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宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的临床研究
目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效及安全性.方法:对鸡西矿业集团总医院2009年5月至2010年12月49例子宫粘膜下肌瘤接受宫腔镜电切术后的治疗效果进行回顾性分析.结果:49例子宫粘膜下肌瘤患者均顺利完成手术,满意率为100.0%.结论:宫腔镜电切术是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方式.正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键措施.
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宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤48例临床观察
目的 探讨宫腔镜微创手术在子宫粘膜下肌瘤治疗中的应用.方法:48例子宫粘膜下肌瘤用宫腔镜微创手术技给予电切除治疗结果:术后3-24月随访月经100%恢复,无月经紊乱情况和肌瘤复发.对于有生育要求患者术后1年可指导妊娠.结论:与传统开腹手术比较有方法简便,手术时间短,术后并发症少的优点在临床有推广应用价值.
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缩宫素引起过敏反应2例分析
一、临床资料例1:女,38岁,于2000年11月5日因阴道不规则流血1+月来我站就诊.平素体健.妇查:阴道有鲜红色血迹,宫颈外口可见一肿物堵塞,宫体前位,大小正常,质中,活动好,无压痛,双侧附体区未触及异常.血液常规检查:Hb85g/L,WBC6.5×109/L,N66%,L34%,PC150×109/L.诊为子宫粘膜下肌瘤,遂经阴道行肌瘤摘除术.手术顺利,为促进子宫收缩,预防残端出血,术后宫颈局部注射缩宫素10U,注射后约2分钟自述眼前发黑,视物不清,呼吸急促,随后全身抖动.即刻测血压17/11.5kPa,心率86次/分.经吸氧,静脉注射地塞米松10mg,症状随即缓解,7分钟全部症状消失.追问病史,即往有青霉素及磺胺类药物过敏史.
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宫腔镜联合超声诊治子宫黏膜下肌瘤126例临床分析
宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术已成为妇科一种新的微创手术,由于其独到的手术器械与高科技相结合,使得手术在镜下进行,不开腹、无切口,保留子宫,避免了开腹手术所带来的一些并发症和不良反应[1]本院实施宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤,收到了良好的效果,现总结报道如下.
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小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫粘膜下肌瘤92例疗效观察
目的:药物观察围绝经期子宫肌瘤治疗效果.方法:采用2.5mg小剂量米非司酮连服6个月,观察效果及副反应,进行病程记录.结果:对围绝经期子宫粘膜下肌瘤有效率达99%,无不良药物反应.结论:对围绝经期妇女子宫粘膜下肌瘤患者可采用小剂量米非司酮治疗,并值得基层单位推广.
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双极电切系统在Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤切除术中的应用
目的:探讨双极电切系统在Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤宫腔镜肌瘤电切术(TCRM)中的疗效、安全性及相关问题.方法:回顾总结嘉兴市妇幼保健院2006年1月-2008年6月间Ⅱ型子宫牯膜下肌瘤患者41例,在B型超声引导(或腹腔镜监护)下用双极电切镜行TCRM手术.观察手术时间、术中出血量、手术并发症,术后病率、术后住院时间,术后随访6~1 2月.结果:37例B超引导下完成手术.4例腹腔镜监护下完成手术,均一次性手术切除肌瘤.成功率100%.手术时间35~75min,平均49.3±9.5min;术中出血量10~30ml,平均19.0±7.5ml;术后住院时间2~6d,平均3.6±0.7d;术后病率9.7%(4/41);发生子宫穿孔1例,未发生邻近脏器的损伤及其它并发症;术后复查,36例月经过多患者中31例月经量正常,4例月经量少于正常月经量1/3,1例月经量少于正常月经量1/2.结论:双极电切系统在Ⅰ型子宫枯膜下肌瘤TCRM术中具有操作方便、治疗彻底、创伤小、并发症少的优点,比单极电切镜更具优越性.
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关于宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤的切除临床分析
目的 分析宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤的切除临床的临床效果.方法 选取52例2015年7月—2018年5月1日在该院治疗的子宫粘膜下肌瘤患者,根据患者的年龄、对生育的要求以及肌瘤的生长部位对其行宫腔镜电切术,观察该组患者的临床治疗效果和病理诊断.结果 对该组患者行宫腔镜下子宫粘膜切除术后,共切除子宫肌瘤55个,其中0型29个,Ⅰ型24个,II型2个.手术时间在15~80 min,该组患者均未发生子宫穿孔以及周围组织损伤,并未发生感染等并发症,但是有3例患者出现了不同程度的腹痛,给予其对症处理后均恢复.结论 在宫腔镜下治疗子宫肌瘤患者,既安全,又有效,还能在此基础上降低不良反应的发生率,有较高的推广价值.
