现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性胰腺炎合并呼吸系统损害90例临床分析
急性胰腺炎(AP)呼吸系统并发症相当多见,约70%的AP患者有不同程度呼吸功能不全表现[1].我院近年收治AP患者129例,其中90例出现不同程度的呼吸系统损害.现将患者资料分析如下.
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火炭母治疗乳腺小叶增生102例
乳腺小叶增生是妇女中很常见的一种疾病,由于经前乳房胀痛明显,甚则长期肿痛不能触摸,以致影响患者身心健康,本病迄今为止没有满意的治疗方法.笔者2004年3月-2006年7月将火炭母用于治疗乳腺小叶增生取得了显著效果,现将结果报道如下.
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以单侧咽痛为首发症状的Ramsay Hunt综合征
耳带状疱疹因由Ramsay Hunt于1907年首先报道,故又称Ramsay Hunt综合征.其典型症状主要表现为外耳带状疱疹、面瘫、内耳功能障碍[1].本病临床上较少见,近年来发病率虽有上升趋势,但以单侧咽痛为首发症状的Ramaay Hunt综合征更为少见,文献也鲜有报道.笔者就1997年以来所收治的3例此类患者进行分析.
关键词： 咽痛 Ramsay Hunt综合征 -
自拟润肺宁络汤治疗肺结核后咯血55例
咯血是气管、支气管或肺实质性病变引起的出血,经口腔咯出.引起咯血的原因很多,常见的是肺结核引起的咯血,而肺结核咯血大部分是在病情好转期或治愈后出现.笔者1995-2004年根据患者的病理改变结合中医理论自拟润肺宁络汤治疗55例此类患者,取得了较好效果,现报道如下.
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手术治疗胫骨平台骨折38例
胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面,易引起膝关节活动障碍,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,还可合并半月板及关节韧带损伤,因而更易造成膝关节的功能障碍,治疗较为复杂.我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例,其中手术治疗38例,疗效较为满意,现报道如下.
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胃镜诊断钩虫病31例分析
目的 用胃镜诊断十二指肠钩虫病,且就此类钩虫形态及特点进行描述.方法 本组患者全部经胃镜检查,采用Olympua电子胃镜发现十二指肠钩虫一至数十条不等.结果 本组45 564例中发现钩虫31例占0.068%,首次检查发现钩虫病29例,2例为复查时发现.1例患者同时有贲门癌,6例患者同时患有溃疡,24例患者同时患有胃炎.结论 内镜检查是诊断十二指肠钩虫病的一种可靠手段.
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芦荟外敷保护动-静脉内瘘血管34例
动-静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,由于反复穿刺和使用或穿刺后按压不当等都会造成皮下组织淤血、血肿、硬结,不同程度地损伤血管.严重的血肿还可导致血管硬化,不仅给患者带来一定痛苦,同时也给下次透析穿刺增加了难度.2002年7月起,笔者采用芦荟外敷内瘘处,取得良好效果,现报道如下.
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三石汤配合针灸治疗泌尿系结石57例
河池由于地域环境、饮食生活习惯及个体差异,加之饮用水中含矿物质多,多种因素导致泌尿系结石发病率极高.结石的形成又与尿液胶体和晶体的平衡失调有关,如维生素A缺乏、饮水量不足、尿液浓缩、甲状旁腺功能亢进、钙和磷的代谢紊乱、尿中钙含量增高以及尿液郁积、泌尿系感染和各种膀胱异物等原因,均可使尿盐易于沉淀而形成结石.
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外伤性闭合性十二指肠损伤诊疗体会
目的 提高对外伤性、闭合性十二指肠损伤的诊治水平.方法 对本组外伤性闭合性十二指肠损伤24例的病因、伤情、探查时间、手术方法、术后并发症及死亡进行综合分析.结果 单纯十二指肠损伤2例,多发伤22例,并发症8例;治愈19例,死亡5例.结论 早期诊断,及时探查和选择合适的手术方式,是提高疗效、减少并发症和降低病死率的关键.
