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浙江省台州农村地区妇女宫颈癌三阶梯横断面调查
目的 了解浙江省台州市农村地区妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为该地区宫颈癌防治提供依据.方法 于2012年6-12月对台州市海门、白云街道35 ～ 59岁妇女开展“三阶梯”宫颈癌筛查,即妇科、阴道分泌物、宫颈脱落细胞检查,脱落细胞检查结果可疑或异常者行阴道镜检查,阴道镜检查结果可疑或异常者再进一步宫颈多点活检后行组织病理学诊断.结果 筛查6639人,筛查率65.58％,宫颈脱落细胞液基薄层细胞检测(TCT)阳性226例(3.40％).147例(65.04％) TCT阳性妇女进行了宫颈组织细胞学检查,检出宫颈癌7例(4.76％),宫颈癌前病变56例(38.10％)；宫颈癌前病变、宫颈癌在高度鳞状上皮内病变(HSIL)阳性妇女中检出率高(63.33％,P＜0.01)；宫颈癌前病变、宫颈癌分别在35～49岁、50 ～ 59岁TCT阳性妇女中检出率较高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 台州市农村地区不同年龄阶段妇女宫颈癌及癌前病变患病率均较高,但筛查率低,尤其是低年龄组妇女(35 ～ 49岁),需进一步加强宫颈癌防治宣传教育,提高宫颈癌筛查率.
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阴道镜检查联合HPV检测在筛查宫颈癌前病变中的应用分析
目的:分析阴道镜检查联合HPV检测在筛查宫颈癌前病变中的应用价值.方法:选择本院收治的宫颈病变患者作为研究对象,根据病理诊断结果不同将其分为宫颈炎组及宫颈癌前病变组,比较其HPV含量及HPV阳性率情况.结果:宫颈癌前病变组的HPV阳性率63.64%,阴道镜检查阳性率51.52%,均明显高于宫颈炎组患者(P<0.05);HPV与阴道镜联合检测的灵敏度86.36%,特异度93.48%,明显高于单独检测(P<0.05).结论:阴道镜检查联合HPV检测有助于宫颈癌的早期诊断,具有积极的临床价值.
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宫颈环形电切除术治疗宫颈癌前病变的疗效分析
目的 探讨宫颈环形电切除手术治疗宫颈癌病变的疗效；方法 选取2012年1月至2013年5月进行宫颈癌前病变治疗的100例患者作为研究的对象,对其治疗情况予以回顾性分析；结果 100例患者中,ACS-US级23例,CINⅠ28例,CINⅡ49例,术前与术后病理在结果上均无统计学意义(P＞0.05)；结论 LEEP手术对于宫颈癌前的病变治疗非常有效,而且术中的出血量少,发生并发症的可能小,既安全又方便.
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微波治疗宫颈癌前病变临床疗效分析
目的:探讨微波治疗宫颈癌前病变临床疗效.方法:收集我院2011年3月～2012年12月治疗的100例宫颈癌前病变患者,将治疗探头接触病变部位,依次由内向外活动治疗,周围达正常组织约2mm,微波功率调至50～65W,每次2～3s,作用时间1～5min.术后禁性生活、盆浴2个月,口服抗生素5～7d.结果:本组100例患者治愈75例,治愈率为75.0％,有效25例,总有效率为100.0％,治疗时阴道出血21例,占21.0％,阴道流液时间(16.2±5.2)d.结论:微波治疗宫颈癌前病变疗效显著,值得推广.
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阴道镜检查对宫颈癌前病变及宫颈癌诊断的应用效果
目的:研究分析阴道镜检查对宫颈癌前病变及宫颈癌诊断的应用效果.方法:选择2016年6月～2018年6月期间本院收治的50例疑似宫颈癌患者作为本次临床研究对象,这些疑似宫颈癌患者于同期分别接受阴道镜检查和病理组织学活检,从而对比分析阴道镜检查诊断与病理诊断结果的符合率情况.结果:经阴道镜检查显示,在本组50例疑似宫颈癌患者中有7例可诊断为宫颈癌前病变(4例低级别病变、3例高级别病变),另有3例可诊断为宫颈癌;而病理检查诊断结果为8例宫颈癌前病变(4例低级别病变、4例高级别病变)、5例宫颈癌,故可得知道镜检查诊断的符合率为87.5％(7/8)和60％(3/5).进一步分析可见,对宫颈癌前病变中的低级别病变的诊断符合率为100％(4/4),高级别病变的诊断符合率为75％(3/4),表明阴道镜检查对于宫颈癌前低级别病变的诊断准确率要高于高级别病变.结论:在临床诊断宫颈癌前病变及宫颈癌中,阴道镜检查是较为常用的方法之一,其对于低级别病变有更好的检出效果,可作为普查手段之一,但若想获得进一步明确诊断,可联合病理组织学活检,以充分提高对宫颈癌前病变及宫颈癌诊断的有效性及可靠性.
