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便秘为何偏爱女性?
便秘是常见的健康问题.便秘不仅严重影响病人的生活质量,容易伴发痔疮、肛裂等肛肠疾病,还可能伴发肠癌、乳腺癌等严重疾病,甚至升高心血管事件的发生风险.女性比男性便秘发病率高.研究显示,便秘患者的男女性别比为1∶2.75.那么,为何便秘易偏爱女性朋友呢?
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康复新液用于早期肛裂保守治疗的临床观察
肛裂是指肛管齿状线与肛白线之间的皮肤全层裂开，并形成溃疡，且伴有剧烈疼痛的慢性疾病，以乳头肥大、局部皮肤溃疡、皮赘增生为三大特征。肛门周围神经分布密集，故肛裂患者对疼痛、检查、治疗十分敏感，严重影响患者生活、工作和学习，如不及时治疗还易并发一些疾病。肛门内括约肌的痉挛与肛裂有直接的关系，有研究表明肛裂处皮肤的血流灌注要少于正常肛管皮肤血供［1］。健康人肛后连合处血管分布较少，极易形成乏血管区，越来越多的学者认可肛裂的本质是缺血性溃疡，疼痛引起括约肌收缩，进一步造成局部缺血，所以内括约肌侧切术被认为是治疗肛裂的标准治疗方案［2］。但是术后可能导致肛门失禁，以及手术时剧烈疼痛、手术费用高、须住院等原因均导致患者对手术治疗的抵触情绪［3］。且随着学者们对肛裂研究的深入，肛裂的治疗越来越倾向于局部皮肤护理联合药物的保守治疗。康复新是大蠊中提取的肽类活性物质和特殊多元醇，含有18种氨基酸，具有促进上皮组织及血管生长、消除炎性水肿、加快病损组织再生修复作用、改善创面微循环，可帮助迅速修复创面［4］。康复新液对于创口的刺激性较小，使用时无痛苦，患者较易接受。本试验就是利用康复新液的祛腐生肌、活血化瘀的特点，以达到改变肛裂溃疡面缺血、难以愈合的病理状态的目的。
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肛周美蓝注射联合双氯芬酸钠栓肛塞在肛肠术后镇痛应用
肛门周围神经末梢十分丰富,手术的创伤可引起局部剧烈疼痛;肛门局部疼痛的刺激往往又引起便意,术后早期频繁的大便更使肛门创口疼痛加剧,肛门部手术后,由于解剖的原因,神经敏感,疼痛剧烈.2年来,我们将肛周美蓝点状注射及双氯芬酸钠栓应用于肛周手术(诸如环状混合痔、肛裂、肛瘘、肛乳头瘤肥大)术后镇痛上,疗效满意,现报告如下.
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皮下潜行内括约肌及栉膜带侧切治疗肛裂360例临床分析
1992年9月至2008年7月,我科对360例肛裂行皮下潜行内括约肌及栉膜带侧切术,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组360例,男性158例,女性202例;后正中肛裂264例;前后正中同时肛裂56例,其中女性48例,男性8例;前正中肛裂40例,其中女性32例,男性8例;合并哨兵痔156例,肛乳头肥大44例,内痔28例,外痔45例,混合痔46例,肛瘘4例.便后疼痛持续时间0.5～24 h,多数为2～3 h.
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硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗肛裂53例
目的:观察硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗肛裂的疗效.方法应用硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗53例作为治疗组,单纯应用药膏联合祛毒汤熏洗70例作对照组,7天为一疗程,两疗程后观察疗效.结果治疗组有效率为75.5%,对照组有效率为57.1%(P<0.01).结论硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗肛裂疗效显著.
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肛裂两种手术方法的疗效比较
目的比较两种手术方法治疗肛裂的效果,探讨肛裂传统手术方式的临床选择.方法采用随机对照临床观察方法,比较140例患者采用侧位内括约肌切扩缝合术和后正中切扩术的疗效、并发症及愈合时间.结果两组在愈合时间、疼痛程度等方面有显著性统计学差异(P＜0.05).结论侧位内括约肌切扩缝合术治疗肛裂具有愈合时间短、疼痛程度轻、对肛门外形影响小等优点.
