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无疹型带状疱疹2例临床观察
带状疱疹是一种常见的累及皮肤、神经的皮肤病.典型的临床表现为簇集的水疱,单侧排列,带状分布,具有明显的节段性神经痛.尽管有些患者仅有红斑、丘疹而无水疱,称为不全型带状疱疹,但这些有皮损及神经痛的患者较易诊断.临床上较易误诊者为无疹型带状疱疹,即只有典型的节段疼痛,而无皮损出现,这种病例少见,诊断困难,常易误诊.近来,我们在临床中遇到2例无疹型带状疱疹和1例误诊为无疹型带状疱疹的病例,现报告如下.
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手术治疗克罗恩病6例临床疗效观察
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种胃肠道的慢性、反复发作性和非特异性的全肠壁炎,病变呈节段性分布,可发生在胃肠道的任何部位,但好发于回肠、结肠(包括回盲部)和肛周[1].本院自2002年1月至2006年9月期间共收治6例,根据CD发生的部位采用相应的手术治疗,取得满意效果,现总结报告如下.
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社区慢性胰腺炎的复发与预防
慢性胰腺炎是指由于各种不同原因所致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症,导致胰腺组织或胰腺功能不可逆的损害.临床表现为反复发作性或持续性的腹痛、腹泻、消瘦等病.
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脊髓空洞症1例
脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病,病变多位于颈髓,亦可累及延髓,两者可单独发生或并发,其典型临床表现为节段性分离性感觉障碍、病变节段支配区肌萎缩及营养障碍等.其原因多不明,近期遇到1例,报告如下.
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大椎、陶道治疗交感型颈椎病3例
交感型颈椎病是由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱的病变.临床表现有头晕头痛、记忆力减退、视物模糊、耳鸣盗汗、心悸胸闷、情绪变化等.笔者在跟随导师学习诊治过程中,发现取用大椎、陶道二穴治疗交感型颈椎病患者,可有效改善相关症状.
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脑内GABA参与针刺镇痛吗?
我们曾观察到微电泳导入γ-氨基丁酸(GABA)抑制脊髓背角神经元伤害性反应,导入荷包牡丹碱(Bicuculline,Bic)明显阻断导入GABA和电针穴位抑制脊髓背角的伤害性反应,说明GABA参与针刺镇痛中的脊髓节段性抑制,后又证明GABA参与针刺镇痛中的突触前、突触后抑制.但也有不少报道说明脑内GABA含量增加拮抗针刺镇痛效应.本文进一步在大鼠比较观察了脑室注射(icv)和蛛网膜下腔注射(ith)Bic对针刺镇痛效应的影响.
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针刺镇痛的节段性机制与全身性机制研究
痛症是针灸治疗的第一适应大症.虽然针灸镇痛的实验研究和临床报道很多,但同时将经穴部位、痛源部位、针刺强度综合起来考虑的研究甚少.
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保留棘突及部分椎板节段性扩大减压术治疗腰椎管狭窄症
我院对28例腰椎管狭窄患者采用保留棘突及部分椎板节段性扩大减压术治疗,现介绍如下.临床资料1.一般资料:本组男16例,女12例;年龄45~68岁.病程2~15年.
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交锁髓内钉治疗节段性股骨骨折28例
自1997年以来,使用交锁髓内钉治疗此类病人28例,取得了满意的效果,现报告如下.
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针刀松解术治疗颈性眩晕症50例
颈性眩晕症是由于颈背部软组织病变导致颈椎节段性失稳,而引起的椎动脉供血不足产生的眩晕,为椎动脉型颈椎病的三要表现.近2年来,笔者采用小针刀松解安眠2穴治疗颈性眩晕症50例,疗效颇为满意,现总结报道如下.
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刃针疗法(8)--刃针治疗脊柱相关疾病
脊柱相关疾病,是现代医学领域中从脊柱生物力学角度出发,研究脊柱与疾病关系的一门新学科.与椎周软组织源性植物神经功能紊乱相比,脊柱相关疾病更注重脊柱关节的微小移位和脊柱节段性的排列紊乱.由于二者均可以影响植物神经功能导致相关脏器的功能紊乱,而且软组织损伤与关节微小移位又互为因果,互相影响,所以可以说它们是研究脊柱与疾病关系侧重不同的两个方面.
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葛仙栓治疗糖尿病性周围神经病变36例
周围神经病变为糖尿病常见的并发症之一,病变可累及周围神经和自主神经、脊髓鞘纤维和无髓鞘纤维,病理上可见节段性脱髓鞘和轴索变性,临床上表现为对称性多发周围神经和非对称性单一或多发单神经病,目前现代医学尚无有效药物进行防治.1995~2000年间,我们用葛仙栓进行了前瞻性研究,现将结果报道如下.
