现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良Epley法治疗良性阵发性位置性眩晕36例
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是临床上常见的一种周围性眩晕,近年来我院采用改良Epley法治疗此类患者36例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女23例;年龄35～69岁,平均52.8岁.既往有高血压史13例,糖尿病史8例,颈椎病史14例.患者均突然发病,伴有恶心35例,呕吐19例,眼球震颤27例.
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血脂异常的中医辨证论治
血脂异常是指血浆脂质中1项或多项成分的含量超过正常高限,或正常低限时的一种临床病证.若只有导致动脉粥样硬化的脂质升高,包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)中1项或2项以上升高称为高血脂症,在高血脂症合并具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低或只有单项高密度脂蛋白胆固醇降低时,称为血脂异常.
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前列地尔联合银杏达莫治疗突发性耳聋26例
突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性耳聋,常表现为单侧突发耳聋、耳鸣或伴有眩晕等症状,目前确切的病因尚不清楚,现今无疗效肯定的治疗方案.笔者用前列地尔联合银杏达莫治疗突发性耳聋26例,效果较好,现报道如下.
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自拟健脾清肠汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎36例
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎症性肠病,单纯用西药治疗近期和远期疗效不甚理想.2004年6月-2009年11月笔者采用自拟健脾清肠汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者36例,效果良好,现报道如下.
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胆汁反流性胃食管炎治疗经验
胆汁反流性胃食管炎是一种临床上常见的上消化道疾病,随着人们生活水平的提高,其发病率也不断增高.虽然现代医学对于该病治疗见效快,但停药后病情易反复,而传统医学经过精心辨证,分清虚实,对不同的个体给予相应的治疗,可从根本上改变病情,达到减少复发的目的,故中医治疗本病有着较大的优势.
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异维A酸联合盐酸美他环素治疗痤疮35例
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女,多发生于面部、胸背部,如果不及时治疗,轻者患者不适,重者影响美容,还影响患者的身心健康.2006年4月-2010年7月,笔者采用异维A酸联合盐酸美他环素治疗痤疮患者35例,疗效满意,现报道如下.
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白内障术后低视力原因分析
笔者近年收治25例25眼白内障患者,均行手术治疗.患者术后均有不同程度视力下降.现将其术后低视力原因分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组共25例25眼,其中男10例,女15例;年龄大84岁,小11岁,平均68岁.其中年龄相关性白内障18眼,并发性白内障3眼,外伤性白内障2眼,先天性白内障2眼.
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中药组方治疗放射性口腔炎25例
在对肿瘤特别是头颈部肿瘤的放射治疗中,经常出现放射线对口腔黏膜的损伤,导致放射性口腔炎.目前对这种放疗的并发症尚无特效疗法,不仅给患者带来极大痛苦,而且还加重了部分患者的经济负担,严重的不能完成放射治疗计划,影响放射疗效.2006年1月-2009年1月,笔者应用中药组方治疗放射性口腔炎患者25例,现将结果报道如下.
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犀角地黄汤加减治疗过敏性紫癜30例
过敏性紫癜是临床常见的毛细血管变态反应性出血性疾病[1],属于祖国医学"血证"范畴.笔者2008年1月-2010年2月以<备急千金要方>中犀角地黄汤为主,随证加减治疗过敏性紫癜患者30例,疗效满意,现报道如下.
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外科急腹症术后早期胃瘫的护理
目的 探讨外科急腹症术后早期胃瘫患者临床护理方法.方法 对38例胃瘫患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 通过临床有效的治疗和精心护理后,所有患者均治愈出院,住院时间短5d,长55d.结论 耐心细致的心理护理、正确的饮食指导、全面合理的营养支持、认真仔细的观察与监测以及配合有效的药物治疗是胃瘫患者治疗康复的关键.
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耐多药肺结核65例临床护理分析
耐多药肺结核患者是指至少对异烟肼和利福平等2种以上药物产生耐药的结核患者.目前在全国200万肺结核患者中,有1/4以上为耐多药患者,多见于短程化疗方案和复治失败的患者,是导致难治结核病的根源,也是当前治疗肺结核的难点,大多数患者会出现紧张、恐惧和焦虑等心理状态.
