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妇科手术后下肢深静脉血栓形成26例临床分析
目的 探讨妇科手术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的原因及防治措施.方法 对2006年1月~2011年12月解放军总医院妇产科26例LEDVT患者进行分析.结果 妇科经阴道手术、恶性肿瘤手术是发生LEDVT的高危因素.26例患者均经抗凝血治疗后好转出院.结论 LEDVT可继发肺动脉栓塞,危及患者的生命,要引起足够的重视,对高危因素应积极预防,早发现,早治疗.
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咪唑安定用于妇科手术腰硬联合阻滞前静脉用药剂量分析
咪唑安定为水溶性苯二氮(艹)/(卓)类中枢镇静药,具有镇静、催眠、抗焦虑及顺行性遗忘作用[1].根据剂量不同,可产生抗焦虑至意识消失不同程度的效应.本研究用于妇科手术患者,既能达到麻醉前镇静遗忘,又能主动配合麻醉操作的剂量,现报告如下.
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微创手术在妇科临床上的应用
目的:研究微创手术在妇科临床的重要性。方法:研究微创手术未来发展方向,从妇科疾病入手,研究微创手术的优势和发展趋势,找出微创手术在妇科临床上面的优势和价值。结果:科技的不断进步,微创手术也在不断进步和发展,现如今在妇科手术中,微创已经成为不可替代的部分,技术也逐步完善,应用范围也日益扩大,女性对于生活品质的提高,妇科临床的要求也逐步提高,小切口,不留疤痕,恢复迅速就成了女性们追求的目标,微创手术因其独特特性,成为了女性们备受亲睐的手术模式,也奠定了其广阔的发展前景。结论:只要病症适合微创,大部分疾病都可以通过微创完成,也奠定了其广泛发展前景,成为了医生们的新宠。
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腹腔镜子宫肌瘤剥除术42例围手术期抗感染药物应用分析
腹腔镜子宫肌瘤剥除术是现代微创妇科手术之一,不但可以保留子宫,而且具有创伤小、痛苦小、住院疗程短、术后恢复快、较安全等特点,目前在我国妇科广泛应用.现对我院2010-2011年腹腔镜子宫肌瘤剥除术围手术期抗感染药物的应用情况进行如下统计分析.
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电视腹腔镜技术在基层妇科手术中的应用及其评价
我院于2003年8月开始妇科腹腔镜手术,现就5年来应用腹腔镜做的586例手术与同期常规剖腹手术500例对比分析如下.
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腰椎-硬膜外联合麻醉在妇科手术中的应用
近年来,随着腰椎-硬膜外联合穿刺针的出现,腰椎-硬膜外联合麻醉(CSEA)已广泛应用于临床,它兼有腰椎麻醉和硬膜外麻醉(EA)的双重特点.本研究旨在将CSEA和EA下行妇科手术的麻醉进行比较,报告如下.
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妇科腹腔镜手术中两种腹腔冲洗法的比较
随着微创外科技术的不断发展,腹腔镜手术在妇科、外科、泌尿科的应用越来越广泛[1],妇科腹腔镜手术是近些年来临床上应用较广泛的手术方法之一。它是通过腹腔镜和相关的设备把原来必须开腹才能进行的妇科手术简单化,该技术具有诸多优点,如损伤小,恢复快,粘连少,美观等[2]。术中为了观察有无出血同时清除积血、渗液和碎小标本组织以保持术野清楚,常选择用0.9%氯化钠注射液进行冲洗,并有利于减少术后腹腔脓肿、积液和切口感染等并发症。因此采用合理的冲洗方法,是保证手术成功、降低术后并发症的重要措施之一。笔者选取在我院进行腹腔镜手术治疗的80例妇科患者,采用2种冲洗方法,并进行了分组比较,现报告如下。
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咪唑安定用于妇科手术腰硬联合阻滞前静脉用药剂量分析
咪唑安定为水溶性苯二氮(艹)/(卓)类中枢镇静药,具有镇静、催眠、抗焦虑及顺行性遗忘作用[1].根据剂量不同,可产生抗焦虑至意识消失不同程度的效应.本研究用于妇科手术患者,既能达到麻醉前镇静遗忘,又能主动配合麻醉操作的剂量,现报告如下.