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宫颈癌前病变患者治疗中采用宫颈环形电切术治疗的疗效
目的:对宫颈癌前病变患者治疗中采用宫颈环形电切术治疗的疗效进行分析和探讨.方法:选择100例在2016年5月-2017年9月期间与我院接受治疗的宫颈癌前病变患者,入选后对患者随机分组,其中,观察组50例,接受宫颈环形电切术治疗;对照组50例,接受常规手术治疗.治疗完成后,对比两组患者临床疗效.结果:相较于对照组患者,观察组患者各项一般手术指标更优(P<0.05),HPV转阴率和HPV含量更高(P<0.05).结论:宫颈环形电切术是治疗宫颈癌前病变患者的有效途径,相较于传统手术,具有切口小、手术时间短、患术后并发症少、疗效高等优势,推荐使用.
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宫颈癌与生殖道感染及宫颈癌前病变的相关性分析
目的 探讨生殖道感染和宫颈癌前病变及宫颈癌的临床关系.方法 选取2014年7月至2015年7月在我院妇科就诊的宫颈癌前病变及宫颈癌患者152例作为研究组,随机抽取同期妇科体检者120例作为对照组,检测机体内HPV、UU、CT和BV等指标,分析生殖道感染和宫颈癌前病变及宫颈癌的临床关系.结果 研究组CIN1期、CIN2期、CIN3期及宫颈癌患者体内HPV、UU、CT和BV感染检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中HPV感染检出率和病程严重程度表现出正相关趋势;UU、CT和BV感染表现出和疾病的相关性.结论 生殖道感染和宫颈癌前病变及宫颈癌病变关系密切,应控制宫颈癌前病变的发展,注重生殖道感染的预防,以降低宫颈癌的发病率.
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人乳头瘤病毒、趋化因子受体7与宫颈癌及癌前病变的相关性分析
目的 观察人乳头瘤病毒(HPV)、趋化因子受体7(CXCR7)与宫颈癌及宫颈癌前病变的相关性.方法 选取我院2012年8月至2015年8月收治的50例宫颈癌患者作为宫颈癌组,80例确诊为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者作为CIN组,30例正常子宫颈者作为对照组.比较三组研究对象的CXCR7阳性表达水平,比较HPV-16、HPV-18在宫颈癌、CIN及正常宫颈中的相对表达量.结果 宫颈癌组患者的CXCR7阳性表达率明显高于CIN组和对照组患者,CIN组患者的CXCR7阳性表达率明显高于对照组(P<0.05).宫颈癌组及CIN组患者HPV-16、HPV-18表达量显著高于对照组(P<0.05).宫颈癌组患者HPV-16、HPV-18表达量显著高于CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级患者的表达量(P<0.05).CIN组随着等级升高,HPV-16、HPV-18表达量逐渐升高(P<0.05).结论 HPV-16、HPV-18、CXCR7与宫颈癌及宫颈癌前病变存在一定相关性.
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宫颈癌前病变与Hpv的关系
目的:分析宫颈癌前病变与Hpv的关系.方法:抽取我院于2016年6月-2017年11月收治的39例宫颈癌前病变患者及同期收治的39例宫颈炎患者为研究对象.分别将纳入研究组、对照组2个组别.两组均行Hpv检查,观察患者的Hpv病毒载量、Hpv阳性率、宫颈癌前病变Hpv亚型阳性率、宫颈癌前病变与Hpv的关系.结果:研究组Hpv病毒载量675.24±58.49,高于对照组病毒载量97.62±36.48(P＜0.05);宫颈癌前病变患者Hpv16阳性率高,为74.07％;研究组Hpv阳性率92.31％,高于对照组Hpv阳性率33.33％(P＜0.05);Hpv病毒载量＞100.00(回归系数0.76,OR值26.33)、Hpv阳性(回归系数为0.62,OR值4.83)与宫颈癌前病变呈正相关,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Hpv病毒载量、Hpv阳性与宫颈癌前病变的发生密切相关.