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产后下肢静脉血栓的预防及护理
目的 探讨产后下肢深静脉血栓患者的护理对策,减少产后下肢深静脉血栓对患者所造成的危害.方法 回顾分析9例在产后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料,对发生下肢深静脉血栓的9例患者实施各种护理措施,有效地配合临床治疗.结果 9例并发下肢深静脉血栓的患者均未发生严重并发症.结论 针对下肢静脉血栓的特点,对产妇进行健康教育,早发现、早诊断、早治疗及合理实施护理措施,可有效地降低下肢深静脉血栓的发生.
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糖尿病肾病动脉狭窄支架植入术后的护理
随着老龄化社会的到来,糖尿病(DM)在中老年人群中的发病率日益增高;DM患者高血压、动脉粥样硬化的发生率是非糖尿病(NDM)人群的2倍,因此在接受肾动脉支架成形术(PTRAS)的患者中有相当一部分合并有DM.经皮肾动脉支架植入术是临床治疗肾动脉狭窄简便、经济、可靠的治疗方法,广泛地应用于临床,已被大多数患者接受.
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经尿道前列腺电切术的护理体会
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法 对120例良性前列腺增生患者采用TURP围手术期的护理,加强术前、术后指导和心理护理,术后保持引流管通畅.结果 120例患者术后恢复良好,无严重并发症发生.结论 对TURP的患者采取积极有效的护理措施,能预防并发症的发生,提高手术成功率.
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骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的配合与护理
目的 探讨在骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症中的配合与护理措施对其成功率的影响.方法 对39例运用骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症患者的配合和护理措施,进行分析总结.结果 39例中治愈20例,显效11例,好转6例,无效2例.无并发症.结论 合理的术前、术后护理,娴熟的术中配合可以减少并发症的发生,提高腰椎间盘突出症的治疗成功率.
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老年结肠癌患者32例围术期护理
目的 探讨老年结肠癌患者围手术期有效护理方式.方法 回顾性分析32例结肠癌手术患者的临床资料,给予完善的术前准备及术后护理.结果 术后发生心律失常2例,肺部感染1例,肠梗阻1例,出现切口愈合不良1例,无手术死亡病例和护理并发症.结论 通过对患者的心理指导和精心的临床护理,可有效预防老年患者结肠癌术后并发症的发生,促进患者早日康复.
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腹腔镜下荷包缝合法输卵管妊娠手术围手术期护理
目的 探讨腹腔镜下荷包缝合法与传统开腹行输卵管妊娠清除术时护理方法的差异.方法 将80例输卵管妊娠的患者,随机分为腹腔镜下荷包缝合法手术组(观察组)40例与开腹手术组(对照组)40例,对心理护理、皮肤准备、术后常规护理及术中出血量、手术时间、术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间、术口疼痛情况等方面进行对比分析.结果 观察组手术时间、术中出血量、离床活动时间、肛门排气时间、住院时间、术口疼痛情况等各指标均优于观察组,均有显著性差异(P均<0.01).结论 对于腹腔镜下荷包缝合法行输卵管妊娠清除术是安全有效的,其在术后的现察和护理与开腹手术比较有明显优势.
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外伤性癫痫药物治疗的护理
颅脑损伤后,由于脑膜、脑瘢痕或异物所引起的癫痫发作称之为外伤性癫痫.外伤性癫痫经抗癫痫药物治疗后大多数患者的发作次数逐渐减少或变轻,可正常生活或工作,只需长期服药[1].我院2006年2月-2008年12月收治外伤性癫痫208例,给予及时药物治疗及护理,获得了较好的效果.
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伞封堵术治疗先天性心脏病围手术期护理
房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)与动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病(先心病),发病率为0.8%～1.2%.既往开胸手术是其唯一治疗方法[1],但创伤大,危险性高,要闯过全麻关、开胸手术关及术后复原关,而且还会留下终身瘢痕[2].
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老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的、有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病,主要特点是频发的睡眠呼吸暂停和/或低通气,引起夜间反复的血氧饱和度下降为主要特征.65岁以上老年人患病率为20%～40%.OSAS与高血压具有很强的相关性,45%～48%的OSAS患者有高血压.
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A型主动脉夹层术后并发症及护理
目的 总结A型主动脉夹层术后并发症的发生及相关护理体会,为临床提供借鉴.方法 2005-2009年主动脉夹层患者26例,男21例,女5例,对术后的相关并发症以及护理措施进行了总结.结果 术后常见并发症有心律失常、低心排血量综合征、呼吸功能不全、急性肾功能不全、神经系统功能不全以及术后引流量多而需再次开胸.结论 精心正确的术后护理对观察患者病情,减少术后并发症以及促进患者恢复有重要作用.
