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  • 癌胚抗原阴性就不是肿瘤吗?

    作者:齐军;吴宗勇;赵国华;车轶群

    这个概念是错误的.癌胚抗原CEA是一种非特异性的标志物,而且在临床应用过程中,CEA升高主要见于中晚期癌症患者,所以将CEA一项单独用于早期复查肿瘤是不科学的.临床上常将CEA的指标同其他的一种或几种指标联合应用,用于肿瘤的治疗疗效观察、预后判断、复发及转移的监测.

  • 老张患恶性肿瘤了吗

    作者:李金明

    老张去某医院体检,医生给开了一项包括甲胎蛋白(AFP)、前列腺特异抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA15-3、CA19-9等在内的肿瘤标志物化验单,结果CEA为阳性,其他均为阴性.老张很紧张,赶紧做了全身B超和CT检查,结果什么也没发现.老张有可能患早期恶性肿瘤吗?体检是否有必要查上述肿瘤标志物?

  • 联合检测子宫内膜中DNA、CEA、EMA、KT及端粒酶诊断子宫内膜癌

    作者:胡云;滕长波

    目的检测子宫内膜癌的DNA含量,细胞膜抗原定位和端粒酶的研究.方法以流式细胞仪检测32例子宫内膜癌的DNA含量、以免疫组化方法检测细胞膜抗原癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)、角蛋白(KT)在子宫内膜癌上的定位,以原位杂交方法检测端粒酶活性.结果DNA含量及SPF值是判定子宫内膜组织分化程度的重要指标;细胞膜抗原在子宫内膜癌中高表达;端粒酶在子宫内膜癌组织中活性显著增高,与正常内膜组织相比P<0.05.结论DNA非整倍体是子宫内膜癌分子生物学的特异性标志;细胞膜抗原在子宫内膜癌中的阳性染色分布特点是其诊断的重要标志;端粒酶活性增高在子宫内膜癌的临床诊断中有重要意义,可能成为早期诊断的指标.

  • 某部师团干部4年体检结果分析

    作者:渠红霞;赵风珍;杜华;仲家富

    1 临床资料(1)对象:2003年~2006年共体检1 763次,其中男1 526人次,女237人次.(2)体检项目:内科、外科、口腔科、五官科、身高体重、血压、心电图、B超、血常规、尿、便常规、血液生化、甲胎蛋白、癌胚抗原、胸透、胸片,增加亚健康检查项目--远红外线热成像扫描仪(热CT)、高倍多功能显微诊断仪(MDI或一滴血检查),骨密度检测,55岁以上干部或高血压、糖尿病患者进行眼底检查.

  • 血清CA19-9 癌胚抗原联合检测在消化系统肿瘤诊断中的应用

    作者:龚丽敏;张哲

    血清CA19-9、癌胚抗原(CEA)作为消化道肿瘤的辅助诊断指标已被广泛运用于临床,但由于它们均存在特异性和敏感性不高的缺点,即在良恶性疾病间有一定的交叉,而且部分消化道肿瘤并不升高,因此它们在消化系统肿瘤的诊断应用中受到一定的限制.为了探讨这两个指标联合检测对消化系统肿瘤的诊断意义,我们收集了124例消化系统肿瘤患者进行了检测, 现报道如下.

  • 癌胚抗原癌抗原125 及神经元烯醇化酶对良性恶性胸腔积液的诊断价值

    作者:郝雪青

    胸腔积液临床常见,可分为良性和恶性,其预后截然不同,但两者的鉴别诊断有时相当困难.如何提高恶性胸腔积液的检出率是基层医院有待解决的问题.本文探讨癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)和神经元烯醇化酶(NSE)3种肿瘤标志物联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断意义.

  • 外周血中人端粒酶反转录酶及基质金属蛋白酶-7mRNA在胃癌中的表达变化

    作者:于果

    我国患有胃癌的患者越来越多,而且由于胃癌死亡的人数持续不降[1,2]。胃癌具有早期不易发现、病死数高等特点。虽然对于已经发现的胃癌患者可以进行治疗,但是在治疗后易出现复发或转移[3]。提早发现和准确诊断胃癌,是现今医疗事业中急需解决的一项问题。对于胃癌的判断可以通过检验外周血中人端粒酶反转录酶(hT ERT )和基质金属蛋白酶(MMP),癌胚抗原阳性患者的外周血中 hTERT 和 MMP‐7 mRNA 阳性率较低[4,5]。因此,我院就外周血中hTERT 及MMP‐7 mRNA在胃癌中的表达变化进行了研究,现报告如下。

