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应用暖箱治疗早产儿寒冷损伤综合征的护理体会
寒冷损伤综合征亦称硬肿症,是由于寒冷、早产、感染等各种因素引起的皮肤、皮下脂肪硬化水肿的一种全身性疾病.是新生儿,尤其是早产儿死亡的常见原因之一.我科自2000年1月至2004年12月共收治该病患儿32例,采用暖箱辅助治疗该病效果满意,现报道如下.
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12例新生儿硬肿症的护理
阐述了新生儿硬肿症分度、评分标准、转归、预防.重点综述了新生儿硬肿症护理.
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蛋黄油外用对新生儿硬肿症的护理效果观察
目的:探讨蛋黄油外用对新生儿硬肿症的护理作用.方法:将2003年8月至2007年7月在我科收治的新生儿硬肿症22例,采用蛋黄油外涂硬肿部位的护理方法.结果:效果满意.结论:外用蛋黄油对新生儿硬肿症的护理方法,安全、简便、行之有效,值得推广应用.
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YKX-5G型婴儿培养箱的常见故障与修理
YKX-5G型早产婴儿培养箱,是以科学的方法,为早产婴儿、硬肿症或发育不良的新生儿,创造一个空气洁净、温湿度相适宜的理想舒适环境,能够避免婴儿感染,增强机体抵抗力,保障婴儿发育成长.由于该型号婴儿保温箱性能稳定、安全可靠、操作方便、精度高,我院儿科、产科在九十年代初期、中期买的婴儿培养箱,基本上都是该种型号.由于婴儿培养箱在我院使用率高,使用年数长,故也经常出现几种故障,现总结如下.
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早产儿硬肿症的护理干预效果分析
目的:研究探讨早产儿硬肿症的护理干预效果.方法:选择2016年1月至2018年1月本院早产儿硬肿症患者46例进行讨论,对所有患者采取针对性的护理措施进行干预,观察干预后患者的治疗效果.结果:采取针对性的护理措施进行护理后,早产儿的治愈率为91.3％(42/46),效果显著.结论:对于早产儿硬肿症的患者,采取针对性的护理措施进行干预,可以增强治疗的效果,值得在今后患者的治疗和护理过程中应用.
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新生儿硬肿症的护理
新生儿硬肿症,又称新儿硬皮症或皮下脂肪硬化症,是新生儿时期的常见病,尤以早产儿发病率高,可并发肺炎、败血症、消化道出血及肺出血.常因并发症而死亡.为减少发病率,护理人员应实施精心护理,对家长做好卫生宣救工作,现报道如下.
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肉桂丁乌膏外敷佐治新生儿硬肿症33例疗效观察
近年来,我们采用自拟肉桂丁乌膏外敷辅助治疗新生儿硬肿症33例,疗效满意,现报告如下.
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云南白药酊配合局部按摩治疗新生儿硬肿症
目的:观察云南白药酊配合按摩治疗新生儿硬肿症的效果.方法:在综合治疗基础上,应用云南白药酊涂搽硬肿处,辅助按摩观察硬肿消退的情况.结果:治疗组硬肿消退时间、治愈率较观察组差异有显著性(P＜0.05).结论:应用云南白药酊涂搽辅助按摩治疗新生儿硬肿症,不仅可以缩短硬肿消退时间、提高治愈率、而且可以预防肺出血.
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72例新生儿硬肿症的护理与分析
目的:探讨新生儿硬肿症的观察与护理.方法:根据本病的危险因素,临床表现及新生儿的生理特点,采用复温、合理喂养、供给充足的液体和热量、预防感染和细心的观察等护理措施.结果:通过控制感染,对症治疗和精心的护理,效果显著,治愈率达98%.结论:积极治疗、复温、加强护理是预防新生儿硬症的关键.
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新生儿硬肿症的观察护理体会28例
目的:探讨科学合理而精心细致的护理观察在新生儿硬肿症的预防、治疗及痊愈过程中的重要性.方法:收治硬肿症患儿28例,综合分析病历资料,研究其治疗方法及护理措施.结果:新生儿硬肿症28例,痊愈26例,好转2例,无死亡病例.结论:合理精心的观察护理在新生儿硬肿症的预防、治疗痊愈过程中及预防并发症发生、降低患儿死亡率等方面起着举足轻重的作用.
