首页 > 文献资料
-
30年的"镜缘"——记消化内镜的"代言人"李兆申
古今中外,对于疾病的诊治可以用内外兼修来概括,无非是给予药物或外科手术,这是多少年来形成的一个公认的似乎永恒的定律.但随着近年来医学科学技术的发展,疾病的诊疗模式也发生了改变,特别是自上世纪60年代消化内镜的研制成功并成功应用于临床,让消化疾病的诊断与治疗进入了一个划时代的阶段.特别是消化内镜技术对胃肠、肝胆、胰腺疾病的诊疗技术的快速发展,可以在一定程度上取代传统外科开腹手术,减少患者的麻醉危险与手术痛苦,并能降低巨额的医疗费用,深得患者称赞.
-
老年肺结核的诊断与治疗
由于艾滋病的急剧流行,发展中国家人口增长过快和发达国家移民的增多,近20年全球忽视结核病的控制,治疗管理不善使多耐药结核病增加,这四大主要原因导致1986年以来,全球结核病上升了28.7%,其中18个发达国家与65个发展中国家明显上升.
-
男性生殖健康咨询专家系统的设计研制
系统由男科知识、专家考核、诊断与治疗、遗传咨询和自我测试5部分共28个分枝组成.咨询条款共2000余条,既有问答式查询又有专科知识的测试考核及诊断、治疗要点,同时还设计了自我测试功能.
-
急性小肠出血26例诊治分析
我院2000年1月至2007年12月共收治急性下消化道出血87例,其中经手术证实小肠出血26例.现结合文献就急性小肠出血的诊断与治疗进行分析讨论.
-
下颌骨骨折233例临床特点分析
为探讨下颌骨骨折的临床特点及其治疗方法的相关问题,对我院10年间收治的下颌骨骨折233例进行了回顾性总结,分析下颌骨骨折的部位、类型、高发人群、临床特点,旨在为临床诊断与治疗提供理论依据.
-
降钙素原C反应蛋白在新生儿败血症诊断中的应用
新生儿败血症临床症状呈隐匿性和多样性,现行的血培养阳性率低,病原菌分离及药敏试验耗时较长,不利于早期诊断及治疗.因此新生儿败血症的早期诊断成为改善患儿预后的关键.目前,临床实验室所使用的炎症反应指标如白细胞计数、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)都是非特异性的,都不能为及时诊断新生儿败血症提供依据,容易延误诊断与治疗.因此寻求一项快速而有效的实验室方法和测定指标诊断新生儿感染十分有必要.
-
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床分析及远期随访观察
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis,BICE)临床上并不少见,以往由于对这种疾病缺乏认识,难以给它下一个确切的诊断名称,造成诊断与治疗的混乱,如本组病例早期曾诊断过腹泻并复杂性热性惊厥、腹泻并癫痫、病毒性脑炎并腹泻,随着20世纪90年代中期国外文献的陆续报道[1-5],才对本病有了一定的认识,逐渐受到国内学者的重视,出现个别小样本报道[6].
-
早期年轻子宫内膜病变患者三例治疗体会
近年来,子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌的发病率有逐年增高的趋势,年轻妇女发病率的升高尤为明显。年龄<40岁的患者已经占到子宫内膜癌患者总数的5%左右[1]。我科近2年收治的均是未婚或未育的年轻子宫内膜癌前病变或早期子宫内膜癌患者。本文将回顾性分析这些病例的临床病历资料,在此基础上进行探讨早期年轻妇女子宫内膜病变患者诊断与治疗上应注意的问题。
-
肠道病毒71型手足口病合并糖尿病酮症酸中毒二例并文献复习
手足口病(危重症)易合并循环衰竭、脑干脑炎等并发症,致死率及致残率高,肠道病毒可导致1型糖尿病,但肠道病毒71型(EV71)手足口病合并1型糖尿病酮症酸中毒鲜有报道。本文探讨手足口病(危重症)合并1型糖尿病的诊断与治疗,报告如下。
-
前列腺特异抗原的测定在前列腺癌诊断与治疗中的应用
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国前列腺癌的发病率有明显的上升趋势.前列腺癌发病率有增高趋势,其早期诊断,特别是前列腺癌和良性前列腺增生(BPH)的鉴别仍有一定困难.但经过研究发现,因受年龄、疾病等因素的影响,其敏感性及特异性相对较低,文献[1,2]报道游离前列腺特异抗原(fPSA)与前列腺特异抗原总量(TPSA)比值有较高的敏感性及特异性,并已逐渐应用于临床.近年来,我们对95例前列腺疾病患者的血清PSA及fPSA/TPSA进行了分析研究,报告如下.
