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色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后放疗方法选择
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villlonodular synovitits,PVNS)是一组病因不明的发生于关节滑膜、腱鞘的慢性增生性肿瘤样病变.我科2005年7月至2010年11月收治26例PVNS术后患者,依据具体病情给予不同的放疗方法,均未出现复发,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组26例患者,均为术后患者,术后病理诊断为PVNS或腱鞘巨细胞瘤;其中男性17例,女性9例;10~20岁6例,20~40岁16例,40岁以上4例;膝关节12例,踝关节6例,肘关节6例,髋关节2例;关节病变累及关节周围软组织2例,关节外病变4例;弥漫型17例,局限型9例.关节病变的症状主要为关节反复肿痛,关节积液,有外伤史者关节积液常为红茶水样,无外伤史的大多数为黄色或淡黄色.病程较长可出现关节屈伸功能障碍.累及关节周围软组织可见软组织包块.
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宫颈上皮瘤样病变65例临床分析
宫颈上皮瘤样病变(CIN)是育龄妇女常见的宫颈疾病,是发生在癌前的病变,其中一部分可发展为宫颈癌.现对65例病理组织学诊断CIN的患者进行临床分析,旨在找出其临床特点,提高诊断率,预防宫颈癌的发生.
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鼻咽部肿瘤及瘤样病变的临床病理特征分析
目的:对鼻咽部肿瘤及瘤样病变的临床病理特征进行研究分析.方法:选取鼻咽部肿瘤及瘤样病变患者50例,对其临床资料进行分析,从而对其病理变化特点进行了解.结果:50例患者中,鼻咽癌患者18例,12例患者为鼻咽弥漫大B淋巴瘤,10例患者为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,5例患者为鼻咽横纹肌肉瘤,5例患者为鼻咽肌上皮癌.结论:鼻咽部可出现多种组织类型的瘤样病变或肿瘤,其中以鼻咽癌、鼻咽弥漫大B淋巴瘤、鼻咽NK/T细胞淋巴瘤、鼻咽横纹肌肉瘤、鼻咽肌上皮癌等为主,其均具有一定特征的病理改变和临床改变,临床对患者的疾病鉴别应以病理检查的结果为依据.
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宫颈炎症的诊治和随访
子宫颈可出现发育异常、炎症、瘤样病变、良性肿瘤、宫颈上皮细胞异常、上皮内肿瘤、宫颈癌、肉瘤、转移性肿瘤、损伤等多种疾病和情况,而炎性疾病在整个子宫颈疾病中占有很重要的地位,是妇女的多发病与常见病,也可与其他宫颈疾病并存,还与宫颈上皮细胞异常、宫颈癌前病变和宫颈癌密切相关.所以必须重视宫颈炎症性疾病的诊治和随访.
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动脉瘤样骨囊肿2例及临床病理分析
动脉瘤样骨囊肿是一种瘤样病变.Jaffe和Lichtenstein 1942年首次报告.本病约占骨内良性肿瘤的1%.可独立发病,也可在骨肿瘤的基础上并发,可发生躯干的任何骨骼,但以四肢长骨及脊柱为多,本病诊断多有困难,故应有正确的认识,以免导致误诊.结合近年收治2例,报告如下.
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超声检测子宫内膜息肉漏诊和误诊
子宫内膜息肉是因炎症、内分泌紊乱引起的子宫内膜腺体与纤维间质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的突向官腔的瘤样病变,它不是真正的肿瘤[1].超声检测是诊断子宫内膜息肉常用和首选的影像学检查方法,但时有漏诊和误诊.本文通过回顾性分析,初步探讨超声检测漏诊和误诊原因.
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肿瘤、瘤样病变与疾病分类
文章就肿瘤分类中应注意的几个问题进行了归述,并对癌前病变、瘤样病变的囊肿息肉等分类进行了总结,与大家共同探讨,以提高疾病分类水平.