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妇科手术输尿管损伤13例临床分析
输尿管位于腹膜后间隙,位置隐蔽,较少发生直接损伤,临床常见为医源性损伤,又以女性盆腔手术损伤多见,我们1998年1月至2002年12月对1 451例妇科手术中发生输尿管损伤的13例患者病例资料进行回顾性分析,报告如下.
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射频消融治疗子宫颈管肌瘤的护理经验探讨
随着医学科学的迅速发展,大量先进的医疗器械被逐渐应用于临床,我院自2002年10月射频消融技术(简称自凝刀)被成功引进并应用于临床,妇科部分常规经腹手术改为经阴手术治疗实现了子宫颈管肌瘤不经腹手术的理想,自凝刀由于本技术不开刀、无痛苦、恢复快操作简便安全等优点,已被广泛应用于妇科手术,现将我院应用自凝刀治疗子宫颈管肌瘤术的护理介绍如下.
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妇科术后下肢深静脉血栓形成121例分析
目的:作为医疗人员要能根据妇科术后下肢深静脉血栓形成的机理来对病人的病情进行准确的判断,进而治疗.妇科后下肢深静脉血栓形成的因素比较多,但是人们对于这方面的了解还是不够.方法:针对国内医学界的这种情况,一些医疗学者希望在原有的治疗基础上有所提高,所以这里将以中国知名的医院的病人数据为基础对妇科术后下肢深静脉血栓形成的原因进行相应的探讨.结果:下肢深静脉血栓形成与人体的血液凝固性、血液流速、静脉壁损伤情况等相关因素有较大的关系.结论:在妇科手术进行之后减少止血药物的使用能够在一定程度上减少下肢深静脉血栓的形成.
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对妇科手术患者腹部切口护理的临床经验总结
现阶段,我国妇科疾病的治疗手段依旧是以开腹手术为主,但是在手术的过程中,如果对于腹部切的口未能进行合理的处理,手术后就会导致并发症的产生,从而在一定的程度上就会降低了手术的成功率和增加了手术的风险性,进而就会造成一系列的医疗纠纷.本文就是围绕对妇科手术患者腹部切口的护理而展开的探讨.
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妇科手术切口愈合不良的非生物因素及预防
目的 探讨妇科手术切口愈合不良的非生物因素及预防.方法 回顾性分析50例妇科经腹切口感染患者的临床资料,按1:2比例随机选择同期无切口愈合不良的妇科手术100例作为对照组进行比较.结果 切口愈合不良发生率4.08%,其中,切口感染41例,脂肪液化4例,裂开5例.发生切口愈合不良的相关非生物因素为:BMI高、Hb低,住多人病房,阴查次数多,盆腔炎,年龄大,伴有基础疾病,术前未预防应用抗生素,手术时间长及夏季.结论 造成妇科手术术后切口愈合不良的因素很多,针对上述易感因素,采取适当措施可减少切口愈合不良.
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腹腔镜下子宫肌瘤全切术的临床观察
目的:针对于宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术的效果观察.方法:选取2010年4月~2013年1月于我院进行子宫肌瘤全切术的患者100例,随机将患者分为对照组50例和观察组50例.针对观察组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术方案,针对对照组患者采取剖腹子宫肌瘤全切术.记录两组患者手术时间、住院时间,计算术中出血量和尿管留置时间,同时以肛门排气时间、术后下床活动时间为观察指标,密切观察患者术后发生并发症的情况.结果:采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术的观察组患者下床活动、住院、留置尿管以及肛门排气时间均少于采取剖腹手术的对照组,手术时间高于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义,两组术中出血量无显著差异(P>0.05),不具备统计学意义.观察组患者有2例患者出现伤口感染现象,4例患者发生了尿潴留情况,该组发生并发症的概率为1 2%,患者经过治疗后均恢复正常;对照组患者有5例患者出现伤口感染现象,9例患者发生了尿潴留情况,该组发生并发症的概率为28%,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术效果显著,帮助患者降低术中出血量、住院时间和留置尿管时间,且不会发生严重的术后并发症,临床价值高,值得广泛推广使用.
