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综合护理辨证分型治疗痛经20例临床观察
[目的]观察综合护理辨证分型治疗痛经效果.[方法]采用前瞻性设计方法,对20例门诊及住院患者辨证分型:气滞血瘀,化瘀止痛、疏肝理气;寒湿凝滞,活血止痛、温经散寒;血热壅阻,痛经止痛、清热凉血;气血虚弱,补益气血;肝肾亏损,活血化瘀、滋肾养肝;均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.护理措施注意室内温度、生活规律、卫生、锻炼、观察、艾灸、心理等.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]痊愈15例,有效3例,无效2例,总有效率90.00%.[结论]综合护理辨证分型治疗痛经效果显著,值得推广.
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辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹40例临床观察
[目的]观察辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊辨证分型分期内外联合治疗.汤剂内服,水煎300mL,150mL/次,早晚饭后30min温服;肝经郁热:龙胆泻肝汤,龙胆草、柴胡各10g,泽泻12g,车前子、生地黄各9g,当归尾10g,栀子、黄芩各9g,甘草6g;脾虚蕴湿:除湿胃苓汤,陈皮15g,苍术、厚朴各8g,茯苓10g,桂枝3g,泽泻、猪苓各5g,白术10g,甘草6g;气滞血瘀:逍遥散合金铃子散,柴胡15g,当归10g,白芍、白术各8g,茯苓10g,川楝子、延胡索各6g,甘草5g;心火亢盛,舌尖红赤,大便数日不行,加黄连.发病初期,高热,伴面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,配用白虎汤;火毒较重发于头面耳目,加金银花、野菊花、薄荷;肿胀明显,配普济消毒饮;疱疹起于胁肋部,疼痛明显,加郁金、延胡索、佛手、乳香、没药、五灵脂、川楝子;气血运行不畅,瘀阻不通而痛配血府逐瘀汤;体质较弱,气血不足,四物汤加减;疱疹初发于腰部,病程日久,疹退而见腰部酸软无力,喜揉按,加桑寄生,杜仲;下肢发病,配牛膝;湿邪偏重,配伍三妙散加减;后期气血亏虚配黄芪、白术、熟地、白芍等.针刺:沿被侵犯神经走行围刺,30min/次,1次/d,肝经郁火热盛,大敦、行间、阳陵泉;脾胃湿热,加血海、隐白、内庭;起于头面,以头痛为主的实证,加百会、头维、风池;虚证配百会、风池、足三里;眼痛配丝竹空、阳白、外关;耳鸣配翳风、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟;下颌部痛加承浆、颊车、翳风、内庭;疱疹发于腰、肋部,引起腰痛、肋痛配委中、膈俞;上肢发病配曲池、合谷;下肢发病针刺三阴交,引火下行.正气不足,气血亏虚,年老体弱,存在慢性基础病,多配伍气海、关元、足三里等.刺络放血闪罐:疱疹前期,头颈部以大椎穴为主,胸胁及腰部以华佗夹脊穴为主,梅花针叩刺出血,再用闪火法将玻璃罐吸附于叩刺处10min.出血量以5mL为宜,隔日1次.艾灸,疱疹后期,15~20min/次,以皮肤潮红、有热感传导为宜,1次/d.止痛酊涂擦,选红花、桃仁、丹参、延胡索等,用75%酒精浸泡后制成酊剂,每隔3h涂擦疼痛部位及疱疹处.疱疹未渍雄冰散(雄黄、冰片、白矾磨粉)茶水调成糊状敷患处,3~5次/d;已溃凡士林为基质调制成软膏,早晚涂擦于患处.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、疱疹、不良反应.连续治疗2疗程(14d),判定疗效.[结果]显效34例,有效5例,无效1例,总有效率97.50%.[结论]辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗慢性咽炎130例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗慢性咽炎疗效.[方法]对130例慢性咽炎住院患者辨证分型,肺肾阴虚型64例,知母9g,牡丹皮6g,加水500mL浸泡30min,大火煮沸,小火煎煮至300mL,将药液倒出,再加水300mL,小火煎至200mL,将药液倒出,药液混合后取250mL饮用,剩余250mL冷藏保存,12h左右加热饮用.肺肾阳虚型6例,知母、熟地、山萸肉、枸杞子各12g,以及桔梗、生甘草、黄柏、丹度各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用.痰瘀都结型45例,补脾益气,党参、白术、黄芪、花粉、扁豆、麦冬、桔梗和柴胡各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用.气滞血瘀型15例,化痰活血,舒利咽窍,丹参、瓜蒌、玄参、赤芍、生地和牡蛎各12g,贝母、麦冬各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈67例,好转46例,无效17例,总有效率87.00%.[结论]辨证分型治疗慢性咽炎效果显著,疗效可靠,值得推广.
