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用萆薢治疗腰痛的体会
腰疼是临床常见病之一,是一种严重影响人们学习、工作、生活的常见病、多发病,受到历代医家的广泛重视,早在《皇帝内经》中就有“硬脊痛”“腰股痛”的记载.前辈们对腰疼的常见病因和分型以及治疗也作了精辟的概括,《七松岩集·腰疼》指出:“然痛有虚实之人,所谓虚者,是两肾之精神气血虚也,凡言虚证,皆两肾自病耳.所谓实者,非肾家自实,是两腰经络血脉之中,风寒湿之所浸,闪肭锉气之所碍,腰内空腔之中,为湿痰瘀血凝滞不通而为痛,当依据脉证辩悉而分治之.”《证治汇补·腰痛》指出:“治惟补肾为先,而后随邪之所见者以施治,标急则治标,本急则治本,初痛宜疏邪滞,理经遂,久痛宜补真元、养血气.”
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第二十一讲:糖尿病合并痛风的临床诊治(下)
四、糖尿病合并痛风的药物治疗痛风的病程大致可分为急性发作期和发作间歇期(即"缓解期").不同时期,治疗原则不同.1.急性发作期:急则治标,即消炎止疼、缓解症状.药物包括:①非甾体消炎药:如消炎痛、芬必得、扶他林等,疼痛症状较轻者可选用此类药物.②秋水仙碱:这是治疗痛风性关节炎急性发作的特效药,能迅速缓解关节肿痛等自觉症状.不良反应有恶心呕吐、腹泻、肝细胞损害、骨髓抑制、脱发、呼吸抑制等,故须慎用,更不宜长期使用.有骨髓抑制、肝肾功能不全、白细胞减少者禁用.③糖皮质激素:只有当上述药物无效且患者症状较重时,方可考虑给病人使用.
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血瘀暴崩用药点滴
血瘀暴崩是指瘀血潴留胞宫,血不循经溢于脉外,经血暴下不止,病势较急的病症.此病常见于产后,胎膜残留不下,或功能性子宫出血,瘀血潴留日久,治疗不当,久漏成崩.当时既有腹痛拒按,经血暴下不止的血瘀见症,又有正气欲脱之势.此刻标本俱急.按崩漏治疗原则,急则治标,缓则治本.若塞其流,有致瘀血潴流病势发展,欲破其瘀,势必造成经血暴下不止,导致正气虚脱,选方用药颇感困难.当务之急,只有扶正为先,药选止血不留瘀,化瘀不伤正为原则.如:田七、血竭、云南白药、炒蒲黄、炒荆芥之类.
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糖尿病肾病的中西医结合治疗
我们在临床中,根据糖尿病肾病各期所出现本虚标实的具体病机特点,恪守标本同治的原则,采取缓则治本,兼以治标;急则治标,兼以治本的方案.以正虚分型,邪实分候,证型与证候有机的结合,以达保肾祛邪之功效.
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灶性心律失常189例中医辨治体会
心外源性各种早搏易被忽略,所用一般抗心律失常的药物治疗效果欠佳,本文采用中医的传统观念"急则治标","缓则治本"或"标本兼治"的原则,近几年我院收治了189例病人的各种心律失常,采用了中西医结合治疗,获得较好疗效,这是治疗心外源性早搏又一途径,现报告如下:
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除痰平喘,辨证施治
寒潮来袭,慢性支气管炎患者开始纷纷筹备“过冬”锦囊。慢性支气管炎(简称“慢支”)是老年人和抵抗力较差人群常见的肺系疾病,属于中医咳嗽、咳喘范畴,主要分为单纯型支气管炎(表现为反复咳嗽、咯痰)和喘息型支气管炎(除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音)。病理上主要表现为气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,支气管黏膜腺体增生、黏液分泌增加,可长年存在,冬季好发和加重。治疗当遵循“急则治标,缓则治本”之旨,辨证施治,各有侧重。
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中西医结合治疗过敏性紫癜26例
过敏性紫癜是临床较常见的一种微血管变态反应性出血性疾病,中医归属血症范畴,称"肌衄"、"发斑".根据祖国医学"急则治标,缓则治本"的原则,中西结合,扬长避短,临床收到了治愈率高、治疗时间短,停药后无复发、无反跳的明显效果,现报道如下.
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骨痹临证举隅
骨痹,俗称"骨刺",好发于45岁以上中、老年人.现代医学称之为退行性病变,临床常见颈、胸、腰椎及足跟骨质增生.其发病多与肝肾亏虚、髓海不足、督脉失养、风寒湿邪乘虚侵袭,流注经络,气血不畅而致病变局部酸、痛、重、麻和活动受限.笔者从根本不同角度,仅举2例骨痹患者的治疗,以飧读者.
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中风病中医研究十年评说
中风病因病机可概括为风(肝风、内风)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰)、气(气虚)、血(血瘀)、虚(阴虚)等因素导致气血逆乱而发病,本虚标实,病位在脑髓血脉,涉及多个脏器.急则治标,醒脑开窍、平肝熄风、清热化痰、活血通络,后期扶正祛邪[1].近10年来中医中风病理论与临床研究取得了许多开拓性成就,本文对此进行总结评价.
