现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
经会阴前列腺穿刺注射治疗高危前列腺增生症伴尿潴留15例
目的 探讨经会阴前列腺穿刺药物注射治疗高危前列腺增生症伴尿潴留患者的安全性和临床疗效.方法 采用B超引导下经会阴穿刺前列腺内药物注射方法治疗高危前列腺增生症患者15例,随访6个月,根据前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)测定结果进行回顾性对比研究.结果 15例患者术后症状均有不同程度改善,IPSS、QOL、PVR较术前明显改善.结论 经会阴前列腺穿刺注射治疗高危前列腺增生症操作简单、安全、微创,疗效满意.
-
老年乳腺癌的临床分析
目的 探讨老年乳腺癌的临床特征及治疗方法.方法 回顾性分析58例老年乳腺癌患者的临床资料及治疗效果.结果 58例老年乳腺癌中浸润性导管癌39例占67%,激素受体阳性41例占(71%);HER-2阳性14例占24%.结论 老年乳腺癌具有独特的生物学特点,病理类型主要为浸润性导管癌,激素受体阳性表达率高,HER-2阳性表达率低;治疗应选择以手术为主的综合治疗,其中内分泌治疗占有重要地位.
-
甲减导致甲减性肌病及肾功能下降1例并文献复习
甲状腺功能减退性肌病(简称甲减性肌病)屡见不鲜.30%～80%的成年甲状腺功能减退症(甲减)患者具有肌肉损害的症状,轻者仅表现为全身乏力,重者表现为明显的肌无力、运动后肌肉痉挛、肌肉疼痛和肌肉僵硬,称为多发性肌炎样综合征;少数患者还表现为部分或全身肌肉的肥大,称为Hoffmann综合征;也有少数患者表现为重症肌无力症状.
-
白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床分析
目的 观察白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 对38例(41眼)青光眼合并白内障患者施行三联术,观察手术后的视力、眼压、滤过泡及手术并发症情况.结果 术后佳矫正视力0.05～1.0,眼压(14.86±2.75)mmHg(1mmHg=0.133kPa),与术前相比均有显著性差异(P＜0.05);功能性滤过泡80.49%,术后并发症少.结论 白内障超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效.
-
经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤25例
目的 探讨采用经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤的临床意义.方法 对25例巨大垂体瘤分期进行经鼻-蝶入路显微手术治疗.结果 全切15例,次全切除7例,大部切除3例.结论 根据病史和影像学资料对肿瘤的生长形态、质地进行分析,选择合理的分期手术方法经鼻蝶入路治疗巨大垂体瘤安全、有效、微创.
-
手动角膜曲率计在白内障患者术前角膜散光测量中的应用
目的 利用手动角膜曲率计对白内障术前患者角膜散光的存在情况进行观察,为临床手术提供帮助与参考.方法 利用德国RODENSTOCK公司生产的KER 200型手动角膜曲率计测量635例(886眼)白内障患者术前角膜散光情况.结果 886眼中,≤0.50d者347眼占39.16%,>0.50～1.0d者184眼占20.77%,>1.0～2.0d者261眼占29.46%,>2.0～3.0d者40眼占4.51%,>3.0d者25眼占2.82%,不规则散光29眼占3.27%.结论 白内障术前患者大部分存在不同程度的角膜散光,为保证手术效果,提高术后脱镜率,应在手术设计、晶体选择及手术操作中注意患者角膜散光的情况,并尽可能减少术源性散光,使患者的高质量的视觉要求得到更好的满足.
-
耳内镜下手术摘除外耳道深部乳头状瘤42例
外耳道深部的乳头状瘤由于位置深在,视野小,耳道深部结构不易分清,给手术摘除带来了很大的难度,有时必须分次手术或采用耳内切口,磨去部分外耳道后壁,充分暴露乳头状瘤后再行手术摘除.随着耳内镜技术在临床上的应用与推广,本院耳鼻咽喉科2008年3月-2010年3月采用耳内镜对42例外耳道深部乳头状瘤行手术摘除,效果满意,现报道如下.
