSH水平变化.入院7d时应用Zung抑郁焦虑量表初筛后,采用HAMD量表测评后,分为单纯卒中亚组(<8分)及卒中后抑郁亚组(PSD亚组)(≥8分).对照组16例为年龄、性别匹配的健康体检者,采血1次测定上述指标.比较3组甲状腺功能,分析PSD患者HPT功能改变的特征,并将HAMD评分与甲状腺功能改变做相关性分析.结果 卒中组患者入院0～14d血FT3低于对照组(P<0.05),血TSH高于对照组(P<0.05),血T3、T4和FT4与对照组比较无显著性差异(P均>0.05);21 d及3个月时,卒中组血T3、T4、FT3、FT4和TSH与对照组比较,无显著性差异(P均>0.05).与单纯卒中亚组患者比较,PSD亚组0～21d血FT3、TSH较低(P<0.05),血FT4较高(P均<0.05);3个月时,2亚组间血FT3、FT4、TSH无显著性差异(P均>0.05);在各时间点,2亚组血T3、T4与对照组比较,均无显著性差异(P均>0.05).TRH兴奋试验显示,两亚组对TRH刺激均有明显反应,TSH明显升高,但PSD亚组的反应较单纯卒中组弱,有显著性差异(P<0.05).相关分析显示,PSD亚组患者血TSH水平与HAMD评分密切相关(r=-0.35,P<0.01).结论 与普通脑卒中患者比较,PSD患者HPT轴功能的改变时间久、程度重,这可能是出现卒中后抑郁的重要机制.
-
Astramax角膜综合检查站引导白内障手术术后屈光状态的临床研究
目的 观察Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化手术5.5mm透明角膜切口对术后屈光状态的影响.方法 对89例(100眼)老年性白内障患者随机分为观察组51眼及对照组49眼.观察组透明角膜切口位于角膜曲率大子午线方向,对照组透明角膜切口位于10点位方向,2组行白内障超声乳化,植入5.5mm非折叠人工晶体.于术后1周、1个月及3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察患者屈光状态的变化.结果 术后1个月及3个月观察组裸眼视力≥0.5者分别为42眼(82%)和43眼(84%),对照组分别为31眼(63%)和33眼(67%),2组比较有显著性差异(P均＜0.05).观察组术后1个月、3个月角膜散光度明显减小(P＜0.01);对照组术后3个月角膜散光度明显减小(P＜0.05).结论 Astramax三维角膜综合检查站引导白内障超声乳化5.5mm角膜透明切口手术可以减少手术性散光、矫正角膜散光、提高术后视觉效果.
-
姜黄素的药理作用及其临床应用进展
姜黄素(Curcumin)是从姜科植物姜黄中提取的一种黄色酸性酚类物质,是姜黄发挥药理作用的主要活性成分.<中国药典>2010版记载姜黄素的功能与主治为"破气行血、通经止痛之功".笔者就姜黄素的药理作用及其临床应用进展作一综述,为其临床应用提供新的思路.
-
药物性肝损伤临床研究及治疗进展
药物性肝损害(DILI)是指在药物治疗过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的变态反应所致的疾病,可以发生在原来没有肝脏疾病的人群或以往有基础肝脏疾病的患者中[1].肝脏是药物代谢的主要脏器, 且许多药物有潜在的肝毒性,所以肝脏是药物损伤的主要靶器官.随着新的药物不断地被研究开发出来,患者对生命生存质量的要求不断提高,药物性肝损伤的发病几率不断升高.据世界卫生组织统计,药物性肝损害已上升至全球死亡原因的第5位[2].
-
温热药抗肿瘤机制研究进展
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一,常以局部肿块、疼痛、面色晦暗、舌质青紫、脉象沉细涩等临床表现为特征,与"寒主收引、主凝滞、主痛"等中医理论相符,故而"阳虚寒凝"是恶性肿瘤发病的关键病机.中医认为癌毒多为阴邪之毒, 因此攻毒祛邪多用辛温大热有毒之品,以达温阳拔毒、散结软坚之功效.祖国医学中的辛温、温热药主要包括:单药有乌头(川乌、草乌)、附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香等;复方有阳和汤、四逆汤、理中汤等,以及根据参附汤提取的参附注射液等.现代药理学研究表明大多辛温、温热药具有抗肿瘤作用,笔者将临床上常用相关的药物研究进展综述如下.
-
60Co γ射线照射联合三氧化二砷对人脑胶质瘤SHG44细胞DNA损伤的研究
目的 研究60Co γ射线照射联合As2O3对SHG44细胞的生长抑制作用.方法 以SHG44细胞为实验对象,3H-TdR掺入法研究As2O3和照射对SHG44细胞DNA合成率的影响;用单细胞凝胶电泳法,以DNA彗星尾长及尾部DNA百分含量来比较As2O3、照射分别单独作用及它们联合作用对细胞DNA的损伤.结果 联合组SHG44细胞存活率低于As2O3(P<0.01);3组均诱导DNA损伤,联合作用组对细胞DNA的损伤程度明显高于照射及As2O3单独作用组.结论 电离辐射和As2O3联合应用对SHG44细胞的杀灭作用均强于电离辐射和As2O3单独作用.
-
白花蛇舌草治疗大鼠胶原诱导性关节炎的实验研究
目的 探讨白花蛇舌草(HD)对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型的抗炎效果及其免疫学机制.方法 首先建立Wistar大鼠CIA模型,造模成功后随机分为正常对照组、CIA模型对照组、白花蛇舌草正常量组、白花蛇舌草高剂量组、雷公藤组并给予相应处理.每周观察各给药组的关节炎指数,于第6周处死大鼠检测各组血清的TNF-α、IL-6的水平.结果 HD组大鼠关节炎指数显著降低(P<0.05或0.01);免疫后第6周,2个HD组大鼠血清TNF-α及IL-6的水平较CIA模型组明显降低(P<0.05),与雷公藤组当.结论 HD能够缓解CIA大鼠症状、控制炎症,其机制是抑制TNF-α和IL-6的水平.
-
龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠血清一氧化氮及肿瘤坏死因子-α的影响
目的 探讨龙血竭胶囊对颅脑损伤大鼠一氧化氮(NO)水平及肿瘤坏死因子α (TNF -α)含量的影响.方法 将96只大鼠随机分为空白组、创伤模型组、龙血竭胶囊组和尼莫地平组,每组各24只,建立颅脑损伤动物模型,空白组给予假手术处理.空白组、创伤模型组均予生理盐水2 mL灌胃,龙血竭胶囊组予龙血竭胶囊水溶剂2 mL灌胃,尼莫地平组予尼莫地平水溶剂2 mL灌胃,分别于造模后第1,3,5 d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察4组血清NO及TNF-α含量.结果 4组血清NO及TNF-α含量的时间主效应和干预主效应比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 龙血竭胶囊可降低颅脑损伤大鼠血清中NO及TNF-α含量,从而对颅脑损伤后机体起保护作用.
-
从中医五行观点为肝癌术后综合治疗提供新思路
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,预后极差.近年来,临床运用中西医结合方法治疗原发性肝癌,在改善患者生存质量、延长生存期上,已取得一定进展,但3a、5a生存率仍很低[1].通常综合治疗肝癌的方案是切除肿瘤,术后再进行化疗和放疗.目前中西医已普遍认同切除原发性病灶是首要手段.