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急性有机磷农药中毒治疗反跳临床分析与防治
急性有机磷中毒治疗反跳的前驱症状不典型,其进展快,病情重,治疗棘手,易猝死.我院1999年底-2005年底先后收治口服有机磷农药中毒患者78例,其中发生反跳8例占10%,现分析如下.
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小儿腺样体手术中鼻内镜的应用及体会
腺样体肥大是儿童常见病,也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,长期反复的炎性刺激会导致小儿腺样体病理性肥大,压迫咽鼓管咽口造成分泌性中耳炎,听力下降;阻塞后鼻孔引起鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾,严重者使上颌骨变长,硬腭高拱,上切牙突出,致咬牙台不良,唇厚,上唇上翘,出现腺样体面容及遗尿、注意力不集中、智力减退、厌食、消化不良、胸廓畸形等症状[1],故腺样体肥大应引起高度重视,一经确诊,应尽早施行腺样体手术[2].
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塑料全冠在农民工前牙修复中的应用
金属烤瓷冠以其美观、耐用和舒适等优点而在临床前牙修复中得到广泛应用,但因其昂贵的价格使得不少农民工患者望而却步.而作为暂时或过渡性的修复体--塑料全冠,笔者把它应用到农民工前牙修复的过程中,意外地取得了满意的效果,现总结如下.
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2种胃管固定法的临床分析
放置胃管的目的是为了排除机械性或麻痹性肠梗阻及一般消化道手术后胃、肠内容物与积气,进行胃肠减压,可以防止胃内容物反流,引流血性胃内容物,观察消化道出血情况,还可以鼻饲药物和流质饮食.
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新生儿败血症54例临床分析
新生儿败血症仍是目前新生儿期严重感染性疾病,病死率高.为提高对本病的诊治水平,对我院2003年1月-2006年7月确诊的54例新生儿败血症病例进行回顾性分析,现报道如下.
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糖尿病酮症酸中毒并发急性心肌梗死的救治体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是内科系统重要急症之一,并发急性心肌梗死(AMI)时,更是内科急症中危重而棘手的问题[1-2].椐JOSLIN CLINIC的统计,糖尿病患者因心脏疾病死亡者占54.6%.当DICA合并AMI时,其病死率更高.因此,恰当的治疗对进一步降低病死率具有重要意义.现将笔者救治本病的体会总结如下.
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质子泵抑制剂治疗消化性溃疡合并出血的临床评价
质子泵抑制剂在临床上用于治疗消化性溃疡、消化道H.pylori感染、反流性食管炎、卓-艾综合征及消化道出血等.而其中又以消化性溃疡并发急性上消化道出血为常见,治疗也较困难.
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脑叶出血56例临床分析
脑叶出血是指大脑皮层下白质出血,以往据尸检资料认为该病较少见.自CT广泛应用以来,发现其发病率约占各类脑出血的40%[1].我院2000年6月-2005年6月共收治经脑cT证实的脑叶出血患者56例,现报道如下.
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拔T管后并发胆漏18例分析
适时拔除T管是总胆管探查术后的常规操作,虽然目前对拔除T管的时机已有较统一认识,但由于病情、个体差异或拔除时的操作不慎,拔除T管后并发胆漏的病例并非少见.兹就本院普外科1998年以来常规拔除T管并发胆漏的原因及防治分析如下.
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哮喘患儿的心理特征分析
目的 探讨哮喘患儿的心理特征.方法 对128例6～14岁哮喘患儿进行问卷调查,调查项目包括行为2项、社会适应能力7项和精神、心理状态6项等.结果 大多数哮喘患儿存在比较明显的自尊心下降、自卑、沮丧、抑郁、焦虑、紧张、难以结交新朋友、较易感觉孤单及不愉快等心理特征.结论 哮喘患儿存在比较明显的心理障碍,如何针对哮喘患儿的心理特点给予有效的心理治疗是临床迫于解决的社会现实问题.
