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带状疱疹神经痛:不妨试试毫火针
带状疱疹,中医称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”,民间多称为“缠腰龙”、“生蛇”,是常见的病毒感染性皮肤病.年发病率为3~5/1000,好发于中老年人.带状疱疹无传染性(除非患者未患过水痘).带状疱疹的临床表现有什么规律?
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龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹随机平行对照研究
[目的]观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,治疗期间均禁食辛辣及油腻食物,戒烟、酒.对照组15例阿昔洛韦0.2g/次,1次/8h;三氮唑核苷(病毒唑)10mg/kg+5%葡萄糖500mL静滴,1次/d;甲钴胺250~500ug,1次/d.伴水泡破裂2.5%龙胆紫溶液涂患处.治疗组15例龙胆泻肝汤(龙胆草10g,连翘、生地各15g,泽泻10g,木通8g,车前子、黄芩、生栀仁、丹皮各10g,板蓝根、牛蒡子各15g,佩兰、甘草各10g),水2000mL煎至500mL,3~4次/d,温服.疼痛重外用京墨涂抹.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程,治疗3个疗程.观测临床症状,皮疹、止疱、止痛、结痂、皮损痊愈时间,不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,总有效率100.00%.对照组痊愈6例,显效3例,无效6例,总有效率60.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).止痛、止疱、结痂时间,总病程治疗组均显著短于对照组(P<0.05).[结论]龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹,疗效满意,无副作用,值得推广.
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辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹40例临床观察
[目的]观察辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊辨证分型分期内外联合治疗.汤剂内服,水煎300mL,150mL/次,早晚饭后30min温服;肝经郁热:龙胆泻肝汤,龙胆草、柴胡各10g,泽泻12g,车前子、生地黄各9g,当归尾10g,栀子、黄芩各9g,甘草6g;脾虚蕴湿:除湿胃苓汤,陈皮15g,苍术、厚朴各8g,茯苓10g,桂枝3g,泽泻、猪苓各5g,白术10g,甘草6g;气滞血瘀:逍遥散合金铃子散,柴胡15g,当归10g,白芍、白术各8g,茯苓10g,川楝子、延胡索各6g,甘草5g;心火亢盛,舌尖红赤,大便数日不行,加黄连.发病初期,高热,伴面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,配用白虎汤;火毒较重发于头面耳目,加金银花、野菊花、薄荷;肿胀明显,配普济消毒饮;疱疹起于胁肋部,疼痛明显,加郁金、延胡索、佛手、乳香、没药、五灵脂、川楝子;气血运行不畅,瘀阻不通而痛配血府逐瘀汤;体质较弱,气血不足,四物汤加减;疱疹初发于腰部,病程日久,疹退而见腰部酸软无力,喜揉按,加桑寄生,杜仲;下肢发病,配牛膝;湿邪偏重,配伍三妙散加减;后期气血亏虚配黄芪、白术、熟地、白芍等.针刺:沿被侵犯神经走行围刺,30min/次,1次/d,肝经郁火热盛,大敦、行间、阳陵泉;脾胃湿热,加血海、隐白、内庭;起于头面,以头痛为主的实证,加百会、头维、风池;虚证配百会、风池、足三里;眼痛配丝竹空、阳白、外关;耳鸣配翳风、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟;下颌部痛加承浆、颊车、翳风、内庭;疱疹发于腰、肋部,引起腰痛、肋痛配委中、膈俞;上肢发病配曲池、合谷;下肢发病针刺三阴交,引火下行.正气不足,气血亏虚,年老体弱,存在慢性基础病,多配伍气海、关元、足三里等.刺络放血闪罐:疱疹前期,头颈部以大椎穴为主,胸胁及腰部以华佗夹脊穴为主,梅花针叩刺出血,再用闪火法将玻璃罐吸附于叩刺处10min.出血量以5mL为宜,隔日1次.艾灸,疱疹后期,15~20min/次,以皮肤潮红、有热感传导为宜,1次/d.止痛酊涂擦,选红花、桃仁、丹参、延胡索等,用75%酒精浸泡后制成酊剂,每隔3h涂擦疼痛部位及疱疹处.疱疹未渍雄冰散(雄黄、冰片、白矾磨粉)茶水调成糊状敷患处,3~5次/d;已溃凡士林为基质调制成软膏,早晚涂擦于患处.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、疱疹、不良反应.连续治疗2疗程(14d),判定疗效.[结果]显效34例,有效5例,无效1例,总有效率97.50%.[结论]辨证分型分期内外联合治疗带状疱疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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内疏黄连汤合外涂清凉膏并针灸治疗带状疱疹200例临床观察
