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功能性鼻窦内镜手术配合
随着现代医学影像的发展,内镜技术不断提高并广泛应用于临床.近年来,慢性鼻窦炎、鼻息肉都采用了功能性鼻内镜手术治疗,替代了传统的根治性或破坏性手术,可彻底清除病变,恢复自身的生理功能.此手术具有全景化视野,创伤小、痛苦少、术后反应轻、恢复快、并发症发生率低等优点.2004年以来,已成功为958例慢性鼻窦炎患者进行手术治疗,现将手术护理配合介绍如下.临床资料本组患者958例,年龄14 ~ 68岁.手术时间60 ~ 100分钟,平均65分钟,手术顺利.3天拔出鼻腔填塞,5~7天可出院,无近期并发症.
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功能性鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎的手术配合
功能性鼻内窥镜手术是在彻底清除病变的基础上,把重建鼻腔、鼻窦的通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦粘膜形态及生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎,并依靠鼻腔和鼻窦粘膜自身生理功能的恢复去抵御外界致病因子的侵袭以防止病变的复发.即通过小范围的或局限性的手术解决广泛的鼻窦病变,把传统的根治性手术或破坏性手术进步为功能性手术.此手术具有创伤小、痛苦少、并发症发生率低、术后恢复快等优点.我院于2000年以来,已成功地为68例慢性鼻窦炎患者进行了该项手术,现将手术配合介绍如下.
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小LEEP联合射频治疗年轻妇女宫颈上皮内瘤变的初步探讨
宫颈上皮内瘤变( cervical intraepithelial neoplasia ,CIN)为宫颈癌的癌前病变,近年来由于广泛的筛查CIN的发现率有所增高,加之生活方式的改变,年轻患者的发病率呈增高趋势, CIN的治疗常常应用局部切除的办法,尤其是以往CINⅡ或Ⅲ的治疗方法常常是行宫颈锥切术或全子宫切除术等破坏性手术。此方式,对于未生育者更是难以接受。为此,我院近年对年轻妇女CIN,应用小 LEEP 联合射频治疗取得了良好的效果,现报道如下。
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乳腺癌病人的康复护理指导
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,严重威胁广大妇女的健康.目前主要的治疗手段是实施乳癌根治术,由于手术为破坏性手术,术后极易出现瘢痕挛缩及患侧肢体功能障碍.
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谈谈头颈外科的一期修复
头颈部各类重要器官密集,恶性肿瘤患者,尤其是III-IV期的患者,在外科手术后,常造成严重的残废及毁容.20世纪50~60年代的肿瘤外科,强调广泛手术,进行器官破坏性手术,以期提高肿瘤患者的生存率,忽视患肿瘤器官的功能保存.
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睫状体破坏性手术的回顾及研究进展
睫状体破坏性手术在某些难治性青光眼中,为降低眼压,保存视功能起重要作用.本文对睫状体破坏性手术的发展作了简要回顾,简述了电透热术、冷冻术及光凝术各自的特点.主要对光凝术新的认识及发展作一综述.
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眼球摘除手术
眼球摘除是一项基本手术,大家对其多已形成"定势思维".今天我们讨论此题目的目的是让大家对这一"简单"手术在概念上和技巧上给与足够重视.眼球摘除术是一项破坏性手术,其目的是解除无视力眼的疼痛、防止恶性肿瘤扩散和改善容貌.做眼球摘除手术应严格把握适应证,合理运用.眼球摘除手术虽然已经形成操作常规,但实际上在不同情况下该手术的过程和重点是不一样的.我作眼整形医生20年来做过约千余例眼球摘除,反思这些手术过程,体会颇多.
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眼科围手术期患者的心理护理
眼科手术治疗虽能解除患者的痛苦和视力障碍,但也可能因破坏性手术使患者增加负担.如何使患者处于佳心理状态,和谐的配合手术,是检验护理工作质量的一个客观标准.我院于2001~2004年行眼科手术867例,在治疗护理过程中实施心身整体护理模式,针对患者的心理特点,采取一系列的心理护理措施,收到了良好的效果.
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妇科手术病人心理护理体会
手术是一种特殊的治疗方法.在普通情况下,手术可使受术者康复,但手术又有威胁人生命的潜在危险,所以说手术治疗具有双重性,它既有去除疾病、修复组织的功能,也有损伤组织、器官及机体的可能性,它既能解除患者肉体上的痛苦,也能因摘除某一器官等破坏性手术而增添患者的精神负担.
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眼科手术患者的心理护理
眼科手术治疗虽能解除患者的痛苦和视力障碍(如白内障手术), 但也可能因破坏性手术使患者增加负担(如因外伤行眼球摘除术). 如何使患者处于佳心理状态, 和谐地配合手术, 是检验护理工作质量的一个客观标准.