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宫颈癌前病变应用阴道镜联合环形电切术治疗的临床效果
目的 探讨宫颈癌前病变应用阴道镜联合环形电切术(LEEP)治疗的环形电切术效果.方法 选取2015年2月至2016年7月收集的宫颈癌前病变患者150例,均接受阴道镜联合LEEP治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 经阴道镜活检,52例诊断为中度宫颈癌前病变,89例高度宫颈癌前病变;经LEEP后病理检验,60例为中度宫颈癌前病变,90例为高度宫颈癌前病变,阴道镜活检诊断符合率为94.0％;平均手术时间(30.72±3.24) min,术中出血量(47.61±2.40) ml;术后经半年随访,无患者出现并发症.结论 在宫颈癌前病变患者的治疗过程中,阴道镜联合LEEP治疗能够使患者的病变部位得到有效切除,而且创伤小,手术时间短,阴道镜活检符合率较高,从而能够有效避免治疗不足或者过度医疗.
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宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及对患者生存质量影响观察
目的:观察宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及对患者生存质量的影响价值.方法:抽取2017年8月到2018年8月期间我院接收并治疗的宫颈癌前病变患者110例为研究对象.常规组采用冷刀锥切术治疗,治疗组采用宫颈环形电切术治疗.对比2组患者不同治疗临床效果及生存质量情况的差异性.结果:治疗组术中出血量为(10.84±2.09)mL、手术时间为(11.84±1.17)min、住院时间为(2.25±0.16)d,均明显低于常规组(P<0.05);治疗后,治疗组生存质量评定量表WHOQOL评分为(111.27±6.78)分,明显高于常规组(P<0.05).结论:相比冷刀锥切术,宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及对患者生存质量的影响价值更加显著,可推广应用.
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探讨高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性
目的:针对高危型人乳头状瘤病毒的感染患者探究其与宫颈癌前病变、宫颈癌二者之间的关系.方法:本研究选取2016年2月至2018年2月在我院进行筛查的宫颈疾病患者共82例,将这些患者作为研究对象,对其展开组织病理学检查,选择传统细胞涂片以及液基细胞学验证,对筛查方法灵敏性和特异性及性进行了解,对感染和病变、癌变的关系进行分析.结果:受检者感染病毒情况:总阳性率为72％(59/82).传统细胞涂片共检查出患者31例,占比38％,灵敏度为69％,特异性为79％;积液细胞学共检查出患者53例,占比64％,灵敏度为83％,特异性为86％.二者行统计学分析,差异显著(P<0.05).结论:结合对高危型人乳头状瘤病毒诊断,可对女性宫颈癌进行有效诊断.
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阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变患者中的 疗效观察及对H PV清除率的影响研究
目的:分析讨论对宫颈癌前病变患者使用阴道镜和宫颈环形电切术(LEEP)治疗的实际效果和HPV清除率.方法:选取本院2015年11月-2018年5月宫颈癌前病变患者48例,根据入院先后将其均分为两组,每组24例,1组为对照组,使用LEEP治疗;2组为观察组,在上述治疗前提下使用阴道镜.比较两组患者总有效率和HPV清除率.结果:观察组和对照组总有效率依次为87.50％ 和62.50％,观察组明显高于对照组,P<0.05.观察组HPV清除率(73.48％)明显高于对照组(55.98％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阴道镜和LEEP的结合使用能够较好的清除HPV,整体治疗效果较好,可在临床进行推广使用.
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阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查 对宫颈癌前病变的诊断价值
目的:观察阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈癌前病变的诊断价值.方法:我院2017年3月-2018年3月接受的268例疑诊宫颈癌前病变患者为本次研究对象,所有患者均给予阴道镜下宫颈活检以及宫颈环形电切术后病理检查,观察比较阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术后病理检查与两种方法联合诊断结果.结果:两种方法联合诊断结果疾病检出率依次高于阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术后病理检查,数据差异明显,P<0.05.结论:对于宫颈癌前病变患者联合阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术后病理检查可有效提高检出率.
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LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果及妊娠结局初步研究
目的:研究分析LEEP术(宫颈环形电切术)治疗宫颈癌前病变的临床效果以及对于患者妊娠结局的影响.方法:选取自2016年2月至2018年3月收治的宫颈癌前病变患者50例,为观察组,选取本院健康妊娠女性50例为对照组.观察组女性患者进行LEEP术(宫颈环形电切术),观察两组女性的的坏怀孕情况,生产情况,观察组女性所生育的新生儿质量与健康女性所生育的新生儿质量,进行对比分析.结果:观察组女性术后6个月怀孕的有36位,与对照组健康女性的怀孕几率没有明显差异,观察组女性的生产情况(早产,胎膜早破)与对照组女性的生产情况没有明显区别,观察组女性的生育的新生儿质量与对照组健康女性所生育的新生儿质量没有明显差异,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对宫颈癌前病变女性进行LEEP术治疗并不会影响女性的受孕生育情况,不会影响所生育的新生儿质量,值得医院临床推荐使用.