[目的]观察内疏黄连汤合外涂清凉膏并针灸治疗带状疱疹疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对200例门诊患者使用内疏黄连汤(黄连12g,黄芩15g,山栀子、大黄各12g,连翘、桔梗、薄荷各15g,当归10g,木香、槟榔各15g,甘草5g),1剂/d,水煎600mL,早晚口服;清凉膏(石灰60%,香油15%,雄黄25%),早晚一次,外涂;针灸(厥阴、太阳原络配穴,手足厥阴、太阳部位、缪刺;透刺阿是穴:皮疹下透针).连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、皮疹干痂脱屑、疼痛减轻及消失时间,遗留泡疹后神经痛、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治愈122例,好转70例,无效8例,总有效率96.00%.[结论]内疏黄连汤合外涂清凉膏并针灸治疗带状疱疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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中西医结合治疗带状疱疹与湿疹治验个案分析
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙""缠腰火丹".其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终身免疫.患病后要尽早就医,正确治疗,越早越易治愈;反之则病情加重,疼痛加剧,轻者遗留神经痛,重者会发生意外.
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电针配合刺络拔罐治疗带状疱疹35例
带状疱疹属中医学为"蛇串疮"、"缠腰火丹"、"蜘蛛疮"等范畴,究其发病原因系火热湿毒浸淫肌肤,留滞经脉,郁于皮肤,不得疏滞而致.临床发作时,患者常常疼痛难忍,深受其苦,笔者采用电针配合刺络拔罐治疗该病35例,疗效显著.现报告如下.
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让人疼痛难忍的“缠腰龙”
带状疱疹俗称"缠腰龙"、"缠腰火丹",得过的人肯定会记忆犹新,该病患者不仅皮肤上出疹起水疱,而且因为出疹部位往往沿一侧周围神经分布,所以会引发明显的神经疼痛,这种疼痛病愈后往往还要遗留一段时间,老年患者有的甚至会遗留二到三年.
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炎夏严防带状疱疹
带状疱疹,中医形象地称之为"蛇串疮"和"缠腰火丹",常于季节急剧变换或疲劳、感冒后等抵抗力下降时感染病毒而发病,其特点是沿一侧周围神经出现簇集水疱,呈群集带状分布,好发于胸、面、颈、腰等部位.带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的,水痘和带状疱疹的病因是同一种病毒.
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春天,谨防"缠腰龙"
春秋季节,特别清明前后是"缠腰龙"的好发季节."缠腰龙"又叫"缠腰火丹".祖国医学因按其病好发部位多见于腰部,其形又如龙,且可由小及大,长形发展,故美其命名日"缠腰龙",其病在西医叫"带状疱疹".既然是龙,则有:龙头、龙眼、龙身,龙尾.分清龙头、龙眼、龙身、龙尾,在针灸治疗上有非常重要的意义.
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夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛36例
目的 观察夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 采取相应节段夹脊穴穴位埋线为主,配合局部皮肤针叩刺加拔罐的方法.结果 夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛36例,32例显效,有效率88.89%.结论 夹脊穴穴位埋线治疗带状疱疹后遗神经痛疗效可靠.
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中西医治疗急性期带状疱疹疗效比较
目的 观察中医治疗急性期带状疱疹的临床疗效.方法 将60例急性期带状疱疹患者随机分成两组,观察组30例口服中药,配合针灸及本院制剂复方四黄外洗液湿敷,对照组30例口服泛昔洛韦片、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片及阿昔洛韦软膏外涂.两组疗程均为2周,随访2周,并对其治疗效果进行分析.结果 观察组在治疗有效率、改善患者疼痛症状及睡眠质量等方面均优于对照组(P<0.001).结论 中药口服,配合针灸复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹临床效果值得肯定,可对其进行深入的研究,并在临床推广运用.