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闭孔肠管壁疝的诊断和治疗
腹内脏器经闭孔管向股三角区突出的腹外疝称之为闭孔疝,是一种较为罕见的疝,但在骨盆疝中较其他疝多见.闭孔疝容易发生嵌顿,由于有部分存在易复性而未被诊断.闭孔肠管壁疝系指肠管壁的一部分,在闭孔处嵌顿未经股三角突出体表者,因往往以出现的严重并发症为首发症状来就诊,所以易被临床医生误诊.现将我院2006年收治的典型病例报道如下.
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呼吸机序贯通气治疗中间综合征24例
目的 现察和研究急性有机磷中毒中间综合征患者从有创呼吸机切换为无创呼吸机的序贯通气时间窗.方法 用广东鸽子医疗器械有限公司生产的PN-2000AIRcomressok有创呼吸机和伟康BIPAP无创呼吸机及CHE呼吸窗对急性有机磷中毒中间综合征患者进行研究和治疗.结果 24例急性有机磷中毒中间综合征患者全部治愈.结论 用CHE呼吸窗作序贯通气治疗有机磷中毒中间综合征效果显著,临床可行,对基层医院应用较广泛,值得推广.
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人工肱骨头置换的手术配合
随着人工假体及手术器械的不断发展,对手术室护士的要求越来越高,消毒、隔离和无菌操作直接关系到手术的成败.我院2005年1月-2006年10月共配合人工肱骨头置换手术26例,手术经过顺利,术后无1例发生感染等并发症,疗效显著,现将手术配合介绍如下.
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HELLP综合征15例护理
目的 探讨HELLP综合征的诊断治疗和有效护理的方法,减少并发症,降低孕产妇及围生儿的病死率.方法 回顾性分析我院近5 a HELLP综合征的临床资料.结果 15例患者中合并胎盘早剥2例,DIC 1例,急性左心衰竭、肺水肿1例.脑梗死1例,15例均痊愈出院,围生儿死亡3例.结论 提高HELLP综合征的认识,加强孕期保健和健康教育,做到早诊断、早治疗,进行有效的护理,对降低母儿病死率至关重要.
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老年颅脑手术患者护理
老年急性颅脑损伤患者病情有多变、易变、突变等特点:高血压脑卒中也是老年常见病,病死率和致残率均较高,尤其是重症高血压脑出血病死率高达50%以上[1].影响预后的因素也较多,因此加强对患者的术前观察及术后护理是减少老年颅脑疾病患者的病死率、提高生命质量的关键.2004年1月-2005年6月本院收治25例老年颅脑手术患者,现将护理体会总结如下.
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中药加利多卡因灌肠治疗盆腔静脉瘀血综合征78例观察及护理
盆腔静脉瘀血综合征(PVCS)是已婚妇女较常见的慢性妇科疾病.其主要症状足慢性下腹疼痛、性交后疼痛,同时伴有白带增多、经量增多及植物神经功能紊乱、心悸、失眠症状.PVCS引起的盆腔痛占慢性盆腔痛的52%～92%[1].
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小儿烧伤并发惊厥的护理
小儿各器官发育不完全,尤其是大脑皮质抑制功能差,兴奋过程占优势并易扩散,各种毒素容易通过血脑屏障侵入脑组织,所以惊厥是小儿烧伤后一种常见并发症,重者可危及生命.在治疗烧伤过程中如何观察、护理好惊厥息儿是抢救成功的保证.
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5例羊水栓塞患者成功抢救和护理分析
目的 分析羊水栓塞的发生原因,探讨预防抢救措施及护理要点.方法 回顾5例羊水栓塞患者发生时间、临床表现、急救处理及护理措施等资料并进行分析.结果 本组患者因抢救及时和护理得当而迅速转危为安.结论 严格遵守产科操作常规,早期诊断和及时处理,是降低羊水栓塞的发生和挽救孕产妇生命的关键.
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舒适护理在乳腺癌根治术后化疗患者中的应用
乳腺癌是妇女常见肿瘤,大部分患者在手术治疗后要进行化疗,但化疗时间长且抗癌药物存在严重的毒副作用,使患者化疗期间的生活质量大大下降[1].随着社会的不断发展,人们对健康生活的需求不断提高,追求生理、心理、社会的和谐统一是健康生活的高境界[2].
