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1012例低体重儿发病因素探讨
低体重儿不仅为围产儿死亡的主要原因,且部分低体重儿长大后出现智力和躯体发育障碍.
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北京市东城区1993-2001年婴儿及胎婴儿死亡监测分析
婴儿死亡率是衡量一个国家或地区人群健康水平的重要指标.胎婴儿死亡率是将围产儿死亡的范围扩大到了婴儿期,为准确掌握北京市东城区婴儿死亡水平,对北京市东城区1993-2001年婴儿及围产儿死亡监测资料进行分析,研究同期婴儿及胎婴儿死亡的变化规律,评价干预措施的效果.
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新生儿窒息及产科原因187例分析
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因。本文通过对187例新生儿窒息的产科原因回顾性分析,以寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率和死亡率,提高产科质量。1 资料与方法1.1 临床资料:选择1998年1月至1999年12月在我院住院分娩的新生儿共1 688例,新生儿窒息187例(除外畸形者),窒息率11.1%,其中轻度窒息145例,占总分娩数的8.6%,重度窒息42例,占2.5%,新生儿死亡2例。孕妇年龄21~40岁,初产157例,占83.9%,经产30例,占16.1%;单胎176例,占94.1%,双胎10例,占5.4%,3胎1例,占0.5%。
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围产儿死亡151例分析
目的 分析围产儿死亡的原因,以预防和减少围产儿死亡的发生. 方法 回顾性分析2010年1月1日至2016年12月31日,我院收治的孕周满28周的死胎死产及出生7d内新生儿死亡的151例患者的临床资料,对死亡原因进行分类及分析. 结果 7年间围产儿死亡率为11.0‰,其中死胎死产89例(6.5‰),早期新生儿死亡62例(4.5%).各年度围产儿死亡率及死胎死产率、早期新生儿死亡率均在一个低水平波动.死胎死产的前三位死因分别为:母体疾病(38.0%)、脐带因素(1 9.7%)和胎盘因素(18.3%).早期新生儿死亡的前三位死因分别为:母体疾病(62.7%)、胎儿因素(11.9%)和胎盘因素(11.9%). 结论 我院围产儿死亡率稳定在相对低水平,主要死亡原因是母亲的妊娠并发症,特别是妊娠高血压疾病.对于死胎死产病例,建议行胎盘病理、尸检及分子细胞遗传学分析,推荐进行胎母输血(FMH)筛查,并选择性进行其他相关的检查.
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婚前医学检查与围产保健质量的相关性分析
目的探讨富阳市2003~2012年间婚前医学检查(以下简称婚检)与围产保健质量的相关性。方法对自愿婚检后未采取干预措施的2003~2007年与采取干预措施后2008~2012年的婚检及围产保健状况进行对比性分析。结果自愿婚检后,未采取干预措施的2003~2007年婚检率急剧下降,各种疾病的检出率明显下降;一般与重症高危孕产妇检出率明显增加,产前筛查阳性率与确诊率明显下降;产科产时与产后抢救率明显增加;围产儿出生缺陷与死亡率显著上升,新生儿疾病筛查与听力筛查率显著下降,经统计学分析有显著性差异(P<0.001)。结论重视婚检率,加强婚前保健、孕前检查、孕期保健、产时分娩、新生儿各项筛查,是提高围产保健质量的有效保障。
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52例出生缺陷分析
出生缺陷是影响人口素质的一个重要因素,也是围产儿死亡的主要原因.了解出生缺陷情况,查找原因并采取有效的预防措施,对优生和提高围产儿生活质量尤为重要.现将本市各级医院出生的6750例围产儿中的52例出生缺陷儿的发生原因及叶酸服用时间报告分析如下.
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绍兴市省外流动人口的围产儿死亡情况分析
目的:分析浙江省以外的流动人口围产儿死亡特点,比较与常住人口问的孕期保健差异.方法:回顾性分析2003年1月至2006年6月在绍兴市妇幼保健院住院分娩的围产儿死亡监测资料,以浙江省外人口且在本地居住不到1年为流动人口组,其余为常住人口组,两组进行对照.结果:流动人口围产儿死亡率为48.53%,常住人口组14.68%,两组差异有极显著性(P<0.01),围产儿死亡构成中两组死产发生亦有差异(0.01<P<0.05),两组孕期接受产前检查次数分别为2.44±2.15和4.92±2.44,差异有极显著性(P<0.01).死亡原因分类基本相同,但死因不明各占8.45%和0.53%,差异有显著性(P<0.01).致围产儿死亡之出生缺陷在产前明确诊断并治疗性引产的两组分别是60%和97%,差异有显著性(P<0.01).结论:省外流动人口缺少孕期保健、产时保健导致围产儿死亡、死产增加,也使致死的出生缺陷在产前发现并治疗性引产的比例在低水平.
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24 666例围产儿出生缺陷监测结果分析
出生缺陷是人口素质的重要影响因素,也是围产儿死亡的主要原因之一.我院是出生缺陷监测单位,现就1998年~2003年的监测资料作如下分析:
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余杭区围产儿死亡监测分析及干预措施
目的:探讨影响余杭区围产儿死亡的主要原因,研究采取干预措施的科学性和有效性.方法:对余杭区2003-2007年围产儿死亡率及构成比、本地户口与流动人口的围产儿死亡率、发生围产儿死亡的孕产妇基本情况、围产儿死亡情况、围产儿死因情况进行分析比较.结果:流动人口、常住农村的、低文化程度的、产检次数低下的孕妇是我区围产儿死亡的高危因素;排列围产儿死亡第一位死因的是出生缺陷,其次是脐带因素、胎儿因素、新生儿疾病、母亲因素.结论:近5年来,我们所采取的一系列干预措施,使围产儿死亡率控制在较低水平,说明干预措施科学、有效.