-
52例Pilon骨折诊治效果分析
目的:探讨Pilon骨折诊断与治疗的有效方法.方法选本院2011年1月-2013年1月期间骨科收治的52名Pilon骨折病人的临床资料.根据Ruedi-Augouer 分型法对Pilon骨折病人进行分型,其中23人行切开复位钢板内固定术,14人行有限切开固定+石膏辅助外固定,15人行切开复位三叶草钢板内固定术,观察其临床疗效以及并发症.结果 (1)52名病人中,显效22人,有效27人,无效3例,有效率为94.23%;(2)全部病人X线检查结果显示4-11周内出现骨痂,平均出现时间为8.1周;(3)4人踝关节有退行性改变,1人出现感染,1人术后创面不愈.结论Pilon骨折的类型以及损伤程度均能直接影响其预后,早期确诊,并根据不同骨折类型的特点,选择适宜的手术时间与方法,改善胫骨节面处理质量,是保障Pilon 骨折诊治成功率的关键.
-
浅谈小儿肺炎的诊疗体会
肺炎系由不同病原体或不同因素所致的肺部炎症.以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为共同临床表现.本病是我国儿童常见的疾病,尤其是婴幼儿发病率很高,死亡率占各种死亡原因之首.小儿肺炎的种类很多,以支气管肺炎常见,全年均可发病,以冬、春季节较多.营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病及低出生体重儿等更易发生本病.常见的病原体为细菌、病毒、支原体、衣原体等.作者在此浅谈小儿肺炎的诊疗体会.
-
胃炎的诊断与治疗体会
胃炎是胃粘膜炎症的统称.常见病,可分为急性和慢性两类.急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种.前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查.本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病.
-
MECALL SUPERIX164数字胃肠机故障2例
意大利 MECALL SUPERIX164 800mA数字胃肠机是我院在 1998年购置的一台数字式的自动化程度很高的做胃肠检查的放射科专用设备.它的优点就是数字化程度高,透视与摄片的清晰度好.能进行普通的模拟点片,同时带有数字式的激光摄片.还有数字式的并行接口,可直接与激光像机相连,并带有局域网接口,可与 CT、 MRI等其他大型医疗设备互联.对其数据图像由硬盘保存,可随时进行调用比较.大大提高了医院对病人病情的掌握,方便医生对病人病情的诊断与治疗.
-
GE华伦 TH- 600遥控 X线机故障维修 2例
TH- 600遥控 X射线机可用于普通胸片摄影、电视透视、各种造影检查、介入放射诊断与治疗等.本文就我院该机使用过程中出现的 2例故障介绍如下:
-
意大利 MECALL SUPERIX164 800mA 数字胃肠机的故障检修
意大利 MECALL SUPERIX164是我院在 1998年购置的一台数字式的自动化程度很高的做胃肠检查的放射科专用设备 . 它的优点就是数字化程度高, 透视与摄片的清晰度好 . 能进行普通的模拟点片, 同时带有数字式的激光摄片 . 还有数字式的并行接口, 可直接与激光像机相连, 并带有局域网接口, 可与 CT MRI等其他大型医疗设备互联 . 对其数据图像由硬盘保存, 可随时进行调用比较 . 大大提高了医院对病人病情的掌握, 方便医生对病人病情的诊断与治疗 . 该机在使用过程中也会出现一些故障, 下面就将该机的一些故障亦即这些故障的排除列出, 与大家进行交流 .
