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中西医结合治疗慢性盆腔炎后遗症的临床观察
盆腔炎性疾病若未得到及时正确的治疗,可能发生一系列后遗症[1].主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成,导致输卵管阻塞、输卵管增粗;输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块;若输卵管伞端闭锁、浆液性渗出物聚集形成输卵管积水;或输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿的脓液吸收,被浆液性渗出物代替形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结缔组织表现为主、骶韧带增生、变厚,若病变广泛,可使子宫固定.在古代文献中没有专症论述,而散载于"痛经""瘢瘕""带下""崩漏"等病症中[2].
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床分析
目的:探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,方法:以2008 ~ 2012年共收治不服丧下136例,对其中84例输阻塞性不孕患者,采用中西医结合治疗,对其临床及输卵管造影进行观察.结果:对64例继发不孕患者行中西医结合治疗,疗效显著,治疗率达75%,妊娠率达62.5%.结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,疗效显著,临床值得推广.
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宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效观察
目的 观察宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的临床效果,及探讨其相关手术安全性.方法 选取来我院妇产科就诊的输卵管性不孕患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例,实验组给予宫腹腔镜联合手术治疗;对照组仅给予宫腔镜下插管通液术治疗,并观察两组患者复通率情况及其并发症.结果 实验组复通率为96﹪,对照组复通率为78﹪,差异具有统计学意义(p<0.05);实验组术后疼痛3例,输卵管穿孔2例,宫内感染1例;对照组术后疼痛5例,输卵管穿孔2例,宫内感染1例,差异无统计学意义(p>0.05).结论 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕较单纯宫腔镜下插管通液术疗效显著,术后腹痛率高,并发症少,患者术后恢复快,值得临床推广应用.
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102例输卵管阻塞性不孕症患者的前瞻性研究
目的:探讨输卵管阻塞性不孕症的病因病机和各种治疗方法的临床疗效及作用机理;方法:收集自2009年1月至2012年2月研究对象共102例,对其进行追踪随访前瞻性研究;结果:单纯中药口服治愈率为42.55%,综合疗法治愈率为57.50%,宫腔镜配合综合疗法治疗治愈率为46.67%.结论:中医药及中西医结合治疗本病的疗效确切,对于本病不同类型应选择不同方案治疗.
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双侧输卵管切除与双侧输卵管阻塞对体外受精-胚胎移植结局影响的系统评价
目的 探讨双侧输卵管切除与阻塞对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,并评估其临床价值及前景,为因输卵管因素采用辅助生殖技术的患者提供临床依据. 方法 全面检索VIP、CBM、万方数据库、CNKI、PubMed数据库、Ovid数据库,提取双侧输卵管切除与双侧输卵管阻塞对IVF-ET结局的影响随机对照试验及临床回顾性研究,提取数据资料,对所纳入文献进行系统评价,使用Revman5.2软件进行Meta分析. 结果 共纳入11个研究,合计共1 973例患者,其中有明确双侧输卵管切除手术史的有576例,经腹腔镜或子宫输卵管造影检查证实输卵管阻塞的有1 397例患者.Meta分析结果显示,在IVF-ET治疗中,两组所纳入患者年龄差异无统计学意义(P=0.1);输卵管切除组与输卵管阻塞组使用促性腺激素(Gn)用药量比较,差异无统计学意义[MD=2.13,95%CI(-0.27,4.53),P=0.08];Gn用药时间,输卵管切除组较输卵管阻塞组用时长,两者存在显著性差异[MD=0.19,95%CI(0.00,0.38),P<0.05];获卵数输卵管阻塞组比输卵管切除组多,两者存在显著性差异[MD=-2.18,95%CI(-4.20,-0.17),P=0.03];但两组妊娠率无显著性差异(P=0.70). 结论 在采用同一种促排卵方案的情况下,输卵管切除患者在进行辅助生殖技术时使用Gn时间更长,但获卵数较少,而两组Gn用药量及单次临床妊娠率无显著差异,提示输卵管性不孕患者在行IVF-ET前行输卵管切除可能会引起卵巢低反应性.
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贯通散治疗输卵管阻塞不育临床疗效观察
从1994~2004年我院用自拟贯通散配伍口服西药治疗输卵管阻塞性不育.实践证明,该法具服药简便、安全有效,无毒副作用等.与介入疗法比较,仅疗程较长,其余有效指数均与之接近或一致.