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分析经阴道超声在子宫粘膜下肌瘤诊断中的应用
目的:探讨分析经阴道超声在子宫粘膜下肌瘤诊断中的应用.方法:选取2014年5月—2017年4月我方医院收治的子宫粘膜下肌瘤患者99例,患者经阴道超声和腹部B超初步确诊.并经临床症状判断以及在手术治疗时进行剖腹探查或腹腔镜病理诊断.比较99例阴道超声、腹部B超以及两者联合诊断的准确性.结果:采用阴道超声诊断子宫粘膜下肌瘤94例,诊断符合率94.95%,采用腹部B超诊断子宫粘膜下肌瘤准确率为82例,准确率为82.83%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴道超声针对3c m的子宫粘膜下肌瘤诊断符合率较高,具有显著优势,能为临床医治子宫粘膜下肌瘤提供更为准确的依据,使患者及时得到治疗,降低漏诊率和误诊率.值得临床应用和推广.
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宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效分析
目的:分析宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效.方法:采用回顾性方法,随机选取本院2016年3月~2016年5月收治的36例黏膜下子宫肌瘤患者,按照治疗方法的不同分为对照组及观察组,两组各18例,对照组给予甲基睾丸素片治疗,观察组应患者要求,行宫腔镜电切术手术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组患者治疗总有效率66.66%(12/18),观察组患者治疗总有效率88.88%(16/18),对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效确切,且具有较高的安全性、微创性,值得临床大力推广应用.
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"自凝刀"治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤的临床疗效
目的 探讨"自凝刀"治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤的疗效及预后.方法 应用"自凝刀"凝固切割法摘除子宫粘膜下肌瘤.结果 术后随访1个月~2年,月经量及月经周期均恢复正常,疗效满意,无并发症.结论 "自凝刀"治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤,具有不开刀、创伤小、止血效果好、残端无感染,并发症少及手术安全彻底等优点,术中B超监视对预防子宫穿孔有重要作用.
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应用妇科射频治疗仪治疗子宫粘膜下肌瘤的护理
子宫肌瘤是妇科常见的疾病,也是导致子宫切除的主要原因之一.特别是粘膜下子宫肌瘤,由于病变部位的原因,临床症状明显,而且药物治疗效果不佳,常常需要行全子宫式或部分子宫切除术,造成生殖器官结构及功能改变,给患者造成生理及心理上的损伤.特别是对于年轻需保留生育功能的患者,常因无合适的治疗方法而延误病情.射频治疗是近年来随着医用物理学发展而建立起来的一种新型治疗方法.由于该方法不需切除子宫,而且也避免了药物治疗带来的外来因素的影响,操作方便简单,因此倍受患者青睐.我们应用妇科射频治疗仪对18例子宫粘膜下肌瘤进行了治疗观察,并对其有关的护理措施进行探讨.
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阴道超声对诊断子宫粘膜下肌瘤的价值探讨
作者总结近5年来应用腹部与阴道超声同时应用彩色多普勒超声探测技术,对疑有子宫肌瘤的患者检测,探讨子宫粘膜下肌瘤的超声诊断问题.
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经阴道超声及宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤诊断的对比研究
目的:探讨TVCDS对子宫粘膜下肌瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经宫腔镜或手术证实的53例粘膜下肌瘤患者的TVCDS诊断.结果:TVCDS对粘膜下肌瘤的诊断符合率为94.2%,其超声表现分为四型.结论:TVCDS对粘膜下肌瘤诊断准确性高,操作简单,具有重要临床价值.
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彩色多普勒超声监测子宫内膜疾病的临床应用
目的:分析子宫内膜疾病的声像图特征及超声诊断的临床意义.方法:对126例子宫内膜疾病,经手术和病理证实的超声检查资料,进行回顾性分析.结果:(1)子宫内膜囊腺型增生44例;(2)子宫内膜腺瘤型增生54例;(3)子宫内膜息肉10例;(4)子宫粘膜下肌瘤12例;(5)子宫内膜癌6例.结论:超声对子宫内膜病变的早期发现和鉴别诊断具有重要临床价值.