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双黄连粉针与仙人掌交替使用在治疗带状疱疹中的护理体会
目的 观察双黄连粉针与仙人掌交替使用在治疗带状疱疹的疗效及护理体会.方法 2006~2009年采用双黄连粉针与仙人掌交替外敷为20例带状疱疹患者治疗.结果 治愈16例,显效4例,无效0例,总有效率为100%.结论 双黄连粉针与仙人掌交替使用治疗带状疱疹总有效率高,有副作用小、疗效好、止痛迅速、病程短、后遗症少等特点,且经济适用,临床易于推广.
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火针治疗带状疱疹疼痛的心理护理
目的 通过良好的心理护理,减轻带状疱疹患者的疼痛.方法 常规治疗护理和心理护理相结合.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组.结论 心理护理在减轻患者疼痛方面具有明显的依从性.
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卢永兵主任医师治疗带状疱疹经验
卢永兵主任医师是国务院特殊津贴专家,广东省人民政府授予名中医,中华中医药学会老年病分会副主任委员、中医药科技奖评委专家,是全国著名中医老年学专家.卫生部原副部长、国家中医药管理局原局长胡熙明教授曾书条幅"秉承岐黄伟业,济世为民楷模--题赠一代名医卢永兵先生"赠予.国医大师、当今全国中医泰斗邓铁涛教授也书条幅赞他"大医精诚"、"后来居上".
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缠腰火丹的辨证施护
缠腰火丹即带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,中医学亦称“聚星障”、“蜘蛛疮”,多由于情志不畅,饮食失调,脾失健运,湿邪内生,郁久化热,湿热蕴结,兼感毒邪而致湿热毒蕴积肌肤而生,是一种在皮肤上簇集水疱沿身体一侧带状分布,伴痛如火燎如针刺为主的急性疱疹性皮肤病,多见老年人、体质虚弱者,好发春秋季节。对本病的治疗,现代医学常用病毒唑、阿昔洛韦、消炎痛和维生素类药物,但治疗时间长,疗效缓慢。中医药对本病有着丰富的治疗方法和良好临床疗效。临床带状疱疹分为肝经郁热型、脾虚湿盛型、气滞血瘀型等,对症治疗及施护,疗效显著,现报道如下。
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针健侧TDP照患侧配合药物治疗缠腰火丹32例
带状疱疹属中医"缠腰火丹"范畴,自2003年以来,笔者运用针健侧TDP照患侧配合药物治疗缠腰火丹32例,取得较好疗效,现报告如下.
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雄黄、白芷糊治疗带状疱疹的临床观察
带状疱疹中医称"缠腰火丹",是由水痘病毒(VZV)引起的累积皮肤和神经的急性疱疹性疾病,以成簇疱疹呈带状分布、伴有疼痛为主要临床特征,发病时能沿感觉神经通路到达皮肤,伴有明显的神经痛[1].初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节.当免疫功能减弱,可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动、生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带疱疹.
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莪术油葡萄糖注射液治疗带状疱疹后遗神经痛120例疗效观察
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病.祖国医学称之为"缠腰火丹"、"蛇串疮"等,神经痛为本病的特征之一,老年患者常疼痛剧烈,而后遗神经痛可持续数月至数年.笔者从2004年1月至2007年12月用莪术油葡萄糖注射液治疗老年性带状疱疹后遗神经痛120例,效果满意,兹介绍如下.
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胆草解毒汤治疗带状疱疹38例
带状疱疹是临床常见病、多发病.中医称缠腰火丹.笔者从1998年5月至2003年7月用自拟胆草解毒汤治疗38例,并与36例西药抗病毒治疗对照,取得较好的疗效.现报道如下.
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梅花针加火罐治疗带状疱疹26例
带状疱疹是由疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病,祖国医学称之为"缠腰火丹",一年四季均可发生.由于疱疹病毒侵犯神经,以身体一侧出现呈带状分布的群集性丘疱疹以及相应神经支配区的疼痛为特征,疱疹病毒主要累及一个或数个后根神经节.多数患者经过1~2周的药物治疗后,疱疹逐渐结痂并脱落愈合.但有一部分患者,特别是老年人,病损区域的疼痛并不随之减轻,反而加重,甚至延续到半年以上.我科采用梅花针加火罐治疗本病26例,获得较好疗效.现总结如下.