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唾液腺粘液囊肿如何治疗
广义的唾液腺粘液囊肿包括小唾液腺粘液囊肿及舌下腺囊肿,是较为常见的唾液腺瘤样病变.病因病理唾液腺粘液囊肿根据其病因及病理表现的不同,可分为外渗性粘液囊肿及潴留性粘液囊肿.1.外渗性粘液囊肿占粘液囊肿的80%以上,组织学表现为粘液性肉芽肿或充满粘液的假囊,无上皮衬里.许多研究表明,外渗性粘液囊肿的发生系导管破裂、粘液外漏入组织间隙所致.
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天花粉治疗乳腺瘤样病变
笔者临床多年来用天花粉外敷为主,治疗急慢性乳腺病.兹举乳腺瘤样病变1例报道如下.张某,女,36岁.右侧乳头间歇性溢出淡黄色浆液,乳房肿胀,乳晕上边缘可扪及结节性包块,坚韧无压痛,右侧胸部时感压胀憋闷2月余.包块隆起增大,右胸部有沉重感等体征加重半月,当地医院应用抗生素、强的松和中药,外敷安肤消炎膏等连续3周,症状无减.外科诊断为乳腺瘤样病变乳腺管扩张症,提出单纯乳房切除或乳房区段性切除,患者拒绝手术.
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外阴癌前病变的中医证治是什么?
答:外阴上皮内瘤样病变(VIN)是一组外阴上皮内基底膜之上的病变,是外阴癌的前期病变.多见于绝经前后妇女,近年来年轻患者的发病率有上升趋势,中医证治有一定特色,需注意如下几方面.
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卵巢妊娠黄体瘤临床病理观察
目的探讨卵巢妊娠黄体瘤的临床表现、病理特征和鉴别诊断.方法从临床症状、生化测定、病理形态及免疫组化等方面观察1例卵巢妊娠黄体瘤并复习文献.结果患者妊娠终期剖宫产术中,发现双侧卵巢呈结节性增大,由肥硕黄体细胞组成,行双侧卵巢肿物剥离术,经冷冻切片确诊.术后当日测定血清睾酮值高于正常值2倍以上).免疫组化:hPL、α-inhibin(+),hCG(-).术后1个月血清睾酮值下降5.23nmol/L.男性化症状逐渐消退,分娩男性婴儿,未见异常.结论卵巢妊娠黄体瘤罕见,属卵巢瘤样病变,容易漏诊,须与卵巢妊娠黄体、高反应黄体、类固醇细胞瘤、黄素化粒层细胞瘤及克根堡瘤鉴别.
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附睾结节样病变133例临床病理分析
目的探讨附睾常见肿瘤及肿瘤样病变的临床病理特征.方法对133例经手术切除的附睾病变的临床和病理资料进行回顾性分析,对8例炎性假瘤和伴有结节状增生的附睾炎进行免疫组化检查.结果肿瘤性病变12例(9%),囊肿29例(21.8%),结核21例(15.8%),精子肉芽肿13例(9.8%),非肉芽肿性附睾炎40例(30.1%),炎性假瘤、纤维性假瘤及平滑肌增生结节18例(13.5%).结论附睾肿瘤样病变中真性肿瘤只占少数,肿瘤样病变多数由附睾炎引起,病变形态多样.
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免疫组织化学在卵巢肿瘤及瘤样病变的应用价值
按WHO(1999)卵巢肿瘤及瘤样病变组织分型,系统介绍各种类型肿瘤具有代表性的免疫组化抗体的表达性及其应用价值,特别着重介绍近年新涌现抗体的应用.
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关于中间型滋养叶细胞疾病认识的新进展
根据Shin提出的中间型滋养叶(IT)的胚胎、组织、解剖学分型的新概念,分为绒毛性、绒毛膜型和种植部位IT.分别介绍上述3型IT的分化、形态、免疫组化及其衍化的肿瘤和瘤样病变,并对上述肿瘤或瘤样病变的组织来源、临床表现、病理诊断和鉴别诊断、治疗及预后做一详尽介绍.
