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舍曲林和氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究
强迫症是一种慢性迁延的疾病,停药后容易复发,因此探索新的治疗途径具有重要意义,目前一致公认具有良好抗强迫作用的药物首属氯丙咪嗪,但仍有部分患者疗效欠佳.
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舍曲林对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响
目前普遍认识到精神分裂症的临床表现主要有阳性症状、阴性症状、情感症状、认知障碍，而认知功能损害严重的影响患者的社会功能及生活质量。许多患者的阳性、阴性症状明显改善、阳性与阴性症状量表（PANSS ）评分小于60分，但患者注意力下降、解决多步骤问题困难，人际交往技能受损，获得新知识能力下降，这些缺陷终决定患者是否能融入社会，是否能如健康人一样学习、生活、和工作。为了解决上述问题有研究提示5‐羟色胺（5‐H T ）再摄取抑制剂（SSRIs ）对执行功能障碍有明显改善作用［1］，国内有学者曾联合使用舍曲林治疗上述症状有明显改善。为了进一步观察舍曲林对认知功能障碍的疗效，对60例稳定期精神分裂症患者进行为期12周临床观察。
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舍曲林和氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究
强迫症是一种慢性迁延的疾病,停药后容易复发,因此探索新的治疗途径具有重要意义,目前一致公认具有良好抗强迫作用的药物首属氯丙咪嗪,但仍有部分患者疗效欠佳.
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难治性抑郁症临床特征及药物治疗的对照研究
抑郁症是一种具有高患病率、高自杀及高致残率等特点的严重精神疾病。多数抑郁症可使用药物或其他治疗方法治愈，但有30％～50％的患者使用抗抑郁药物治疗无效或效果不全，称为难治性抑郁症（TRD）。TRD主要表现为持续心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等，多种抗抑郁药物治疗效果不理想或无效，病程迁延，部分患者会有人格改变。TRD约占抑郁症患者的10％～20％，是目前精神医学面临的难题和研究热点之一。本文对近3年来我院门诊及住院的TRD患者进行了临床特征研究，同时在临床治疗上分别以喹硫平（思瑞康）或奥氮平（欧兰宁）联合舍曲林（左乐复）治疗TRD，观察两药的疗效及安全性。
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加味逍遥胶囊联合舍曲林治疗轻中度抑郁症随机平行对照研究
[目的]观察加味逍遥胶囊联合西药治疗轻中度抑郁症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组31例舍曲林,1～4d 25mg/次,治疗5～56d,50mg/次,1次/d.治疗组31例加味逍遥胶囊,0.9g/次,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、HAMD评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈1例,显效9例,有效18例,无效3例,总有效率90.32％.对照组痊愈0例,显效5例,有效16例,无效10例,总有效率67.74％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HAMD评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]加味逍遥胶囊联合西药治疗轻中度抑郁症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的对照研究
目的:探讨奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应.方法:将164例难治性抑郁症患者随机分为奥氮平合并舍曲林组(研究组)和舍曲林组(对照组)治疗8周,于入组前及治疗后4.8周分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:研究组在治疗各周期HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(P＜0.01)两组不良反应相仿.结论:奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症疗效优于单用舍曲林、疗效快、不良反应少.
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联合小剂量米氮平治疗抑郁症的增效作用
目的:探讨小剂量米氮平联合舍曲林治疗"复发性抑郁症,目前为无精神病性症状的抑郁"增效作用.方法:将30例无精神病性症状抑郁症患者随机分为舍曲林组和舍曲林联合小剂量米氮平组,治疗4周.于治疗前、治疗2、4周末分别应用抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:联合小剂量米氮平组疗效显著好于单用舍曲林组.联合组治疗各周HAMD评分下降指数比单用组更为明显.结论:联合小剂量米氮平治疗抑郁症可提高疗效,且改善睡眠.
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舍曲林与养血清脑颗粒联用治疗脑卒中后抑郁的效果分析
目的 探讨舍曲林与养血清脑颗粒联用治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法 将我院2011年1月～2013年1月收治的68例脑卒中后抑郁病人随机分为对照组34例(给予舍曲林治疗)和观察组34例(给予舍曲林与养血清脑颗粒联合治疗)对两组临床疗效进行对比分析.结果 两组患者在临床疗效方面相比差异不具有显著性(P＞0.05),但在TESS评分方面相比观察组优于对照组即两组差异具有显著性(P＜0.05).结论舍曲林与养血清脑颗粒联合治疗脑卒中后抑郁不仅效果好,而且副作用小,安全性高,因此值得在临床上大力推广使用.
