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  • 麻疹病毒受体研究进展

    作者:杨敬;陈振文

    麻疹由麻疹病毒(MV)感染引起,是主要的儿童疾病之一.世界上每年有4 000万急性感染病例,导致100万人死亡[1].MV感染可引起一系列的病理症状,如高热和皮疹;导致免疫抑制而继发细菌、霉菌和寄生虫的二次感染;MV还可引起一系列中枢神经系统(CNS)疾患.感染后脑炎(PIE)为MV感染较严重的疾病.MV感染CNS后的潜伏感染,极个别可出现进行性亚急性硬化性全脑炎(SSPE)[2].

  • 人巨细胞病毒的耐药性研究进展

    作者:黄穗;蔡挺;周琳

    人巨细胞病毒感染的免疫抑制病人长期使用抗病毒药物治疗后,出现病毒耐药株.人巨细胞病毒耐药株对抗病毒药物的耐药机制主要为UL97突变和UL54突变.

  • 器官移植术后巨细胞病毒载量定量检测方法的研究进展

    作者:董盼盼;徐海燕

    人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是一种有包膜的双链线性DNA病毒,直径大约200nm,基因组长约220 ~245kb,属于具有高度传染性的疱疹病毒家族[1].疱疹病毒具有很强的建立并维持潜在感染的能力,因而一旦入侵宿主,往往会伴随宿主一生[2].血清学调查表明,40% ~ 90%的成人HCMV抗体阳性.不同国家和不同经济状况的地区HCMV的感染率不同.在美国,80%~ 85%成人40岁前受过该病毒感染,在亚洲大约90%的人口曾经感染过[3].对于健康、具有免疫力的个体,无论是急性的初期HCMV感染还是继发的病毒复制,都很少伴随有严重的临床症状[4].

  • 美国卫生保健机构内环境感染控制指南简介

    作者:屠宇平;杨小平

    卫生保健机构的环境很少与疾病的传播有牵连,除非在免疫抑制的病人中.不过,无意间暴露于环境中的病原体(如曲霉菌属和军团菌属)或空气中的病原体(如结核分支杆菌和水痘-带状疱疹病毒)可引起病人的结局不良和卫生保健人员中的疾病.环境感染控制和工程控制可有效地预防这些感染.卫生保健相关感染和小规模暴发可通过下列方式将其减少到低程度:1)正确使用清洗剂和消毒剂;2)正确维修医疗设备(如自动内窥镜和水疗设备);3)坚持透析用水的质量标准和特殊医疗环境的通风标准(如空气传播感染隔离室,保护性环境和手术室);4)提倡对机构内水的侵袭的管理.不建议进行常规的环境采样,但透析场所水质鉴定和其他根据流行病学原则的采样,且结果可用于作出感染控制决定的情况除外.

  • 他克莫司治疗难治性类风湿关节炎疗效观察

    作者:罗东萍;刘秀梅;牛红青;傅自力;郝轶群;王凯;杨波;杨洁

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis ,RA )是一种以关节破坏为主要表现的常见疾病[1]。其治疗方案近年已日趋成熟,多种慢作用抗风湿药物和(或)细胞毒药物已应用于治疗RA ,并取得了较好的疗效,但仍有部分患者经2种或2种以上改善病情药物(DMARD)联合治疗6个月以上病情仍有活动,此类患者通常称为难治性类风湿关节炎(re‐fractory rheumatoid arthritis ,RRA )。他克莫司(TAC)是一种钙调神经磷酸酶抑制剂,主要通过抑制神经钙蛋白酶从而抑制 T 淋巴细胞免疫应答反应[2],具有免疫抑制的作用。以往的研究中,他克莫司主要应用于肾移植后及各种肾脏疾病。本文旨在探索他克莫司对于RRA患者的疗效。

  • 护士应重视用药过程中的药液丢失问题

    作者:周宇松;李红光;崔俊丽

    近年来,国内外学者应用激素的抗炎、抗病毒、抗过敏及免疫抑制等作用除了治疗皮肤科一般病例外,还用于系统性红斑狼疮(SLE)、白塞病、大疱性疾病,淋巴瘤等[1]疾病的治疗,并取得了满意的疗效.但激素的准确剂量对病情的好转和恢复有至关重要的作用.如天疱疮病人的首次治疗剂量及症状控制后减量要求达到绝对准确.护士在为病人提供治疗的操作过程中,必须保证药液的准确使用,以发挥药效,促进康复.现将护士在应用激素方面的操作体会总结如下.