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肾炎血尿的辨证施护
肾炎血尿中医认为有虚实之别.实证多因外感风热,湿热壅盛,疮毒内侵肾脏,致使肾失封藏,开阖失司,精微物质下泄而成;或因瘀血阻滞.由于"血水同源",瘀血阻滞不仅可导致水湿内停,而且水湿停聚又可造成气血瘀滞而加重水液代谢障碍,形成水肿、血尿.
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无瘢痕灸配合腹针疗法治疗腰椎间盘突出症的护理观察
我院传统疗法中心自2005年10月以来使用腹针疗法配合无瘢痕灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症,经精心操作及护理,取得满意的疗效,现报道如下.
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胆囊结石合并糖尿病患者腹腔镜手术的护理体会
胆囊结石合并糖尿病的外科治疗一直是临床关注的问题,腹腔镜胆囊切除术(LC)为胆囊结石合并糖尿病患者提供了新的治疗手段.我院1997年10月-2006年6月以LC治疗该类患者126例,效果满意,现将护理体会总结如下.
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30例产道血肿的预防及护理
产道血肿是由于产道深部血管损伤或断裂而皮肤黏膜保持完整,血液积聚于局部区域引起的,是产时和产后常见的并发症,因其为隐性出血,不易被发现,易引起产妇继发贫血,重者休克甚至危及生命,增加产妇痛苦,因此应引起护理人员的重视.
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尿毒症性脑病的临床观察与护理
尿毒症性脑病是急慢性肾功能衰竭患者的严重并发症之一,患者既往无神经精神系统疾病,而在肾功能衰竭过程中发生各种神经精神异常改变,表现为倦怠、嗜睡、定向障碍、意识模糊等中毒性脑病的症状,体检可发现眼球震颤、步态异常、肌力减退、肌肉自发性收缩、深肌腱反射不对称性改变等异常,同时脑电图发生异常改变.
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脾破裂非手术治疗的观察和护理
随着人们对脾功能的进一步认识和脾切除术后并发症的不断报道,以及B超、CT等现代化诊断技术的普遍应用,脾破裂非手术治疗已广泛引起重视[1].近4 a来,我院收治脾破裂患者46例,其中非手术治疗29例,在严密观察精心护理下都恢复健康,现将临床观察和护理报道如下.
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食管支架置入术的护理
食管支架置入术是近年来开展非手术治疗晚期食管癌食管狭窄的新方法,能有效解除患者吞咽困难等症状,保证食物摄入,提高患者的生存质量,延长生命,已成为治疗食管狭窄的主要方法之一.现将其护理介绍如下.
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急性有机磷农药中毒32例护理体会
急性有机磷农药中毒在农村基层医院较为常见.由于有机磷农药毒性大,中毒形式以患者主动自服为主,服农药量往往较大.如果抢救不及时,护理不当,病死率较高.我院2000年1月-2006年6月共收治急性有机磷农药中毒32例,现将护理体会报道如下.
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重型病毒性脑炎的护理
病毒性脑炎是中枢神经系统的严重感染,由于病毒种类繁多、机体抵抗力各异,其临床表现错综复杂,而预后也各不相同.其中重型病毒性脑炎[1]因病情严重、进展迅速、病死率高、预后不良而成为临床工作中的救治重点,本院近3 a收住24例此类患儿,现将护理体会小结如下.
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18例早产儿使用肺表面活性物质防治肺透明膜病的护理体会
新生儿肺透明膜病(HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),主要发生于早产儿,胎龄越小发病率越高,其发病原因与缺乏肺表面活性物质(PS)有关,临床上以进行性呼吸困难为主要表现[1].
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腮腺肿瘤手术33例护理
腮腺肿瘤类型呈多样性,生物学行为也各异,不同类型的肿瘤其临床表现、影像学、手术方式也各不相同.我院口腔科对33例腮腺肿瘤患者进行手术治疗取得满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
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椎体后凸成形术治疗椎体骨折的护理
随着社会进入老龄化,骨质疏松所致椎体骨折的发病率逐年上升,给患者的生活质量及家庭生活带来很大的影响和负担.此病以往采用保守治疗,包括卧床休息、局部止痛等,但疗效不佳,且存在较高的致残率和致死率.