-
蒙脱石散联合丁桂儿脐贴治疗婴幼儿腹泻68例
婴幼儿腹泻是儿科常见病,大多数由轮状病毒感染引起.临床表现以腹泻、发热、呕吐等为主,容易导致患儿水电解质紊乱.2009年7月-2010年6月笔者应用蒙脱石散联合丁桂儿脐贴治疗本病患儿68例,疗效满意,现报道如下.
-
小针刀治疗肛裂68例
肛裂是一种缺血性溃疡,大多是肛管后正中部位由于反复损伤和感染引起的皮肤全层裂开,以致形成溃疡并有疼痛、便秘出血等症状.笔者2006年8月-2009年10月应用小针刀治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者68例,疗效满意,现报道如下.
-
经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎42例
目的 观察经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 对52例腺性膀胱炎患者以经尿道前列腺电切镜电切或电灼病变组织,术后5d均用丝裂霉素30mg膀胱灌注,每周1次,连续8次.结果 随访6～32个月,38例痊愈,14例好转.结论 经尿道电切或电灼病变组织,需去除导致腺性膀胱炎的相关诱因,加术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注,可缓解或治愈腺性膀胱炎.
-
鞍结节脑膜瘤的显微手术治疗
目的 探讨鞍结节脑膜瘤的显微外科手术治疗方法及效果.方法 回顾性分析采用显微手术治疗的12例鞍结节脑膜瘤患者的临床资料.结果 肿瘤切除达simpson Ⅰ级8例,达simpson Ⅱ级3例,达simpson Ⅲ级1例,视力视野改善率为58%,无死亡者.结论 选择恰当的手术入路,熟练掌握显微神经外科手术技术治疗鞍结节脑膜瘤疗效满意.
-
温清并用治疗慢性结肠炎46例
目的 观察温清并用法治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法 将92例慢性结肠炎患者随机分为2组,治疗组46例采用温清并用法治疗,对照组46例采用补脾益肠丸治疗.结果 治疗组痊愈率与总有效率分别为63%和96%,而对照组分别为35%和74%,2组比较均有显著性差异(P均<0.01).结论 温清并用法治疗慢性结肠炎的临床疗效较好.
-
老年梗阻性结肠癌急诊手术31例临床分析
目的 探讨老年患者梗阻性结肠癌的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析我院老年梗阻性结肠癌患者31例的临床资料.结果 本组患者治愈27例,治愈率87%.术后切口感染2例,肺部感染5例,切口全层裂开1例,急性左心衰竭2例,Ⅰ期吻合手术后吻合口瘘1例,1例术后4d死于肝肾功能衰竭.1,3,5a生存率依次为81%,38%和23%.结论 手术是治疗老年梗阻性结肠癌患者的良好方法,术前应尽早诊断、缓解梗阻、改善全身状态,争取行I期手术.
-
腰大池置管引流治疗去骨瓣减压术后皮瓣下积液的体会
神经外科临床工作中常遇到去骨瓣减压术后皮瓣下积液的患者,多经加压包扎或穿刺抽吸等处理好转或消失,但有少数患者为顽固性积液,积液通常形成囊壁包裹,穿刺抽吸后很快重新出现,临床上处理较为棘手,往往需要进行分流手术或者颅骨修补时切除囊壁等处理[1].有部分患者积液在术后3个月内早期出现,此时不适宜行分流或者手术治疗.笔者2007年1月-2010年4月对13例此类患者采取腰大池置管引流治疗,效果良好,现报道如下.
-
颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿2例围手术期护理体会
嗜酸性淋巴肉芽肿(ELG )是好发于颌面部软组织的结节样肉芽肿性病变,本病好发于青壮年男性,颌面部常见于腮腺区[1].我院近期收治2例颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿患者,实行手术治疗,现将护理体会报道如下.
-
高血压133例的健康教育及护理体会
高血压是以体循环动脉血压增高为主的临床症候群,分为原发性和继发性2类.高血压是心血管系统中常见的疾病,也是严重影响健康的疾病,发病率很高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病主要的危险因素.现将我院心内科病房2009年1-12月收住院的133例高血压患者的护理体会报道如下.