  • 探讨对免疫抑制治疗无效的重型再生障碍性贫血的治疗方法

    作者:王菁;易佳

    目的:探讨对免疫抑制治疗无效的重型再生障碍性贫血的治疗方案及临床效果.方法:选取来医院进行治疗的免疫抑制治疗无效的重型再生障碍性贫血患者8例,8例患者根据患者病情分三期进行中西药结合治疗.结果:患者治疗后的血常规指标较治疗前有显著改善,比较差异具有统计学意义(P<0.01).8例患者经临床治疗后,基本治愈2例,占25.0%;缓减3例,占37.5%;明显进步1例,占12.5%;无效1例,占12.5%;死亡1例,占12.5%.患者的临床治疗总有效率为62.5%.治疗后2例基本治愈患者和3例缓减患者的骨髓像较治疗前有显著改善,比较差异具有统计学意义(P<0.01).8例患者初诊时,有4例患者发生不同程度的肝肾功能指标异常,经中西医结合治疗后,其中3例患者肝肾功能恢复正常.结论:对于免疫抑制剂治疗无效的重型再生障碍性贫血患者,给予中西医结合分期治疗,取得了良好的临床效果,降低了患者的死亡率.

  • 母胎免疫调节机理的研究进展

    作者:朱晓勇;李大金

    近年来,随着分子生物学和分子免疫学等技术的应用,母体免疫调节机理的研究取得很大进展.本文就免疫刺激和免疫抑制双重调节的几个方面作一综述.

  • 对苯二胺皮肤接触致敏的剂量反应关系

    作者:陈继莺;王学民;周玉田;林银芬;杨丽洁;程英;吴佩兰

    对苯二胺(paraphenylenediamine,PPDA)作为目前重要的着色剂成分,在染发产品中的大允许浓度勾6%[1],1939年首次被定义为强过敏原,并被选人北美、欧洲和T.R.U.E斑贴试验的标准抗原组,是一个众所周知的引起染发剂皮炎的常见抗原,同时也被认为是测试染发剂皮炎的佳抗原[2].

  • 邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯对调节性T细胞分化和功能的影响

    作者:韩毓;陆颖;朱文俊;胡培培;徐广飞

    目的 研究环境持久性有机污染物邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(Di-(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP)对调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)分化比例及其抑制功能的影响.方法 构建生长期小鼠DEHP暴露模型,采用流式细胞术检测脾脏CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞数量;免疫磁珠分选法制备CD4+ CD25+T细胞和CD4+ CD25-T细胞,CCK法检测CD4+ CD25+T细胞和CD4+ CD25-T细胞增殖能力,混合淋巴细胞反应检测CD4+ CD25+T细胞对CD4+CD25-T细胞增殖的抑制作用.结果 生长期小鼠经DEHP暴露处理后,CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞数量逐渐减少,CD4+ CD25+T细胞体外增殖能力及其抑制CD4+ CD25-T细胞增殖的作用均逐渐降低.结论 DEHP能够从数量和功能两方面下调CD4+ CD25+ Treg细胞分化比例及其对效应性细胞的抑制功能.

  • 环磷酰胺对大鼠脾细胞抑制作用的研究

    作者:包汇慧;耿雪;贾旭东;汪会玲;支媛;胡静;陈浩;于洲;杨华

    目的 经口染毒给予大鼠不同剂量环磷酰胺(CTX)以确定脾脏免疫相关指标在大鼠免疫抑制模型中的变化,为毒性评价免疫抑制模型提供科学的检测指标.方法 选用40只28日龄Wistar雌性大鼠称重后随机分为对照组及环磷酰胺染毒组(剂量分别为5、10和20 mg/kg·BW).经口连续染毒环磷酰胺28 d后,取脾脏、胸腺、淋巴结、肝、肾、心经苏木素-伊红(HE)染色后进行形态学观察;FACS法检测脾脏中免疫细胞类型及比例的变化;IHC染色观察免疫细胞形态,FACS法检测脾脏细胞凋亡情况.结果 经口给予环磷酰胺28 d后,CTX染毒组大鼠体重显著下降,与对照组比较有统计学意义(P <0.05、P<0.01);5 mg/kg· BW组大鼠脾脏、胸腺指数降低,20 mg/kg· BW组大鼠脾脏指数升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01);组织病理学观察发现脾、胸腺、淋巴结发生不同程度的坏死、凋亡,随着给药剂量的不同,在免疫组织中发生不同程度的纤维结缔组织增生;肝、肾、心脏也发生不同程度的坏死、心肌断裂.脾脏B细胞百分含量随染毒剂量的增加而降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.01);5 mg/kg· BW组脾脏T细胞百分含量升高,10和20 mg/kg· BW组脾脏T细胞百分含量降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.01);脾脏NK细胞百分含量随染毒剂量升高而升高,10和20 mg/kg· BW组与对照组比较有统计学意义(P<0.01);5 mg/kg· BW组脾脏Th细胞百分含量略有升高,10和20 mg/kg· BW组Th细胞百分含量降低;染毒组脾脏Tc细胞百分含量升高;脾脏细胞凋亡数量随染毒剂量升高而升高,早期凋亡细胞数量与染毒剂量呈正相关性,各染毒组细胞凋亡数量与对照组比较有统计学意义(P<0.01).结论 大鼠CTX 10 mg/kg· BW经口染毒可作为脾细胞免疫抑制模型.CTX通过调节CD8+细胞分化、上调细胞凋亡造成中枢免疫功能低下.