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嘉兴市10年胎盘早剥城乡发病状况的比较分析
胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,从子宫壁剥离,产前常规B超检查,发现胎盘后有大小不等液性暗区和/或经产后胎盘检查有胎盘后压迹及陈旧性血块,是妊娠期严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时,易发生DIC、产后出血、急性肾功能衰竭、围产儿死亡等并发症,严重威胁母儿生命.现把我院10年间收治的城乡胎盘早剥发病状况分析如下.
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横位难产的处理(附62例临床分析)
目的探讨横位分娩对母婴的影响.方法对62例横位分娩进行回顾性分析、总结.结果横位分娩围产儿死亡率极高,本组病死率为64.52%.结论提倡计划生育,加强产前检查及横位孕期管理,选择恰当的分娩方式,是降低孕产妇及围产儿死亡率的关键.
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提高人口素质、降低畸形儿发生相关因素分析
文章通过顺义区10年围产儿出生监测及围产儿死亡病例分析,得出10年畸形儿发生率及畸形儿病种的变化,从中找出可避免因素,降低围产儿死亡.
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上海市静安区2000至2006年围产儿死亡原因分析
目的 调查静安区1997至2006年围产儿死亡率,分析有完整资料的2000至2006年围产儿死亡原因.方法 静安区近10年出生的围产儿作为调查对象,计算出围产儿死亡率;对2000至2006年有完整资料的死亡围产儿进行死亡因素分析.结果 1997年死亡率达高峰,其后有显著下降趋势(P<0.05);畸形显著影响围产儿死亡(P<0.05).结论 近10年静安区围产儿死亡率呈下降趋势,达发达国家水平;畸形是影响围产儿死亡的主要原因,降低围产儿死亡率,重点是预防、治疗胎儿畸形、脐带异常、早产、重度妊高征.
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妊娠期肝内胆汁瘀积症130例临床分析
妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)是妊娠期一种特发疾病,可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息,是围产儿死亡的重要原因之一,也是导致产后出血的原因之一.国内外均有不少有关ICP报道,但其病因尚不清楚.现将近3年诊治的130例ICP总结报道如下.
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高危妊娠因素与转归的体会
随着社会的发展和进步、医疗卫生技术的提高以及人们及社会对妇幼保健工作的重视,近年来,一些威胁孕产妇及胎儿的因素和疾病逐步减少,但高危妊娠在孕妇中仍时有发生.因此,早期筛选高危孕妇、重点管理监护及时正确处理是减少孕产妇及围产儿死亡的主要措施,对优生优育亦具有重要意义.
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2003-2006年嘉兴市围产儿死亡监测与干预研究
目的 分析嘉兴市2003-2006年围产儿死亡现状及动态变化趋势,为降低围产儿死亡率,提高围产保健水平及出生人口素质提供科学依据.方法 以2003-2006年度在嘉兴市行政范围内出生的86899例围产儿为研究对象,对其中的624例围产儿死亡情况进行分析.结果 2003-2006年国产儿死亡率分别为7.97‰、7.46‰、6.65‰、6.70‰,平均围产儿死亡率为7.18‰,处在较低水平.结论 加强围产期保健管理工作、减少出生缺陷、进一步提高产科、新生儿科医疗质量水平是降低围产儿死亡率的重要措施.
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妊娠高血压综合征、剖宫产与围产儿死亡关系的前瞻性研究
度和重度妊高征组分别为0.81(0.64~1.02)、1.94(1.41~2.67)和3.32(1.92~5.75);产时、孕晚期和孕中期发病组分别为0.82(0.63~1.05)、1.51(1.14~2.00)和2.67(1.52~4.70).结论 妊高征病情越重、发病时间越早,围产儿死亡危险越高;剖宫产可降低妊高征患者的围产儿死亡危险.
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出生缺陷对中国围产儿死亡的影响
目的分析1990~2001年期间中国围产儿死亡率以及死亡围产儿中出生缺陷发生率的变化趋势,探讨出生缺陷对围产儿死亡的影响.方法资料来源于中国出生缺陷监测网,采用以医院为基础的监测方法收集资料.调查对象为孕28周到产后7天住院分娩的围产儿.把资料按出生地分为城乡两组,按地理位置和经济发展水平分为沿海、内地、边远地区三组,调查围产儿死亡率和死亡围产儿中出生缺陷的发生率. 结果中国围产儿死亡率由1990年的 22.85‰下降到2001年的 13.26‰,呈下降趋势;死胎死产率和早期新生儿死亡比例也呈下降趋势.同期围产儿出生缺陷死亡专率呈下降趋势,但死亡围产儿中出生缺陷的发生率却逐年上升;在城镇和乡村以及沿海、内地、边远三类地区中都观察到同样变化趋势, 1996~2001年间趋势更为明显.死亡围产儿中出生缺陷发生率城镇高于乡村,沿海和内地高于边远地区.结论出生缺陷在死亡围产儿中的比例逐年上升,成为导致围产儿死亡的主要原因.
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浙江省2005-2007年死胎的流行状况分析
为正确认识浙江省围产儿死亡中死胎的流行趋势和危险因素,笔者对2005-2007年浙江省内30个省级卫生监测点收集的死胎资料进行了分析,现报告如下.
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胎膜早破对围产儿的影响
胎膜早破是指临产前胎膜发生自然破裂者.胎膜早破是妊娠中、晚期常见的并发症,也是早产儿及围产儿死亡的常见原因.我们观察210例胎膜早破对围产儿的影响并进行探讨,积极预防和正确处理胎膜早破,对降低围产儿发病率、死亡率、母婴保健工作有重要的临床意义.