-
加强设备质量管理提高医疗服务水平
随着科学技术的发展,病人的医疗需求不断提高,医疗诊断、治疗越来越依赖高精尖的医疗设备,因而医疗设备在临床诊断与治疗中的地位越来越重要.医疗设备的应用质量管理直接影响到治疗效果与病人安全,影响到整体医疗服务质量水平.如何加强医疗设备的质量管理,确保设备的安全有效是大家共同关心的问题.
-
ERCP诊治胆总管结石临床分析
目的:分析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在胆总管结石中的诊治作用及应用价值.方法:采用回顾性分析的方法 对2011年9月-2012年9月期间我院接受的68例胆总管结石病例进行研究,先行ERCP观察胆总管,再采用内镜下乳头括约肌切开(EST)、网篮取石、球囊取石等相关技术进行治疗,观察ERCP的诊断、取石及并发症情况.结果:68例患者中检出63例,敏感性为92.6%;取石总成功66例,取石成功率为97.1%,一次取石成功52例,一次清除率为76.5%.并发症方面,胰腺炎2例,出血1例,穿孔1例,并发症发生率为5.9%.结论:ERCP诊断准确率及其相关技术取石成功率较高,并且其并发症发生率低,在一定程度上其可代替外科手术,值得临床应用.
-
肺栓塞17例临床治疗体会
目的:探讨肺栓塞危险因素与发病的关系、肺栓塞的正确诊断程序及治疗措施.方法:对2006年1月~2011年1月确诊的17例肺栓塞患者的易患因素、辅助检查、治疗方法及转归进行临床评估分析.结果:90%以上的致命肺栓塞发生于50岁以上的患者;40%的肺栓塞患者有各种性质的心脏病,其中以风心病为常见;肥胖是静脉血栓栓塞性疾病常见的危险因素;肿瘤、妊娠与分娩、外伤、外科手术、骨折术后、长期卧床、不活动、偏瘫、下肢静脉曲张等为静脉血栓的形成创造了条件.结论:肺栓塞发病率与易患因素密切相关;对于血流动力学不稳定的肺栓塞,无创检查可快速确立诊断并指导治疗;融栓治疗可提高肺栓塞患者的生存率.
-
食管贲门黏膜撕裂综合征22例临床分析
目的:对食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)患者进行临床分析.方法 从2011年8月~2012年8月我院消化内科收治的食管贲门黏膜撕裂综合征患者中抽取22例作为本次研究的观察对象,对所选对象的临床资料进行回顾性分析,统计引起黏膜撕裂的诱因、探讨患者的诊断方法并观察其临床治疗效果,同时采用统计学软件分析处理,所得结果差异以P<0.05为有意义.结果 (1)引起黏膜撕裂的诱因:大量饮酒10例(45.45%),急性胃肠炎4例(18.18%),药物不良反应2例(9.09%),无明显原因6例(27.27%);(2)诊断方法与治疗效果:22例患者均经内镜检查后确诊为黏膜撕裂综合征,其中,20例患者在住院期间接受内科保守治疗后治愈出院,2例患者经内镜下止血术治疗后痊愈出院.引起患者发生食管贲门黏膜撕裂征的主要诱因是大量饮酒,与其他诱因相比,有统计学意义(P<0.05).内科保守治疗与内镜下止血手术治疗均取得显著效果,两者相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 内镜检查是确诊食管贲门黏膜撕裂综合征的有效方法,内科保守治疗与内镜下止血治疗方法对食管贲门黏膜综合征的治疗均取得了显著疗效,在临床中有可行性和可推广性.
关键词: 食管贲门黏膜撕裂综合征 临床分析 诊断与治疗