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高龄贲门癌患者术后呼吸道护理
本组贲门癌患者年龄大,均行剖左胸贲门癌根治术.该手术后的呼吸道护理是防止肺部并发症的关键,也是促进患者顺利康复的要点.2004年8月-2006年6月笔者对35例高龄贲门癌剖胸手术患者着重加强了术后呼吸道护理,取得了满意的效果,现报道如下.
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分期综合疗法治疗颈椎间盘突出症的康复护理体会
颈椎间盘突出症是一种常见病、多发病,发病原因与有明确的外伤史或职业工作密切相关,发病年龄以中青年为主,严重影响患者的正常工作和生活.目前保守疗法多为简单的综合疗法,而非针对治疗过程中患者的病理特点,常导致再次损伤,延长治疗时间.
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静注地塞米松致变态反应3例护理体会
地塞米松是临床应用非常广泛的肾上腺皮质激素类药,常用于抗炎抗过敏治疗.其不良反应是同类药物中较轻的一种.但也可引起严重的变态反应,甚至导致死亡[1],有关报道较少见.我院2005年2月-2006年2月发生3例,现将护理体会介绍如下.
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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的临床护理
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉.由于动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔闭塞,使下肢发生缺血.
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气管插管一氧化碳中毒患者首次高压氧护理体会
一氧化碳中毒机制主要是碳氧血红蛋白(HbCO)增加而使HbO减少造成的低氧血症,氧离曲线左移,细胞呼吸功能障碍等,可致全身各组织器官严重缺氧,中枢神经系统受累重.高压氧治疗一氧化碳中毒的原理几乎都与这些毒性的拮抗作用有关.
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肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症常见并发症针对性的护理对策
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)一般发生在妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、黄疸、血甘胆酸和肝酶增多并伴有血液流变学改变及脂质代谢异常为特征,是妊娠期特有的并发症之一.在临床ICP的治疗中常常应用抗凝剂,而目前常用的抗凝剂主要为低分子肝素[1-2],并且低分子肝素在ICP的治疗中有明显增多的趋势[3].
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新生儿洗胃256例护理体会
我院1998-2005年行新生儿洗胃256例佐治新生儿咽下综合征、新生儿窒息、新生儿败血症、肺炎等呕吐症状明显的新生儿,对症状缓解、疾病的治疗起了较大的作用,现将护理体会总结如下.
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股前外侧皮瓣修复手足部软组织缺损的手术配合
肢体严重软组织缺损常发生于严重开放性损伤或继发于创伤性感染后,治疗困难、致残率高,应用皮瓣、肌皮瓣移植或移位是公认的治疗该类损伤的方法,有时甚至是唯一的方法[1].
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肺癌患者盖诺化疗的静脉护理
盖诺是一种细胞周期性特异性抗癌新药,在胸外科被广泛应用于非小细胞肺癌的辅助治疗.因其对皮肤静脉刺激性强,曾有报道静脉注射盖诺患者静脉炎的发生率为87%[1].
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标准鞘内SEMM式子宫切除围手术期护理
标准鞘内SEMM式子宫切除(CISH)是一种微创手术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,现将笔者近期对50例CISH患者的观察与护理体会介绍如下.
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老年髋部骨折的围手术期护理
随着人口老龄化的日趋明显,老年髋部骨折发病率明显上升.据统计,到2050年世界范围内髋部骨折的发生率将增加到每年六百多万人,髋部骨折已成为影响老年人健康的主要疾病[1].目前手术治疗已成为治疗老年人髋部骨折的有效方法,疗效显著高于保守治疗.