  • 进展期大肠癌患者术中应用化疗药物外周血CEA、CA-199检测的临床研究

    作者:孙晶波;李双齐;高文明

    目的:检测大肠癌患者术中应用化疗药物后,手术前后血清CEA和CA19-9的变化,确定其对预防大肠癌微转移,降低术后复发率和死亡率的临床意义.方法:采用ELISA方法测定30例术中应用化疗药物大肠癌患者及30例术中未应用化疗药物大肠癌患者手术前后外周血中CEA和CA19-9含量的变化,同时选用30例非肿瘤人群作为正常对照.结果:60例大肠癌患者(Duck C期)术前外周血CEA,CA19-9均值高于正常值(60.73±25.99mg/L vs 2.67±1.643 mg/L,P<0.01;112.73±78.76 kU/L vs 14.6±6.68 kU/L,P<0.01).30例术中应用化疗药物的大肠癌患者手术后血清CEA、CAl9-9下降较快(术后7d:7.96±3.32 mg/L,29.34±11.05 kU/L,P<0.01 vs 术前),术中未应用化疗药物组的大肠癌患者术后血清CEA和CA19-9下降缓慢(术后7d:34.23±20.59 mg/L,88.12±32.28 kU/L,P>0.05 vs 术前).结论:通过定量检测大肠癌患者外周血CEA和CA19-9的含量,证明手术中温热灌注化疗+动脉化疗以及术后联合化疗的辅助治疗是十分必要的,对预防大肠癌微转移,降低术后复发率和死亡率有重要的临床意义.

  • 两种方法检测癌胚抗原的结果对比

    作者:郝梦;叶强;马瑛龙

    目的:比较电化学发光与酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测癌症患者血清中癌胚抗原(CEA)的结果。方法选取2013年6月至2015年6月收治的60例癌症患者作为研究对象,抽取患者血清样本检测癌胚抗原,比较两种方法的阳性检出率。结果ELISA 检出 CEA 阳性例数为33例,阳性率为55.0%,电化学发光法检出 CEA 阳性例数为32例,阳性率为53.3%。两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论电化学发光和 ELISA 均能较为准确地检测出 CEA 的含量,结果一致性较高,在检测癌症患者 CEA 的临床实践中具有良好的应用价值。

  • 联合检测肿瘤标志物在结直肠癌的诊断价值

    作者:曾庆海;张诗颜

    目的:评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA199)、和胸苷激酶l(TK1)联合检测在诊断结直肠癌中的诊断价值。方法:测定133例结直肠癌患者、103例良性肠病患者血清CEA、CA199和TK1水平,用Logistic回归模型制作ROC曲线,并且计算曲线下面积(AUCROC)以评价各肿瘤标志物的诊断价值。结果:结直肠癌组与良性肠病组的诊断性能评价,结直肠癌组的肿瘤标志物水平大于良性肠病组的肿瘤标志物,差异有统计学意义(Z=-5.185--4.241,P 均<0.05)。各ROC曲线下佳cut-off值:CEA为3.36 ng/L、CA199为7.90 ng/L和TK1为1.51 pmol/L;各ROC曲线下面积:CEA为0.697,CA199为0.683,TK1为0.661,联合检测为0.757;联合检测的约登指数高。结论:血清CEA、CA199和TK1三项联合检测在结直肠癌的诊断中起到优势互补作用,三项联合检测可增加CRC诊断价值。

  • 血清AFP、Fer、CEA联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

    作者:赵海燕

    目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(Fer)、癌胚抗原(CEA)的联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的临床价值.方法:采用电化学发光法检测临床确诊的82例原发性肝癌患者、124例肝良性病变及76例健康体检者血清中AFP、Fer、CEA水平.结果:原发性肝癌组AFP、Fer、CEA水平显著高于肝良性病变组和健康对照组(P<0.01);三项指标联合检测原发性肝癌的灵敏度高为91.7%,显著高于各项指标单独检测的灵敏度(P<0.05).结论:AFP、Fer、CEA三项指标联合检测可提高原发性肝癌患者的检出率,为原发性肝癌的早期诊断提供有效的诊断依据.