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不同术式治疗肛裂的效果观察
目的 探讨两种不同手术方法治疗肛裂的临床效果.方法 选取我院2010年1月至2014年12月收治的103例肛裂患者,根据手术方式分为两组,行传统的肛裂侧切术的患者为对照组(51例),行肛裂切除加括约肌松解术的患者为观察组(52例),比较两组患者术中出血量、术后疼痛时间、创面愈合时间、手术疗效、并发症及术后复发情况.结果 两组患者术中出血量、创面愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05);术后疼痛时间、并发症发生率比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术疗效高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后平均随访1年,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论肛裂切除加括约肌松解术治疗肛裂,疗效良好,且损伤小、恢复快.
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加味黄术汤加龙珠软膏外用对肛裂术后创面愈合的应用价值
目的:研究加味黄术汤加龙珠软膏外用对肛裂术后从创面愈合的应用效果.方法:选取2017年8月至2018年4月我院所收治的70例肛裂术后患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各35例.对照组采用龙珠软膏贴敷结合创面换药,研究组在此基础上,加用加味黄术汤内服治疗,于治疗4个疗程(28d)后,对比两组患者的创口疼痛、创缘水肿现象以及创面愈合时间.结果:经治疗,研究组患者创缘水肿、创口疼痛现象较对照组改善更为显著,创面愈合时间较对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味黄术汤加龙珠软膏外用能够有效缩短肛裂术后创面愈合时间,促进患者术后恢复,改善患者生活质量,临床应用价值显著.
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探讨中医挂线疗法治疗肛裂患者的临床观察
目的:研究分析中医挂线疗法治疗肛裂的临床效果.方法:此次研究的对象是选取该院2015年1月—2017年12月收治的80例肛裂患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为研究组和对照组,各为40例,研究组采取中医挂线疗法,对照组采取肛裂切除术,比较两组出血量、 疼痛程度、复发率等.结果:研究组术中出血量(20.4±9.7)mL、 术后24 h内出血量(3.2±0.3)mL,疼痛评分(28.5±4.3)分,愈合时间(14.3±3.2)d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组肛门功能控制不理想率2.5%与对照组10.0%比较差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)结论:中医挂线疗法治疗肛裂,疗效肯定,出血量少,操作简单,值得应用.
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肛裂切除术和肛裂Y-V成形术治疗肛裂患者的临床效果
目的 分析肛裂切除术及肛裂Y-V成形术治疗肛裂患者的效果差异.方法 选取2015年1—12月收治的78例肛裂患者,随机分为试验组与对照组,各39例.试验组接受肛裂切除术,对照组接受肛裂Y-V成形术.对两组疗效和并发症发生情况进行观察对比.结果 试验组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后肛瘘等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛裂患者采用肛裂切除术比肛裂Y-V成形术的疗效更好、并发症的发生率也更低,具有很高的应用价值.
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闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用研究
目的:探讨闭合式肛门内括约肌部分切断术(SⅡS)治疗Ⅲ次肛裂的临床疗效.方法 随机抽取我院2010年5月～2012年5月共收治的60例无潜行瘘管的Ⅲ期肛裂患者,将其分观察组与对照组.观察组给予闭合式SⅡS治疗,对照组给予开放式SIIS治疗.对比两组的肛门疼痛、创面愈合时间、创面感染率、治愈率、复发率.结果 两组均治愈.观察组术后第1d及首次排便时的肛门疼痛、创面愈合时间均显著优于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05)[术后两组的感染率、复发率相比无明显差异(P＞0.05).结论 闭合式SIIS治疗肛裂,能够有效减轻患者痛苦,疗效显著,值得在临床推广应用.
关键词： 闭合式 肛门内括约肌部分切断术 肛裂 疗效 -
肛裂患者术后采用综合护理措施治疗便秘的效果观察
目的 探讨综合护理措施应用于肛裂患者术后便秘的临床疗效.方法 选取我院收治的60例肛裂患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上采用综合护理措施,比较两组患者术后便秘的临床疗效.结果 观察组患者3 d内首次排便17例(56.7%),排便费力5例(16.7%),粪便质硬4例(13.3%),出现肛门堵塞感4例(13.3%);对照组3 d内首次排便7例(23.3%),排便费力10例(33.3%),粪便质硬7例(23.3%),出现肛门堵塞感6例(20.0%),观察组患者便秘情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度和疼痛改善效果方面也明显优于对照组(P<0.05).结论 综合护理措施可以显著改善肛裂患者手术后便秘情况,疗效确切,而且可以提高患者满意度,进而提高患者的生活质量,可在临床上进行推广应用.