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输卵管导管介入技术治疗输卵管阻塞不育六例
近年来,随着辅助生殖技术的广泛开展,在诸多与之相呼应的新技术中,输卵管导管介入疏通技术为输卵管阻塞不育患者开辟了一条新的治疗途径.自1998年9月至1999年7月,我们对6例因输卵管阻塞不育患者进行了输卵管导管介入技术治疗,取得了较好的效果.
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中药疏通利配合通液三联治疗输卵管阻塞性不育症的临床应用研究
我站对9年来就诊治疗的不育症868例,均行子宫输卵管造影术(HSG,为防止误诊,术前肌注阿托品0.5 mg),证实为双侧输卵管阻塞者232例(单侧阻塞未计算入内),占26.7%,经治疗取得满意效果,现报告如下:
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解脲支原体和沙眼衣原体感染对输卵管阻塞通液治疗的影响
输卵管阻塞是造成女性不孕的原因之一,约占不孕不育患者的30%~40%[1].解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染是引起输卵管阻塞的原因之一.回顾性分析在我科以输卵管阻塞性不孕就诊的患者,发现相当一部分患者治疗不规范:未经宫颈分泌物检查,以排除UU或CT 感染而直接予以通液、造影、介入等检查治疗,从而人为地造成病原微生物上行蔓延,引起输卵管黏膜炎,或输卵管周围炎,使患者本已受伤的输卵管损伤更严重.本文就我科78例输卵管阻塞妇女行通液治疗情况进行了分析.现报道如下.
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中西医结合治疗输卵管阻塞147例疗效观察
目的探讨中西医结合治疗输卵管阻塞的疗效.方法输卵管不同程度阻塞患者347例,随机分为三组,一组中药组给予红藤汤加减保留灌肠,并中药外敷3个月为1个疗程,每月治疗10~20天.二组西药组,以宫颈刮片药敏培养为依据,给予有效静脉抗生素应用,3个月为1个疗程,每月治疗7~14天.三组中西药结合组,前两种方法同时应用,缩短抗生素应用时间.结果三组均能不同程度地治愈盆腔炎及输卵管阻塞,疗效一组与二组无明显差异,三组疗效明显.结论中西药结合治疗输卵管阻塞疗效明显,治愈率高,具有广泛的临床推广价值.
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三维动态MR子宫输卵管造影技术在不孕症中的应用研究
目的 研究基于FLASH技术的3D动态MR-HSG技术联合多参数MR成像对女性不孕症的临床诊断价值.方法 收集53名行常规MR成像平扫及三维动态MR子宫输卵管造影术的临床不孕症患者资料,对其成像质量进行评价,对不孕症的MR诊断结果进行统计分析.结果 满足诊断的MR子宫输卵管造影成功率为100%;图像质量评价全部为优或良,两医生主观评价具有一致性(Kappa值=0.882).根据动态扫描对比剂在输卵管伞部及卵巢周围弥散显影的时间判断输卵管的通畅程度.结论 基于FLASH技术的3D DMR-HSG技术联合多参数MR成像对女性不孕症的临床诊断具有较高的价值.
关键词: 磁共振子宫输卵管造影 磁共振成像 不孕症 输卵管阻塞 -
腹腔镜治疗输卵管不同型阻塞性不孕的疗效
目的:探讨腹腔镜治疗输卵管不同型阻塞性不孕的疗效.方法:选择2014年5月至2015年2月经输卵管造影(HSG)确诊的一侧或双侧输卵管完全或不完全阻塞的患者179例;共293条,随机分为X线下介入组和腹腔镜组,术后观察两组患者输卵管通畅情况和术后1年内的宫内妊娠情况.结果:两组患者A型的复通率差异无统计学意义;腹腔镜组在B、C、D型的复通率较X线下介入组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).通过电话随访并指导其性生活,术后12个月,腹腔镜组B、C、D型患者12个月内妊娠率明显较X线下介入组增高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗输卵管阻塞在女性不孕症的诊断和治疗中有较高的应用价值.
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腹腔镜联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果
目的 探究腹腔镜联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果.方法选取2014年12月至2016年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者78例,按治疗方法的不同分为试验组和对照组,每组39例.试验组给予腹腔镜联合中药治疗,对照组给予单纯腹腔镜治疗.治疗后随访6个月,对比分析两组的治疗效果及治疗后的妊娠率.结果试验组总有效率为84.6%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组正常妊娠23例(64.1%)高于对照组的13例(38.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论对于输卵管阻塞性不孕症患者给予腹腔镜手术联合中药治疗效果明显,治疗后正常妊娠率高,值得在临床中推广应用.