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辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组32例,结核性创面:异烟肼,0.3g/次,1次/d;利福平,0.45~0.6g/次,1次/d;克罗恩病:强的松,0.5g/次,3次/d;甲硝唑,0.2g/次,1次/d;大肠埃希菌感染:硫酸妥布霉素,成人:1~1.7mg/kg·次;每隔8h静滴,定期换药.治疗组32例湿热下注-芩连平胃散(陈皮、黄芩、厚朴、苍术各10g,黄连、甘草3g;湿重加茯芩皮、薏苡仁各30g;肝胆热加龙胆草、黑山栀10g);气血亏虚-十全大补汤(白芍、党参、当归、黄芪、熟地、白术、川芎、茯苓各10g,甘草、肉桂5g);气滞血瘀-复元活血汤(桃仁、瓜蒌根、大黄、当归各10g,柴胡酷15g,甘草、山甲地、红花各6g);龟版散100g,外敷;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、创口愈合、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有6例,无效1例,总有效率96.88%;对照组痊愈10例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率71.88%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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溃疡散治疗胃及十二指肠球部溃疡50例
诱发胃及十二指肠球部溃疡的病因有多种,从中医学角度来讲,如:气滞血瘀;脾湿胃热,热伤血络;火结气郁,腑气不通;脾胃虚寒;脾阳衰惫,卫气不困;肝胃郁热;肝气犯胃等等.临床"气滞血瘀"诱发的胃及十二指肠球部溃疡常见.
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血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效
目的 :探讨血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 :选取2017年5月至2018年5月于我院进行治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者共计76例,根据患者的就诊时间,将其分为治疗组和对比组,对比组患者使用西药进行治疗,治疗组在使用西药治疗的同时加用血府逐瘀汤,对比两组患者的临床疗效.结果 :治疗组患者治疗的总有效率要明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :在冠心病不稳定性心绞痛的治疗中加用血府逐瘀汤治疗具有较好的临床疗效,总有效率明显高于单用西药治疗.
关键词: 血府逐瘀汤 气滞血瘀 冠心病不稳定型心绞痛 -
祛斑汤治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效及对外周血中血管内皮生长因子的影响
目的:观察祛斑汤在治疗气滞血瘀型黄褐斑患者中的应用疗效以及对外周血中血管内皮生长因子的影响.方法:选取2016年6月-2017年3月期间64例气滞血瘀型黄褐斑患者,将所选64例患者按随机数字表法分为两组各32例.观察组32例患者给予祛斑汤进行治疗,对照组32例患者给予口服维生素C片,比较两组总有效率.结果:经过相关治疗观察组总有效率显著高于对照组,两组比较有差异(P<0.05).结论:在气滞血瘀型黄褐斑患者中给予祛斑汤进行治疗效果较好,值得今后广泛推广应用.
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温针灸加电针治疗气虚血瘀型脑卒中后遗症患者的临床效果
目的 探讨温针灸联合电针治疗气虚血瘀型脑卒中后遗症患者的临床效果.方法 选取2010年3月至2016年8月收治的98例脑卒中后遗症患者,中医辨证为气滞血瘀,随机分为对照组和试验组,各49例.对照组采用常规药物对症治疗,试验组在对照组治疗基础上联合温针灸及电针治疗.比较两组临床疗效.结果 试验组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及日常生活活动能力(ADL)评分均明显改善(P<0.05),且试验组改善幅度优于对照组(P<0.05).结论 温针灸辅以电针可明显改善脑卒中后遗症患者的神经功能,温通经脉,提高临床疗效.
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柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛43例
近年来,笔者对输卵管结扎后并发的下腹部疼痛,经辨证分型,表现为气滞血瘀、肝郁脾虚、阴虚内热妇女,采用了柴胡疏肝散加减治疗,收效满意,现报告如下.
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复方血栓胶囊联合西药治疗前葡萄膜炎
目的:探讨前葡萄膜炎的治疗方法和疗效.方法:收治前葡萄膜炎患者53例(62眼),采用眼局部西药治疗配合复方血栓通胶囊治疗,观察疗效.结果:治愈54眼,有效率87.10%.随访6~17个月,无复发.结论:采用局部西药治疗配合口服复方血栓通胶囊治疗前葡萄膜炎病程短,效果好,复发率低.
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桃红四物汤加味配合化疗治疗气滞血瘀型中晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:探讨桃红四物汤加味配合化疗治疗气滞血瘀型中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:收治中晚期非小细胞肺癌患者46例,随机分成观察组和对照组,对照组采用化疗及常规治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组近期总有效率73.07%,明显高于对照组的40.00%(P<0.05),治疗后,观察组疼痛程度较前明显减轻,Karnofsky评分高于对照组(P<0.05).结论:桃红四物汤加味配合化疗治疗气滞血瘀型中晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,能提高患者生存质量.
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双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床观察
双虎清肝颗粒为中药三类新药,获得生产许可并应用于临床后,又进行了临床观察研究.方法:治疗组154例,给予双虎清肝颗粒(北京华神制药有限公司生产)每次24g,每日2次,温开水冲服.结论:双虎清肝颗粒以清热解毒、燥湿化痰、理气活血立法组方,以辛开苦降、燥湿化痰为其特点,具有"专开心下苦闷"的作用.适用于疫毒热盛、痰湿中阻、气滞血瘀的慢性乙型肝炎,具有改善症状和体征、抑制病毒复制、恢复肝功能等作用,是治疗慢性乙肝的一种与汤剂作用和服法为接近的新型中药制剂.