  • 用环磷酰胺建立小鼠免疫抑制动物模型

    作者:齐丽娟;宋雁;王伟;崔文明;张馨;刘兆平;孙拿拿;李宁

    目的 比较用环磷酰胺(cTx)诱导正常小鼠免疫抑制的两种方法,选择合适的免疫抑制动物模型以评价保健食品的安全性.方法 以环磷酰胺为受试物,设立正常对照组、CTX-1组和CTX-2组;正常对照组每日灌胃蒸馏水,CTX-1组每日灌胃60mg/kg环磷酰胺,CTX-2组于试验结束前一天腹腔注射200mg/kg环磷酰胺,试验周期为30天.观察不同剂量及不同方式给予环磷酰胺后对小鼠各项免疫指标的影响.结果 CTX-1组小鼠体重、脾脏重量、外周血淋巴细胞计数、NK细胞活性、细胞毒性T细胞活性、HC50均低于对照组(P<0.05),CTX-2组小鼠外周血T淋巴细胞(%)、Th细胞(%)、Ts细胞(%)及,Ih/Ts比值较对照组增高(P<0.001,P<0.001,P<0.05,P<0.05.P<0.001),其它各项指标均较对照组降低(P<0.05).结论 灌胃给予60mg/kg环磷酰胺30天与一次性腹腔注射200mg/kg环磷酰胺均可建立小鼠免疫低下模型,但前者更适用于建立评价保健食品安全性的免疫低下模型.

  • 骨碎补醇提物对免疫抑制小鼠细胞免疫功能的调节作用

    作者:赵赶;何冠兰;卢春远;劳玲玲;韦锦斌

    目的 研究骨碎补乙醇提取物对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠细胞免疫功能的调节作用.方法 60只昆明种小鼠随机分为6组:空白对照组,低下模型组,阳性对照组(左旋咪唑0.05 g/kg),骨碎补醇提物低、中、高剂量组(2.5、5和10 g/kg),每组10只.4个给药组按10 mL/kg容积灌胃给药20 d,空白对照组和低下模型组给予等体积的生理盐水.除空白对照组外,其余5组小鼠于给药的第11 ~13天腹腔注射80 mg/kg环磷酰胺建立免疫抑制模型.实验结束后,检测小鼠脾淋巴细胞增殖能力,迟发型超敏反应,脾组织病理切片,外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+T细胞数,脾组织IFN-γ、IL4 mRNA的表达等指标.结果 5 g/kg和10 g/kg骨碎补醇提物可以增强小鼠刀豆蛋白A诱导的脾脏T淋巴细胞增殖能力、迟发型超敏反应(DTH),提高外周血CD4+T细胞数、CD4+/CD8+比值、脾组织IFN-γ mRNA的表达以及IFN-γ/IL-4比值;可以降低外周血CD8+T细胞数以及脾组织IL-4 mRNA的表达;但对脂多糖诱导的B淋巴细胞增殖反应无明显影响.结论 骨碎补醇提物对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠的细胞免疫功能有调节作用.

  • 樟芝多糖对免疫抑制小鼠的免疫调节作用

    作者:杨毅;郭丽;官俏兵;李文燕;韩晨阳

    目的 探究樟芝多糖对于环磷酰胺构建的免疫抑制小鼠模型的免疫功能的调节作用.方法 利用水提醇沉原理提取得到3种樟芝多糖,环磷酰胺构建免疫抑制小鼠模型.应用3种樟芝多糖进行干预,分别检测细胞免疫和体液免疫的相关指标,包括胸腺指数、脾脏指数、T淋巴细胞亚群、淋巴细胞增殖活性、自然杀伤(NK)细胞杀伤能力以及血清中白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM的表达.结果 环磷酰胺构建的免疫抑制小鼠的免疫功能得到全面抑制,而3种樟芝多糖可以不同程度的提高免疫抑制小鼠的免疫功能,且相同剂量下,90%乙醇沉淀得到的多糖效果优于其他两种(P<0.05).结论 樟芝多糖可以提高免疫抑制小鼠的免疫能力,且90%乙醇沉淀的多糖效果更优.