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截肢患者的心理问题及护理对策
截肢是肢体骨骼、肌肉与软组织广泛损伤无法修复或有严重无法控制的感染危及生命时,经骨或关节将肢体截除的外科手段[1].作为一种严重的破坏性手术,会给患者的身体和心理造成巨大的创伤.护理人员应在积极配合医师对患者采取治疗措施及常规护理同时,对截肢患者的不同心理应激变化采取科学的心理护理及应对机制,使患者尽快恢复健康.2010年1月~2011年3月我科对10例截肢手术患者进行心理护理,效果满意,现报道如下.
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乳腺癌手术患者健康教育的应用及体会
乳腺癌根治术是胸部较大的一种破坏性手术,手术切除组织多,手术范围大,创伤大,对人体的物理伤害和精神损害,需要经过较长时间的修复才能有所恢复.因此,对病人及家属的健康教育就显得尤为重要.
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功能性鼻窦内镜手术患者的护理
功能性鼻窦内镜手术(FESS)是鼻外科学崛起的一项新技术,是将传统根治性大部或全部刮除窦内粘膜的破坏性手术变为根据病变的程度,在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的功能性手术.
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射频治疗原发性三叉神经痛术后并发症2 200例治疗体会
三叉神经痛是一种疼痛十分严重的常见病,由于病因尚不十分明确,故目前无根治方法.射频术以其安全、效果良好(有效率98%)、复发率低(4.2%),而广泛用于临床,但射频术仍然是一种破坏性手术,故会产生一些并发症.作者对本科射频术2 200例术后并发症的情况进行了总结、统计、分析,并就其产生的原因及防治方法提出了自己的见解,以供同行参考.
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医患关系大家说
这些年,我们一起目睹的:2011年1月31日,上海新华医院胸外科医护人员和患者家属刘魁发生争执,6名医护人员受伤.起因是由于刘魁父亲死后,家人无法接受,院方也一直未能做出合理解释.2011年9月15日,北京同仁医院耳鼻喉科医生徐文,被患者王宝洛连续砍击头部、四肢等部位,共计16刀.王宝洛表示,同仁医院给自己进行的首次破坏性手术,导致他终丧失了语言功能.
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重症监护病房危重症患者多重耐药菌分析及应对措施
肿瘤医院重症监护病房(ICU)集中了全院急、危、重症及大手术后患者,病情复杂,变化快,病程长.对肿瘤患者的多方位综合治疗,如破坏性手术和抗生素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物的使用在延长患者生命的同时,也给患者的身体和心理带来了巨大的负面效应,降低了患者的抵抗力,增加了细菌的定植.对ICU2011年4-2011年8月多重耐药菌检测阳性报告的全部患者,进行回顾性分析,以完善相应的医疗护理措施,延长患者生命,预防并发症,降低病死率.
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功能性鼻窦内窥镜手术前后的护理体会
功能性鼻窦内镜手术是在彻底消除病变的基础上,重建鼻腔一鼻窦通气引流,促进鼻窦黏膜病变自行恢复,而不需要根治性黏膜切除术,从而将传统的根治性或破坏性手术改变为功能性手术.2000年至2003年我们行功能性鼻内窥镜手术82例,疗效显著,现将护理体会报告如下.
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睫状体冷凝小梁嵌顿术治疗新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是常见的难治性青光眼之一[1],常规的滤过手术疗效差,而睫状体破坏性手术的量又很难把握.我院自1995年至1999年应用睫状体冷凝巩膜瓣下小梁嵌顿术治疗新生血管性青光眼15例取得了满意的疗效.
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全喉切除病人的围手术期心理变化及对策
全喉切除术是耳鼻喉科常见的破坏性手术,其手术需要将整个喉体切除,术后喉的发音功能将永远失去.如何帮助此类患者坦然面对疾病,由不适应到适应面对此巨大变化,安全渡过手术关,是摆在医护人员面前的重要问题.我院自2001年1月~2003年12月共行全喉切除术23例,对其心理变化及所采取的护理措施报道如下.
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眼耳鼻喉科破坏性手术患者术后抑郁与社会支持的相关性研究
目的探讨社会支持与眼耳鼻喉科破坏性手术患者术后抑郁的相关性,并探讨护理对策以指导护理人员帮助患者获得社会支持,使患者重建生活信心和康复动机.方法对82名眼耳鼻喉科破坏性手术患者术后抑郁和社会支持进行了调查及相关分析.结果具有显著负相关(r=-0.308,P<0.01).结论社会支持可作为护理干预的手段之一,帮助患者降低术后抑郁,对促进术后的康复过程有重要的指导意义.