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接骨膏伤痛宁外敷治疗类风湿关节炎活动期的观察与护理
类风湿关节炎(RA)是慢性关节疾病,临床表现为多关节炎,主要累及手足小关节,常反复发作,迁延难愈.主要病理变化为关节滑膜的慢性炎症,软骨及骨质破坏,终导致关节畸形和强直,功能障碍[1].我院采用自制药品接骨膏与伤痛宁混匀外敷治疗活动期RA取得较好的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗窦性心动过缓的研究
目的 评价中药宁心宝与西药心先安结合治疗窦性心动过缓患者的临床疗效.方法 将134例60岁以上各种病因所致窦性心动过缓住院患者,应用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组口服宁心宝,而对照组口服舒氟美,2组均应用心先安注射液静脉输注,每天1次,连续2周,观察2组的临床症状、体表12导联心电图及24 h动态心电图变化、生活质量改善情况.结果 ①临床症状改善情况2组比较有显著性差异(P＜0.01);②体表12导联心电图改善情况2组比较有显著性差异(P＜0.01);③24 h动态心电图总心搏次数治疗组治疗后明显增加,与时照组比较亦有显著性差异(P均＜0.05);④生活质量定量指标改善情况治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05或0.01);⑤生活质量定性观察,治疗组在体力健康、精神健康、总体功能改善方面明显高于对照组(P均＜0.01).结论 中药宁心宝与西药心先安联合治疗老年人窦性心动过缓有明显疗效.
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下肢动脉栓塞术后药物辅助治疗的研究
目的 探讨Fogarty导管取栓在围手术期适时运用药物辅助治疗下肢动脉栓塞的疗效.方法 回顾性分析43例52条下肢动脉栓塞急诊行手术取栓后以药物辅助治疗的临床效果.结果 除去截肢5例,死亡4例外,术后34例患者感患肢变暖,股/腘动脉搏动恢复,29例患者术后患肢足背动脉或胫后动脉可扪及.术后1个月应用Duplex彩超对术肢进行复查,显示取栓后动脉腔内血流通畅,无继发血栓形成.术后0.5～10 a,用Duplex彩超对患者做远期随访,其中30例通畅,3例出现再阻塞,1例失访,通畅率89%.结论 及时的Fogarty导管手术取栓并适时配合药物辅助治疗下肢动脉栓塞能达到理想的中远期效果.
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合理营养干预为主治疗肥胖病伴高血压患儿的研究
目的 探讨合理营养干预对肥胖病伴高血压患儿的治疗效果.方法 以240例7～18岁的单纯性肥胖儿童为研究对象,采用高蛋白质、适量脂肪和碳水化合物的营养干预模式,每天至少运动30min,常规补充多种维生素和微量元素制剂,观察干预效果.结果 240例超重及肥胖儿中有89例诊断为高血压.89例中行正规随访67例,其中痊愈53例(79%),好转12例(18%),未愈2例(3%).肥胖儿童的体质量指数、腰围与血压呈明显正相关.结论 儿童肥胖病常伴有高血压,以合理营养干预为主的综合治疗可提高高血压患儿的预后.
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低分子右旋糖酐静滴致高热1例
1 病历介绍患者,男,44岁,2006年12月18日因右股骨干骨折术后骨不愈合入院.否认有食物、药物过敏史.12月21日在硬膜外麻醉下行内固定物取出、取髂骨植骨术,术后病情稳定.
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胃黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤的研究进展
黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALToma)由Issason和wigt于1983年首次提出[1],2000年WHO分类将其作为独立的疾病类型,命名为结外边缘区B细胞淋巴瘤(黏膜相关型).
关键词： 胃 黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤 -
TLRs/NF-κB通路研究进展与溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,与克隆病(Crohn's disease,CD)合称为炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD).
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应激性溃疡的中药防治
应激是机体对各种应激原的刺激所发生的一系列非特异性反应,是机体适应和保护机制的重要组成部分.但过强或持久的应激可以使机体的自稳调节出现障碍,引发疾病,如应激性溃疡(Stress ulcer,SU).
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尿失禁的护理新进展
尿失禁(urinary incontinence,UI)易造成多种并发症,虽然并不引起器质性病变,但它严重影响了患者的生活质量,并给患者造成巨大的心理压力,影响患者在社会中的正常交往,被称为"社交癌"[1].