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帕罗西汀与舍曲林改善脑卒中后抑郁患者认知功能的临床效果分析
目的 探讨口服帕罗西汀与舍曲林在改善脑卒中后抑郁障碍患者认知功能的临床效果.方法 采用随机数字表法将漯河市召陵区人民医院内科105倒确诊脑卒中后抑郁障碍住院患者进行分组,帕罗西汀组52倒给予帕罗西汀口腋治疗,舍曲林组53例给予舍曲林口服治疗,连续治疗8周,对比分析其临床效果和安全性.结果 舍曲林组和帕罗西汀组均可以降低HAMD评分和提高MMSE评分,但舍曲林组降低HAMD评分和提高MMSE评分幅度明显高于帕罗西汀组,P＜0.01;舍曲林组治疗抑郁总有效率为90.57％高于帕罗西汀组的75.00％,P＜0.05;舍曲林组不良反应发生率9.43％与帕罗西汀组13.46％比较,P＞0.05,差异有统计学意义.结论 与帕罗西汀疗效对比,舍曲林改善脑卒中后抑郁,患者认知水平较高,安全可靠,值得临床对2种药物的作用机制继续研究.
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舍曲林联合高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍的临床效果
目的 研究舍曲林联合高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年3月我院收治的98例脑卒中后睡眠障碍患者,将其分为常规治疗组(49例)与联合高压氧组(49例).常规治疗组采取常规的药物及方法进行治疗,联合高压氧组采取舍曲林联合高压氧进行治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,联合高压氧组与常规治疗组的世界卫生组织生存质量测定量表简表评分、中国卒中量表评分、改良Barthel指数评分及匹兹堡睡眠质量指数量表评分均显著优于治疗前,且联合高压氧组均优于常规治疗组(P<0.05).结论 舍曲林联合高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍的临床效果显著,值得进一步推广.
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文拉法辛与舍曲林治疗老年抑郁症患者的临床效果
目的 比较文拉法辛与舍曲林治疗老年抑郁症患者的临床效果.方法 选取2016年2月至2018年2月收治的122例老年抑郁症患者,按照随机数字表法分成对照组和试验组,每组61例.对照组给予舍曲林治疗,试验组给予文拉法辛治疗,比较两组治疗后认知功能变化情况、不良反应发生率及临床效果.结果 试验组总有效率为95.08％,高于对照组的83.61％(P<0.05);试验组不良反应发生率为6.56％,低于对照组的19.67％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组威斯康星卡片分类测试(WCST)各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛与舍曲林对老年抑郁症患者的认知功能均起到改善作用,但文拉法辛的临床效果优于舍曲林,且患者不良反应发生率较少,安全性高.
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氨磺必利联合舍曲林治疗精神分裂症伴强迫症状的应用价值体会
目的:对比观察氨磺必利联合舍曲林对精神分裂症伴强迫症患者所具有的治疗效果及价值.方法:随机抽选2016年8月～2018年3月期间于本院接受治疗的86例精神分裂症伴强迫症患者,随机分为对照组与实验组各43例,予以对照组患者氨磺必利,予以研究组患者氨磺必利、舍曲林联合治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应情况.结果:经治疗后,两组患者病情均得到了有效改善,但实验组患者治疗效果明显好于对照组且不良反应发生率明显较低,P<0.05.结论:氨磺必利与舍曲林在临床治疗中的应用,对于精神分裂症伴强迫症患者较好的病情改善作用,且治疗中对患者所造成药物不良反应较少,值得在临床治疗中根据患者治疗需求展开应用.
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心理干预联合舍曲林治疗强迫症的临床效果分析
目的:分析心理干预配合舍曲林治疗对强迫症患者精神状态及依从性的影响.方法:选取强迫症患者104例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例.对照组使用舍曲林治疗,观察在对照组的基础上加用心理干预,比较两组患者的Y-BOCS评分、SCL-90强迫因子以及不良反应.结果:治疗前两组患者Y-BOCS评分、SCL-90强迫因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Y-BOCS评分、SCL-90强迫因子显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TESS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预联合舍曲林治疗强迫症具有较好的临床效果,不仅可以有效改善患者精神状态、提升患者依从性,而且还能减少不良事件发生,值得推广.
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阿立哌唑口腔崩解片联合舍曲林治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效评价
目的 分析并评价阿立哌唑口腔崩解片联合舍曲林治疗精神分裂症后抑郁的临床治疗效果及安全性.方法 随机选择2016年1月～2016年12月期间我院收治的50例精神分裂症后抑郁患者为研究对象,采用随机分组的方式将其分为研究组与对照组,每组各25例,予以对照组患者单纯的阿立哌唑口腔崩解片进行治疗,研究组患者在对照组的基础上给予盐酸舍曲林片,以8周为一个疗程.比较治疗前与治疗2、4、6、8后患者的PANSS、HAND量表评分.结果 经治疗,两组患者2、4、8周末PANSS评分均显著下降,P<0.05,差异具有统计学意义.两组间的PANSS评分比较,差异无统计学意义,P>0.05.对照组患者的HAMD总分在患者接受治疗第四周开始下降,其抑郁症状显著改善,与接受治疗前相比,差异具有统计学意义,P<0.05.与治疗前相比,第4、6、8周末时患者的症状显著改善,P<0.01.研究组患者的抑郁症状改善情况显著由于对照组,治疗前后两组患者均未出现显著的不良反应,两组患者的不良反应评分量表评定结果间无显著的统计学差异,P>0.05.结论 阿立哌唑口腔崩解片联合舍曲林治疗精神分裂症后抑郁具有显著的临床效果,值得推广应用.