  • 铁皮石斛对免疫抑制小鼠的免疫调节作用和血清细胞因子的影响

    作者:李伟;张静;周雯;唐慧;范轶欧;陈萌;李慧

    目的 研究铁皮石斛对免疫抑制小鼠的免疫调节作用.方法 ICR小鼠分为空白对照组、模型对照组、铁皮石斛0.5、1.0和3.0 g/kg BW剂量组.经口灌胃给药连续30 d.实验结束前24 h,模型组和铁皮石斛组小鼠一次性腹腔注射200 mg/kgBW环磷酰胺.实验结束后测定免疫器官脏器系数、血常规、血生化指标、迟发型变态反应水平、抗体生成细胞数、血清溶血素水平、碳廓清能力、腹腔巨噬细胞吞噬能力、脾NK细胞和淋巴细胞活性,以及血清中细胞因子IL-2、IL-6、IFN--γ、促肾上腺皮质激素(ACTH)、cAMP的含量.结果 铁皮石斛可以升高免疫抑制小鼠的脾脏指数、胸腺指数和白细胞总数;增加免疫抑制小鼠的足跖肿胀度、溶血空斑数、NK细胞活性、淋巴细胞增殖能力;上调免疫抑制小鼠的血清IL-2、IL-6、IFN-γ、ACTH、cAMP水平.结论 铁皮石斛对于环磷酰胺造成的细胞免疫、体液免疫、非特异性免疫抑制具有明显改善作用.其免疫调节机制与其上调免疫抑制小鼠血清中IL-2、IL-6、IFN-γ、ACTH、cAMP等细胞因子的表达水平有关.

  • 调节性T细胞在银屑病中的作用及机制研究

    作者:张硕

    目的:研究调节性T细胞在银屑病中的作用及机制.方法:选取本院收治的银屑病患者51例作为观察组,选取同时期来本院健康检查的人群51例作为对照组.采用流式细胞仪分析CD4+CD25+T细胞、细胞因子的抑制以及增殖情况.结果:观察组CD4+CD25+T细胞(4.40±0.69)%、IL-10(11.65±1.46)%、TGF-β(2.53±0.78)%,较对照组相比差异显著(p<0.05).结论:银屑病患者均伴随调节性T细胞增殖及免疫抑制能力减弱症状,临床可从该角度入手,对疾病进行预防与治疗,提高治疗有效率,降低疾病的复发率.

  • 急性脑血管病患者病情严重程度与免疫功能变化的研究

    作者:刘卫红;付吕平;张光辉;封山花;段新飞;霍双

    目的:分析急性脑血管病患者临床病情严重程度评分与机体免疫功能变化的关系.方法 :选择2013年10月~2015 年10月诊断急性脑卒中患者150例,依据患者格拉斯哥昏迷评分 (GCS)分为轻度 (GCS≥12)、中度 (GCS,8~11)、重度 (GCS,3~7)3组.入院24h流式细胞仪检测外周血中T细胞亚群:CD3 +T细胞、CD4 +T细胞、CD4 +/CD8 +T细胞比例及CD4 +CD25 +调节性T淋巴细胞比例变化,评价不同程度卒中分组患者细胞免疫功能变化,分析细胞免疫功能指标与格拉斯哥昏迷评分间相关性,比较3组患者早发卒中相关性肺炎发生率.结果:轻度、中度、重度组患者CD3 +T细胞 [(22. 91 ±3. 15)%vs (21. 54 ±3. 78)%vs (20. 17 ±3. 03)%,t=0. 936]、CD4 +T细胞 [(30. 95 ±4. 28)%vs (32. 06 ±4. 89)%vs 33. 78 ±4. 91)%,t=0. 785],3组比较水平差异无统计学意义 (P>0. 05).CD4 +/CD8 +T细胞比例 [(1. 35 ±0. 06)vs (1. 12 ±0. 05)vs (0. 89 ±0. 07),F=3. 431]水平逐渐下降,CD4 +CD25 +调节性T淋巴细胞比例 [(45. 71 ±8. 05)%vs (59. 29 ±8. 17)%vs (69. 03 ±9. 95)%,t=3. 018]水平逐渐上升,3组间比较差异有统计学意义 (P<0. 05).入院24h血CD4 +CD25 +调节性T淋巴细胞比例与GCS评分二者间相关性分别为 (r=0. 584,P<0. 05).3组间早发卒中相关性肺炎发生率 [(5/50,10%)vs (6/50,12%)vs (21/50,42. 00%),χ2 =3. 091],差异有统计学意义 (P<0. 05).结论:急性脑血管病患者病情严重程度评分与免疫功能存在一定联系,随着病情程度加重,机体免疫功能处于抑制状态,早发卒中相关性肺炎发生率也明显升高.