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血气和电解质等多参数分析在重症颅脑损伤手术麻醉中的应用
重症颅脑损伤患者病情凶险,全身情况差,麻醉风险较大.我院近2 a年来对此类患者围麻醉期采用美国实验仪器有限公司生产的GEMpremier3000分析仪监测血气、电解质、血糖、乳酸、血球压积等,在其指导下采取以脑保护为重点、维持和纠正内环境平衡为特点的综合处理措施,取得了良好的效果,现总结如下.
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左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果观察
目的 观察0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果及安全性,并与0.75%罗哌卡因比较.方法 将40例在硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术的孕妇随机分为2组,实验组用0.75%左旋布比卡因,对照组用0.75%罗哌卡因.观察2组孕妇不同时间心率(HR)、血压(BP)及脉搏血氧饱和度(Sp(O2))的变化,胎儿娩出后1min、5 min Apgar评分,2组的感觉阻滞起效时间,高感觉阻滞平面时间,感觉阻滞持续时间,高感觉阻滞平面,运动阻滞起效时间和运动阻滞程度.结果 2组产妇各时间点的HR、BP、Sp(O2)无显著性差异;新生儿娩出后1 min、5min时Apgar评分均为10分;2组产妇的感觉阻滞起效时间、高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞持续时间、高感觉阻滞平面、运动阻滞起效时间和运动阻滞程度均无显著性差异(P均＞0.05).结论 0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时可产生与0.75%罗哌卡因相似的麻醉效果,对母体和胎儿均安全,可安全用于产科麻醉.
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建立四氧嘧啶糖尿病小鼠模型的研究
目的 研究四氧嘧啶糖尿病小鼠模型空腹血糖和糖耐量试验的变化规律.方法 选择健康小白鼠40只分为正常组、造模1组、造模2组、造模3组,每组10只.其中遗模1组、造模2组、造模3组用四氧嘧啶对小鼠进行腹腔注射造模.测定注射前(造模前)空腹血糖和造模后连续多次空腹血糖及糖耐量试验.结果 造模组每周测1次空腹血糖,各组均无显著性差异(P均＞0.05),造模后2,3,6,9,14,21 d各测1次空腹血糖,仅2,3,6d造模组各项增高,与正常组比较有显著性差异(P＜0.05或＜0.01),以后均无显著性升高,个别还低于正常组.第21天进行糖耐量试验,造模组与正常组血糖有显著性差异,空腹血糖虽无显著性,但餐后30min造模组显著高于正常组,而且餐后2 h血糖不能恢复到空腹或正常组水平.结论 四氧嘧啶做小鼠糖尿病造模时,空腹血糖有时不升高或仅有轻度升高,但糖耐量试验出现糖耐量异常,可以判断模型建立成功.
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肾综合征出血热患者血小板参数和功能指标的变化及其临床意义
目的 了解肾综合征出血热(HFRS)患者血小板参数和功能指标的变化规律,并探讨其临床意义.方法 使用美国ABBOTT公司cell-DYN3700血细胞分析仪对19例HFRS患者各病期的血小板计数(Plt)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)进行测定;使用TYXN-91型智能血液凝集仪测定1 min聚集率(PAG1)、5 min聚集率(PAG5)和大聚集率(PAGM).结果 发热初期MPV和PDW增加、Plt和PCT减少、血小板聚集功能减低,低血压休克期为严重,之后回升,多尿期接近正常,恢复期基本正常.结论 对HFRS患者的血小板参数和功能指标进行动态监测,了解其消长规律,有利于判断患者的疾病状态,以便制定相应的治疗方案.
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癌胚抗原和糖类抗原联合检测鉴别良恶性胸水的临床价值
胸腔积液(简称胸水)是临床常见的并发症,不同因素引起的胸水的治疗和预后完全不同,故及时正确鉴别胸水的性质极为重要.笔者采用化学发光免疫法对本院2002年12月-2006年6月86例恶性胸水进行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CAl99)联合检测[1],并进行分析比较,现将结果报道如下.