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细节护理在急诊老年Colles骨折手法整复者的应用
现今急诊老年Colles骨折患者日渐增多,笔者对于采取手法复位加石膏外固定治疗的老年患者实施细节护理,取得满意效果,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取我院急诊2009年5月-2010年5月收治的老年Colles骨折患者200例,全部为闭合骨折,均行手法整复石膏外固定.
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一次性无菌导尿管治疗气胸及大量胸腔积液的护理
目的 探讨一次性无菌导尿管治疗气胸及大量胸腔积液的疗效和护理方法.方法 应用一次性无菌导尿管治疗气胸患者189例,大量胸腔积液患者56例.术前作好患者、器械、环境准备;术中观察病情变化;术后保持引流通畅,严密观察病情变化,并做好氧疗、饮食及用药的护理.结果 患者持续引流3～10d,肺部压迫症状得到改善,复查胸片,肺全部复张.结论 一次性无菌导尿管治疗气胸及大量胸腔积液,并给予有效护理,患者均引流通畅,呼吸困难得到改善.
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呼和浩特市蒙古族正常(牙合)Bolton指数的测量研究
目的 对内蒙古呼和浩特市蒙古族青少年牙(牙合)模型进行测量分析,探讨该地区人群Bolton指数的范围及性别的差异.方法 选择近10a在内蒙古医学院附属医院口腔正畸科进行治疗的蒙古族人群各类安氏错(牙合)畸形患者中非拔牙矫治的恒牙(牙合)病例300例,治疗后的模型符合Andrews的正常(牙合)六项标准,对模型进行测量,计算模型的Bolton指数,并进行性别间的比较.结果 蒙古族女性前牙比为(78.36±3.11)%,全牙比为(91.77±3.20)%;蒙古族男性前牙比为(77.96±2.82)%,全牙比为(90.59±7.02)%.蒙古族男性前牙比和全牙比与女性比较有显著性差异.结论 蒙古族青少年临床正畸治疗时,应将男、女分开计算,不可一概而论.
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益气补肾解毒化瘀方治疗慢性丙型肝炎肝纤维化临床研究
目的 观察益气补肾解毒化瘀方对丙型肝炎(丙肝)后肝纤维化的临床疗效.方法 将63例患者随机分为治疗组(34例)与对照组(30例),分别给予益气补肾解毒化瘀方及苦参素胶囊、甘草酸二铵胶囊治疗6个月.检测并比较2组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(Tbil)、血清白蛋白(ALB)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ).结果 治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组部分临床症状体征改善优于对照组,血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ较治疗前均显著下降,与对照组比较有显著性差异.结论 益气补肾解毒化瘀方对丙肝后肝纤维化有明显的治疗作用.
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国内围手术期研究33a文献计量分析
目的 了解国内围手术期研究的历史与现状.方法 应用自编的文献计量工具,以1977-2009年<中国生物医学文献光盘数据库>收录的国内围手术期研究文献为对象,从文献发表年代、著者及其来源、文献来源、期刊分布及科研资助等方面对所筛选的45796篇文献进行计量分析.结果 1977-2009年,各级机构发表的围手术期研究报告呈总体递增趋势;超过72827名作者参与研究工作;广东、山东、江苏、北京、河南、浙江等地作者的发文量比例超过总量的50%.45796篇文献分布在1105种期刊中,<齐鲁护理杂志>、<中华现代护理杂志>、<现代中西医结合杂志>等22份期刊的发文量占所有期刊的21.99%.1747份研究报告获得了各级科研资助共1940项次.结论 本研究结果一定程度揭示了国内围手术期研究发展状况,中西医结合的围手术期研究成果尚待进一步发掘.
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脑脊液置换治疗颅内动脉瘤填塞术后脑血管痉挛
目的 探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)颅内动脉瘤填塞术后继发脑血管痉挛(CVS)的临床疗效.方法 60例SAH颅内动脉瘤填塞术后并发CVS患者随机分成治疗组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上早期予脑脊液置换疗法.结果 2组头痛缓解、颈项强直及血性脑脊液恢复正常的时间、脑血管痉挛发生率及病死率比较均有显著性差异.结论 早期予脑脊液置换术可减少脑血管痉挛发生率,降低致残率及病死率,治疗SAH简单、安全、有效.