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指针合药膳治疗鼻衄
笔者近十多年来治疗鼻衄,均用指针合药膳治疗,效果较佳.本病发病急骤,轻者点滴而出,重者淋漓如注.急则治标,先以止血为要务,用指针疗法.即医者用两手拇指分别置于患者发生鼻衄一侧之天府与合谷两穴.使拇指与每一手的其余四指相向用力,并让拇指揉按其穴,使之产生较强的酸胀感.持续施术3~5分钟.鼻衄止后用药膳,乃以旱莲草、白茅根各100g,与新鲜瘦猪肉(牛肉、羊肉亦可)同炖1小时,不放盐;炖熟后去药渣,食肉喝汤.每日1剂,早晚分服,持续服用1周.曾以此治疗74例,其中男48例,女26例;年龄4~52岁;病程短者6小时,长者反复发作10年.治疗后1年内无复发者61例,半年内无复发者12例,无效1例.
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马齿苋能解毒止泻
马齿苋为马齿苋科植物马齿苋的茎叶.马齿苋味酸性寒,归肝、大肠经,具有清热解毒、凉血止血的功效.<新修本草>记载马齿苋"主诸肿瘘疣目,捣揩之".<本草纲目>云本品能"散血消肿,利肠,滑胎,解毒通淋".临证所见,马齿苋确有较好的解毒止泻功能.如治张某某,男,45岁.1999年5月6日初诊.反复泄泻3年.近因饮食油腻过多,泄泻又作一周.大便稀溏,夹有粘液,日行三四次,伴腹痛肠鸣.舌质红、苔白腻,脉滑数.此为脾胃虚弱,肠道湿热.急则治标,先宜清利湿热.处方:马齿苋30g,广木香10g,黄连6g.每日1剂,水煎温服.服药3剂后,腹痛减轻,大便软实,舌苔转薄.后加入健脾和胃之药,调理半月,大便正常.
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摄领疮消膏的制备与临床应用
摄领疮又名"松皮癣",即神经性皮炎,是临床常见的神经障碍性皮肤病.笔者针对该疾所表现的皮肤组织粗糙肥厚、呈苔藓样变并伴有剧烈瘙痒的证候特点,根据急则治标、因证施药的原则,在汲取陇上名医陈应贤50余年临床经验的基础上,筛选参合而成"摄领疮消膏"一方.近3年来对77例病人的治疗观察表明,效果较佳,兹介绍如下.
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针灸治疗急重症举验
笔者根据"急则治标,缓则治本"的原则,详审病机,权衡全局,分清正邪,掌握时机,救危应急为宗旨.在多年的临床实践中对急重病症的针灸治疗积累了初步的经验.
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急则西医治其标 缓则中医治其本--中西医结合控制癫痫发作
近年来,笔者根据急则治其标、缓则治其本的原则,采取中西结合的方法,可有效控制了癫痫发作,现报告如下.1临床资料共治疗观察150例,其中男98例,女52例;年龄6~10岁者43例,11~15岁者64例,16~25岁者30例,25岁以上者13例;病程1~10年者114例,10年以上者36例.其中原发性癫痫32例,继发性癫痫118例;属大发作者105例,小发作者20例,精神运动性发作者16例,局限性发作者9例.
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化瘀通关法治疗前列腺肥大56例
前列腺肥大属中医"癃闭"范畴.笔者认为,本病施治当"急则治标",破瘀消症,通关畅流.现将所治病例资料报道如下:
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曾升海治疗慢性溃疡性结肠炎经验
总结曾升海教授治疗慢性溃疡性结肠炎经验.曾教授认为,脾虚是该病病理关键,其缓解期与发作期反映着疾病本虚与标实矛盾的主次变化特征.主张以补虚泻实,急则治标、缓则治本为法.发作期以清热解毒化湿为主,兼健脾益气;缓解期以补虚温中为主,兼以清肠,收涩固脱.
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中西医结合治疗小儿支气管哮喘34例疗效观察
小儿支气管哮喘是儿科常见疾病,常反复发作,久治不愈.笔者采用急则治标,缓则治本,注意预防呼吸道感染等综合性治疗方案,自1991年7月~1996年10月治疗的小儿支气管哮喘34例,取得较好的近期和远期疗效,现报告如下.
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活血化瘀法治疗胸痹体会
胸痹系老年人常见急症.本病病机为"本虚标实","本虚"多阳、气、阴虚,"标实"以寒、瘀、痰为多.以笔者所见,瘀者河北滦平县医院(滦平 068250)多.本病的诊治,当以急则治标,缓则图本为法.治标当以通为主,治本以补为主.根据患者的病情分别采用.
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以“标本缓急”理论探讨肝性脑病的综合治疗
肝性脑病起病迅速,症状危急,病情严重,是肝脏疾病死亡的主要原因之一,严重威胁人类健康.本文以“急则治其标,缓则治其本”理论分析探讨本病的病因病机及综合治疗.
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谈崩漏用药
崩漏是妇科临床极为常见的病证.其治疗根据"急则治标,缓则治本"的原则.治崩漏宜用固涩升提药物,不宜用辛温行血之品,如当归、川芎等药物,应慎用或忌用,但辨证属寒凝血瘀者则不属此限,治漏宜兼用养血行气,不可偏用固涩,亦勿乱投大剂参、芪等壅滞之品,以防气滞生瘀,同时必须根据虚、热、瘀三条主要病机选方用药.