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肛裂患者术后疼痛护理和心理护理干预的临床效果分析
目的 探讨肛裂患者术后疼痛护理和心理护理干预的临床效果.方法 选取我院收治的肛裂患者94例为研究对象,将其以入院编号排序后采用完全抽样法1:1分为对照组和干预组,各47例.两组患者均采取肛裂切除术治疗,对照组在术后采取基础护理,干预组在对照组基础上应用疼痛护理和心理护理.观察分析两组患者临床效果.结果 干预组的NRS、HAMA评分及尿潴留、便秘发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 肛裂患者术后采取疼痛护理和心理护理能有效缓解患者疼痛应激反应,并改善心理状态,对促进患者早日康复,改善预后效果有重要意义.
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肛裂的研究概况
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,临床以疼痛、便血、便秘为典型症状.该病为常见的肛肠病,多发于中青年,其发病率高、疼痛感强.本文就肛裂的病因及治疗方法进行综述,笔者认为虽然现行治疗方法以手术治疗为主,但常规内治方法以及其他非手术外治法不论在方法上还是疗效上都有相当优势,值得临床推广应用.
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原位创口切开术加中药熏洗治疗陈旧性肛裂的临床观察
目的:观察原位创口括约肌切开术加中药熏洗治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法:采用肛裂病灶切除加原位创口括约肌切开术(治疗组)与侧切除术(对照组)分别治疗陈旧性肛裂140例.结果:在总有效率、疼痛缓解时间、并发症方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:原位创口括约肌切开术治疗陈旧性肛裂疗效可靠.
关键词： 肛裂 原位创口括约肌切开术 侧切术 -
中医挂线疗法治疗肛裂的效果研究
目的:观察中医挂线疗法治疗肛裂的效果.方法:观察对象为2015年11月至2016年11月本院肛裂患者总共67例,经数字法分组.对照组30例,实施肛裂切除术;研究组37例,实施中医挂线疗法.治疗后对比两组效果.结果:研究纽出血量少,愈合时间短,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低,经统计学处理有显著差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:中医挂线疗法治疗肛裂效果显著,患者出血少,恢复快,疼痛较轻,值得广泛运用.
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肛裂纵切横缝术和肛裂切除术治疗肛裂的临床疗效
目的:对比分析研究肛裂纵切横缝术与肛裂切除术治疗的临床疗效.方法:选取2013年1月至2014年6月在我院进行肛裂治疗的患者60例作为研究对象,随机分为两组,观察组30例使用肛裂纵切横缝术,对照组30例使用肛裂切除术.结果:两组患者的治愈率都达到了100％,差异无统计学意义;观察组在术后疼痛程度上明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肛裂纵切术和肛裂切除术各有优劣,需要根据患者临床实际病症,并结合患者自身意愿,进行一个合理治疗方案的选择.
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复方丹参注射液局部注射联合扩肛与内括约肌切断术疗效分析
目的 观察复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗肛裂的临床疗效.方法 选取2015年5月—2017年5月该院收治的120例肛裂患者为研究对象,并将其随机分为两组,每组均为60例,治疗组采用复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗,对照组采用传统的内括约肌切断术治疗,观察比较两组临床疗效.结果两组总有效率、并发症发生率比较均差异无统计学意义,治疗组痊愈和显效患者分别为52例、6例,多于对照组的47例、8例;治疗组患者高疼痛等级为Ⅱ级(13例),优于对照组患者高为Ⅲ级(2例).结论 复方丹参注射液局部注射联合扩肛治疗肛裂是微创治疗肛裂的简单有效方法.
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黄连膏治疗慢性肛裂
我院临床应用黄连膏治疗慢性肛裂患者164例,结果表明:运用黄连膏治疗慢性肛裂安全、治疗效果好、治疗费用低,使大部分患者避免了手术的痛苦,而且简便易行,无需住院,病人比较乐于接受.
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中医挂线疗法治疗肛裂112例的临床观察
目的：研究探讨中医挂线疗法对肛裂的临床治疗效果。方法：收治肛裂患者112例，随机分为两组，研究组采用中医挂线疗法，对照组采用肛裂切除术，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：研究组术中、术后出血量明显低于对照组，总有效率明显高于对照组；治疗后，研究组疼痛程度、愈合时间、大便恢复时间等临床指标与对照组对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组肛管静息压与治疗前对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医挂线疗法对肛裂的临床治疗效果明显。