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中药内服兼坐浴配合规律性排精治疗慢性非细菌性前列腺炎120例
资料与方法收治慢性非细菌性前列腺炎病例120例,年龄20~50岁,平均35岁;病程1~5年,平均3年.中医辨证分型:湿热下注,气滞血瘀,肝肾阴虚,肾阳虚症.方法:治疗组用自拟前列康复汤内服兼坐浴,同时配合规律的性生活,即6~7天1次排精或手淫排精治疗.方药如下:王不留行,丹参,炒没药,败酱草,蒲公英,黄柏,桂枝,川楝子,小茴香,红花,桃仁,穿山甲等组成,随症加减;每日1剂,每剂药前2煎早晚分服,每剂煎中药汤约500ml,第3、4煎汤剂温度控制在40℃左右坐浴20分钟,1日2次,疼痛较剧时每坐浴后肛塞1枚消炎痛栓.
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四金排石汤治疗结石127例临床疗效观察
目的:观察以软坚散结法组成的排石汤结合辨病论治,治疗胆结石尿结石临床疗效,探讨其临床治疗规律.方法:采用大样本临床观察方法.结果:治疗患者127例,显效98例(77.2%),有效21例(16.5%),无效8例(6.2%),总有效率94.64%.结论:通过大样本临床观察,本病基本病机变化是肾虚肝郁,气滞血瘀,以补肾通淋,疏肝解郁法为主结合辨病论治符合其病机演变规律.
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化瘀通脉汤治疗心绞痛临床研究
目的:探讨化瘀通脉汤治疗心绞痛疗效.方法:自拟化瘀通脉汤煎剂用于心绞痛患者观察有效率和治愈率.结果:通过用化瘀通脉汤治疗的患者症状明显得到缓解,胸闷、气短、心绞痛症状消失.结论:自拟化瘀通脉汤煎剂用于心绞痛患者效果好,安全有效.
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治疗乳腺增生病300例
乳腺增生病是中青年女性的常见病之一,其发病机理为冲任失调,气滞血瘀,痰凝结聚.2010~2011年运用自拟乳癖散治疗乳腺增生病患者300例,获得了满意的疗效,现介绍如下.资料与方法本组患者300例,年龄20~40岁240例,50岁以上60例,双侧发病260例,单侧发病40例.
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中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭86例疗效观察
目前,对慢性充血性心力衰竭(CHF)的发病机制虽然没有确切的定论,但心肌重构在CHF发生、发展中的作用已作为病理基础被广大医学界所认同,心肌重构表现为心肌细胞的代偿性肥大及凋亡.在分子生物学特征上表现为胚胎基因的再表达,通过与收缩功能有关的收缩蛋白和钙调节的基因的改变使心肌收缩功能降低,并缩短生存时间,从而促进CHF的发展.气为血之帅,气行血行,气滞血瘀.心气不足,气虚血瘀是CHF的本质.传统中药黄芪具有益气养阴,利尿消肿的功效,临床已证实其在保护心肌细胞,营养心肌,改善心肌缺血方面具有显著功效.应用黄芪注射液治疗CHF患者86例,取得满意疗效,现报告如下.
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腹针治疗急性腰扭伤50例疗效观察
急性腰扭伤是临床常见病,多因负重闪挫,跌仆撞击,致腰部经络受损,气滞血瘀.表现为腰部疼痛,活动受限,翻身、行走困难.笔着运用腹针治疗急性腰扭伤50例,与电针治疗组进行对比观察,取得较好疗效,现报告如下.
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关于囊肿,你认识多少?
囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的.常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”.肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾.囊肿和肿瘤是不同的.它可能长在人体表面,也可能长在内脏里.而肿瘤就是具有增生能力的肿瘤细胞所形成的.囊肿和肿瘤有本质区别.囊肿是一种良性疾病,一般都不会癌变.很多囊肿是先天遗传的,有的囊肿甚至终生不会被察觉.中医学认为此病由于气滞血瘀,湿浊缠绵,恶瘀内阻而形成积聚.因久病致气血不和,或情志失调,肝气郁结日久,致气血瘀滞,加之湿热稽留下焦,膀胱气化失司而得病.
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运用中药治疗囊肿验案赏析
囊肿就是长在体内某一脏器,囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的.囊肿是一种良性疾病,囊肿和肿瘤是不同的.中医学认为本病由于气滞血瘀,湿浊缠绵,恶瘀内阻而形成积聚.因久病致气血不和,或情志失调,肝气郁结日久,致气血瘀滞,加之湿热稽留下焦,膀胱气化失司而得病.中医治疗囊肿有着丰富的临床经验和令人惊叹的神奇疗效.下面试举国医大师运用中药治疗囊肿临床验案三则共享.