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宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤
目的探讨宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤的安全性和有效性.方法收集1996年1月至2000年8月在我院施宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤的147例患者的临床资料,进行总结分析.结果所有手术均顺利进行,宫腔深度6.5~12.0 cm,平均8.5 cm,手术时间5~80 min,平均25 min.病理检查证实140例为子宫粘膜下肌瘤,7例为子宫内膜息肉.140例子宫粘膜下肌瘤激光汽化手术中,129例1次手术成功,11例2次手术成功,术中术后未发生严重并发症,临床治愈率为96.8%.术后随访3~24个月,113例经妇科、B超检查宫腔内无占位性病变;3例不育症患者中,2例已妊娠并生育.结论宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤是一种安全、可行和有效的方法.
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宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效探究
目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效.方法:将2013年7月~2014年7月入住我院妇科的90例子宫粘膜下肌瘤患者随机分为2组,对照组采用常规开腹手术,观察组采用宫腔镜电切术,分析2组的手术效果、术中术后各项指标、并发症等.结果:观察组手术成功率95.56%,对照组为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间方面较对照组差异明显(P<0.05);2组均无明显并发症(P>0.05).结论:宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤是一种微创、有效的方法,痛苦小,利于患者的早期恢复,有积极的临床意义.
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤43例分析
目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的效果。方法:自2007年10月~2014年1月,选择我院43例子宫黏膜下肌瘤患者在宫腔镜下行子宫肌瘤切除术。结果:本组病例42例完成肌瘤切除术,1人因术中出血量多,行阴式子宫全切术。术后常规随访3~6个月。3例术后月经量过多。子宫没有恢复到正常水平,进行针对性治疗之后,月经恢复正常,其余病患的月经大多趋于正常,子宫的大小也恢复到正常水平。术后患者满意率为93%。结论:宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的效果疗效显著,值得临床推广应用。
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宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤(附32例报告)
随道宫腔镜手术的日趋完善和进步,以往子宫粘腊下肌瘤的开腹手术现已被微创手术替代.1999年7月-2001年4月我院行宫腔镜切除子宫粘膜下肌瘤32例,疗效满意,现报道如下.
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宫腔镜电切术与开腹子宫切除术治疗子宫内良性病变的疗效比较
目的比较宫腔镜电切术与开腹子宫切除术治疗子宫内良性病变的临床效果. 方法宫腔镜电切术治疗子宫内良性病变58例为宫腔镜组,开腹全子宫切除术 60例为对照组,对两组手术时间、住院时间、术后恢复工作时间和治愈率进行比较. 结果对照组手术时间为(68.4±20.6) min,宫腔镜组为(55.2±19.7)min(t=-3.555,P=0.000); 术后住院时间分别为(7.2±1.8)d,(4.5±1.5)d (t=-8.836,P=0.000); 对照组术后恢复工作时间为(64.4±25.3) d,宫腔镜组为(37.2±7.8) d(t=-7.835,P=0.000);对照组治愈率为100%(60/60),宫腔镜组为94.7% (54/57)(χ2=1.477,P=0.224). 结论宫腔镜电切术近期效果好,术后恢复快,在部分病例可替代子宫切除治疗子宫内良性病变.
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腹腔镜下子宫全切及双侧附件与胆囊、阑尾切除术一例
患者,女,59岁,因阴道不规则流血半年,间歇性右上腹疼痛2年及右下腹疼痛3年余,伴心慌、气短、头晕、失眠,于2001年11月28日收住院.患者既往有典型急性阑尾炎及结石性胆囊炎发作病史,曾多次行消炎利胆等治疗缓解疼痛症状;既往月经规律,49岁闭经.入院查体:一般情况尚可,血压160/98mmHg,心肺未见异常,腹平软,右上腹胆区深压痛阳性,右下腹麦氏点压痛阴性.妇科检查:外阴已婚已产型,阴道萎缩,后穹隆不饱满,宫颈光滑,轻度萎缩,无举痛,宫体后位,大小无明显异常,质中,活动度可,双侧附件分别可触及一拳头大小囊性包块.辅助检查:Hb 95g/L,尿常检查正常,生化及肝肾功检查无明显异常.宫颈刮片及诊刮病理检查阴性.B超提示:子宫7cm×5cm×3cm,肌壁间可见多发性肌瘤,大直径3cm,子宫内膜息肉,双侧附件分别可见6cm×5cm×3cm及5cm×4cm×3cm囊肿;胆囊12cm×4cm×2cm,壁厚0.4cm,囊内可见大小不等结石,大直径2.0cm.宫腔镜检查示:子宫粘膜下肌瘤,宫腔粘膜多发性息肉.心电图提示:心肌轻度缺血.