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体表超声治疗新生儿硬肿症的临床研究
目的探讨体表超声治疗新生儿硬肿症的临床疗效. 方法将60例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组和对照组,每组均为30例,2组均采用综合治疗,治疗组采用心脏超声治疗机治疗,对2组病人在体温恢复时间、硬肿消退时间、住院天数、治疗前后血小板、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力、心电图、医技检验指标方面进行比较,借以观察临床疗效. 结果在治疗后心电图2组均有改善,但差异无显著性(P＞0.05);治疗组与对照组治疗后各项实验室检查均有明显改善,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05)[ WTBZ〗;体温恢复时间2组比较,差异无显著性(T＝125.5,P＞0.05);轻、中度硬肿消退时间治疗组较对照组明显缩短,差异有显著性(P＜0.01);住院天数治疗组平均为(9.5±3.3) d,对照组为(13.6±4.5) d,治疗组明显较对照组缩短,差异有显著性(P＜0.01);治疗组有效率高达 90.0 %(27/30),明显高于对照组63.3 %(19/30),差异有显著性(P＜0.01). 结论体表超声治疗新生儿硬肿症是一种操作简单、无痛苦、无副作用、疗效高、经济方便的新方法,值得推广应用.
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对新生儿硬肿症恒温湿化氧疗的护理
新生儿硬肿症是新生儿(尤其是早产儿)常见的疾病之一,临床主要治疗措施是复温.新生儿体温维持主要靠棕色脂肪组织中的甘油三酯分解氧化产生热量,据研究报道,低体温对机体的损害机理是缺氧缺血及代谢障碍[1],这对硬肿消退是不利的.本次研究在常规综合治疗护理的基础上,对同期入院的新生儿硬肿症低体温患儿,施行维生素E(VE)局部按摩,取得显著疗效.
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中西医结合治疗新生儿硬肿症62例
新生儿硬肿症是新生儿期多发病,早产儿尤甚,属中医"胎寒或五硬"范畴.如不及时治疗,或诊治不当,预后较差.我院儿科自1992年至2002年,以附子汤加味联合静脉注射丙种球蛋白(IVIG)为主治疗新生儿硬肿症62例,取得满意疗效,现报告如下:
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温阳祛寒外用中药治疗新生儿硬肿症31例疗效观察
目的：探讨温阳祛寒外用中药治疗新生儿硬肿症的疗效。方法将63例新生儿硬肿症患儿随机分为实验组32例与对照组31例，对照组采用常规护理治疗，实验组加用温阳祛寒外用中药治疗，对患儿临床资料进行对照观察，分析疗效。结果实验组痊愈24例，有效7例，无效1例，总有效率为96.87％（31/32），对照组痊愈19例，有效4例，无效7例子，死亡1例，有效率为74.19％（23/31），两组有效率比较，差异具有统计学意义（χ2＝4.89，P＜0.05）。结论采用温阳祛寒外用中药治疗新生儿硬肿症，具有治愈率高而且可缩短病程的特点。
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丹参注射液联合维生素E治疗新生儿硬肿症20例
目的 探析复方丹参注射液联合维生素E局部按摩对新生儿硬肿症的临床疗效和用药安全性.方法 将40例硬肿症新生儿随机分成2组,对照组20例进行复温、控制感染、补液、营养补充、循环支持等常规治疗,观察组20例在对照组常规治疗措施基础上加用复方丹参注射液静脉注射联合维生素E局部按摩,2组均以7天为1个疗程,疗程结束后比较2组新生儿的总有效率.结果 疗程结束后,观察组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,2组总有效率比较具有统计学差异(P＜0.05),观察组优于对照组.结论 复方丹参注射液联合维生素E对新生儿硬肿症有理想疗效,且安全性高,临床上建议进一步推广运用.
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中医气针疗法配合特色药物治疗酒精性并心源性肝硬化失代偿期、双侧胸腔积液、缩窄型心包炎?硬肿症待除外病案
本文选择1个案例进行论述,患者甲于多家医院就诊,分别诊断为①瘀血肝、腹水阳性(+)、酒精性肝硬化失代偿期,②左肺上叶尖后端结核,缩窄性心包炎.早期给予罗内酯、呋塞米片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、复合维生素片等西药治疗,疗效不佳后来我院治疗,我院中医诊断:鼓胀(湿热蕴结证)、悬饮(饮停胸胁证)、胃脘痛(脾胃湿热证)、肺痨(阴阳两虚证);西医诊断:酒精性合并心源性肝硬化失代偿期、双侧胸腔积液、缩窄型心包炎?硬肿症待除外,慢性胃炎,左肺上叶尖后端结核(稳定期).采用中西医结合方式治疗,疗效平平.在以上用药基础上,余采用中医气针疗法,选用经外奇穴和经穴随证加减治疗一个疗程,痊愈出院,随访两年未复发.