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介入治疗输卵管阻塞性不孕110例回顾性分析
目的 回顾性分析总结导丝介入技术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法 对 110 例 24~44 岁因输卵管阻塞性不孕症患者采用Cook专用微导丝及超滑导丝疏通和治疗输卵管阻塞或粘连病变,术后抗炎及通液治疗.结果 术中再通 187条输卵管,通开171条,再通率为 91.4 %,无严重的并发症.术后随访怀孕52例,怀孕率47.3 %.结论 导丝再通技术是治疗输卵管阻塞所引起不孕的一种微创有效的介入治疗技术.
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宫腔镜联合中西药治疗输卵管阻塞性不孕200例临床观察
目的:探讨宫腔镜通液术加用中西药联合治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法对2006年1月至2014年12月通辽市扎鲁特旗人民医院收治的输卵管阻塞性不孕患者200例,利用宫腔镜直接观察宫腔内及输卵管口,在直视下输卵管插管加压亚甲蓝和疏通液体。术后给予桂枝茯苓丸、康妇消炎栓塞肛等药物治疗。术后随访其受孕情况。结果200例患者,输卵管复通有效率为95.6%。治疗后受孕率为54.8%。结论宫腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗,可大大提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减轻患者的经济和心理负担,值得推广应用。
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活络通管汤治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效
目的;探讨活络通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:选取于2010年3月到2012年5月入住我院的128例输卵管阻塞性不孕症患者,均被诊断为输卵管阻塞不孕症,随机分为治疗组和对照组,每组各64例,治疗组给予活络通管汤(方药组成:赤芍药30 g,川穹30g,炮山甲30g,生牡垢30g,皂角刺30g,夏枯草30g,三棱30g,获术30g,昆布20 g,海藻20g,红花20g,牡丹皮12g,益母草15g,路路通12g,制没药12g)治疗,对照组给予糜蛋白酶肌注治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程.结果:治疗组治愈25例,显效32例,无效7例,有效率89.06%;对照组治愈18例,显效24例,无效22例,有效率65.62%.两组比较,治疗组效果明显优于对照组.结论:活络通管汤用于治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,值得临床推广.
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妇科千金胶囊联合康妇消炎栓对输卵管宫腹腔镜复通术后妊娠结局的影响
目的:探讨输卵管宫腹腔镜复通术后应用妇科千金胶囊联合康妇消炎栓的临床效果。方法随机选取2013年2月至2015年3月本院收治的接受宫腹腔镜输卵管复通术的患者80例,所有患者均确诊为湿热瘀阻型输卵管阻塞,根据术后治疗方案的不同将其分为观察组和对照组。其中对照组患者术后仅接受常规康复治疗,观察组患者则采用妇科千金胶囊联合康妇消炎栓进行治疗。对两组患者的妊娠结局进行分析。结果观察组患者的宫内妊娠率(47.50%)明显高于对照组患者(17.50%),差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在宫腹腔镜输卵管阻塞复通术术后应用妇科千金胶囊联合康妇消炎栓,可有效预防输卵管再堵塞情况的发生,有助于改善患者的妊娠结局。
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中药联合输卵管介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察
目的 探讨中药联合输卵管介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 将60例输卵管阻塞性不孕症患者按照随机法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组行输卵管介入术及中药宫腔灌注综合治疗,治疗组在此基础上加用中药口服和灌肠,观察两组患者的治疗效果.结果 对照组患者治愈6例,显效7例,有效7例,无效10例;治疗组患者治愈8例,显效12例,有效7例,无效3例;治疗组患者的治疗总有效率高于对照组(P﹤0.05).结论 中药联合输卵管介入治疗输卵阻塞性不孕疗效确切,值得推广应用.
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热敷透骨草组方治疗输卵管阻塞性原发不孕疗效观察
输卵管性不孕是女性不孕的主要原因,占33%~72%[1],而输卵管阻塞又是引起输卵管性不孕的常见原因.治疗输卵管阻塞的方法很多,本站应用热敷透骨草组方治疗输卵管阻塞性原发不孕取得较好的疗效,现报告如下.
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输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞360例临床观察
在女性不孕症的诸多原因中,输卵管阻塞是常见的原因.输卵管阻塞的治疗有多种方法,本站应用输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞360例取得较好疗效,现报告如下.