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心理护理对宫颈癌前病变患者心理健康状况的影响探讨
目的:通过实验分析心理护理对宫颈癌前病变患者心理健康状态的影响.方法:将自2017年5月至2018年5月来我院接受治疗的宫颈癌前病变患者64例纳入本次实验当中,结合以随机奇数偶数法的分组原则,分两组之后,常规组患者采用常规护理举措,护理组患者另外针对患者心理特点加强心理护理,比较经护理后两组患者的心理健康状况.结果:与常规组相较,护理组患者心理健康状况要更好(P<0.05),统计学有意义.结论:对宫颈癌前病变患者的心理特点进行分析,并在常规护理基础上强调心理护理,能保证患者的心理健康状况,提高护理质量.
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宫颈癌前病变患者的心理特点与护理对策
目的 分析宫颈癌前病变患者的心理特点,探究个性化优质护理方式对患者护理前后身体功能变化所产生的作用和意义.方法 选取2012年2月至2014年8月来医院接受检查和治疗的宫颈癌前病变患者128例,随机分为对照组和观察组,各64例.对照组给予常规护理,观察组给予个性化优质护理.采用调查问卷、问询记录方式分析患者的心理特点,比较对照组与观察组采用不同护理方式后的异同.结果 两组经过护理后,情绪有所好转,心理压力和恐惧程度减小,观察组以上评价指标均高于对照组,对护理工作的满意度也明显高于对照组(P＜0.05).结论 针对宫颈癌前病变患者采取个性化优质护理方式,比常规护理更能有效稳定患者情绪、改善患者心理和生理机能,极大地帮助患者建立治疗信心,提高治疗的依从性.
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阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的效果分析
目的：分析阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法选取2013年7月至2015年6月在我院行阴道镜下病理活检，并接受LEEP手术治疗的78例宫颈癌前病变患者为研究对象，准确记录患者的手术时间、术中出血量，阴道镜下病理诊断与术后诊断的符合率和术中及随访期不良发应发生率。结果术前阴道镜检查结果的符合率高达92.31%（72/78）；阴道镜下LEEP术平均手术时间为（31.27±3.42）min，平均术中出血量为（48.16±2.36）mL；手术中及随访期的不良反应发生率为1.28%。结论阴道镜联合LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果显著，阴道镜病理活检结果符合率高，手术时间短且术中出血量少，可用于宫颈癌前病变的治疗。
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阴道镜下活检在宫颈癌前病变筛查中的临床应用
目的 探讨阴道镜下活检在宫颈癌前病变筛查中的临床应用效果.方法选取2016年1月至2017年12月收治的220例接受宫颈癌前病变筛查的患者,所选患者均行以阴道镜下活检,以病理检查结果作为标准,对阴道镜下活检结果进行分析和比较.结果在宫颈癌前病变诊断中,阴道镜下活检的阳性预测值与阴性预测值分别为76.12％、95.52％,特异度与敏感度分别为92.54％、82.09％.宫颈癌前病变程度越严重,阴道镜下活检阳性率越高.结论在宫颈癌前病变筛查中应用阴道镜下活检可以保证检查的针对性,使筛查工作的敏感程度提升,且随着病变严重检出率越高.
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TCT检测在宫颈疾病诊断中的应用
目的 探讨宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈疾病诊断中的应用价值.方法 选择2013年2月到2016年1月在我院妇科门诊因宫颈可疑异常就诊患者3000例,都进行TCT检测与宫颈组织活检,判断TCT检测宫颈疾病的诊断应用价值.结果 在3000例宫颈可疑异常就诊患者中,TCT检测显示宫颈正常者2300例,异常者700例,异常率为23.33%.宫颈组织活检确诊宫颈正常者2266例,异常者734例,异常率为24.47%.以病理确诊结果为金标准,TCT检测在宫颈疾病诊断中的灵敏度和特异度分别为94.55%(694/734)和99.74%(2260/2266).结论 TCT检测在宫颈疾病诊断中的应用具有较高的检出率、灵敏度和特异度,且检测损伤少,所以可以作为宫颈癌前病变的检查方法之一.
关键词： 宫颈液基薄层细胞学技术 宫颈癌前病变 宫颈组织活检