-
老年喉癌合并糖尿病9例的围手术期护理
目的 探讨老年喉癌并存糖尿病患者围手术期的护理措施.方法 对9例老年喉癌并存糖尿病患者进行心理护理、健康指导,加强术前、术后血糖控制,密切观察病情,保持呼吸道通畅,定时清洗套管,行饮食管理.结果 患者术前、术后的血糖控制良好,均按预期目标康复出院.结论 心理护理和健康教育是患者康复的重要措施,严格造瘘口管理,严格监测血糖至关重要.
-
介入治疗子宫肌瘤860例围手术期的观察及护理体会
目的 提高子宫肌瘤介入治疗围手术期的观察及护理水平.方法 回顾性分析1998年2月-2009年2月本院收治860例子宫肌瘤的临床资料,分析术前准备、心理护理、术中及术后并发症的观察与护理.结果 月经量过多或经期延长、痛经症状缓解792例(92.1%),贫血、尿频及便秘缓解100%.术后并发盆腔疼痛834例(97%),栓塞术后综合征58例(6.7%),恶心、呕吐36例(4.2%),穿刺局部出血5例(0.58%).经对症治疗均缓解.全组无手术死亡.随访592例,随访时间3个月~6a,未见肌瘤复发.结论 经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤微创、简单、保留子宫及生理功能,围手术期前的心理护理、术前准备、术中及术后并发症的观察及护理是子宫肌瘤介入治疗成功的有效保证.
-
强直性脊柱炎57例中医康复护理体会
目的 探讨强直性脊柱炎的中医综合治疗及康复护理要点.方法 对强直性脊柱炎治疗及康复护理经验进行回顾性分析.结果 57例患者中治愈34例,好转21例,无效自动出院2例,总有效率98%.结论 完善的中医综合治疗和康复护理是促进强直性脊柱炎康复的重要措施.
-
真菌性角膜溃疡综合治疗的疗效观察及护理
目的 探讨真菌性角膜溃疡综合治疗的疗效及护理方法.方法 回顾总结本院眼科2008年3月-2010年4月对真菌性角膜溃疡25例采用美国ALCON公司生产的5%那特真滴眼悬液滴眼,斯皮仁诺口服,5%碘酊烧灼综合治疗,有针对性采取护理措施,做好健康教育.结果 25例真菌性角膜溃疡临床治愈20例,好转3例,无并发症发生,治疗有效率为92%.结论 真菌性角膜溃疡应早期明确诊断,积极综合治疗,在治疗的过程中密切观察病情,精心护理,能提高治疗护理效果,促进患者早日康复.
-
手术治疗小脑血管母细胞瘤27例术中护理体会
目的 总结分析手术治疗27例小脑血管母细胞瘤的术中护理经验.方法 对手术治疗27例小脑血管母细胞瘤的术中护理进行回顾性分析.结果 26例经过精心护理,均治愈出院,1例发生肺部感染转综合医院治疗.结论 加强小脑血管母细胞瘤的术中护理,可以保障患者手术的顺利进行,促进患者康复.
-
参芪扶正注射液联合甲地孕酮治疗晚期癌症疗效观察
目的 观察参芪扶正注射液联合甲地孕酮治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效.方法 86例晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予对症及支持治疗,治疗组在对照组的基础上应用参芪扶正注射液和醋酸甲地孕酮分散片.比较2组体质量、Karnofsky评分、血液学、生化及免疫指标变化情况.结果 治疗组治疗后体质量、Karnofsky评分明显改善,外周血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白及血浆总蛋白含量均明显增加,CD3、CD4等免疫指标均显著改善,与对照组治疗后比较均有显著性差异(P均<0.01),未发生严重不良反应.结论 参芪扶正注射液联合醋酸甲地孕酮分散片能有效改善晚期肿瘤患者的生活质量和恶液质症状.
-
经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果.方法 将64例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及术后并发症发生率等.结果 2组术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均明显改善(P均<0 05),B组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于A组(P均<0.05),B组的术后并发症发生率明显低于A组(P<0.05).结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但PKP更有利于恢复椎体高度,矫正后凸畸形,降低术后并发症发生率.