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原发性岩尖胆脂瘤1例
1 病历介绍患者,男,55岁.因左耳鸣、听力下降、堵塞感1a,左面瘫半年就诊我院.曾先后以面瘫在外院行面部贴药、针灸、输液治疗均效果不佳.追问病史,左耳无流脓及外伤史.硬性耳内镜检查:左耳廓无红肿畸形,外耳道通畅,鼓膜完整、内陷,以松弛部为重,乳突区无红肿、压痛.
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癌症患者心理危机及干预策略研究进展
从上世纪70年代以来,有关肿瘤患者自杀的报道屡屡出现在各大媒体之上,肿瘤患者心理健康状况成为国家和社会关注的焦点.因此,医护人员开始有意识地对肿瘤患者的心理状况和心理危机干预展开一系列的研究.恶性肿瘤是威胁人类生命安全严重的疾病之一,近20a来发病率呈上升趋势,病死率居高不下.
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通心络对脑梗死的多环节干预研究进展
脑梗死治疗目前以溶栓和神经保护为主要干预策略,溶栓治疗因时间窗的限制、治疗率过低、出血并发症和难惠及多数患者等使之陷入窘境,针对脑血流中断造成的一系列"瀑布式"神经级联损伤而采取的神经保护治疗因其作用靶点单一,迄今仍无公认的具有显著临床疗效的药物,钙通道阻滞剂、谷氨酸释放抑制剂、谷氨酸受体抑制剂、自由基清除剂、抗细胞间黏附分子抗体、神经营养增强剂等前景良好的药物仍处于临床试验阶段.
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癫痫患者颅内电极埋置术后视频脑电监测期的护理进展
据世界卫生组织(WTO)报告,全球癫痫患者约5000万人,而我国80万～100万癫痫患者需要手术治疗[1].因而近年来,难治性癫痫外科治疗引起了学术界的广泛关注,而癫痫患者脑部致痫灶的准确定位,是决定手术方式及治疗效果的关键.
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Fascin蛋白在肿瘤中的研究现状和进展
据卫生部网站公布的新统计数据显示,2008年我国城市和农村居民主要疾病病死率及构成排名中,恶性肿瘤分别排在了第1位和第2位,严重威胁着人类的生命健康.故恶性肿瘤转移机制及其相关因素的研究成为近年来研究的热点,其对于恶性肿瘤的诊治有着重要的意义.
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银粉玻璃离子体的细胞毒性研究
目的 研究临床常用的银粉玻璃离子体(日本松风)的体外细胞毒性.方法 用细胞培养液浸提银粉玻璃离子体的粉剂(powder),液剂(liquid)及粉剂+液剂(Power+liquid)各24h,配置不同浓度的浸提液(0.1～100g/L),将小鼠成纤维细胞(L-929)在不同浓度的浸提液中分别培养24h,通过Alamar Blue比色法,检测各组分对L-929细胞相对增殖率的影响,评价其细胞毒性.结果 L-929细胞呈现高的细胞增殖率,各浓度浸提液之间均无显著性差异(P均>0.05),其细胞毒性为0～1级.结论 临床常用的银粉玻璃离子体无明显的细胞毒性,具有较好的生物相容性.
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绿茶提取物EGCG对舌癌Tca8113细胞凋亡的影响
目的 探讨绿茶提取物EGCG对人舌癌细胞株Tca8113体外凋亡的影响.方法 体外培养人舌癌Tca8113细胞,采用不同浓度的EGCG对其进行干预,用AO/EB荧光染色法和DNA琼脂糖凝胶电泳法检测其对舌癌细胞凋亡的影响.结果 在EGCG的作用下,舌癌Tca8113细胞的凋亡具有浓度依赖性.结论 EGCG可能通过增加细胞凋亡达到抗癌作用.
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姜黄素对人食管癌细胞Eca-109增殖及细胞周期的影响
目的 研究姜黄素对人食管癌细胞Eca-109细胞周期的影响及其作用机制.方法 采用MTT法分析不同浓度姜黄素对Eca-109细胞增殖的影响,采用流式细胞术分析姜黄素对Eca-109细胞周期的影响,采用RT-PCR技术检测姜黄素对Eca-109细胞Cyclin B1 mRNA表达的影响,采用Western-blotting方法检测姜黄素对Eca-109细胞Cyclin B1蛋白表达的影响.结果 20,40,60μmol/L姜黄素均可明显抑制Eca-109细胞的增殖(P均＜0.05),特别是姜黄素作用24h后,随姜黄素浓度增加,Eca-109细胞的G0/G1期细胞比例明显下降而G2/M期细胞比例明显提高,Cyclin B1蛋白与mRNA表达水平均降低,与对照组比较均有显著性差异(P均＜0.01).结论 姜黄素可抑制Eca-109细胞增殖,使细胞周期阻滞,该作用可能与下调细胞Cyclin B1表达有关.