  • 大肠癌患者的血清糖链抗原125、糖链抗原19-9、癌胚抗原检测结果分析

    作者:张敏;陈雪梅

    目的 探讨对大肠癌患者血清糖链抗原125 (CA125)、糖链抗原19-9 (CA19-9)、癌胚抗原(CEA)进行检测的结果与临床意义.方法 选择256例大肠癌患者设为试验组,健康人256例设为对照组,两组均以化学光免疫法行CA125、CA19-9、CEA检测,观察对比两组检测结果.结果 试验组CA125、CA19-9、CEA水平明显高于对照组(P<0.05);试验组CA125、CA19-9、CEA、三项指标联合阳性检出率均明显高于对照组(P<0.05);试验组不同分期患者CA125、CA19-9、CEA水平对比,C+D期明显高于A+B期(P<0.05);肿块型CA125、CA19-9阳性检出率明显高于溃疡型、浸润型,浸润型CEA阳性检出率明显高于其他两种类型(P<0.05).结论 在大肠癌患者中血清CA125、CA19-9、CEA检测灵敏度较高,可将其应用在大肠癌的诊断与分期中,以提升临床诊断准确度,为确定治疗方案提供依据,提升治疗效果.

  • 罕见胆囊良性肿瘤2例报道

    作者:吴东东;高峰;张金强

    1病例介绍(1)例 1.胆囊囊肿合并慢性胆囊炎.患者男,49岁,已婚.1年前无明显诱因感右上腹不适,伴后背部放射性疼痛,1月前体检发现胆囊息肉.于2015年11月以“间断性右上腹不适1年”主诉住院诊疗.入院查体:皮肤巩膜无黄染,心、肺未见明显异常,腹平软,肝脾肋下未及,右上腹压痛(-),反跳痛(-),莫非氏征阴性.辅助检查:血、尿、粪常规大致正常,肝功、肾功、电解质无明显异常,癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA19-9均正常.

  • 血清AFP、CEA、CA199、GGT联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

    作者:张春芳

    目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 ( CA199)、 γ-谷氨酰转肽酶(GGT)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 选取2017年2月至2018年2月医院收治的60例原发性肝癌患者纳入试验组,同期选取医院收治的肝硬化患者70例纳入对照组,对患者血清中的AFP、 CEA、CA199、 GGT进行单项与联合检测,观察检测结果.结果 试验组血清AFP、 CEA、 CA199、 GGT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);血清中AFP、 CEA、 CA199、 GGT单项指标阳性检出率均明显低于联合检测,差异有统计学意义(P<0. 05);各项指标联合检测准确度、灵敏度均高于单项检测.结论 原发性肝癌患者血清中AFP、 CEA、 CA199、 GGT水平较高,肿瘤标志物联合检测可以提高原发性肝癌的准确度、灵敏度,对临床治疗原发性肝癌患者有一定的参考价值.

  • 血清甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、癌胚抗原和糖链抗原19-9检测在肝癌诊断中的应用

    作者:程武

    目的 观察血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA19-9)检测在肝癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2015年4月至2018年4月医院收治的202例肝病患者的临床资料,将其中102例肝癌患者(转移性肝癌41例,原发性肝癌61例)设为肝癌组,100例慢性肝病患者设为肝病组.入选者均采血测定AFP、CA19-9、CEA、AFU水平,并以病理诊断作为金标准,评估AFP、CA19-9、CEA、AFU联合检测的灵敏度、特异度、准确度.结果 肝癌组AFP、CA19-9、CEA、AFU水平均高于肝病组,差异有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌患者AFP、AFU水平均高于转移性肝癌患者,CEA水平低于转移性肝癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).AFP、CEA、AFU联合检测灵敏度、特异度、准确度相对较高.AFP、CEA、AFU联合检测灵敏度高于AFP+CA19-9+CEA、AFP+CA19-9+AFU、CA19-9+CEA+AFU,AFP+CEA+AFU联合检测准确度高于AFP+CA19-9+CEA、AFP+CA19-9+AFU、CA19-9+CEA+AFU.结论 血清AFP、AFU、CEA联合检测利于提升肝癌的诊断效能,并可良好区别转移性、原发性肝癌,可作为肝癌早期筛查中无创且有效的诊断方法.

  • CA199,CEA,CA724和CA50联合检测在胃癌诊断中的应用价值

    作者:张林安

    目的 探讨CA199,癌胚抗原(CEA),CA724,CA50联合检测在胃癌诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月至2017年1月行胃癌诊断的262例患者作为试验组,另择同期262例健康体检者为对照组,所有患者均行血清CA199,CEA,CA724,CA50检测,比较两组肿瘤标志物的水平、敏感度及特异度.结果 试验组CA199,CEA,CA724,CA50水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CA199,CEA,CA724,CA50单项检测阳性率之间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组四项联合检测阳性率高于单项检测阳性率,试验组单项检测及联合检测阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CA199,CEA,CA724,CA50联合检测能有效提高胃癌诊断准确率,为临床诊断及治疗提供有力依据.