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妇科疾病患者发生症状性下肢深静脉血栓和症状性肺栓塞的临床对比分析
目的 寻找妇科疾病患者从深静脉血栓进展为肺栓塞的高危因素,识别可能直接发生肺栓塞的高危患者并及时加以预防,在避免过度治疗的同时降低肺栓塞的发生. 方法 复习单纯深静脉血栓、单纯肺栓塞以及深静脉血栓合并肺栓塞的妇科患者的临床资料. 结果 从2000年1月1日至2012年10月31日,共有87 587名妇科疾病患者住院.其中0.43‰发生深静脉血栓(深静脉血栓组38例),0.18‰发生肺栓塞(肺栓塞组16例),0.21‰发生深静脉血栓合并肺栓塞(深静脉血栓合并肺栓塞组18例).3组之间,血清纤维蛋白原水平具有显著性差异(P=0.007).肺栓塞组和深静脉合并肺栓塞组中,67.7%的患者疾病原发于卵巢、输卵管或腹膜.在深静脉血栓组,65.8%的患者疾病原发于子宫、阴道和外阴(P=0.009).双下肢深静脉血栓更易触发肺栓塞(P=0.015).多元回归分析显示,疾病原发灶位于卵巢/输卵管/腹膜(P=0.004,OR=3.985),体重指数>25.0 kg/m2(P=0.018,OR=1.239),和双侧深静脉血栓(P=0.017,OR=6.81)的患者更容易发生肺栓塞.凝血酶时间值越低,越容易术前发生血栓(P=0.004,OR=2.416). 结论 原发疾病位于卵巢/输卵管/腹膜、体重指数>25.0 kg/m2或者双侧深静脉血栓是深静脉血栓基础上发生肺栓塞,或者直接发生肺栓塞的危险因素.
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术中超声的妇科临床应用
二十世纪80年代起,术中超声以其高分辨率、高频率、实时传感器、多重频率传感器以及灵活可变的探头应用于各学科手术中.术中超声能确定术中病变部位及其与周围组织的关系,与术后病理符合率更高,逐渐成为了外科手术辅助应用设备.本文针对该项术技术的实用性及有效性在妇科腹腔镜手术中的应用予以综述.
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妇科手术中高频电刀的作用原理及其对外围组织的影响
本文通过分析高频电刀在临床医学手术中的应用原理,探讨其对作用范围外组织的损伤及损伤原理,以解释高频电刀在妇科手术后可能存在的并发症,为提高其手术安全性提供理论基础.
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老年女性妇科手术术后并发症影响因素研究进展
越来越多的老年女性罹患妇科疾病,需要通过手术治疗,老年人脏器功能衰退,多数合并内科疾患,使得手术风险和围手术期并发症和死亡率较高.本文就老年女性妇科手术术后并发症影响因素做简要综述.
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老年妇科手术71例临床分析
对我院近11年收治的老年妇科手术患者71例进行回顾性临床资料分析,以探讨老年妇科围手术期应引起关注的问题。
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妇科术前聚乙二醇电解质散剂不同使用方法进行肠道准备的临床效果比较
目的 比较妇科术前聚乙二醇电解质散剂不同使用方法 进行肠道准备的临床效果.方法 选取我院收治的460例行妇科手术的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各230例.对照组患者单纯使用口服聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备,观察组患者口服聚乙二醇电解质散剂+0.1%的肥皂水灌肠进行术前肠道准备.比较两组患者肠道清洁效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者肠道清洁总有效率为99.57%,明显高于对照组的95.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者腹胀、腹痛、恶心、里急后重、睡眠欠佳等不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 口服聚乙二醇电解质散剂+1次0.1%的肥皂水清洁灌肠进行术前肠道准备临床效果满意,可操作性强,适用于妇科手术前肠道准备工作.