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疏导疗法合用舍曲林对抑郁症合并糖耐量异常患者的效果
目的 探讨疏导疗法与舍曲林联合治疗抑郁症合并糖耐量异常患者的效果.方法 选取2016年6月至2018年4月收治的抑郁症合并糖耐量异常青年患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,各40例.A组采用疏导疗法与舍曲林联合治疗,B组仅采取舍曲林治疗,C组仅采取疏导治疗.比较3组临床疗效、抑郁情况及糖耐量.结果 A组治疗有效率高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组抑郁自评量表(SDS)评分、餐后2 h血糖、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且A组低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组治疗有效率、SDS评分、餐后2 h血糖及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 疏导疗法与舍曲林联合治疗抑郁症合并糖耐量异常患者可提高治疗效果,改善其抑郁症状及糖耐量.
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喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的安全性与有效性
目的 分析首发精神分裂症抑郁症状患者采用喹硫平联合舍曲林治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法 选取我院在2014年5月到2016年2月收治的首发精神分裂患者82例为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组(41例,给予喹硫平治疗)与观察组(41例,在对照组基础之上联合舍曲林治疗),分析患者抑郁症状变化.结果 两组患者在治疗前的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对两组患者进行8周的治疗后,所有患者的认知缺损因子得分与抑郁因子得分均明显下降,但是观察组两个指标得分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组患者治疗后的临床印象总评量表(CGI)评分降低非常显著,且观察组患者评分下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率是9.76％,对照组不良反应发生率是12.20％,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 选择喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症,对患者抑郁症状具有明显改善作用,安全可靠,值得临床应用与推广.
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乌灵胶囊联合舍曲林在产后抑郁治疗中的应用
目的 对乌灵胶囊联合舍曲林在产后抑郁治疗中的疗效进行探讨分析.方法 选取2012年11月至2015年11月我院收治的46例产后抑郁症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各23例,对照组单用盐酸舍曲林治疗,观察组在对照组用药基础上加用乌灵胶囊治疗,用药8周后对两组患者EPDS评分及疗效进行比较.结果 两组各有1例服药后出现头晕、恶心等轻微不良反应,采取对症治疗后均得到改善,无1例退出.EPDS评分比较显示治疗前两组间无显著差异(P＞0.05);与治疗前相比,治疗4周和8周后两组EPDS评分均显著降低(P＜0.05);治疗4周和8周后观察组EPDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为95.65％,显著高于对照组的78.26％(P＜0.05).结论 乌灵胶囊联合舍曲林在产后抑郁治疗中具有较好疗效,值得在临床上推广应用.
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无抽搐电休克合并舍曲林治疗躯体形式障碍的对照研究
目的:观察无抽搐电休克(MECT)合并舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效及安全性.方法:60例躯体形式障碍患者随机分为研究组(MECT合并舍曲林治疗)和对照组(单用舍曲林治疗).于治疗前及治疗后1、2、4周末用症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分评定疗效.用不良反应症状量表(TESS)评定并记录不良反应.结果:治疗后两组SCL- 90躯体化因子分、HAMD总分较治疗前明显减少,差异有显著性(P＜0.01)；4周后,研究组有效率为83.30％,对照组为53.3％,差异有显著性(P＜0.01);从第一周末开始,研究组SCL-90躯体化因子分即明显低于对照组(P＜0.05)、第二周末开始研究组HAMD总分亦明显低于对照组(P＜0.05).两组TESS分值无差异(P＞0.05).结论:舍曲林合并MECT治疗躯体形式障碍的疗效优于单用舍曲林治疗,且起效更快,不良反应无明显增加.
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度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的对比分析
目的:分析对比度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效.方法:观察对象为2015年12月-2016年12月诊治的老年抑郁症患者总共63例,经掷硬币法分两组,一组为对照组,有29例,应用舍曲林治疗;另一组为研究组,有34例,应用度洛西汀治疗.治疗后组间对比疗效.结果:研究组治疗后2周、4周、6周和8周HAMD评分明显较低,治疗总有效率高,不良反应率低,经统计学处理,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:度洛西汀治疗老年抑郁症效果较好,疗效优于舍曲林,具有有效、安全等优点,值得推广.
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舍曲林对缺血性脑卒中后抑郁患者康复效果的影响
目的:探讨舍曲林治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床效果.方法:两组患者均给予常规脑卒中治疗及适当给予心理疏导.观察组在脑卒中常规治疗基础上给予舍曲林治疗.结果:治疗8周后,观察组总有效率93.8%明显优于对照组的48.4%;观察组NIHSS评分下降程度明显大于对照组.结论:舍曲林治疗缺血性脑卒中后抑郁,可有效改善抑郁症状及神经功能缺损症状.