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鞍区肿瘤和瘤样病变的病理诊断
鞍区肿瘤和瘤样病变并不少见,疾病的类型也较多,但病理诊断中经常会遇到困难.本文比较详细地描述了鞍区各种肿瘤和瘤样病变的临床病理特点以及诊断中临床和病理的联系.
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女性生殖系的一些假恶性和假良性病变
本文主要介绍一些可能引起误诊的女性殖系类似恶性肿瘤的良性病变,以及镜下具有欺骗性良性外观的恶性肿瘤.前者有手术后梭形细胞结节、修复性和炎性病变、宫颈内膜微腺型增生、子宫颈黏液腺增生、残留中肾管不典型增生、有异型间质细胞的纤维上皮性息肉、淋巴瘤样病变、输卵管假癌性增生、妊娠黄体瘤、妊娠和产后巨大孤立性黄素化滤泡囊肿、卵巢黏液性肿瘤的假肉瘤性附壁结节和腹腔或盆腔的假瘤性病变;后者包括宫颈轻微偏离性腺癌、微腺型子宫腺癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤、有良性欺骗性外观的卵巢转移性肿瘤、卵巢子宫内膜样癌、卵巢囊性粒层细胞瘤、子宫内膜间质肉瘤、黏液样平滑肌肉瘤和Mullerian腺肉瘤等.
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WHO神经系统肿瘤分型(第三版)新内容简介
国际癌症研究机构(IARC)于2000年出版了WH0肿瘤分型神经系统病理和遗传学分册,根据肿瘤的生物学行为,该书对大部分肿瘤进行了WH0分型,这次分型与1993年版相比增加了第三脑室脊索样胶质瘤、小脑脂肪神经细胞瘤、中分化松果体主质细胞肿瘤、大细胞髓母细胞瘤、神经束膜瘤、非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(归在胚胎性肿瘤项下)、黑色素砂砾体型恶性外周神经鞘肿瘤和横纹肌样型脑膜瘤,去掉了极性成胶质细胞瘤(因该瘤是一种生长类型而非临床病理类型),室管膜瘤里少了上皮型,多了伸长细胞型;髓母细胞瘤直接归入胚胎性肿瘤,而不列入原始神经外胚瘤(PNET).原来的PNET和脑、脊髓的PNET改为幕上PNET,该项下仅含神经母细胞瘤和节细胞神经母细胞瘤两个亚型,而两个亚型原来归在胚胎性肿瘤项下.囊肿、瘤样病变及垂体腺瘤不列入这次分型内,颗粒细胞瘤列入鞍区肿瘤.
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抑制素对性索及滋养叶细胞病变的诊断价值
系统介绍抑制素的生化特性、组织的免疫组化表达率及在妇产科领域病理诊断中的价值,分别对子宫类似卵巢性索间质肿瘤、卵巢性索间质肿瘤、卵巢瘤样病变、预痫胎盘及滋养层细胞肿瘤及可能来源于午非管的肿瘤,测定肿瘤组织中.抑制素的表达率,阐述其对上述病变或肿瘤的病理诊断及鉴别诊断的价值.
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采用综合手段提高骨肿瘤穿刺活检病理诊断准确率
本文旨在探讨针对不同类型的骨肿瘤,灵活采用相应的穿刺活检方法及病理检查手段,达到了既操作简便又提高诊断正确性的目的.1 材料与方法1.1 临床资料采用我院1978-2001年骨肿瘤及瘤样病变穿刺针吸活检术标本917例.男564例,女353例,年龄1-86岁,平均36.8岁.病变穿刺部位以股骨远端(211例,23.0%)和胫骨近端(149例,16.2%)为多,其余依次为髂骨、股骨近端、肱骨、骶骨等.
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前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变12例报告
前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变包括前列腺特异性间质增生性结节、间质肿瘤及其他软组织肿瘤,不论良恶性,均很少见.一些罕见类型肿瘤,容易误诊.本文报告7种共12例前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变,重点讨论这类肿瘤的鉴别诊断.