关键词： 中医气针疗法 酒精性并心源性肝硬化失代偿期 双侧胸腔积液 缩窄型心包炎 硬肿症 -
新生儿硬肿症并肺出血27例临床分析
目的 探讨新生儿硬肿症并肺出血临床因素,并提出防治措施,以指导临床护理工作.方法 对2006年1月至2008年6月间在我们医院接受诊治的27例新生儿硬肿症并肺出血患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 不同胎龄、出生体质量、日龄以及硬肿程度导致新生儿硬肿症并发肺出血的发生率比较,经统计学处理差异具有显著性(P＜0.05).18例新生儿硬肿症并肺出血患儿死亡,病死率66.67%.未行机械通气8例肺出血均死亡,病死率100%;早期气管插管发现肺出血9例,死亡5例,病死率55.56%;口鼻涌出鲜红血液6例,其中死亡5例,病死率83.33%.结论 新生儿硬肿症造成肺出血的发生率与胎龄、日龄、硬肿程度、酸中毒、出生体质量等密切关系,胎龄越小、出生体质量越低、硬肿程度越重,发生肺出血的几率越高.伴有肺出血危重因素者应尽早气管插管,以便早期发现肺出血,以降低病死率.
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中药擦浴治疗新生儿硬肿症的探讨
目的探讨中药擦浴对新生儿硬肿症的治疗效果.方法对收治64例新生儿硬肿症的患儿,在综合治疗基础上加用中药擦浴并与同等条件采取常规治疗方法(对照组)60例,进行对照观察.结果治疗组在加速硬肿消失及降低病死率提高治愈率方面明显优于对照组,两组比较有非常显著性差异(P＜0.005).结论在综合治疗基础上加用活血化瘀中药擦浴治疗新生儿硬肿症确有疗效,且方法简单易行,值得推广应用.
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水胶体敷料用于新生儿硬肿症的效果观察
目的 探讨水胶体敷料用于新生儿硬肿症的效果.方法 便利选取2015年2月-2017年2月在青岛某医院新生儿科就诊的40例患有新生儿硬肿症的早产儿,用随机数字表法分为实验组和对照组,每组20例.实验组在常规综合治疗方法的基础上采用水胶体敷料贴于硬肿部位,3～4 d更换1次,直至硬肿消失.对照组采用常规综合治疗的方法.观察两组的体温、反应及硬肿情况.结果 实验组总治愈率为95％,优于对照组的总治愈率65％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组体温恢复时间及硬肿消失时间分别为(38.25±17.33)h和(3.05±1.00)d;对照组体温恢复时间及硬肿消失时间分别为(57.35±32.21)h和(4.65±1.57)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用水胶体敷料贴敷于早产儿的硬肿部位,可以明显缩短患儿皮肤硬肿时间,促进患儿体温恢复,改善治疗效果.
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孪生兄妹同患胃破裂
孪生男婴，胎龄35周，第1胎第1产，于2000年1月23日出生，顺产，出生体重2 000 g，出生时Apgar评分正常，无宫内窘迫史，因口吐白沫，唇周发绀于生后5 h入院。母孕期体健。体检：唇周发绀，轻度三凹征，双肺闻中小湿音，臀部、腰骶部、双下肢硬肿。诊断为吸入性肺炎，硬肿症。给予鼻导管吸氧、头孢三嗪、青霉素抗感染，部分静脉营养及小量母乳滴管喂养，每次2～5 ml，未见呕吐及腹胀。于生后第3天突然出现腹胀，叩鼓音，肠鸣音消失，双侧阴囊肿胀，腹平片显示大量气腹，即行手术治疗。术中见胃体前壁裂开约3.5 cm，行胃修补术。 作者单位：湛江，广东医学院附属医院儿科524001术后第4天修补处伤口裂开，再次手术治疗。因病情危重，抢救无效死亡。 孪生女婴，胎心慢，有宫内窘迫，胎头吸引助产。出生时窒息，Apgar评分1 min 5分，5 min 10分；出生体重2 100 g。因烦躁、气促于生后5 h入院。体检：唇周发绀，三凹征较明显，易激惹，双肺闻中小湿音。双大腿外侧硬肿。诊断为吸入性肺炎，硬肿症，缺氧缺血性脑病?给予鼻导管吸氧，抗感染、脱水及脑神经营养药治疗，部分静脉营养及小量滴管喂养。于生后第5天突然出现腹胀，腹平片显示大量气腹，手术治疗见胃体上部前壁全层裂开4 cm，行胃修补术。术后恢复好，痊愈出院。 讨论孪生姐弟同患胃破裂，实属罕见。新生儿胃肠穿孔多为胃穿孔，占50%～70%，但多见于早产儿。由于先天性发育缺陷，胃壁肌层薄弱或缺损所致。出生前后窒息而致局部缺血，胃壁血运障碍，使粘膜肌层受损，或严重感染，过早开奶，加压给氧等，均为诱发因素。本组为早产儿，存在先天发育缺陷，其诱因可能与出生时窒息缺氧及生后感染有关。此病死亡率高达45%～81%，关键在于早期诊断及手术治疗。故对于新生儿，特别是早产儿，生后第3～5天突然出现持续性进行性腹胀伴腹壁及阴囊红肿，应考虑本病，腹部X线平片显示腹腔内有气体和液体可协助诊断。