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复发性口疮患者血清一氧化氦及一氧化氮合酶检测的意义
目的 探讨血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在复发性口疮(RAU)发作期和缓解期的变化及临床意义.方法 选取243例RAU患者,采用化学比色法测定不同发病阶段的血清NO、NOS浓度.结果 RAU患者发作期NO、NOS水平明显升高(P均＜0.01),缓解期N0、NOS水平呈下降趋势(P均＜0.05).结论 RAU发生发展的不同阶段N0、NOS呈动态变化,过多的NO含量及NOS活性增加与发病密切相关.
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支原体肺炎患儿外周血嗜酸粒细胞水平变化的检测及意义
肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎的重要病原体,也是儿童呼吸道感染的主要原因,近年来受到临床医师的广泛关注.MP感染后引起呼吸道的临床表现多样,部分呈喘息样发作.
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液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用
目的 评价液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值.方法 采用TCT技术按TBS标准对2006年1月-2007年1月我院妇科门诊1 365例宫颈高危患者行TCT和病理诊断,将不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并行阴道镜下活检.结果 检出阳性病例70例占5.1%.其中ASCUS 59例占4.3%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)7例占0.5%,不除外高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例占0.1%,子宫颈癌2例占0.1%.结论 TCT可用于宫颈痛变的初筛,TCT联合阴道镜下活组织检查可提高宫颈病变的检出率及准确率.
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3种方法诊断细菌性阴道病结果比较
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是由于阴道内乳酸杆菌大量减少,加德纳菌(gardnella vaginalis,GV)类杆菌属、厌氧菌、变形菌属及支原体大量增殖而引起的一种混合性细菌感染.BV包括多种妇产科疾息,如盆腔炎、胎膜早破及早产、羊膜腔感染等,该病正日益受到临床重视.
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游离与总前列腺特异性抗原及其比值的临床应用
目的 探讨血清中游离前列腺特异抗原(fPSA)、总前列腺特异抗原(tPSA)及其比值对前列腺癌(Pca)的诊断价值.方法 采用美国BECKMANCOUNTER全自动微粒子化学发光免疫分析仪定量测定经临床确认的Pca、前列腺增生(BPH)、正常人血清中的fPSA、tPSA并计算其比值.结果 Pca、BPH患者PSA水平与正常人比较有非常显著性差异(P均＜0.01);Pca患者PSA水平与BPH患者比较无显著性差异(P＞0.05),而fPSA 2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 fPSA与tPsA联合检测并计算比值可提高Pca的检出率.
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64例糖尿病肾病临床分析
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是主要致死致残的原因之一.如何有效防止DN的发生发展已受到广泛关注,目前尚无特殊方法.姚合斌等[1]部分改善.为此,笔者收集了我院近5 a住院和门诊348例糖尿病(DM)患者中64例DN资料进行分析,现报道如下.
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前列地尔和血栓通注射液治疗糖尿病肾病疗效观察
目的 观察前列地尔和血栓通注射液对糖尿病肾病患者的24 h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率、血糖的影响.方法 65例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规治疗控制血糖、血压和血脂.在此基础上,治疗组予以前列地尔10μg及血栓通注射液250 mg静脉给药,每日1次,总疗程28 d.结果 2组的24 h尿蛋白定量、血糖与治疗前比较均明显降低,具有显著性差异(P均＜0.01);和对照组相比,治疗组24 h尿蛋白定量、血糖明显降低(P均＜0.01).但2组患者的血肌酐、内生肌酐清除率在治疗前后及两者之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 糖尿病肾病患者在降糖、降压、调脂的基础上,尽早应用前列地尔和血栓通注射液,对减少尿蛋白,延缓肾功能的进展有一定的疗效.
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氦-氖激光血管内照射联合凯时注射液治疗2型糖尿病肾病患者蛋白尿的观察
对激光的生物学效应近年来已有多方面研究报道,临床实践表明,氮氖激光血管内照射对2型糖尿病患者微血管病变的康复治疗有良好疗效;凯时即前列地尔注射液是近年来广泛地应用于临床的一种药物,它具有明显地扩张末梢血管和抑制血小板凝集等作用,能够通过改善微循环等减轻2型糖尿病造成的肾脏损害,从而降低尿中蛋白含量.