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针灸治疗血管神经性头痛50例临床分析
血管神经性头痛是门诊的常见病、多发病,在我国发病率达1%左右.目前一致认为,血管神经性头痛是一种不稳定的三叉神经血管反射,疼痛控制通路的节段性缺陷,导致大脑皮层血流量减少、血管更加扩张、水肿及神经原性炎症改变,血管神经性头痛在发作期出现明显的血小板聚集现象.颅内血管痉挛,导致血流障碍,局部血流减少,出现脑供血不足性头痛.其中顽固性者病程长,治疗棘手,往往单一性治疗疗效较差.
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血府逐瘀胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎术后疗效观察
血栓闭塞性脉管炎(thromboangitis obliterans,TAO)多发于下肢血管,是一种以中、小动脉和静脉节段性、无菌性炎症和血管腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病,绝大多数发生于男性[1].治疗方法主要有外科手术、药物治疗、干细胞移植、血管腔内治疗等.
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清胰左金汤治疗慢性胰腺炎39例
慢性胰腺炎是由多种原因引起的胰腺实质局限性、节段性或弥漫性的慢性炎症,导致胰腺实质和胰管组织的不可逆性损害,并伴有不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍.中医学多将其归于"脾心痛"、"腹痛"、"胁痛"、"胃脘痛"范畴.近年来,我们采用清胰左金汤治疗慢性胰腺炎39例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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通塞脉片治疗血栓闭塞性脉管炎30例
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种病因不明、主要累及远端中小动脉和静脉、节段性的闭塞性炎性疾病.该病是一种世界性疾病,在我国20~45岁年龄段的发病率为52/10万.
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节段性脐血管变薄致分娩中脐带血管自发破裂致死产一例
患者女,27岁。孕4产0,因“孕37周+4,先兆临产”入院。患者孕期平顺,唐氏综合征筛查低危,排畸检查B超未见胎儿异常,口服糖耐量试验正常。2015年3月13日晚8时因下腹阵痛半日急诊入中日友好医院产科。入院时宫颈消退70%,宫口容一指、软、居中,S-3。入院后行胎心监护示反应型,宫缩30 s/(3~5)min。宫口开2 cm后入待产室,行入室胎心监护,宫缩规律,胎心反应型。后每间隔30 min听诊胎心均正常。3月14日凌晨3时50分患者诉排便感,查宫口开全,胎头此时已拨露,上产床,听诊未及胎心。凌晨3时55分自然破水,羊水清。凌晨4时4分会阴侧切下新生儿娩出,重度失血外观,无生命迹象,Apgar评分0分。后羊水呈血性,量约400 mL。凌晨4时10分胎盘胎膜自然娩出,见脐带根部与胎盘连接处有一血管破口,纵行,长约0.5 cm,破口处仍有血液渗出。新生儿经抢救后仍无生命迹象。胎盘、脐带送病理。
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节段性肾动脉栓塞治疗医源性肾损伤出血
医源性肾损伤出血是指在正常的、有创的医学诊疗工作中,因损伤血管,术后以出血(腹膜后血肿、血尿、出血性休克)为首发症状者.虽然在术前签署了诊疗同意书并由术者交代了此类并发症发生的可能性,但出现这种情况后仍然应采取积极的治疗措施,避免延长患者的住院时间、加重患者的经济负担及成为医患纠纷的诱因.自2000年以来,深圳市人民医院介入科使用节段性肾动脉栓塞术治疗医源性肾损伤出血15例,现报道如下.
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脊髓创伤后并发急性格林-巴利综合征1例报道并文献复习
1 病例资料刘某某,男性,51岁,河北张家口人.主因"腰部外伤1月余,四肢力弱伴呼吸困难1月" 以"四肢力弱待查,格林巴利综合征可能性大"于2011年6月13日入本院.1.1 现病史 患者2011年5月6日下午4点于工地施工时被重物砸伤腰部,当即感腰部剧烈疼痛,双下肢不敢活动,急被同事送往当地医院,腰椎CT扫描提示腰2椎体骨质呈粉碎状破坏、节段性椎管破坏、部分骨质后突侵占椎管、硬膜囊受压严重变形,遂以"腰2椎体爆裂骨折、脊髓神经损伤、双下肢不全瘫"收住当地医院骨科.
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胎儿空肠节段性扩张1例的超声表现
患者女,29岁.停经32周,阴道溢液1 h后入院.产科检查:宫高30 cm,腹围90 cm,胎心率134次/min,宫缩:无,羊水:少,胎膜已破.彩超检查:胎儿双顶径:7.3 cm,头围:23 cm,腹围:27 cm,胎心:140次/min;羊水大暗区:2.8 cm;胎盘位于前壁;脐动脉血流速度45 cm/s,S/D:2.4.胎儿腹部肠管明显扩张,大直径2.5 cm,横向走行,呈横"U"型(图1),蠕动及逆蠕动频繁,余脏器发育正常.引产后尸检结果:胎儿外观正常,胃、十二指肠正常;上段空肠直径1 cm,向下延续逐渐扩张,到15 cm处明显扩张,直径2.5 cm,扩张肠管长度50 cm,下端闭锁,直径0.3 cm(图2),下段空肠发育不良,结肠直径0.5cm,直肠直径0.7 cm.