  • 中西医结合治疗老年肺炎150例临床观察

    作者:张静

    随着社会人口老龄化,高龄患者逐年增加.老年人的机体免疫功能降低,脏器功能减退,多伴有心脑血管、肺疾病、肿瘤、糖尿病、肝硬化等基础疾病,且常因吸烟、免疫抑制等因素,造成临床病死率高、生活质量差,给家庭和社会带来沉重负担.现代医院治疗肺炎主要以抗生素抗炎辅以对症支持治疗,但由于致病菌种的不断变化,以及细菌、病毒昆合感染者增多,治疗效果欠佳,中医中药传承了我国传统医学发展的经典理论,能有效调理机体,尤其西医治疗的副作用已经越来越受到医患的关注,中西医结合治疗不失为一种比较好的方法.故本课题在常规抗感染治疗的基础上加用中医中药治疗,比较两组在住院天数、住院费用、体温下降天数等指标,探讨中医中药在治疗老年肺炎上的优势.

  • 鲍鱼酶解提取物的营养成分及对免疫低下小鼠的免疫调节作用

    作者:彭汶铎;陈启亮;赵金华

    为有效利用鲍鱼资源,研究了鲍鱼酶解提取物(Enzymolytic extracts of abalone,EEA)的营养成分及对免疫功能的影响.EEA游离氨基酸总量为8.53 g/L,第一限制氨基酸为Leu,其氨基酸价为81,牛磺酸含量为7.80g/L,磷脂总量为153 mg/L,富含维生素和Se、zn等矿物质.EEA可依剂量改善氢化可的松型免疫低下小鼠的体重、胸腺和脾重,增加肝脏DNA和RNA含量以及外周血T细胞比例,提高胸腺和脾脏淋巴细胞增殖能力.EEA对胸腺的作用大于脾脏.结果表明,EEA含有丰富的营养成分,对免疫低下有明显的改善作用,对细胞免疫的作用大于体液免疫,其机制可能是促进免疫细胞DNA的合成.

  • 不同途径和剂量环磷酰胺建立小鼠免疫抑制模型的对比研究

    作者:宋雁;贾旭东;崔文明;张倩男;李永宁;雍凌;李宁

    目的 比较4种不同剂量和不同方式给予环磷酰胺诱导正常小鼠免疫抑制的4种方法,选择合适的免疫抑制动物模型以评价受试物的免疫毒性.方法 选择雌性BALB/c小鼠,设1个对照组(每日灌胃蒸馏水)和4个环磷酰胺组(灌胃组每天40 mg/kg BW;腹腔注射1组每天40 mg/kg BW;腹腔注射2组,先连续注射3d,后每周注射一次,注射剂量为80 mg/kg BW;腹腔注射3组,试验结束前24 h一次性注射200 mg/kg BW),试验周期为30 d.观察不同剂量及不同途径给予环磷酰胺后对小鼠免疫病理学、体液免疫、细胞免疫、非特异性免疫等各项免疫指标的影响.结果 4个环磷酰胺组的小鼠免疫器官重量、外周血白细胞计数及其淋巴细胞百分比、血清免疫球蛋白水平、外周血B淋巴细胞百分比、脾空斑形成细胞数、24 h小鼠足跖厚度变化、脾T淋巴细胞和B淋巴细胞增殖能力较对照组均有不同程度下降,全血中性粒细胞百分比均高于对照组.环磷酰胺灌胃组和注射l组可刺激全血NK细胞百分比较对照组明显升高,而注射2组和3组的Th细胞百分比和CD4+/CD8+值均高于对照组,其差异分别具有统计学意义(P<0.05).此外,环磷酰胺灌胃组和注射1组还可引起动物体重下降、肝脏相对重量降低、血清谷丙转氨酶、血糖、甘油三酯的改变.对于试验所测定的大部分指标,注射2组和注射3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 环磷酰胺的4种给予方式均可诱导动物免疫抑制,但于试验结束前24 h一次性腹腔注射200 mg/kg BW环磷酰胺为合适的免疫抑制动物模型造模方法.

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