  • 磁共振成像联合血清糖类抗原与癌胚抗原诊断胰腺癌的价值

    作者:杨懿;蔡春祥;刘兴明;朱宝林

    目的 探讨磁共振成像联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)在诊断胰腺癌中的价值.方法 回顾性分析我院收治的55例胰腺癌患者的临床资料,所有患者均进行磁共振常规扫描、脂肪抑制、增强扫描.比较胰腺癌与正常胰腺组织磁共振扫描参数,并与血清检测CA19-9、CA125和CEA进行对比分析.结果 胰腺癌组患者T1WI呈低或稍低信号(42/55),T2WI呈略高信号(42/55),脂肪抑制序列肿瘤呈低信号(45/55),符合胰腺癌典型特征.胰腺癌组患者的血清CA19-9、CA125和CEA水平明显高于正常对照组(P<0.05).单项检测中,CA19-9的阳性率为78.18%,CA125的阳性率为66.45%,CEA的阳性率为51.91%,CA19-9阳性率高,CEA的阳性率低;联合检测的阳性率为90.91%.单纯磁共振成像诊断胰腺癌的诊断符合率为89.09%,联合血清CA19-9、CA125与CEA诊断胰腺癌的诊断符合率高达96.36%.结论 磁共振成像联合CA19-9、CA125和CEA水平检测可提高胰腺癌的诊断符合率,具备较高的临床应用价值.

  • 化学发光微粒子免疫分析法和酶联免疫吸附分析法检测癌胚抗原的效果

    作者:王海生

    目的 比较化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)和酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测癌胚抗原(CEA)的效果.方法 分别采用CMIA和ELISA检测临床标本中CEA的水平,分析其灵敏度、检测范围、精密度、准确度及相关性.结果 CMIA法和ELISA法的灵敏度分别为0.5、1.8 ng/mL.CMIA法检测范围为0.5~1336 ng/mL,ELISA法的检测范围为1.8~90 ng/mL.CMIA法高、中、低值混合血清的批内和批间精密度均小于5%,而ELISA法的均小于15%.CMIA法高、中、低的回收率分别为95.9%、103.1%、106.2%,平均为101.7%;ELISA法分别为93.8%、97.4%、94.6%,平均为95.3%.CMIA法和ELISA法检测CEA水平的线性回归方程为Y=0.9244X+3.1739(r=0.967,P<0.01).结论 CMIA法检测CEA水平的灵敏度、检测范围、精密度及准确度均优于ELISA法,但ELISA法检测CEA的结果也能满足临床要求,适用于大批量体检标本检测.

  • "乳癌术后方"对乳腺癌术后患者血清CA153、CA125及CEA的影响

    作者:唐铁雷;李有怀;赵婧;陈元元;杨文强

    目的 观察"乳癌术后方"对乳腺癌术后患者血清糖链抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)的影响,评价其临床疗效及应用价值.方法 将2014年1月至2016年3月收治的女性乳腺癌术后136例患者分为A组("乳癌术后方"+综合治疗,70例)和B组(综合治疗,66例).比较两组治疗前、治疗6、12、18个月后的CA153、CA125及CEA水平.结果 治疗前,两组的CA153、CA125及CEA水平均正常,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,A组的CA153水平低于B组,治疗后18个月,A组的CA153、CA125及CEA水平均低于B组(P<0.05).治疗后6、12及18个月,两组的CA153、CA125及CEA水平均在正常范围内,但呈逐渐升高的趋势.结论 "乳癌术后方"能降低乳腺癌术后血清CA153、CA125及CEA水平,可能是由于其抑制肿瘤复发转移,具有一定的临床应用价值.

  • TB-Ab-IgG ADA和CEA对良恶性胸水鉴别诊断意义

    作者:冯月娟;邵华军

    目的探讨胸水结核抗体(TB-Ab-IgG)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别价值.方法采用DIGFA法、Giusti改良法和放射免疫法对92例胸腔积液行胸水TB-Ab-IgG、ADA和CEA检测分析.结果 TB-Ab-IgG在结核性、癌性和其它组胸腔积液中的阳性率分别是81.8%、12.8%和1.1%,特异性为87.5%;ADA活性在结核性和癌性胸腔积液中分别为(59.6±28.8)U/L和(24.7±11.5)U/L(P<0.01),CEA为(8.5±7.3)ng/mL和(60.2±39.6)ng/mL(P<0.01),ADA在其它组胸腔积液中为(44.6±26.5)U/L,与结核性胸腔积液相比(P>0.05).结论胸腔积液TB-Ab-IgG、ADA、CEA检测对良恶性胸腔积液有鉴别价值.

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