-
肾上腺糖皮质激素不同疗法治疗重症肌无力的对照研究
目的 观察肾上腺糖皮质激素(GC)不同治疗方案治疗成人全身型重症肌无力(MG)的临床疗效及不良反应.方法 将65例MG患者随机分为2组,递增疗法组33例给予小剂量泼尼松递增治疗,冲击疗法组32例给予大剂量甲基泼尼松龙(MPL)治疗;观察各组治疗前及治疗后1,3个月绝对评分与相对评分的变化,比较2组治疗后评分及不良反应发生情况.结果 大剂量MPL冲击疗法及泼尼松小剂量递增疗法均能显著改善MG的症状,患者临床绝对评分相应降低(P＜0.01);且随治疗时间的延长(3个月),疗效呈持续性(P＜0.01).在第1个月末冲击疗法组临床绝对评分改善更显著(P<0.05).治疗1个月内冲击疗法组血糖增高率低于递增疗法组(P＜0.05).2组不良反应大致相同.结论 大剂量GC冲击疗法可以更快速地改善MG的症状.
-
贝伐单抗联合CapeOx化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究
目的 探讨贝伐单抗联合CapeOx(卡培他滨联合奥沙利铂)化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应.方法 53例晚期结直肠癌患者随机分成研究组(n=27)和对照组(n=26),其中研究组采用贝伐单抗联合CapeOx化疗,对照组给予单纯CapeOx化疗.结果 研究组完全缓解(CR)率15%,部分缓解(PR)率59%,总有效(CR+PR)率为74%,疾病进展时间(TPP)为7.3个月;对照组CR率为4%,PR率为38%,总有效率为42%,TPP为5.4个月.研究组总有效率、TPP均显著高于对照组(P均<0.05).2组不良反应主要表现为手足综合征、骨髓抑制.2组并发症发生率没有显著性差异.结论 贝伐单抗联合CapeOx化疗能够提高近期缓解率和延缓疾病进展时间,不良反应发生率低,耐受好,可以作为晚期结直肠癌的一线化疗方案.
-
四磨汤联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察
目的 观察四磨汤联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效.方法 将DGP患者随机分为2组,对照组32例单纯给予促动力药莫沙必利口服,5mg/次,3次/d;观察组36例患者在对照组基础上加服四磨汤口服液20mL,3次/d.观察2组治疗前及治疗4周后胃排空时间及血糖水平,并用视觉模拟法 (VAS)对DGP症状进行评分.结果 治疗后观察组的胃排空时间明显短于对照组,血糖明显低于对照组,患者上腹部胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食、反酸/嗳气等症状的VAS评分均明显低于对照组.结论 四磨汤联合莫沙必利治疗DGP疗效优于单纯使用莫沙必利,对治疗DGP本身及原发病糖尿病起到协同作用,可在临床上借鉴使用.
-
五子衍宗丸对梗阻性无精症患者经尿道射精管口电切术术后精子质量的改善作用
目的 探讨五子衍宗丸对射精管梗阻性无精子症(EDO)患者经尿道射精管口电切术(TURED)后精子质量的改善作用.方法 41例EDO患者随机分为实验组(n=20)与对照组(n=21),2组患者均接受TURED治疗,术后1个月,实验组患者开始服用五子衍宗丸6个月,对照组不予其他干预治疗.结果 41例患者均成功接受手术治疗,实际完成观察32例,失访9例.2组治疗均能提高精子密度、精子活力与精子正常形态百分率,且实验组明显优于对照组(P<0.05).结论 EDO患者TURED术后辅助服用五子衍宗丸可显著改善患者精子质量,增强TURED手术的效果,有可能提高TURED术后患者的自然受孕几率.
-
雷火灸研究进展
雷火灸是改雷火神针实按灸法为明火悬灸疗法,利用药物燃烧时产生的热力,红外线辐射力和药化因子、物理因子,通过脉络和腧穴的循经感传共同达到温通经脉、调节人体功能的作用,扩大了中医火热灸法治疗的范围.目前的研究领域主要集中在头面五官疾病、骨关节病以及内科杂病的临床疗效观察领域,尚未涉及相关基础研究.