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从《内经》四气调神理论谈"春困"的预防
春日渐暖,很多人出现了困倦、疲乏、昏昏欲睡,人们称之为"春困".现代医学认为,这是由于气候转暖后,体表的毛细血管因舒展而需要增加血流量,这时脑组织的血流量就会相应减少,脑组织供氧不足,从而出现困倦、疲乏、嗜睡的现象;是自然气候因素作用于人体的结果,是不可避免的.
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陈筠芳学术思想探析
陈筠芳主任医师一直致力于中医临床、教学工作,2009年被评为内蒙古著名中医.她精通中医理论,治学严谨,融会新知,厚积而薄发,常能顿起他医束手之病,临床效验颇佳;辨证精准,立法严谨,用药精细,擅长以小方治大病,药少方简,却是药到病除,一方一药都仔细揣摩其不同之处,穷究其理,游刃有余.
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《孙真人千金方》肝、心、脾证候特点的研究
本文系统研究<孙真人千金方>中肝、心、脾证候与现代比较的特点.发现:①<孙真人千金方>的肝、心、脾证候较多地受到五行学说的影响.a.五行的太过、不及和生克乘侮多体现于其证候或/和证候名称中;b.其证候多呈五脏对应的形式.②<孙真人千金方>的肝、心、脾证候较粗略.a.其证候名称多用"病"、"伤"、"邪"、"厥气"等粗略描述病性的词;b.一些在现代层次较高的证候(或证候名称),在<孙真人千金方>中被作为具体证候(或证候名称);c.现代虚证多有气、血、阴、阳、精之分,而<孙真人千金方>虚证可直指"肝"、"心"、"脾";且以"气虚"为主,而"血、阴、阳"之虚多以"血气"、"阴气"、"阳气"虚的形式出现,似乎处于从"气虚"中分化的过程.无"精"之虚.③<孙真人千金方>或用身体症征、脉象、季节、预后等替代病机以概括肝、心、脾证候.④<孙真人千金方>肝、心、脾证候的其他特点.<孙真人千金方>肝、心、脾证候的上述特点,应是源于战国至初唐证候学说发展的初步性.
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应用临床路径对TIA患者进行健康教育的效果观察
目的 观察应用临床路径对短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行健康教育的效果.方法 对89例TIA患者进行跟踪调查,将其随机分为观察组45例和对照组44例,对照组采取传统的健康教育方法,观察组以临床路径制定健康教育计划表,按健康教育计划表对患者进行健康教育,并对2组健康教育的效果进行比较.结果 2组健康教育内容掌握情况、护理工作满意度均有显著性差异(P＜0.05).结论 运用临床路径对TIA患者进行健康教育可提高患者满意度,降低复发率,提高医疗护理质量.
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电话回访式健康教育对癫痫病患儿的影响
目的 探讨电话回访对癫痫病出院患儿生活质量的影响.方法 将50例癫痫病缓解期患儿随机分为对照组与观察组各25例,对照组进行常规出院指导,观察组于出院1周后进行电话回访,在随访中实施健康教育指导.比较2组遵医率、再次住院率情况.结果 观察组患儿遵医率明显提高(P<0.01),再次住院率显著降低(P<0.01).结论 电话回访式健康教育能增强患儿的遵医行为,减少癫痫病发作的次数,提高患儿出院后的生活质量.
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家庭健康教育对肾病综合征患儿治疗依从性的影响
目的 探讨家庭健康教育对肾病综合征患儿治疗依从性的影响,提高肾病综合征患儿的生活质量.方法 将40例恢复期肾病综合征患儿随机分为对照组与观察组各20例,对照组进行常规出院指导,观察组进行家庭健康教育,比较2组患儿的治疗依从性.结果 观察组完全依从17例,部分依从2例,不依从1例;对照组完全依从9例,部分依从4例,不依从7例.2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对肾病综合征患儿及家长进行健康教育,可以提高患儿家长的保护意识,建立良好的健康行为,减少疾病的复发,促进康复.