-
砭石疗法治疗近视可能机制的思考
砭石疗法作为我国传统医学中的一种医术,因种种原因而失传两千多年.随着近年泗滨浮石的发现,砭石疗法又再为人类健康服务.中国远古时期有五大医术-砭、针、灸、药、导引按跷.在我国的传统医学中,其历史为悠久的可能还得首推针灸.然而,针灸又起源于砭,即针的前身是砭石.
-
舒适护理在预防ICU综合征中的应用
随着社会的发展和科学的进步,重症疾病诊治水平明显提高,ICU综合征日益引起人们的重视.本病发生率较高,据报道其中ICU非机械通气患者发生率为20%～50%,而机械通气患者的发生率为60%～80%[1-3].ICU综合征预防其发生比治疗更重要.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或降低不愉快的程度.如何将舒适护理应用到预防ICU综合征的发生中是需要探讨的一个问题.
-
中医药防治视网膜静脉阻塞的临床研究进展
视网膜静脉阻塞(RVO)是一种常见的视网膜血管病,是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大致盲性视网膜血管病[1].年发病率为0.04%～0.16%.视网膜分支静脉阻塞(BRVO)多见,占70%～80%,可导致视力丧失[2],此病现无特效治疗,西医主要以抗血栓药物治疗,从而达到溶栓的效果.
-
类风湿关节炎中医药治疗研究新进展
类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.全世界患病率为0.3%～1%,各年龄组人群均可发病,我国患病率为0.32%~0.36%[1],如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,关节功能障碍,严重影响患者生活质量.中医药以辨证论治为主,强调整体性,可以从多层次、通过多途径来调节机体的免疫功能,具有较大的潜力与优势.多项临床研究证明某些中药制剂及与西药联合治疗的中药制剂有着比单用西药更令人满意的疗效.笔者就近年来中医药治疗RA的研究进展作出较全面的概述,为中西药物联合治疗RA提供新的思路.
-
调节性T细胞与系统性红斑狼疮关系的研究
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,可累及多个系统和脏器,其发病机制与患者自身的免疫耐受不能维持有关.调节性T细胞(Treg)作为具有免疫抑制功能的T细胞亚群,近年来引起了国内外学者的普遍重视,Treg缺陷可引起SLE等多种自身免疫性疾病.
-
磁共振成像评分在急性缺血性卒中中的应用概述
急性缺血性卒中具有四高的特征,即发病率高、致残率高、复发率高、致死率高.缺血性卒中是我国中老年人主要的疾病之一,占所有卒中的60%~80%.磁共振成像在急性缺血性卒中诊断的敏感性较高.近年来一些影像学的量表被不断地引用到临床评估当中,其中ASPECTS评分为研究中使用较频繁的一项.
-
自身免疫性肝病的药物治疗进展
自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),是一组临床上难以治愈的慢性肝脏疾病,以下就自身免疫性肝病的药物治疗进展作一综述.1 自身免疫性肝炎的治疗
-
运脾方不同剂量对小鼠游泳时间作用的研究
目的 观察运脾方不同剂量对小鼠游泳时间的作用,并探讨其增强机体耐力的作用机制.方法 将正常小鼠随机分为正常组、阳性对照组、运脾方大中小剂量组,分别给予蒸馏水、消食健儿糖浆及大、中、小剂量运脾方糖浆,连续7 d.测定各组小鼠的游泳时间.结果 与正常组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间均显著延长(P均<0.05).与阳性对照组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间延长作用均不显著(P均>0.05).结论 运脾方能有效地增强小鼠的耐力.
-
基质金属蛋白酶-9在胃癌中的表达及意义
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达在胃癌发生、发展及转移中的作用.方法 应用流式细胞术检测54例胃癌标本中MMP-9的表达.结果 MMP-9在胃癌组织中的表达量明显高于正常胃黏膜组织,在不同分化程度、不同浸润深度、有无淋巴结转移的胃癌组织之间MMP-9表达均有显著性差异(P均<0.05).结论 胃癌组织中MMP-9高表达,MMP-9在胃癌发展中起重要作用.
